Symptomer på kronisk pancreatitis

Symptomer på kronisk pancreatitis hos børn er variable og afhænger af længden af sygdommen, form og sygdommens stadium, graden af uorden fremmed og endokrine kirtel funktion, tilstedeværelse af ledsagende sygdomme i andre organer. På trods af de mange kliniske symptomer på pancreatitis betragtes det førende syndrom som smertefuldt.

Karakteriseret paroxysmal smerte i den øverste halvdel af abdomen, epigastrisk region (77%), højre og venstre hypokondrium (58%). I 10% af børnene smerten smertende, værre efter at have spist og modtagelse i eftermiddag, ofte forårsaget af en overtrædelse af kosten (grove, fedtet, stegt, sød, kold mad, sodavand), en betydelig fysisk aktivitet og virussygdomme. Smerte kriser varer fra 1 til 2-3 timer, mindre ofte 4-5 timer eller op til flere dage. Bemærk bestrålingen af smerte i ryggen, venstre og højre halvdel af brystet, til tider opdager fornemmelsen en girdling karakter (56%). Angrebet svækkes som regel i siddestilling med torsoen vippes frem i knæ-albuepositionen.

En anden gruppe af symptomer på kronisk pancreatitis er dyspeptiske lidelser. Det mest typiske fald i appetitten (78%), opkastning, der opstår i højden af smerte, kvalme, erctation, halsbrand, flatulens. Ofte er der forstoppelse (38%) eller fortynding af afføring (24%). Under manifestationen af sygdommen bemærkede 30% af patienterne et fald i legemsvægt fra 5 til 10 kg.

Sygdommen ledsages normalt af asthenovegetativ syndrom: patienter klager over træthed, hovedpine, følelsesmæssig labilitet, irritabilitet. Hos nogle patienter ledsages svær smertesyndrom af en stigning i kropstemperaturen, inflammatoriske ændringer i blodet.

Under forværring af pancreatitis bestemmes særskilt smertefuldhed i fremspring af hoved, krop eller svale i bugspytkirtlen. Børn er præget af diffus ømhed samtidigt i flere zoner: epigastrisk, højre og venstre hypokondrium i fremspringet i tolvfingertarmen. Optag de patologiske symptomer på Cach, Mayo-Robson, vis en boble, en moderat stigning i leverstørrelsen.

Typisk er træk ved kliniske symptomer på grund af sværhedsgraden af kronisk pankreatitis. For alvorlig form karakteriseret ved lange, smertefulde kriser udtrykt af lokalisering i hele øvre abdomen med bestråling og varierede dyspeptiske lidelser. Hyppigheden og sværhedsgraden af eksacerbationer øges med barnets alder. Dette er typisk for pancreatitis udviklet på baggrund af alvorlige organiske ændringer i duodenum (duodenostasis, diverticula, snærende papillitis, arteriomesenteric komprimering, etc.) og i galdevejene (cholelithiasis, unormal gangsystemet). Måske udviklingen af komplikationer (falsk cyste, venstre-sidet pleuraekssudat, pankreolitiaz, gastroduodenale erosioner og sår, bylder, kolestase symptomer, diabetes og andre.).

Med en gennemsnitlig form er det kliniske billede af pancreatitis mindre udtalt, kurset er relativt gunstigt. Smerte syndrom opstår periodisk efter krænkelser af kost, fysisk overarbejde. Smerter er normalt lokaliseret i epigastrium, venstre hypokondrium, undertiden intensiveret til alvorlige smerteangreb, men stopper hurtigt. Dyspeptiske lidelser er moderat udtalte.

Med en mild form for smerte, som regel kortvarig, er smerter eller paroxysmal. Lokal ømhed er lokaliseret hovedsageligt i fremspring af bugspytkirtlen, uden bestråling. Prognosen for denne form for pancreatitis er gunstig.

[1], [2], [3], [4], [5]