^

Sundhed

A
A
A

Revner i hjørnerne af læberne

 
, Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 06.09.2022
 
Fact-checked
х

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Når der opstår revner i hjørnerne af læberne, husker vi immunitet. Et sådant problem er nemlig tæt forbundet med vores immunsystems tilstand, og det opstår oftere om foråret, når forsvaret svækkes og kroppens vitaminreserver er opbrugt. I sig selv er revner eller anfald ikke en sygdom, selvom de forårsager betydeligt ubehag. Det er bare et signal fra kroppen om, at der er noget galt med den.

Epidemiologi

Oftest skyldes revner i læbernes hjørner aktiveringen af en streptokok- eller svampeinfektion. Patienter med et svækket immunsystem og kroniske patologier, gravide kvinder og børn (inklusive teenageårene) har øget risiko.

Både mænd og kvinder er lige ofte syge, og især dem, der ikke kan skille sig af med dårlige vaner, såsom at ryge og drikke alkohol.

Årsager revner i hjørnerne af læberne

Der er mange faktorer, der fremkalder forekomsten af revner i hjørnerne af mundhulen, men den sande årsag er oftest den samme - det er bakterier og andre patogene mikroorganismer, der kommer ind i læbernes slimhinde på forskellige måder, efter som de aktiveres. De fleste mennesker tager lidt fejl, når de tror, at revner opstår fra overdreven tørhed af huden eller fra beriberi: disse faktorer finder faktisk sted, men uden tilstedeværelsen af den mikrobielle flora, ville problemet ikke være sket.

Selv de revner, der dannes på baggrund af akutte luftvejsvirusinfektioner eller akutte luftvejsinfektioner, er ikke resultatet af en høj kropstemperatur, men en konsekvens af en infektiøs invasion. Desuden er anfald ifølge statistikker oftest forårsaget af streptokokker og svampeflora, nemlig epidermal streptokokker og gærlignende svampe, der tilhører slægten Candida. Infektionen fremkalder udviklingen af en inflammatorisk proces, der opstår med beskadigelse af overfladens hudvæv og slimhinder.

Risikofaktorer

Der kendes en række faktorer, der kan fremkalde dannelsen af revner i læbernes hjørner. Oftest taler vi om disse af dem:

  • brugen af andres uvaskede glas, kopper, apparater;
  • hyppig bid og slikning af læberne, især i den kolde årstid;
  • manglende overholdelse af hygiejniske regler for pleje af mundhulen;
  • generel afkøling af kroppen eller overophedning;
  • brugen af mad af lav kvalitet, uvaskede grøntsager, grøntsager, bær, frugter;
  • konstant berøring med snavsede hænder til huden i mundområdet.

Bidrage til udviklingen af de infektiøse procesfaktorer som:

  • svag immunitet;
  • anæmi af forskellige ætiologier;
  • diabetes;
  • insufficiens af leverfunktion;
  • mangel på vitaminer og mineraler i kroppen;
  • hyppige eller langvarige infektiøse processer;
  • hyppige eller lange behandlingsperioder med hormonelle eller cytostatika, immunsuppressiva.

Patogenese

Der er sådanne patogenetiske typer af revner i hjørnerne af læberne:

  • bakterielle revner, der er fremkaldt af streptokokinfektion;
  • svamperevner, der opstår, når svampene i slægten Candida aktiveres.

Det skal forstås, at disse mikroorganismer - de forårsagende stoffer til sygdommen - normalt kan være til stede på huden af en rask person. Deres forbedrede reproduktion begynder kun med en kombination af gunstige omstændigheder for dette:

  • en skarp svækkelse af immunsystemet (underernæring, sygdom, kirurgi osv.);
  • fald i niveauet af hæmoglobin i blodbanen;
  • sygdomme i mundhulen, tænderne, de øvre luftveje;
  • forhøjede blodsukkerniveauer;
  • tarmdysbiose.

Enhver funktionsfejl i kroppen er stress i en eller anden form, som kan sætte gang i udviklingen af infektion. Som et resultat aktiverer mikroorganismer, der akkumuleres i mundvigene, deres vækst og udvikling, en inflammatorisk reaktion udløses, som er ledsaget af alle relevante tegn: rødme, smerte osv.

Symptomer revner i hjørnerne af læberne

De kliniske symptomer på revner i hjørnerne af læberne kan variere lidt afhængigt af sygdommens ætiologi. For eksempel kan de første tegn beskrives som følger:

  • Med bakterielle revner er der i første omgang en let rødme og ubehag i form af kløe. Efter et stykke tid dannes der små bobler i hjørnerne af læberne eller en boble med flydende indhold: det er på grund af dette symptom, at mange mennesker forveksler anfald med herpes. Men efter noget tid åbner boblerne sig, og der dannes en blodig skorpe, som kan være både tør og våd, nogle gange åbner eller bløder. På dette stadium slutter smerte sig, det bliver smertefuldt at åbne munden og følgelig tale og spise.
  • Med svamperevner opstår en inflammatorisk proces, som i udseende ligner erosion. Den ydre skorpe dannes ikke, og revnerne og rødmen i selve læbernes hjørner er kendetegnet ved en rødlig farvetone, ofte dækket af en løs belægning. Hvis munden er lukket, kan problemet forblive usynligt. Men med åben mund blotlægges anfald og revner i læbehjørnerne, kan der opstå smerter af skærende karakter.

Ud over de ovennævnte muligheder er der også blandede revner, der bærer tegn på både mikrobiel og svampetilstedeværelse.

Revner i hjørnerne af læberne hos et barn

Den mest almindelige faktor, der fører til forekomsten af revner i hjørnerne af læberne hos børn, er manglen på B-gruppe vitaminer, som sikrer den normale tilstand af huden og slimhinderne. En mangel på zink og jern i kroppen kan også være "skyld". Men oftest aktiveres bakterier og svampe på baggrund af et fald i immunforsvaret - for eksempel med tonsillitis, caries, hyppige forkølelser og SARS, med anæmi, helminthiske invasioner.

Hos mange børn er årsagen til overdreven ophobning af bakterier i læbernes hjørner maloklusion, manglende overholdelse af reglerne for mundhygiejne og hos små børn langvarig tilbageholdelse af brystvorter og sutter i munden. Allergiske processer, andre sygdomme og afvigelser bidrager med deres yderligere bidrag.

Revner i hjørnerne af læberne i barndommen bliver ikke ofte forstyrret, men hvis en sådan patologi opstår, får den en overvejende langsigtet karakter. Toppen af sygelighed i barndommen opstår om foråret, når manglen på vitaminer især gør sig gældende på baggrund af et generelt fald i immunitet.

Revner i hjørnerne af læberne under graviditeten

Under graviditeten forværres mange kroniske sygdomme, og det skyldes hovedsageligt en kraftigt stigende belastning på den kvindelige krop og et fald i immunitet. Sygdommen hos gravide kvinder kan forløbe atypisk, begyndende med den sædvanlige tørhed af læberne, der slutter med dannelsen af erosioner hovedsageligt i underlæben.

Det er ikke ualmindeligt under graviditet og revner i hjørnerne af læberne af allergisk oprindelse. Sådanne anfald er karakteriseret ved kløende og brændende fornemmelser, hævelse og rødme i det tilsvarende område af ansigtet. Yderligere kontakt med allergenet fører til dannelsen af små bobler, der udvikler sig til erosive elementer.

Atypiske symptomer på revner kan opstå kortvarigt og spontant, og også forsvinde brat. Remissioner forekommer hyppigt, men læberne skaller for det meste af i denne periode. Karakteriseret ved tørhed af læber og hud i ansigtet.

Komplikationer og konsekvenser

Komplikationer på baggrund af udseendet af revner i hjørnerne af læberne er ekstremt sjældne: normalt helbredes problemet på et tidligt udviklingsstadium. I avancerede tilfælde er det muligt at sprede infektionen, øge området af den inflammatoriske proces med involvering af sunde væv (hud og slimhinder).

Blandt de særligt ubehagelige konsekvenser kan man fremhæve dannelsen af yderligere dybe revner, ulcerative og erosive elementer, der smelter sammen til ét stort fokus. Løbeforløbet er præget af kraftigt ubehag, og ved tæt kontakt er der risiko for at overføre smitten til andre mennesker.

Hvis revner i hjørnerne af læberne ikke heler i lang tid, giver det ingen mening at vente på, at problemet forsvinder af sig selv: det er bedre at konsultere en læge, der vil ordinere behandling i overensstemmelse med det detekterede patogen. Hvis sygdommen overlades til tilfældighederne, anses selvhelbredelse på baggrund af svækket immunitet for næsten umuligt. Behandlingen bør være omfattende, rettet mod lokale effekter på det inflammatoriske fokus, samt styrkelse af immunforsvaret.

Diagnosticering revner i hjørnerne af læberne

I langt de fleste tilfælde stilles diagnosen af revner ud fra en klinisk undersøgelse og patientklager. Sygdommens symptomatologi er typisk, og i tvivlstilfælde overvejes dataene fra den histologiske analyse af beskadigede væv.

Generelt kan diagnostiske stadier fordeles som følger:

  • indsamling af klager, undersøgelse af patienten;
  • udførelse af histologiske analyser, hudtests med allergener;
  • generelle laboratorieprøver for at vurdere kroppens tilstand (tillader at udelukke anæmi, inflammatoriske sygdomme);
  • instrumentelle diagnostiske metoder.

Laboratorie- og instrumentdiagnostik bruges oftest til differentiering af læbesygdomme. Lægen kan fx ordinere en perifer blodprøve, cytologisk, bakteriologisk og virologisk undersøgelse af udstrygninger, ultralydsundersøgelse af bughulen eller skjoldbruskkirtlen mv.

Differential diagnose

Differentialdiagnose bør udføres med forskellige typer cheilitis (eksfoliativ, glandulær, meteorologisk, anulær, candidal, ekzematøs type), med lupus erythematosus på læberne, makrocheilitis.

Behandling revner i hjørnerne af læberne

Ved behandling af revner i læbernes hjørner er det bedre at give en integreret tilgang under hensyntagen til behandlingens individuelle egenskaber. Det er også vigtigt at overholde generelle foranstaltninger, som omfatter:

  • overholdelse af reglerne for mundhygiejne;
  • regelmæssig sanitet af mundhulen og tænderne;
  • tandbehandling, rettidig fjernelse af problematiske tænder, slippe af med plak;
  • at opgive dårlige vaner (betyder ikke kun rygning og alkoholmisbrug, men også at bide læber, konstant slikke dem);
  • tilvejebringelse af mekanisk beskyttelse af læberne (korrektion af tandsæt, rettidig udskiftning af tandimplantater osv.);
  • opfyldelse af alle lægeordinationer.

Lægens ordinationer kan omfatte anbefalinger til generel og lokal terapi. Ekstern behandling involverer følgende aktiviteter:

  • behandling med antiseptiske opløsninger (hydrogenperoxid, klorhexidin, kaliumpermanganatopløsning);
  • påføring af lotioner med proteolytiske enzymer (Trypsin, Chymotrypsin) for at blødgøre skorpene;
  • smøring med kortikosteroidsalver (Lorinden A, Celestoderm, Locoid) for at hæmme udviklingen af en inflammatorisk reaktion, for at eliminere hævelse og andre ubehagelige symptomer.

Derudover kan antihistaminer anvendes - for eksempel Suprastin, Loratadin, Cetirizine. Derudover anbefales en beriget kost, multivitamin og beroligende midler.

Hvad skal man gøre med revner i hjørnerne af læberne?

Når der opstår revner i hjørnerne af læberne, er det først og fremmest nødvendigt at udelukke indflydelsen af faktorer, der kan forværre forløbet af den inflammatoriske proces. Sådanne faktorer er normalt allergener, mikrobielle effekter, overophedning og hypotermi, dehydrering osv.

Det er ikke svært at helbrede sygdommen efter at have kontaktet en læge, det vigtigste er at vælge den rigtige behandling og eliminere årsagen til problemet (for eksempel at neutralisere bakterier eller et svampepatogen).

Både lokale og systemiske terapeutiske virkninger eller en kombination af begge er velegnede. Det er lige så vigtigt at omhyggeligt overholde alle regler for hygiejne i mundhulen, ansigtet og hænderne.

Hvor er terapien normalt rettet? Fugter og blødgør huden, fremskynder sårheling, forhindrer geninfektion. Til dette bruges antimikrobielle og antifungale systemiske og eksterne præparater med succes.

Medicin, som en læge kan ordinere

Klorhexidin

Antimikrobiel og antiseptisk opløsning, som bruges til at behandle revner og sår tre gange om dagen. Produktet er lavt giftigt og sikkert, men dets intern brug bør undgås. I høje koncentrationer kan midlet forårsage forbrændinger på slimvævet.

Aevit

Kombineret vitaminpræparat, der kan bruges både indvendigt og udvendigt. Indeni tages en kapsel af lægemidlet om dagen. Derudover smøres de berørte områder i læbernes hjørner med indholdet af kapslen. Sådan behandling har ingen kontraindikationer, hjælper med at fremskynde genopretning.

Loratadin

En antihistamin, der har antiallergiske og kløestillende egenskaber. Forhindrer udviklingen af ødem, letter forløbet af den inflammatoriske proces. Loratadin tages oralt 10 mg én gang dagligt. Blandt de mest almindelige bivirkninger er hovedpine, døsighed, irritabilitet.

Fukortsin

Antiseptisk og desinfektionsmiddel med bred antimikrobiel og svampedræbende aktivitet. Lægemidlet smører sårene 1-3 gange om dagen, indtil klinisk bedring. Bivirkninger på baggrunden af brugen af lægemidlet: midlertidig farvning af huden i en rødlig farve, afskalning af epitelet.

Echinacea ekstrakt

Et immunstimulerende middel, der øger den fagocytiske aktivitet af makrofager og neutrofiler. Tag normalt 20-40 dråber af ekstraktet tre gange om dagen, ikke mere end 2 måneder i træk. Topisk anvendelse af lægemidlet er også mulig. Mulige bivirkninger er allergi.

Salver til revner i hjørnerne af læberne

Salver påføres normalt på beskadiget væv 1-2 gange om dagen: lægemidler med antimikrobielle, svampedræbende og sårhelende virkninger anvendes.

Levomekol salve, som indeholder et antibiotikum, er perfekt som antiseptisk middel. Sådanne salver som Actovegin, Solcoseryl, der stimulerer helingsprocesser, har vist sig godt. Ud over dem skal det bemærkes den helbredende virkning af salver Bepanten, Methyluracil, Dexpanthenol.

Ved en svampeinfektion er brugen af salver Clotrimazol, Exoderil osv. Relevant.

Andre salver din læge kan ordinere:

  • Celestoderm-B med Garamycin er en kombination af et kortikosteroid og en antibakteriel komponent, der anvendes i det komplekse forløb af den inflammatoriske proces, med tilføjelse af en purulent infektion. Med svampeinfektioner er dette middel ikke ordineret. Salven påføres på skadesområdet morgen og aften - det vil sige to gange om dagen. Behandlingens varighed er 1-2 uger.
  • Lorinden C er en kombineret salve med kløestillende, anti-inflammatorisk, anti-allergisk, anti-ødem effekt. Påfør ikke mere end to gange om dagen, i højst to uger.

Balsam mod revner i læbehjørnerne

Hvis dannelsen af en revne lige er begyndt, kan du bruge den velkendte Rescuer-balsam. Dette lægemiddel bruges eksternt og fremskynder helingsreaktionen af sår og skader. Det særlige ved produktet er, at det har en naturlig sammensætning uden antibiotika og hormonelle komponenter. Balsamen er repræsenteret af sådanne ingredienser som ghee, havtorn og olivenolie, calendula ekstrakt, bivoks, terpentin, Naftalan olie, vitaminopløsninger og æteriske olier.

Balsamen påføres direkte på revnerne flere gange om dagen (normalt tre gange). Allergiske processer kan blive kontraindikationer for brug.

Bivirkninger er sjældne og kommer til udtryk i udviklingen af en allergi over for lægemidlet.

Vitaminer

Vitamin- og mineralstoffer er væsentlige komponenter til forebyggelse og behandling af næsten enhver dermatologisk sygdom. Mangel på visse essentielle næringsstoffer kan nemt forårsage afskalning, revnede læber og endda udbrud. Avitaminose eller hypovitaminose kan blive en afgørende faktor i udviklingen af infektiøse dermatologiske processer, forårsage overgangen af patologien fra den akutte fase til den kroniske.

A-vitamin deltager i differentieringen af epitelceller i det overfladiske hudlag. Det viser sig, at cellestrukturer ændrer sig kemisk og funktionelt. Med mangel på retinol opstår tørhed, afskalning øges, stratum corneum tykkere, og purulente processer kan udvikle sig.

Mangel på vitamin B 2  og B 6  forårsager skader på hudens epitel og mundhule. Som et resultat kan der ikke kun opstå revner i mundvigene, men også dermatitis i den nasolabiale trekant, ører, ansigt osv. B-gruppe vitaminer er altid ordineret for at fremskynde helingen af sår og sår, kronisk dermatose.

Ascorbinsyre er en velkendt immunmodulator, der aktiverer reserveforsvaret i kroppen og fremskynder vævsreparation. Med mangel på ascorbinsyre heler sår længere og værre. Når der opstår smertefulde revner i mundvigene, er komplekse multivitaminpræparater, der indeholder alle de ovenfor beskrevne vitaminstoffer, normalt ordineret. Hyppigheden af at tage sådanne lægemidler, såvel som deres dosering, bestemmes individuelt.

Fysioterapi behandling

Fysioterapi supplerer effektivt den grundlæggende behandling, hjælper med hurtigt at eliminere smertefulde symptomer og fremskynde helingen.

De vigtigste procedurer, som en læge kan ordinere, når der opstår revner i læbernes hjørner, er:

  • Laserbehandling - har anti-inflammatorisk, anti-ødematøs, desensibiliserende effekt.
  • Elektroforese af lægemidler - involverer brugen af kortikosteroid eller antihistaminer.
  • Fonoforese med salvepræparater af kortikosteroider.
  • Ultra-højfrekvent behandling - har anti-inflammatoriske egenskaber, aktiverer processerne for mikrocirkulation og regenerering.
  • Mikrobølgeterapi forbedrer blodforsyningen og vævsernæringen, hæmmer udviklingen af en inflammatorisk reaktion, eliminerer ødem og har en anti-allergisk effekt.

Forresten, når der opstår revner, ordineres fysioterapeutiske procedurer ikke så ofte, men kun med forsømte og træge processer. Beslutningen om deres udnævnelse træffes af lægen.

Alternativ behandling

Alternative midler er altid tilgængelige og har ofte ikke mindre effekt end apoteksmedicin. Det mest almindelige middel mod revner i læbehjørnerne er for eksempel almindelig ørevoks – lige præcis den, der normalt omhyggeligt renses ud af ørerne med vatpinde. Denne naturlige "salve" smører stederne for anfald. De siger, at problemet har stået på i 1-2 dage.

Godt hjælper fra revner i hjørnerne af læberne termisk vand. Det kan bruges alene eller smøres med en speciel creme eller et hygiejneprodukt fremstillet på basis af sådant vand.

En god måde at slippe af med revner er at smøre de berørte områder med olieopløsninger af vitaminer: du kan bruge kapsler af vitamin A eller E eller kombinationslægemidlet Aevit. I stedet bruges også smeltet bivoks, havtorn eller hybenolie, honning, gåsefedt.

Urtebehandling

Aftørring af områderne med revner i hjørnerne af læberne med infusioner af planter, såsom kamille, celandine, calendula, salvie, snor, hjælper godt.

Det næste fremragende middel er behandlingen af syltetøj med friskpresset juice fra aloe- eller Kalanchoe-blade, fra en frisk celandine-plante, plantainstilke. Du kan smøre den beskadigede hud med et skåret fed hvidløg eller en skive løg.

Infusioner til behandling af sår tilberedes på følgende måder:

  • en teskefuld tør kamillefarve hældes i 200 ml kogende vand, insisteres under låget i 40-45 minutter, filtreres og bruges som anvist;
  • en spiseskefuld calendula hældes med et glas kogende vand, holdes under låget i mindst en halv time, hvorefter det filtreres og bruges til at gnide;
  • en spiseskefuld salvie hældes i et glas kogende vand, insisteres i en time, hvorefter det filtreres og bruges til gnidning og lotion.

Homøopati

En passende homøopatisk behandling ordineres ved at vælge det optimale konstitutionelle middel. Det anbefales at bruge følgende midler i individuelt udvalgte doser.

  • Natrum muriaticum – fjerner endda dybe revner i læbehjørnerne, midt på læberne, samt alle mulige hangnails.
  • Petroleum - hjælper med blødende sår nær munden, som er ledsaget af svie og kløe.
  • Calcarea carbonica er ordineret til både overfladiske og dybe revner, der primært opstår om vinteren.
  • Grafit - bruges når der opstår sår på læberne og i de interdigitale rum.
  • Gepar sulfuris calcareum - eliminerer revner dækket af skorper.
  • Acidum nitricum - hjælper med dybe blødende sår, karakteriseret ved et langt forløb.
  • Antimonium krudum - bruges til beskadiget hud i mundvigene og i den nasolabiale trekant.

Kirurgi

Hjælp fra en kirurg er kun påkrævet i nogle få særligt forsømte tilfælde af revner i læbernes hjørner med udtalte symptomer på dysplasi. Følgende kirurgiske metoder er tilladt:

  • laserbehandling;
  • fotodynamisk behandling;
  • kryokirurgi;
  • kileformet udskæring af berørte væv;
  • plastikkirurgi til korrektion og restaurering af læberne.

Men vi gentager, operationen for revner er snarere en undtagelse fra reglen, da der oftest ikke er behov for en sådan behandling.

Forebyggelse

Selv efter vellykket behandling af revner i hjørnerne af læberne er det fornuftigt at tage sig af forebyggelsen af en gentagelse af sygdommen i fremtiden. Her er, hvad sådan forebyggelse er:

  • udførelse af hærdningsprocedurer;
  • systematisk og højkvalitets hygiejnisk pleje af mundhulen;
  • brug kun bevist kosmetik af høj kvalitet;
  • forbedring af kvaliteten af ernæring med vægt på vegetabilske fødevarer, nægter at spise slik;
  • at slippe af med dårlige vaner, såsom rygning, alkoholmisbrug;
  • forebyggelse af overdreven tørhed af hud og slimhinder, brug af en tilstrækkelig mængde væske, brug af fugtgivende hygiejneprodukter.

Du skal være opmærksom på din egen krops renlighed, vask dine hænder regelmæssigt (eller i det mindste brug vådservietter), prøv ikke at slikke dine læber og ikke bide dine negle.

Vejrudsigt

Revner i hjørnerne af læberne kan forstyrre i alle aldre - både i barndommen og i voksenalderen. Hos de fleste patienter forsvinder problemet uden alvorlige konsekvenser inden for 3-5 dage: i første omgang øges ubehag, rødme og synlige revner opstår, problemet når et højdepunkt, hvorefter symptomerne gradvist begynder at aftage. Man skal dog ikke forvente, at besværet forsvinder af sig selv: nogle gange sker dette ikke, især hvis der ikke træffes foranstaltninger, og sygdommen begynder at udvikle sig. Det menes, at den fuldstændige ignorering af behandling bidrager til spredningen af den inflammatoriske reaktion og dannelsen af sår. Generelt kan prognosen udtales som gunstig, men behandling er stadig nødvendig.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.