Hud på en nyfødt: struktur, sygdom, ordentlig pleje

Huden hos en nyfødt har en række funktioner, som hver mor burde vide for at bedre passe på hendes baby. Mange hudbetingelser hos en nyfødt, som mødre virker farlige, er trods alt helt normale fysiologiske træk ved tilpasningen af nyfødte til det ydre miljø. For at forebygge mange patologier skal du ikke kun kende funktionerne i hudens funktion, men også hvordan man plejer det.

Egenskaber af huden i et sundt barn

For at forstå, hvilke hudforhold for et barn der er normale og som er patologiske, er det meget vigtigt at kende de grundlæggende funktioner og træk ved hudstrukturen hos barnet.

Hud er et multifunktionelt organ af stor betydning på grund af dets funktion som hovedbarrieren, funktionen af mekanisk beskyttelse, termoregulering, immunobservation og forebyggelse af væsketab. Tidligere blev det antaget, at alle funktioner i huden nåede deres modenhed på omkring 34 ugers svangerskab. Det må imidlertid siges, at barnets hud efter fødslen er umoden, og den fortsætter med at udvikle sig op til 12 måneder. Den nyfødte hud udsættes for en gradvis tilpasning til det ektopiske miljø, og i denne periode kræves der særlig pleje.

Fysiologiske træk ved en nyfødtes hud er præget af følsomhed, subtilitet og skrøbelighed. Desuden er huden af sunde nyfødte, i sammenligning med huden af præmative børn, endnu tyndere med et tyndere kåt lag og mindre effektiv beskyttende funktion af huden. Som følge heraf er der en stigning i transsepidermalt vandtab, øget absorption af kemikalier og svagt traume til huden. Dette viser behovet for forsigtig og omhyggelig hudpleje til en nyfødt baby.

PH for en nyfødt baby er forskellig fra voksne. Den sure overflade af hudoverfladen, observeret hos voksne og unge (pH <5), har en beskyttende virkning mod mikroorganismer. Hos nyfødte, især i for tidlige babyer, er hudens overflade neutral, hvilket reducerer beskyttelsen mod overdreven vækst af mikroorganismer. Dette kan også øge transsepidermalt vandtab, der signalerer en ændring i funktionen af epidermal barrieren.

Epidermale lipider spiller en vigtig rolle i opretholdelsen af hudens beskyttende funktion og hudens integritet. Imidlertid er lipidindholdet i spædbarns hud lavere på grund af den lave aktivitet i talgkirtlen. På den anden side har deres hud et højt vandindhold. Gradvis nedsættes mængden af vand og erstattes af epidermale lipider, der virker som en barriere i fremtiden. En sådan naturlig beskyttelsesmekanisme kan ikke erstattes af et barn, så der er brug for maksimal omsorg for ikke at ødelægge denne barriere. Ødelæggelse sker hovedsagelig ved brug af uhensigtsmæssige kemiske produkter under hudpleje.

Den nyfødte dermis indeholder mindre modent kollagen end hos voksne, og da det indeholder en høj koncentration af proteoglycaner, når den et højere vandindhold.

Et andet træk ved strukturen af en nyfødt hud er den mindre tykkelse af stratum corneum og den øgede mængde hårsække. Jo mindre barnet er, desto mere følsomt er det for overdreven kirtelsekretion (sved og talg), som kan påvirke udviklingen af problemer som sved, når huden er okkluderet med en ble.

Da epidermal barrieren er umodne hos spædbørn, er hudgennemtrængelighed meget høj, især i de første to uger af livet. Dette medfører en betydelig risiko for toksicitet fra absorption af lægemidler gennem huden. Derudover denne hud er mekanisk nemmere at angribe, da kontaktområdet med brugen af bleer eller bleer, som forårsager gentagne og lokaliserede fjernelse af stratum corneum og således forøger hudpermeabiliteten.

Den normale farve på en nyfødt hud er forskellig i forskellige perioder af livet. Umiddelbart efter fødslen kan huden have en lys rød farve, det såkaldte erytem. Når et barn begynder at trække vejret, skifter hudfarven til en lysere nuance og bliver derefter lyserød. Denne rødme af huden begynder sædvanligvis at forsvinde på den første dag. Derefter bliver huden lyserød, som anses for normal. Men der er en række andre hudfarveændringer, som er karakteristiske for sunde børn og betragtes som et fysiologisk fænomen. 

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Sygdomme i nyfødtes hud

Nyfødte udvikler ofte udslæt eller andre hudproblemer. Nogle af dem kan virkelig være farlige for barnets liv og sundhed, men de fleste af disse forhold vil gå væk alene på få dage eller uger.

Infektionssygdomme hos nyfødtes hud blandt alle tilstande optager en lille procentdel. De udvikler sig, når mikroorganismen rammer barnets hud med udviklingen af den inflammatoriske proces. I betragtning af barnets tynde hud kan infektion meget enkelt ske. Purulente hudsygdomme hos nyfødte udvikles med infektion under arbejdet eller i den tidlige postpartumperiode. Infektionsmidler kan være streptokokker, stafylokokker, E. Coli, svampe. Staphylococcus på en nyfødtes hud forårsager ofte fælles infektioner - vesiculopustulose, staphyloderma. Mere farligt, når mikroorganismen kommer på den allerede beskadigede hud af babyen, for eksempel med blæseudslæt. Dette fører til infektion af dybere lag af epidermis og spredning af infektion.

Spædbørn har ofte candida infektion. Denne svamp kan være i en lille mængde på slimhinder, uden at forårsage nogen manifestationer. Når kandidaten begynder at formere sig aktivt, forårsager det betændelse i slimhinden. Candidiasis af huden hos en nyfødt findes i svækkede børn med HIV-infektion eller immunsvigt, når forsvaret er så krænket, at mikrofloraen og hudbalancen forstyrres. Dette manifesteres af en hvid belægning på slimhinderne og huden.

Udslæt på en nyfødtes hud kan være normal, hvor der ikke er patogener. Dette vedrører barnets fysiologiske forhold, som opstår, når huden tilpasser sig forholdene i det ydre miljø.

Pustler på den nyfødte hud er oftest bekymrede for forældrene, hvilket er urimeligt. De er oftere lokaliseret på kinderne, på en næse og på en pande. Disse er barndom acne, som kan manifestere sig i løbet af de første par uger af livet og normalt går væk alene på egen hånd i flere måneder. Sådanne pustler i det nyfødte har intet at gøre med, om dit barn vil have problemer med acne under ungdommen. De udvikler sig på grund af udskillelsen i de kutane kirtler og tilstoppelsen af kirtlerne, der ligner sådanne pustler.

Ikke-smitsomme sygdomme hos nyfødte hud omfatter også toksisk erythem. Dette er et træk ved reaktionen hos nyfødte til fysiologiske stimuli, som passerer med små træk. Sådanne udslæt forekommer på ansigtet eller i lemmerne og begynder oprindeligt som rød hud. Så bliver udslætets elementer til en pustule med et "plettet" udseende. Sådanne vesikler er karakteristiske netop for toksisk erythem, og i tilfælde af en godartet karakter har sådan erytem ikke en forstyrrelse af den generelle tilstand. Blærer på huden af en nyfødt med giftig erythem forsvinder inden for en uge uden stor indsats og interventioner.

Der er mange forhold, hvor hudfarven ændres hos nyfødte. Fysiologisk katarre i nyfødtes hud er rødme i de første to dage efter fødslen. Dette er normalt og det kræver ingen handling, for så bliver huden lyserød og fløjlsagtig. Blå hud i en nyfødt sker også under normale forhold, hvis sådanne ændringer er lokaliseret på fingrene eller omkring munden. En sådan lille cyanose kan fortsætte hos raske børn, som følge af lav tilpasning af det kardiovaskulære system. Selvfølgelig, hvis cyanose er spredt til hele huden eller der er andre symptomer med dette, kræver en sådan misfarvning af huden øjeblikkelig høring af lægen.

Bleg eller hvid hud i en nyfødt kan også regelmæssigt forekomme, når der er en ændring i kropstemperaturen. Under vandreture eller ved en ustabil temperatur udenfor kan den nyfødte krop endnu ikke regulere temperaturregimet tilstrækkeligt. Derfor kan temperaturen i hans krop let falde, hvilket er manifesteret af vasospasm og pallor.

Marmorhud hos en nyfødt kan forekomme med et fald i kropstemperaturen eller i tilfælde af sygdomme i koordinationen af nervesystemet. Sådanne overtrædelser forekommer hos børn efter hypoxisk skade på nervesystemet. I dette tilfælde skal man, når man konsulterer en neurolog, tale om sådanne episoder af marmorering af huden, som kan være en af patologiens manifestationer.

Fysiologisk gulsot er en tilstand hos spædbørn, når niveauet af bilirubin øges. Fysiologisk gulsot vises ikke før den anden eller tredje dag efter fødslen og forsvinder inden for 1-2 uger. Denne forbindelse har egenskaber hurtigt og nemt trænge ind i huden og slimhinder, hvilket giver gul hudfarve. Den nyfødte gule hud kan sprede sig til ansigtet, håndtagene, bagagerummet til navlen. Dette svarer til niveauet af bilirubin, som ikke er farligt for barnets liv. Hvis du ser at den gule hud på benene, på håndtagene, især fødderne og palmerne, indikerer dette et højt antal bilirubiner og en risiko for barnets helbred.

En nyfødt baby er født med en rynket hud og en beskyttende belægning kaldet originalfedt. Denne belægning på huden exfoliates i løbet af den første uge, som ser ud som om den nyfødte hud er udslettet.

Blandt patologiske tilstande, der forekommer ret ofte, anses en blødning i en nyfødtes hud at være almindelig. Dette sker, når barnet komprimeres under passage gennem fødselskanalen. Da de nyfødte hud er meget tynd, og skibene er skrøbelige, kan der være ringe skade på dem med dannelsen af små pletterede blødninger. Som regel forsvinder sådan lille petechiae på huden hurtigt. Forsegling under en nyfødt hud kan være med hæmatomer af stor størrelse, som kan placeres i bøjelige steder - hovedet, halsen.

Atopisk hud hos nyfødte er ikke så almindelig, for i løbet af denne periode er indtagelsen af allergener i barnets krop minimal. Oftest allergiske reaktioner hos et barn kan være på fødevarer, som mor spiser under amning. Derfor kan hovedårsagen betragtes som fødevareallergener.

En af de sjældne patologier er ichthyosis af huden hos nyfødte. Denne sygdom har en arvelig karakter og er forbundet med genets patologi, som regulerer epidermis normale struktur. Denne sygdom manifesterer sig fra de første måneder af livet. Barnet har tørt hårdt hår, som er tilbøjeligt til alvorlig hyperkeratose. Denne skylning forekommer i lag med udtalt skrælning og irritation af dybere lag. På grund af patologiens arvelige karakter er diagnosen ikke vanskelig, fordi der i familien skal forekomme episoder af en sådan sygdom.

Perkamenthud af en nyfødt kan danne sig på baggrund af udtalt tørhed og afskalning. Dette observeres oftere hos de transporterede børn, men det kan også være hos raske, hvis forældre lider af atopisk dermatitis. Hvis du ordentligt tager sig af en sådan hud, så bringer det ikke barnet ubehag.

Aplasia i hovedbunden hos nyfødte refererer til medfødte anomalier. Denne patologi er ikke så hyppig som andre medfødte anomalier. Det opstår, når huddannelsen forstyrres under udviklingen af barnet i de tidlige stadier. Der er en sådan sygdom som fraværet af en patch af epidermier og dermis i hovedbunden, som kan erstattes med tidssår. Børn med denne sygdom kræver omhyggelig omhu. 

[11], [12], [13]

Korrekt hudpleje til nyfødte

På grund af hudens egenskaber hos nyfødte babyer, spædbørn og børn kræver kosmetik designet til hygiejne og beskyttelse særlig opmærksomhed, når de anvendes. En af de vigtigste forhold er udelukkelsen af alle ingredienser, der kan være potentielt invasive for huden på nyfødte babyer. Den perkutane absorption af lægemidler og lokale agenser afhænger af præparatets fysiske og kemiske egenskaber såvel som på hudens barriereegenskaber. Jo højere kroppens overfladeareal er, jo højere er risikoen for perkutan toksicitet. Andre faktorer er umodne stofmetabolisme systemer, og hos nyfødte børn, især for tidlige spædbørn, den epidermiske barrieres umodenhed. Desværre har mange produkter beregnet til brug af børn potentielt giftige stoffer, der er skadelige for nyfødte. Selv etiketter indeholdende sætninger som "dermatologisk testet" eller "afbalanceret pH" eller "naturlige eller organiske ingredienser" garanterer ikke ingrediensernes sikkerhed. Derfor bør behandlingen af en nyfødt hud vælges omhyggeligt af speciel kosmetik.

Tør hud i en nyfødt er et almindeligt problem, som forældre til sunde børn står overfor på ethvert tidspunkt af året. I dette tilfælde sker det ofte, at huden på de nyfødte flager skyldes det faktum, at toplaget er fjernet, hvilket var udsat for miljøet under fødslen. Dette er helt normalt, men du skal bade barnet og sørge for huden efter badning, da det er nødvendigt for at forhindre dannelse af revner.

Den meget proces at bade et barn har flere vigtige punkter. Indtil en alder af en måned skal du bade din baby kun i kogt vand. Vandetemperaturen skal ligge tæt på kropstemperaturen (37 - 37,5 ºC). Badet skal være kort, ikke mere end 5 minutter, især hvis der anvendes sæbe. Dette vil også bidrage til at forhindre hud maceration. Handling friktion svamp eller stof fremmer større varmetab, tabet øge lagrene transepidermalnyh vand og reducere hydrering af hornlaget, så det kan ikke anbefales at bruge en svamp. Når du bader en nyfødt, skal du fokusere på områder, der kræver mere opmærksomhed, såsom ansigt, nakke, folder og bleer. Håndtering af folks hud på en nyfødt bør gøres mere grundigt ved hjælp af flydende præparater og yderligere fugtning.

Traditionel sæbe har en god vaskeevne, emulgeringsevne og giver et tilstrækkeligt skum, men det er irriterende, og deres alkaliske pH kan ødelægge det overfladiske lipidlag af babyens hud. Dette kan føre til overdreven tørhed i huden og derfor bør undgås. Glycerindæber på grund af overdreven glycerinindhold, som er en kraftfuld befugter, kan absorbere overskydende vand fra huden, hvilket kan forårsage tørhed og irritation.

Ideelle rensemidler til den nyfødte, når badning skal være flydende, blød, uden sæbe, lugtfri, med en neutral eller lidt sur pH. De bør ikke irritere barnets hud eller øjne eller ændre beskyttende sure pH på hudoverfladen.

Ved brug af shampoo skal de samme aspekter overvejes: De skal være blide, kun lidt vaskemiddel, med en pH tæt på kroppen.

Der er også nogle andre forholdsregler, der bør tages for at passe barnets hud. Bleer skal ændres hyppigt, og superabsorberende engangsbleer bør anvendes, fordi de har større evne til at opretholde tørhed i bleenområdet. Hygien i bløtområdet med varmt vand uden sæbe er tilstrækkeligt til daglig urinrensning. Daglig brug af lokale lægemidler til forebyggelse af dermatitis er ikke nødvendig for børn med normal hud. Spædbarnsnails bør være rene og korte for at undgå hudskader.

Når skinnet nyfødt hud er flakket, skal sådan hud fugtes. Fugtning af huden hos en nyfødt anbefales til daglig pleje af tør hud, skællende dermatoser og hos børn med atopisk dermatitis. Hos friske nyfødte behøver huden ikke daglig fugtgivende. End at smøre en hud af den nyfødte? Fordelen i brug hos nyfødte er blødgøringsmidler eller cremer uden parfume, farvestoffer og konserveringsmidler, der er de mest effektive, sikre og ofte billigere.

Effektiviteten af enhver blødgøring øges, når den påføres umiddelbart efter badning på fugtig hud. Aromatiske blødgørere bør bruges meget omhyggeligt på grund af risikoen for irritation og sensibilisering. Når blødgørerne er i form af en salve, er de okklusive og bidrager til smøreeffekten. Men de kan forårsage acne, folliculitis og forværre også kløen (især hos atopiske patienter), når de anvendes i ekstremt varme og fugtige områder. Fugtighedscreme i form af creme og lotion er lettere at anvende på huden på en nyfødt baby, hvilket fører til bedre overholdelse af behandlingen. De bidrager også til formindskende effekt.

Olier til en nyfødt bør ikke anvendes til inflammatoriske eller eksudative dermatoser. De kan bruges som fugtighedscreme til huden hos raske børn, så de trænger så vidt muligt ind i interiøret og skaber ikke betingelser for dannelsen af en "filmeffekt". Olivenolie til hud hos en nyfødt anses for at være den mest universelle, og det forårsager sjældent allergiske reaktioner.

Profylakse af hudsygdomme hos en nyfødt er et daglig bad og ordentlig hudpleje. Hovedreglen til forebyggelse af komplikationer og udslæt på en nyfødtes hud er ikke at bruge vaskemidler eller creme, salver på sund hud. Hvis huden er tør, skal du kun bruge salve eller lotion på tørre hudområder. Sørg for, at barnet kun bærer bløde tøj, helst bomuld. Blæren forårsager oftest irritation i brugen af det. For at forhindre dette skal du regelmæssigt tjekke bleer. Udskift bleer straks, når de er våde eller beskidte. Skyl blærens område med et mildt rengøringsmiddel uden lugt eller rent vand. Med tør hud skal du bruge specielle børns fugtighedscreme.

Det nyfødte barns hud spiller rollen som ikke kun en beskyttelsesmekanisme, men også udveksling af vand og stoffer passerer gennem huden. Derfor er ordentlig hudpleje til en nyfødt nøglen til hans helbred. Adskillige harmløse hududslæt og tilstande kan være til stede ved fødslen eller forekomme inden for de første par uger, hvilket ikke kræver meget angst. Bevarelse af hudens integritet, reducere den potentielle risiko for atopisk dermatitis (eksem) og forældre er en nøgleprioritet inden for pasning af babyer.