Blodtest for tilstedeværelse af kræftceller i kroppen: navnet, hvordan man bestiller

I dag er de i medicin i stigende grad konfronteret med onkologiske sygdomme. På trods af den brede spredning af kræft tumorer er mekanismen for deres dannelse og spredning stadig uudforsket. Spredningen af kræft opstår med en utrolig hastighed. Oftest er disse mennesker udsat for pensionsalderen. Men hvis tidligere denne sygdom hovedsagelig blev betragtet som en sygdom hos den ældre generation, så er der i dag en tendens til at forynge sygdommen. Denne sygdom påvirker unge, teenagere og endda småbørn. Faren er, at kræft tumorer kan påvirke absolut nogen organer. De vokser, og på et tidspunkt bryder cellen, falder ind i et andet væv, er vedhæftet. Som et resultat dannes en ny tumor (metastase). Udviklingen af tumorer og dannelsen af metastaser kan forebygges, hvis tumoren bliver detekteret i tide, og de nødvendige foranstaltninger træffes. Analysen af kræftceller  spiller en ledende rolle i den tidlige diagnose af maligne tumorer.

Analyser giver mulighed for at identificere en tumor, diagnosticere det og vigtigst af alt - at reagere rettidigt. I de tidlige stadier kan udviklingen stadig forhindres. Men oftest findes tumorer allerede i de sene faser, hvor ofte der ikke er noget for at hjælpe patienten umuligt. Diagnoseproblemet er, at tumoren udvikler sig næsten tidligt som symptomatisk, og det kan kun påvises under en forebyggende undersøgelse eller under laboratorieundersøgelser.

Hvad er testene for kræftceller?

Ved en kræftprøve udføres en generel objektiv undersøgelse ved hjælp af forskellige instrumentelle metoder, og laboratorietest anvendes også. For det første tildeles patienten standard kliniske tests. Af disse kan du få en generel ide om de processer, der opstår i kroppen. Ondartede neoplasmer kan indirekte angive et forøget antal leukocytter samt en stigning i ESR. Imidlertid er disse oplysninger ikke nok, da disse indikatorer også øger i nogen sygdom, infektiøs eller inflammatorisk proces. Kræft kan også indikere et kraftigt fald i hæmoglobin, især hvis du sammenligner indikatorerne i dynamikken. Når sådanne tegn opdages, er der tildelt en særlig undersøgelse til påvisning af kræftceller.

En omfattende blodprøve udføres, hvor specifikke onkologiske markører bestemmes. Disse markører dannes straks, selv i fase af tumoroprindelse. Derfor gør de det muligt at identificere transformerede celler og kræfttumorer i de indledende stadier af deres dannelse.

Princippet med diagnosticeringsmetoden er, at der ved anvendelse af specielle testsystemer påvises kræftmarkører i blodet, som frembringes af kræftfremkaldende tumorer. Jo tyngre stadiet af sygdommen, desto større er deres koncentration i blodet. Organen hos en sund person producerer ikke kræftmarkører. Således er deres tilstedeværelse en direkte bekræftelse af en kræftformet tumor. Af resultater er det muligt at bedømme størrelsen af en tumor, dens variation og lokalisering.

Indikationer for proceduren analyse for kræftceller

Forskning på kræftceller udføres med en mistanke om kræft, samt med et forebyggende mål for tidlig diagnose af kræft. Folk over 50 år, såvel som dem, der risikerer at udvikle kræfttumorer, bør også regelmæssigt tage testen. Analysen udføres, når en tumor detekteres, hvis art er uklar. Det giver mulighed for at bestemme, om en tumor er godartet eller ondartet. Analysen udføres også for at spore resultaterne i dynamik hos kræftpatienter for at kontrollere effektiviteten af behandlingen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Forberedelse

Analyse for oncomarkers kræver ikke særlig forberedelse. Det eneste, der er nødvendigt, er at tage retningen fra lægen. Derefter holder du i 2-3 dage før testen en let kost (ikke at drikke alkohol, krydret, fedtet, røget fad, krydderier). Du skal give analysen på en tom mave. Det sidste måltid skal være 8 timer før testen. At drikke om morgenen er det umuligt at ryge også. I flere dage må du ikke overbelaste kroppen, udelukke fysisk arbejde.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Teknik analyse for kræftceller

Der er mange teknikker. Det hele afhænger af typen af forskning. Hvis en blodprøve udføres for at bestemme kræftmarkører, udføres den ved hjælp af immunanalysemetoder. Denne metode er baseret på agglutineringsreaktionen, hvor markøren for en onkologisk tumor virker som et fremmed middel til kroppen (antigenet). Immunsystemet reagerer straks på det, hvilket producerer et antistof. Virkningen af antistoffer er rettet mod ødelæggelsen af en fremmed organisme og dens yderligere udskillelse. Antistoffet finder et antigen, som er en markør for en kræftformet tumor, angriber den og stimulerer ødelæggelsen. I løbet af denne kamp fusionerer antigenet og antistoffet en agglutinationsreaktion. Det er disse komplekser, der findes under analysen, når antistoffer injiceres i blodet.

Til dette tager patienten blodet i den rigtige mængde. Flere dråber heparin tilsættes for at forhindre koagulering. Derefter leveres blodet til laboratoriet. Der er blodet opdelt i brøker. Separat er blodserumet isoleret, da oncomarkers findes i serumet. Til dette anvendes centrifugering. Ved hjælp af en speciel enhed - en centrifuge, roteres blodet i røret med et stort antal omdrejninger. Som et resultat danner alle blodlegemer på bunden, kun serumet er indeholdt i testrøret. Med hende, og udfør yderligere manipulation.

Tag et specielt kit til analyse (ELISA), en bestemt mængde blodserum tilsættes til bunden af cellen. Tilføj et specielt antistof mod kræften. Vent et par timer. Hvis en komplekseringsreaktion finder sted, under hvilken antistoffer og antigener fusionerer, betyder det, at der er et antigen i blodet, som virker som en oncomarker, der indikerer tilstedeværelsen af en kræfttumor. Dannelsen af antigen-antistofkomplekser kan ses med det blotte øje, da turbiditet og et bundfald i form af flager forekommer i røret. Ved graden af uklarhed kan man dømme antallet af oncolomerer. Men for nøjagtigheden af resultaterne foretages der specielle målinger. Brug en international turbiditetsstandard eller et spektrofotometer, som fra lysets refraktionsvinkel, der passerer gennem opløsningen, bestemmer dens koncentration og giver det færdige resultat.

Der er en anden metode - den immunomagnetiske adskillelse af blodfraktioner. Til dette formål anvendes en speciel enhed, der gør det muligt at opdage kræftceller ved at bestemme oncomarkers, der vedhæftes til den ændrede celle og bliver synlige i magnetfeltet. Nøjagtigheden af denne metode er ret høj - selv fra en million sunde celler kan man opdage en kræft.

Også ved hjælp af sådanne analyser er det muligt at etablere det nøjagtige antal kræftceller, deres spredningshastighed og forudsige vækstens dynamik. Fordelen ved disse analyser er også, at de gør det muligt at overvåge behandlingsforløbet, bestemme effektiviteten af terapien og også at vælge lægemidlet og deres optimale dosering med høj nøjagtighed. Nøjagtigheden af dosering under behandling spiller en ledende rolle, da den effektivt kan bekæmpe komplikationer, reducere antallet af kræftceller og forhindre udviklingen af metastaser. Desuden reducerer denne dosis den giftige virkning af stoffer til kroppen.

Der er også en metode til at studere biopsiprøven, hvor et stykke væv tages til undersøgelsen. Derefter udføres en cytologisk og histologisk undersøgelse. Analyse af cytologi involverer fremstilling af en mikropreparation fra den resulterende vævsprøve til yderligere undersøgelse af dets egenskaber under et mikroskop. De vigtigste morfologiske, anatomiske egenskaber studeres. Mikropreparationen fra en prøve af sunde væv adskiller sig kraftigt fra en cancerous tumor. Der er visse forskelle i struktur, udseende og forekommende intracellulære processer. Kræft kan også angives ved særlige indeslutninger.

Ved en histologisk undersøgelse sår vævet til særlige næringsmedier designet til at dyrke en vævskultur. Inden for 7 dage dyrkes dyrkningen under særlige forhold, hvorefter karakteren af tumorvækst, hastighed og retning overvåges. Dette har en vigtig diagnostisk betydning.

Blodtest for kræfttumorer

Den hurtigste måde at bestemme en onkologisk sygdom på er at udføre en blodprøve. En sådan undersøgelse udføres inden for 1-2 dage, og om nødvendigt kan der opnås uopsættelige resultater på 3-4 timer. Dette er en udtrykkelig metode, der stadig kræver yderligere raffineringstest. For at opnå en foreløbig diagnose og nøjagtig identifikation af tumoren er det dog ret nok. Analysen gør det muligt at bestemme selv den præcise placering af tumoren og scenen i den onkologiske proces.

Materialet i undersøgelsen er patientens blod. Analysen udføres om morgenen på tom mave. Det bruges hovedsageligt til at bekræfte eller afvise diagnosen, det gør det muligt at differentiere en godartet tumor fra en ondartet. Det bruges også til at spore indikatorer i dynamik med det formål at bestemme effektiviteten af behandlingen, overvåge tumorstatus og forebygge tilbagefald.

Princippet med metoden er at bestemme de vigtigste antigener, der produceres af kræftceller under udviklingen af tumoren. Når de opdages, kan du præcist sige, at en person har kræft. Men hvis sådanne oncomarkers ikke blev fundet, er der ikke givet noget negativt resultat. I dette tilfælde er yderligere undersøgelser foreskrevet.

Tumorlokaliseringen kan bestemmes af typen oncomarker. Påvisning af patientens antigen CA19-9 i patientens blod kan man tale om kræft i bugspytkirtlen. Markøren for CEA indikerer lokalisering af tumoren i tarm, lever, nyrer, lunger og andre indre organer. Hvis CA-125 er fundet, indikerer den en onkologisk proces i æggestokkene eller appendages. Markører af PSA og CA-15-3 indikerer henholdsvis prostata og brystkræft. CA72-3 angiver gastrisk cancer og lungekræft, B-2-MG indikerer leukæmi, leukæmi, myelom. Med levercancer og metastaser fremkommer en ACE. Blodprøven er ikke den eneste faktor, der bekræfter metoden. Det skal bruges sammen med mange andre faktorer.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Analyse for livmoderhalskræftceller

Kræftceller i livmoderhalsen kan bestemmes af en blodprøve, som er rettet mod at identificere oncomarker. I sådanne tilfælde findes REA eller cancer-embryonalt antigen. Også til forskning tage en vatpind fra vagina, livmoderhalsen. For det første udføres en foreløbig cytologisk undersøgelse. I løbet af analysen om cytologi er det muligt at detektere transformerede celler og specifikke indeslutninger, som indikerer onkologiske processer.

Herefter udføres en biopsi, om nødvendigt, hvor et stykke væv tages til undersøgelse. Det er sået til næringsmedier, inkuberet, hvorefter de vigtigste morfologiske og biokemiske egenskaber undersøges. Baseret på de opnåede data er der taget stilling til tumorens art, graden af dens udvikling og koncentrationen af kræftceller.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Analyse for cancer embryonalt antigen

Det er et antigen, der anvendes til diagnose og behandling af kræft i mave, tarm, rektum, kvindelige reproduktive organer og brystkirtler. I en voksen mand i små mængder produceret af bronchiale rør og lunger, findes i mange biologiske væsker og hemmeligheder. Indikatoren er dens tal, hvilket stiger kraftigt med onkologi. Det skal huske på, at mængden kan øges hos mennesker, der lider af autoimmune sygdomme, tuberkulose, godartede tumorer og endda hos rygere. Detektering af en høj koncentration af disse markører (20 ng / ml og derover) er derfor kun en indirekte bekræftelse på kræft, og det er nødvendigt at foretage en række yderligere undersøgelser. Også denne indikator skal overvåges i dynamik for at kunne drage fuldgyldige konklusioner. Venøst blod tjener som materiale til undersøgelsen. Antigenet detekteres i serum.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Analyse for mutationen af cancerceller

Under den epidermale vækstfaktor menes receptor en transmembranreceptor, som interagerer med ekstracellulære ligander af epidermale vækstfaktorer. Deltager i dannelsen af kræft tumorer i mange organer, især er et pålideligt tegn på lungekræft. Faktum er, at hovedgenene i normen har til formål at give kontrol over vækst og multiplikation af kropsceller. Cellerne vokser, formere til en vis grænse, hvorefter genet signalerer opsigelsen af yderligere reproduktion, og cellerne ophører med at opdele.

Også kontrollerer genet processen med apoptose - tiden er ved at dø ud af gamle, forældede celler. Når mutationer i generne, de ophører med at styre formeringen (proliferation) og død (apoptose) tilføres et signal uafbrudt vækst, hvorved celler vokser i det uendelige og kontinuerligt deler sig ukontrolleret. Dette fører til dannelsen af en kræftformet tumor, som er karakteriseret ved kapaciteten til ubegrænset vækst. I den mest primitive form kan kræft forestilles som ukontrolleret division og udødelighed af cellen. Processen betragtes også som en celle manglende evne til at dø straks.

Kemoterapi og forskellige antitumormedicin er rettet præcist ved ødelæggelsen og inaktiveringen af dette gen. Hvis inhiberingen af dens aktivitet er vellykket, kan udviklingen af kræft stoppes. Men i de lange år med behandling med sådanne målbevidste præparater er genet, som i enhver organisme, blevet tilpasset, og det er blevet resistent over for en række midler.

Derefter blev lægemidlet forbedret, deres formel ændret, de blev igen aktive mod dette gen. Men genet selv forbedres: det har også gentagne gange muteret og producerer resistens mod stoffer hver gang. Gennem årene har mange sorter af mutationer af dette gen akkumuleret, over 25. Dette medfører ineffektivitet af specifik terapi. For ikke at spilde tid på forgæves behandling, som ikke vil være effektiv, udføres en analyse for at bestemme mutationen af genet.

Påvisning af mutationer i KRAS-genet indikerer for eksempel, at behandling af lunger og tyktarmskræft med tyrosinkinasehæmmere vil være ineffektiv. Hvis mutationer i ALK- og ROS1-genet registreres, indikerer dette, at det er nødvendigt at ordinere cryotinib, som hurtigt og effektivt hæmmer dette gen og forhindrer den videre udvikling af tumoren. Genet BRAF fører til dannelsen af melanomtumorer.

I dag er der stoffer, der kan blokere aktiviteten af dette gen og ændre sin installation til ubegrænset vækst. Dette fører til, at tumoren bremser væksten eller ophører med at vokse. I kombination med antitumormedicin kan du opnå signifikante resultater i behandlingen, ned til en reduktion i tumorstørrelsen.

[51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59]

Afføringstest for kræftceller

Normalt består essensen af analysen i at finde skjult blod i afføringen. Dette tegn kan indikere tilstedeværelsen af en onkologisk proces i tyktarmen eller endetarmen. Mennesker ældre end 45-50 år, der har størst risiko for at udvikle kræfttumorer, er det nødvendigt at tage denne analyse årligt. Dette kan indikere andre patologier, men så er det nødvendigt at foretage yderligere undersøgelser for differentiel diagnose. Dette er en tidlig diagnosemetode, som gør det muligt at identificere tumoren på tidspunktet for dets oprindelse og træffe foranstaltninger til behandling. Ofte kan denne metode detektere endda en precancerøs tilstand.

Biopsi på kræftceller

Denne undersøgelse, som giver de mest nøjagtige og pålidelige resultater. Den består af to faser. I første fase indsamles biologisk materiale til videre undersøgelse. Materialet er et stykke væv, der tages direkte fra organet, hvor tumoren er lokaliseret. Faktisk hjælper lægen med hjælp af specielle teknikker og værktøjer et stykke af tumoren og sender det videre til laboratoriet. Hegnet er normalt lavet ved hjælp af lokalbedøvelse.

I det andet trin gennemgår det biologiske materiale yderligere cytologisk og histologisk undersøgelse. I den cytologiske undersøgelse fremstilles en mikropreparation, og dens undersøgelse udføres under et mikroskop. Ifølge det generelle billede er udseendet, arten af indeslutningerne, muligt at lave en indledende indgang om, om tumoren er godartet eller ondartet. Denne fase overstiger ikke 30 minutter.

Derefter bliver vævet gennemblødt og podet i et specielt næringsmedium, som indeholder alle betingelserne for cellevækst. Kulturen placeres under optimale betingelser, i en inkubator, holdes i en måned. Undersøgelsen er ret lang og er bestemt af cellevæksthastigheden. Hvis det er en kræftformet tumor, begynder den at vokse aktivt. Godartet, ikke-kræftfremkaldende vækst gør det ikke. For at fremskynde væksten kan vi tilføje vækstfaktorer, der yderligere stimulerer tumorvækst. I dette tilfælde kan resultaterne opnås inden for 7-10 dage.

Den modne tumor underkastes yderligere biokemiske, mikroskopiske undersøgelser og resulterer i sidste ende i form af en endelig diagnose, hvori tumortypen, dets stadium, forekomsten og retningen af tumorvækst bestemmes. Dette er normalt den endelige version, som bestemmer resultatet med 100% nøjagtighed.

[60], [61], [62], [63], [64], [65], [66], [67]

Normal ydeevne

Hvis der foretages en analyse af definitionen af oncomarkers, er det ret nemt at dechiffrere analysen. I tilfælde af kræft findes oncomarkører i kroppen. I en sund organisme er der ingen tumormarkører, da de kun produceres af kræftceller. En undtagelse er det kræftembryoniske antigen, som normalt er til stede i kroppen i minimale mængder. En let stigning i koncentrationen kan indikere en række somatiske patologier, og kun en skarp forøgelse over 20 ng / ml indikerer en kræfttumor. Desuden er det ved hvilket antigen det er fundet muligt at bedømme tumorens lokalisering. Hvert organ producerer sin egen type markører.

Dekryptere resultaterne af biopsien er endnu nemmere. Hvis der er en vækst af celler på næringsmediet - tumoren er ondartet, hvis der ikke er nogen vækst, er det godartet.

Norm for analyse for kræftceller

Der er ingen entydige indikatorer for alle former for kræft. Hver specifikke oncomarker har sine egne normale værdier. Derudover varierer de betydeligt afhængigt af en persons alder og fysiologiske egenskaber.

Generelt kan følgende indikatorer præsenteres:

• 0-1ng / ml - normen;
• 1-20 - godartet tumor, precancerous tilstand, somatiske patologier;
• 20-30 - en kræftformet tumor;
• Over 30 - metastaser.

Det skal huskes, at enhver tumor, selv godartet, kan udvikle sig til en ondartet. Fraværet af oncomarkers indikerer ikke altid manglen på kræft. Dette er en undskyldning for yderligere forskning.

[68], [69], [70], [71], [72], [73], [74], [75], [76], [77]

Enheden til analyse

Til analysen er det komplekse teknologiske udstyr af laboratoriet påkrævet. Til påvisning af specifikke tumormarkører brug for immunoassay kits, laboratorium ware, dispensere mikropipette centrifuge, en inkubator, kultivator, spektrofotometer, eller et massespektrometer til måling af den optiske densitet immunomagnetisk afgrænser.

For at udføre cytologisk, mikroskopisk, histologisk undersøgelse kræver et mikroskop med høj opløsning. Til histologi behøver du et dampbad, en autoklave, en tør ovn, en termostat, en inkubator, en tørremiddel, en dampplade.

Hvor meget analyse er der gjort for kræftceller?

Identifikation af oncomarkers er en udtrykkelig metode, der giver dig mulighed for at opnå foreløbige resultater og bekræfte eller nægte diagnosen. Det gøres hurtigt nok - 1-2 dage kan om nødvendigt accelereres til 3-4 timer.

Den mest pålidelige og præcise analyse for kræftceller er en biopsi, der giver dig mulighed for at etablere en endelig diagnose. En sådan analyse udføres fra 14 til 28 dage (afhænger af vækstkvoten af cellekulturen). Om nødvendigt kan du accelerere op til 7-10 dage ved at skabe specielle inkubationsbetingelser, der tilføjer vækstfaktorer.