Slankepille med kviksølvsmag: Undersøgelse testede 47 kosttilskud og fandt, at 1 ud af 4 havde et risikoindeks over tærsklen

Vægttabstilskud er et af de mest "googlede" segmenter af kosttilskudsmarkedet: Deres sammensætning er ofte multi-ingrediens (op til et dusin varer), doseringerne er varierede, og råmaterialerne er ofte af vegetabilsk oprindelse - fra alger til skræller af eksotiske frugter. Sådanne produkter kan "ankomme" med urenheder fra jord og vand, herunder tungmetaller. Polske forskere undersøgte, hvor reel kviksølvbelastningen fra populære vægttabstilskud er, og hvordan den sammenlignes med EU's maksimalt tilladte niveau for kosttilskud (100 mcg/kg). Samtidig beregnede de EDI/EWI (estimeret daglig/ugentlig dosis), % TWI (andel af tolerabelt ugentligt indtag) og THQ - en dimensionsløs indikator for sandsynligheden for bivirkninger ved kronisk forbrug.

Baggrund for undersøgelsen

Markedet for kosttilskud til "vægttab" er struktureret på en sådan måde, at et dusin planteingredienser ofte samles i én kapsel - fra mikroalger (spirulina, chlorella) til morbærekstrakter, grøn kaffe og garcinia. Planteråvarer har en ulempe: de kan akkumulere urenheder fra vand og jord, herunder tungmetaller. Dette gælder især for mikroalger: ifølge anmeldelser indeholder kommercielle produkter baseret på spirulina/chlorella ofte spor af kviksølv, cadmium, bly og arsen, og niveauet afhænger i høj grad af dyrkningsstedet og rensningsteknologien. Derfor garanterer selv "naturlige" kosttilskud ikke "nul" metalindhold - produktionskontrol af hvert parti er vigtig.

I EU er kviksølv i fødevarer reguleret som "total kviksølv", og for fødevaretilsætningsstoffer er det maksimalt tilladte niveau 0,10 mg/kg (100 μg/kg). Dette er en enkelt "tærskelværdi", men ved vurderingen af sundhedsrisikoen tages den reelle dosis, der indtages i kroppen, i betragtning under hensyntagen til den daglige portion. Den Europæiske Fødevaresikkerhedsautoritet (EFSA) anbefaler at fokusere på det tolerable ugentlige indtag (TWI): for methylkviksølv - 1,3 μg/kg kropsvægt pr. uge, for uorganisk kviksølv - 4 μg/kg/uge. Det er forholdet mellem den dosis, der modtages med produktet, og TWI, der viser, hvor "signifikant" bidraget fra kosttilskud er sammenlignet med andre kilder (primært fisk og skaldyr).

I praktiske studier beregnes ofte integrerede indikatorer som EDI/EWI (estimeret daglig/ugentlig dosis) og THQ (Target Hazard Quotient) - et dimensionsløst kronisk risikoindeks - sammen med metalkoncentrationen. Det er bekvemt at læse det sådan her: Hvis THQ < 1, er sandsynligheden for bivirkninger ved langvarigt forbrug lav; hvis THQ ≥ 1, betyder alarmsignalet ikke "overskridelse af normen", men antyder, at risikoen ikke kan udelukkes ved de doser og den varighed, der tages, og det er værd at se på kilden til råvarer, doseringer og kumulativt bidrag fra andre produkter i kosten. Dette er især vigtigt for kosttilskud med alger: Forskellige mærker og batcher kan variere i kviksølv med en størrelsesorden, selvom alle formelt "passer" ind i den generelle EU-grænse.

Endelig konteksten for forbrugeren: Den primære bidragyder til eksponering for methylkviksølv hos europæere kommer normalt fra fisk og skaldyr (især rovdyr), mens bidraget fra kosttilskud ofte er minimalt - men det kan blive mærkbart ved langvarigt dagligt indtag af produkter med "følsomme" ingredienser uden kvalitetskontrol. Derfor de enkle regler: vælg mærker med gennemsigtige analysecertifikater, overskrid ikke de anbefalede doser, og husk at "naturlig" ≠ "sikker som standard".

Hvad og hvordan de gjorde det

Holdet indsamlede 47 kosttilskud fra det polske marked (apoteker og online, 2023-2024): tabletter (n=30) og pulverkapsler (n=17). De vigtigste "tricks" ved formlerne er spirulina, chlorella, hvid morbær, "grøn byg", garcinia cambogia, grøn kaffe, l-carnitin, afrikansk mango osv. Kviksølv blev målt ved hjælp af en AMA-254 atomabsorptionsanalysator (amalgameringsmetode). Derefter blev kviksølvindholdet sammenlignet med EU-standarden, og EDI/EWI, %TWI (for uorganisk og methylkviksølv og deres sum) og THQ blev beregnet.

Nøgletal

• Kviksølvområde: 0,12 til 46,27 μg/kg; median 2,44 μg/kg; gennemsnit ca. 5,8 μg/kg (i tabeller: AM 5,80±8,47 μg/kg). Alle prøver ligger under EU-standarden på 100 μg/kg. Variationskoefficienten er 146%, spredningen er stor.
• Ingredienser (gennemsnit): chlorella 21,58, hvid morbær 10,98, spirulina 6,13, “ung byg” 5,09, garcinia 3,99, grøn kaffe 2,10, afrikansk mango 1,57, l-carnitin 1,07 mcg/kg. Der blev ikke fundet statistisk signifikante forskelle mellem grupperne, men det var mikroalgerne (chlorella/spirulina), der gav det højeste gennemsnit og interval (CV 91-108%).
• Efter form: For "pulver i kapsler" er det gennemsnitlige kviksølvindhold 7,15 μg/kg, for tabletter 5,03 μg/kg ( p > 0,05).
• Forbrugerbelastning: Gennemsnitlig EDI for alle prøver er omkring 0,011 µg pr. dag, men mellem minimum og maksimum er spredningen ~1800×. %TWI (andel af EFSA-tolerance) svingede mellem 0,0009-1,23% - det vil sige langt fra tærsklen.
• Risikoindeks (THQ): 36 prøver <1 (sandsynligvis ikke at forårsage bivirkninger ved kronisk forbrug), men 11 ud af 47 THQ ≥1 (interval 1-17,31). Individuelle kosttilskud i denne "røde zone" omfattede spirulina (4 prøver), chlorella (2), hvid morbærekstrakt (2) og en af hver af afrikansk mango, garcinia og grøn te.

Sådan læser du det i et letforståeligt sprog

Alle testede overskred ikke EU-grænsen, og den anslåede andel af det ugentlige "tilladte" kviksølvindtag er normalt en brøkdel af en procent. Men THQ er ikke en "lov", men et risikoflag: hvis indekset er ≥1, kan sandsynligheden for bivirkninger i befolkningen ikke udelukkes med den vedtagne doserings- og varighedsordning. Derfor har forfatterne sat et "gult signal" for nogle prøver (cirka hver fjerde). Markedet for kosttilskud er meget heterogent: Selv inden for én "kategori" (f.eks. chlorella) kan forskellige batcher og mærker variere med en størrelsesorden.

Hvad betyder dette for køberen - praktiske konklusioner

• Sæt ikke lighedstegn mellem "naturlig" og "sikker". Plantebaserede råvarer "trækker" ofte urenheder ud af jord og vand; alger er særligt følsomme over for dette. Tjek producenten og se efter kontrolprotokoller.
• Form og dosering har betydning. I gennemsnit viste "pulver i kapsel" lidt højere kviksølvniveauer end tabletter (dog ikke statistisk signifikant). Overskrid ikke de anbefalede doser, og undgå "maratonløb" uden pauser.
• Se på sammensætningen. Hvis formlen indeholder mikroalger (chlorella/spirulina) eller hvid morbær i forgrunden, er risikoen for at støde på højere kviksølvvariabilitet højere - vælg mærker med transparent rapportering.
• Vær opmærksom på "forventningseffekten". Systematiske anmeldelser viser beskeden effektivitet af "vægttabs"-tilskud; følelsen af "jeg har allerede gjort noget" kan svække selvkontrollen og forstyrre reelle ændringer i kost og motion.

For de indviede (regulatorer og laboratorier)

• Regulering: EU-grænsen for kosttilskud er 100 µg/kg for kviksølv; ingen prøver overskred den. Risikoindekserne (THQ) for nogle produkter er dog ≥1, hvilket indikerer markedets heterogenitet og vigtigheden af batchspecifik kontrol.
• Hvor "halerne" er koncentreret: boksplottene viser, at nogle producenter har outliers (op til 40-50 µg/kg), selvom medianerne er lave. Dette er et argument for regelmæssig screening af råvarer og færdigvarer.
• Risikokommunikation: Selv med lav %TWI oplever forbrugeren "naturligt" og "vægttab" og kan tage kosttilskuddet alene i flere måneder. Det er nyttigt at mærke ikke kun "fordele", men også varighedsbegrænsninger med henvisning til THQ/EDI.

Studiets begrænsninger

Dette er et tværsnit af 47 produkter fra ét nationalt marked; større partier og geografiske områder ville have ændret billedet. Forfatterens design ser kun på kviksølv (ingen andre metaller blev målt), og der er få direkte sammenligninger på tværs af mærker. Endelig er THQ en modelvurdering; det er ikke tilstrækkeligt til at drage kliniske konklusioner om en bestemt persons helbred.

Hvad skal man kontrollere næste gang

• En bred vifte af forurenende stoffer (cadmium, bly, arsen) i de samme kategorier af kosttilskud.
• Batchovervågning af mikroalger og plantematerialer, hvor spredningen er maksimal.
• Aftalte metoder til beregning af THQ/EDI i instruktionerne, så køberen ikke kun ser "urt - fordel", men også "hvor meget og hvor længe".

Første kilde: Brodziak-Dopierała B. et al. Analyse af kviksølvkoncentration i kosttilskud, der understøtter vægttab og vurdering af sundhedsrisici. Nutrients 2025;17(11):1799. https://doi.org/10.3390/nu17111799