Moderkagen

Moderkagen, eller barnets sted, er et midlertidigt organ, der dannes i slimhinden under graviditeten og forbinder fosterets krop med moderens.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Funktioner af moderkagen

Moderkagen forsyner fosteret med næring, ilt og fjerner metabolisk affald fra fosteret. Moderkagen beskytter fosteret mod skadelige stoffer (beskyttende, barrierefunktion). Moderens og fosterets blod blandes ikke i moderkagen på grund af tilstedeværelsen af den såkaldte hæmatoplacentale barriere. Denne barriere dannes af væggene i livmoderen og fosterets kar og tilstødende væv placeret tæt på hinanden i moderkagen. Den hæmatoplacentale barriere består af endotelet i fosterets kapillærer, et lag af løst bindevæv, der omgiver kapillærerne, basalmembranen i trofoblasten og syncytiotrofoblasten. Næringsstoffer, vitaminer og nogle hormoner kommer ind i fosterets blod gennem denne barriere ved passiv og aktiv transport. Visse stoffer, der cirkulerer i moderens blod, absorberes af syncytiotrofoblasten og kommer ikke ind i fosterets blod på grund af moderkagens barrierefunktion.

Moderkagens struktur

Moderkagen er formet som en skive, omkring 20 cm i diameter og omkring 5 cm tyk i midten. Navlestrengen strækker sig fra moderkagen til fosteret og indeholder navlestrengskarrene (to arterier og en vene). Ved slutningen af graviditeten optager moderkagen et område på omkring halvdelen af livmoders indre overflade. Moderkagen dannes efter embryoets implantation på grund af den voksende trofoblast (embryomembran) og den deciduale (afstødte) del af livmoderslimhinden, hvorved moderkagen er fastgjort til dens væg. Talrige villi dannes fra den voksende trofoblast, og de celler, der dækker dem, mister deres grænser og bliver til det såkaldte trofoblastsyncytium (syncytiotrofoblast). Dette syncytium sikrer væksten af villi i slimhinden, hvilket letter embryoets indføring i livmodervæggen. Den føtale del af moderkagen dannes af trofoblasten, som omdannes til en villimembran - chorion med blodkar (kapillærer) fra fosteret, der er vokset ind i villi. Den moderlige del af moderkagen dannes af slimhinden under embryoet, som har implanteret sig i livmodervæggen. Denne del af slimhinden kaldes basal decidua. I den, som er et lag af endometriet, er livmoderkirtlerne placeret, og spiralformede arterier og vener passerer. Disse blodkar åbner sig ind i et smalt rum (intervilløst), begrænset af deciduaens overflade og chorionens villi, dækket af et lag af syncytiotrofoblast.

Den villøse del af chorion (den føtale del af moderkagen) indeholder omkring 200 såkaldte hovedvilli, der forgrener sig mange gange til de terminale villi. Det samlede overfladeareal af alle villi, der skylles af moderens blod, der trænger ind i det intervilløse rum, når 7 m².