Sygdomme hos børn (pædiatri)

Symptomer på akut posthæmoragisk anæmi hos børn

Symptomer på akut posthæmoragisk anæmi består af to syndromer - kollaptoid og anæmisk, forårsaget af et kraftigt fald i basalcellekarcinomet. Tegn på kollaptoid syndrom er mere fremtrædende end anæmisk.

Årsager til akut posthæmoragisk anæmi hos børn

Årsager til akut posthæmoragisk anæmi: Blødning fra navlestrengskarrene (traume på navlestrengskarrene, løft af den nyfødte over moderkagens niveau uden navlestrengen fastklemt); Mangelfuld pleje af navlestrengsresten (overskæring af navlestrengskarrene med en Ragovin-klemme, utilstrækkelig tæt ligering af navlestrengsresten, for kraftig fjernelse af navlestrengsresten i det øjeblik, den falder af)

Akut post-hæmoragisk anæmi hos børn

Mindre blodtab hos ældre børn forårsager ikke signifikante kliniske symptomer og tolereres relativt godt. Signifikant blodtab tolereres mindre godt af børn end af voksne.

Paroxysmal natlig hæmoglobinuri (Marciafava-Micheli-sygdom)

Paroxystisk nattlig hæmoglobinuri (Marchiafava-Michelis sygdom) er en sjælden form for erhvervet hæmolytisk anæmi, der forekommer med en hyppighed på 1:50.000 i befolkningen.

Hæmolytiske anæmier forbundet med mekanisk skade på erytrocytmembranen

Hæmolytiske anæmier forbundet med mekanisk skade på erytrocytmembranen forekommer hos patienter med aortaklapproteser på grund af intravaskulær destruktion af erytrocytter.

Toksisk hæmolytisk anæmi

Tilfælde af hæmolytisk anæmi er blevet beskrevet efter bid af bier, skorpioner, edderkopper, slanger (især hugorme). Meget almindelige og farlige er forgiftninger fra svampe, især morkler, fyldt med alvorlig akut hæmolyse.

Lægemiddelinduceret hæmolytisk anæmi

Lægemiddelinduceret hæmolytisk anæmi udvikles som følge af eksponering for mange lægemidler, der forårsager hæmolyse. Der er 3 kendte mekanismer for udvikling af lægemiddelinduceret (immun) hæmolytisk anæmi.

Immune hæmolytiske anæmier

Immunhæmolytiske anæmier er en heterogen gruppe af sygdomme, hvor blod- eller knoglemarvsceller ødelægges af antistoffer eller sensibiliserede lymfocytter rettet mod deres egne umodificerede antigener.

Hvordan behandles seglcelleanæmi?

Transfusionsbehandling for seglcelleanæmi er forbundet med øget blodviskositet, indtil HbS-niveauerne er signifikant reduceret; hæmatokrit bør ikke overstige 25-30% før påbegyndelse af transfusion af røde blodlegemer.

Diagnose af seglcelleanæmi

Hæmogrammet afslører normokrom hyperregenerativ anæmi - hæmoglobinkoncentrationen er normalt 60~80 g/l, antallet af reticulocytter er 50-150%. Perifere blodudstrygninger indeholder normalt erytrocytter, der har gennemgået irreversibel "segldannelse" - seglformede erytrocytter; aniso- og poikilocytose, polykromatofili, ovalocytose, mikro- og makrocytose detekteres også, Cabot-ringe og Jolly-legemer findes.