Betamethason

Betamethason har antiinflammatoriske, antiallergiske og kløestillende egenskaber.

Indikationer Betamethason

Det bruges til at reducere inflammation i dermatitis (herunder fotodermatitis) og eksem, såvel som nodulær kløe, lichen planus, diuretisk dermatitis, neurodermatitis og erythrodermi, samt skjoldbruskkirteldermopati og Oppenheim-Urbachs sygdom.

Det ordineres også til behandling af psoriasis på huden under hovedbunden og andre typer psoriasis, undtagen den omfattende form for plaque psoriasis.

[ 1 ], [ 2 ]

Udgivelsesformular

Stoffet frigives i form af en creme i tuber på 15 g. Æsken indeholder 1 tube creme.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakodynamik

Betamethason er et GCS-lægemiddel, det blokerer leukocytbevægelsen, forekomsten af lysosomenzymer i det intercellulære rum, samt antiinflammatoriske mediatorer på inflammationsstedet. Derudover hæmmer det fagocytose, styrker vaskulær styrke og forhindrer forekomsten af ødem i inflammationsområdet.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetik

Efter lokal behandling af det berørte område med creme i terapeutiske doser er lægemidlets absorption i blodet gennem epidermis meget svag - 12-14%. Syntesen med blodprotein er 64%. Deltager i processerne for levertransformation.

Udskillelse af lægemidlet sker gennem nyrerne (hovedsageligt i form af nedbrydningsprodukter), og kun en lille del udskilles i galden.

Absorptionen af betamethason forstærkes ved inflammation eller skade på epidermis, samt ved brug af tætsiddende forbindinger.

[ 11 ], [ 12 ]

Dosering og indgivelse

Cremen skal påføres lokalt. Doseringsregimet vælges individuelt for hver patient.

Et tyndt lag creme påføres det berørte område af epidermis to gange dagligt og gnides forsigtigt ind. Når symptomer på forbedring opstår, kan hyppigheden af brugen af lægemidlet reduceres til 1 gang om dagen. Behandlingsvarigheden bestemmes af den hastighed, hvormed inflammationen forsvinder, kløen forsvinder, og epidermis renses. Derudover afhænger varigheden af typen af patologi og dens sværhedsgrad. Ofte varer behandlingscyklussen 1-2 uger. Et gentagne forløb kan udføres efter mindst 3 uger siden afslutningen af det foregående forløb.

Børn eller personer med læsioner i epidermis i ansigtet kan bruge medicinen i højst 5 dage.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Brug Betamethason under graviditet

Brug af Betamethason under amning eller graviditet er kun tilladt, hvis der er vitale indikationer og under hensyntagen til mulige komplikationer.

Kontraindikationer

Vigtigste kontraindikationer:

• hudlæsioner af svampe-, bakterie- eller viral oprindelse;
• kutan tuberkulose;
• epidermale manifestationer af syfilis;
• hudsymptomer som følge af vaccination;
• perioral dermatitis;
• akne;
• plakpsoriasis;
• kløe i det perianale område eller i kønsområdet;
• åreknuder;
• rosacea;
• tilstedeværelsen af overfølsomhed over for det aktive element eller andre komponenter i lægemidlet.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Bivirkninger Betamethason

Brugen af lægemidlet kan føre til følgende negative virkninger:

• hudlæsioner: langvarig brug på ét område kan forårsage en brændende fornemmelse, irritation eller tørhed samt kløe. Mindre almindelige er akne, hyper- eller hypopigmentering, folliculitis, dermatitis (kontakt- eller perioral form), hypertrichose, kutan maceration eller atrofi, sekundær infektion, telangiektasi, strækmærker og miliaria;
• Almene lidelser: Cushingoid, binyrebarksuppression og nedsat kulhydrattolerance. Hos et barn udvikles binyrebarksuppression i form af væksthæmning, vægttab, øget intrakranielt tryk, udstående fontanel, nedsat kortisolniveau i blodet, hævelse af synsnerven og hovedpine.

[ 16 ]

Overdosis

Langvarig brug af cremen på store områder af epidermis forårsager forekomsten af generelle negative symptomer, der er karakteristiske for GCS: undertrykkelse af HPA-systemets funktion, kompliceret af udviklingen af sekundær binyreinsufficiens samt Cushingoid.

Symptomatiske procedurer anvendes til behandling. Korrektion af elektrolytbalancen kan også udføres.

[ 21 ], [ 22 ]

Opbevaringsforhold

Betamethason skal opbevares utilgængeligt for små børn. Derudover er det strengt forbudt at fryse cremen. Temperaturværdier - ikke højere end 25 °C.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Holdbarhed

Betamethason må anvendes i 36 måneder fra datoen for udgivelse af medicinen.

[ 28 ]

Ansøgning til børn

Det er forbudt at ordinere til børn under 2 år (undtagen i tilfælde med vitale indikationer).

Børn, der fik topiske kortikosteroider, oplevede væksthæmning, binyresuppression, øget ICP, dårlig vægtøgning og udvikling af Cushings sygdom.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Analoger

Analoger af lægemidlet er Betliben, Akriderm, Beloderm Express med Betazone og Soderm, og derudover Betamethasonvalerat og Betamethasondipropionat, samt Celestoderm-B.

Anmeldelser

Betamethason får gode anmeldelser - salven klarer sig godt med neurodermatitis, såvel som allergiske symptomer, der optræder på epidermis. Med nøje overholdelse af de foreskrevne medicinske instruktioner og overholdelse af doseringsskemaet ses udviklingen af negative symptomer kun sporadisk.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]