^

Sundhed

Behandling af kronisk prostatitis

, Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 23.11.2021
Fact-checked
х

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Behandling af kronisk prostatitis er et kompleks af terapeutiske foranstaltninger med det formål at fjerne inflammation i prostata.

Ifølge statisk information har denne sygdom været betydeligt "forynget" i løbet af det sidste halve århundrede. Det påvirker omkring 40% af det stærkere køn mellem 30 og 40 år. Hos mænd, der er eldre end 40-45 år, forekommer inflammatorisk proces af prostata meget oftere - op til 55-60% af alle tilfælde af behandling med urogenitale klager.

Prostatitis er inflammation i prostata, lokaliseret hos mænd straks under blæren. Afhængigt af hvilke årsager der er medvirket til sygdommens indtræden, kan prostatitis forekomme pludselig eller eksistere i mandens krop i lang tid, idet den længe er blevet omdannet til kronisk form. Behandling af kronisk prostatitis udpeges individuelt af urologen andrologisten.

Prostata, som er blevet angrebet af bakteriel infektion eller hypotermi, modsætter sig oprindeligt med immunsystemets ressourcer. Hvis immuniteten er svag, fortsætter en person med selvhelbredelse og går ikke til urologen rettidigt, prostatitis giver ikke op, han går simpelthen ind i en tungere og mere latent form. Desværre er kun akutte symptomer manifesteret - smertefulde fornemmelser ved urinering, problemer med intimt liv, først så begynder patienten at lyde alarmen og vender sig til lægen. I det mindste er dette en lang, stædig behandling for kronisk prostatitis, som nogle gange varer i årevis, som et negativt resultat - sygdommens overvævning i en onkologisk proces.

Prostatitis kan skyldes forskellige årsager, og den er klassificeret på denne måde: 

  • Akut bakterieform; 
  • Kronisk bakterieform 
  • Kronisk ikke-bakteriel form (klamydia, stafylokokker, Trichomonas); 
  • Asymptomatisk (asymptomatisk).

Den kroniske form af sygdommen er som regel forårsaget af bakteriel infektion, som kan signalere sig, falme og komme tilbage - at gentage. Ofte er den akutte fase overskredet, symptomerne helbredes, og behandlingen af kronisk prostatitis sker som regel alene uden udnævnelse af en læge. Den slettede symptomatologi og dæmpningen af smerte betyder slet ikke, at prostatitis er helbredt. Han "gemmer" sine manifestationer, og infektionen forbliver i kroppen.

Årsagerne til, at en kronisk proces af betændelse i prostata kan udvikles: 

  • Regelmæssig hypotermi af hele kroppen, især benene og nedre ryg; 
  • Utilstrækkelig ernæring, der fører til forstoppelse 
  • Manglende motoraktivitet - siddearbejde; 
  • Uforskammet intimt liv, manglende beskyttelsesudstyr til samleje 
  • Kroniske infektionssygdomme i organer og systemer; 
  • Følsomme sygdomme, herunder dem, der ikke er behandlet eller skjult 
  • Utilstrækkelig immunitetsaktivitet.

Symptomer der kan give et signal, at du skal starte behandling for kronisk prostatitis:

  • Kronisk svag smerte i nedre ryg;
  • Periodisk smerte i ljummen
  • Periodisk svage smerte signaler i testiklerne eller kønsorganer;
  • Subfebril temperatur;
  • Kroniske smerter i benene
  • Episodiske manifestationer svarende til blærebetændelse;
  • Atypisk sjælden udledning fra urinrøret.

I et ord kan enhver lidelse fra ryggen og neden, som selvfølgelig kan være tegn på en helt anden sygdom, stadig kræve behandling til lægen. Efter indsamlingen af anamnese, visuel undersøgelse, tildeles biokemiske analyser samt den vigtigste analytiske markør - bakteriekultur. Som et kulturmateriale tages en del af urinen og udskillelsen fra kirtelen.

Behandling af kronisk prostatitis er mere grundig og komponent i modsætning til behandling af akut sygdom. Ofte lindre en patient af prostatitis er ikke så let og hurtigt, som det kan synes ved første øjekast. Effektiviteten af terapi afhænger af tilgængeligheden af den medicinske institution, hvor patienten er observeret, og til den pris, som patienten er villig til at betale for brug af lægehjælp.

Hvilke foranstaltninger omfatter behandling af kronisk prostatitis?

Behandling af kronisk prostatitis har følgende mål: 

  • Neutralisering af bakteriel infektion - et kursus af antibiotika (mindst en måned); 
  • Aktivering af immunsystemet - udnævnelse af immunomodulatorer; 
  • Prophylax af dysbakterier - probiotika er ordineret; 
  • Forebyggelse af allergiske manifestationer - antihistaminer kan ordineres; 
  • Termiske fysioterapi procedurer; 
  • Udnævnelse af stoffer til at slappe af i muskelkirtlen - alfa-blokkere; 
  • Massage i prostata; 
  • Refleksbehandling kursus; 
  • Udarbejdelse af en kost, en særlig kost, der udelukker brugen af krydret mad, alkoholholdige drikkevarer; 
  • Mulig kirurgisk indgreb for at fjerne de berørte områder af prostata.

Aktivering af immunsystemet

Aktivering af immunsystemet - udnævnelse af immunomodulatorer. Prostatitis i kronisk form er præget af et fald i immunsystemets beskyttende funktioner, som skal opretholdes og aktiveres. Immunomodulatorer er designet til at normalisere immunitetens humoral link og stimulere immunsystemets lokale reaktion til inflammation. Ved biotilgængelighed har levamisol, thymalin, prodigiozan, methyluracil vist sig at være veletablerede. Disse stoffer stimulerer den aktive virkning af makrofager (deres fagocytiske absorberende funktion), aktiver beskyttelsesmekanismen på niveauet af alle celler i kroppen. Behandlingsforløbet afhænger af stoffets valg, så levamisol har en stærk virkning på T-linket af immunitet og kan forårsage en allergisk reaktion. Han er udnævnt i en periode på op til 3 dage, så bliver en pause lavet, og kurset gentages. Metiluratsil er sikrere og har desuden en anabolsk egenskab og accelererer alle regenerative processer betydeligt, det kan anvendes op til 2 uger. 

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Forebyggelse af dysbiose

Forebyggelse af dysbakteriose - probiotika er foreskrevet til genopretning af mikroflora og normalisering af forholdet mellem specifikke betinget patogene bakterier. Det anbefales at bruge et kompleks af probiotika, da hver af dem stimulerer deres gruppe af bakterier. Bifidumbacterin, lactoseholdig gastropharm eller lactobacterin, colibacterin, linex og bifiform var velprøvede. 

Forebyggelse af allergiske manifestationer

Forebyggelse af allergiske manifestationer - kan ordineres antihistaminer. Et intensivt kursus af antibiotika kan føre ikke alene til dysbiose, men også aggressiv autoimmun respons i form af allergiske reaktioner. Udnævnelsen af antihistaminer er ikke obligatorisk i det terapeutiske regime. Behandling af kronisk prostatitis ved brug af yderligere antihistaminbehandling udføres kun ved manifestation af kliniske symptomer på allergi. Som regel foreskrives forberedelser af tredje generation - cetirizin og fexofenadin gruppe, det vil sige stoffer, der går godt sammen med andre lægemidler og ikke forårsager døsighed.

Behandling af kronisk prostatitis med antibiotika

En af de mest almindelige måder at behandle sygdommen på er antibiotika. Formålet med disse eller andre lægemidler er lavet på baggrund af de årsager, der forårsagede sygdommens udseende. Ofte er denne type medicin ordineret til mennesker, der lider af bakteriel kronisk prostatitis.

Patienter med symptomer som alvorlig smerte eller feber kan have brug for intravenøse antibiotika. af kronisk prostatitis Behandling med antibiotika er udpeget i mindst en måned og et halvt, men ofte kurser er længere eller patienten kan være flere behandlingsforløb med pauser til hvile fra medicin.

Tag medicin bør være i overensstemmelse med de normer og hyppighed, der er ordineret af den behandlende læge. Patienten bør ikke nægte yderligere behandling, selvom hans sundhedstilstand er blevet væsentligt forbedret - dette indtryk kan bedrage, og så snart kroppen stopper med at modtage medicin, kan sygdommen ses igen. Hvis pludselig efter det medicinske forløb, der er gået, er tilstanden ikke forbedret, er det nødvendigt at informere lægen om det. Mest sandsynligt har patienten ikke en bakteriel, men en anden form for sygdommen.

 Udpegede lægemidler fra makrolidgruppen er effektive antibiotika opnået fra behandlede Streptomyces-svampe. Macrolider er effektive mod mange bakterier og mikroorganismer, såsom coccal infektioner, legionella, chlamydia og mycoplasma. Hertil kommer, at denne gruppe af lægemidler kan opretholdes i lang tid i prostata og praktisk talt ikke forårsage en toksisk virkning. De mest populære stoffer i denne gruppe omfatter roxithromycin, vilprafen, makropen, azithromycin. Desuden er tetracyclin (doxycyclin) og cephaloporin (ceftriaxon) lægemidler ordineret, som effektivt neutraliserer anaerobe mikroorganismer og er aktive mod chlamydia. Penicillinkoncernen i den moderne kliniske praksis anvendes mindre ofte hovedsageligt på laboratoriebevisede indikationer. Almindeligvis anvendes amoxicillin, amoxiclav. Effektive og fluorquinoloner på grund af dets egenskab at trænge ind i de dybe lag af væv. Et bredt spektrum af handling er udført af norfloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin. Valget af en gruppe antibiotika afhænger direkte af den inflammatoriske fase af processen, individuel tolerabilitet eller intolerance af lægemidlet. Antibiotikabehandling kan udføres ved hjælp af injektioner eller gives i tabletform. Ofte omfatter et sæt terapeutiske foranstaltninger indførelsen af antibakterielle opløsninger, geler eller salver direkte ind i kilden til inflammation eller anal antibakterielle suppositorier.

Behandling af kronisk prostatitis med andre lægemidler

Behandling af kronisk prostatitis kan bestå i at tage nonsteroidale og analgetiske antiinflammatoriske lægemidler. For at lette sygdomsforløbet er kendt for alle Ibuprofen og aspirin. Doseringen af lægemidlet er nødvendigvis ordineret af urologen og androgen, da misbrug af disse lægemidler ikke alene kan forværre patientens tilstand, men også fremkalde en række andre lidelser. Af og til administreres kronisk prostatitisbehandling med analgetika.

Behandling af kronisk prostatitis med alfa-blokkere

Behandling af kronisk prostatitis kan behandles med alfa-blokkere - medicin, der har evnen til at slappe af muskelfibrene og blærens hals på samme sted, hvor prostata er fastgjort til blæren. Brugen af alfa-blokkere gør det muligt for patienten at køre meget sjældnere på toilettet, og reducerer også den nuværende smerte under vandladningen.

Udnævnelse af stoffer til at slappe af i alfa-blokkere . Brug af disse lægemidler forbedrer tonen i musklerne i urethralkanalen, epitelet af de sædvanlige vesikler og kapslen af prostata selv. Alpha-adrenoblokere øger signifikant varigheden af remissionstiden, især i kombination med NSAID'er - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Udpeget Omnik, Sonizin, Cardura. Alle disse lægemidler tilhører samme gruppe, men ret til deres valg tilhører urologen, som bestemmer lægemidlets egnethed, doseringen og regimen for administrationen.

Behandling af kronisk prostatitis med massage

Endelig er der en ubehagelig, men meget effektiv procedure for mænd, som ofte er ordineret til patienter med prostatitis. Denne procedure kaldes prostata massage.

Massage udføres ved hjælp af medicinske hænder: lægen sætter på en handske på hånden, finger smører specialfedtet, derefter indfører en finger ind i endetarmen af mænd og gennemfører et undersøgelsens parametre, symmetri af begge kamre af prostatakirtlen, samt staten af tarmslimhinden og graden af smerte manden syndrom. Derefter beslutter lægen om massens intensitet og tidslængde. Normalt er den første ene kirtel masseret, så den anden.

Fysioterapi til kronisk prostatitis

Termiske fysioterapiprocedurer er designet til at rydde musklerne i prostata og genoprette den forstyrrede cirkulation af blodgennemstrømningen på steder, hvor patologiske ar har dannet sig. Også, fysioterapi forøger signifikant virkningen af den antibiotiske behandling på grund af en bedre absorption af lægemidler i den forberedte væv. Fysioterapeutiske procedurer omfatter ultralydopvarmning, termisk virkning direkte på prostata gennem anus, mulig vanding med enemas (opløsning beriget med antibiotika).

Refleksbehandling til kronisk prostatitis

Refleksbehandlingskursen er også rettet mod at styrke og forbedre blodcirkulationen i prostata, tilstanden af musklerne i hele bækkenet normaliseres, og smertefulde fornemmelser falder. Blandt velprøvede metoder kan nævnes magnetoterapi udført på biologisk aktive punkter.

Behandling af kronisk prostatitis ved kirurgiske metoder

Mulig kirurgisk indgreb for at fjerne de berørte områder af prostata. Indikationer for kirurgisk indgreb er sclerotisk degenerering af væv, så udføres sparsommelig elektrosektektion (fjernelse af døende væv). Også årsagen til operationen kan være en overtrædelse af trofisme, tilstanden af kirtlenvævene som følge af akkumulering af calcinater (kalkuleret kronisk prostatitis). TUR - transurethral resektion er en operation, der udføres under epidural eller intravenøs barbituratbedøvelse. Postoperativ opsvingstid varer ikke mere end en uge.

Metoder, der involverer behandling af kronisk prostatitis, bestemmes af en urolog på basis af diagnostiske oplysninger og hans kliniske praktiske erfaring. Ud over brug af medicin og anden terapi fra patienten er det nødvendigt med en ansvarlig holdning til behandling og en vis grad af tålmodighed.

Kost med kronisk prostatitis

Udarbejdelse af en kost, en særlig kost, der udelukker brugen af krydret mad, alkoholholdige drikkevarer. Kosten er nødvendig for at styrke kroppens beskyttende egenskaber samt at udføre hovedopgaven - afgiftning og vask (fjernelse af urin). Kronisk prostatitis dikterer overholdelsen af en mild kost gennem hele livet. Under modtagelse af antibiotika og gennemgang af generelle medicinske foranstaltninger udpeges en klassisk kost nr. 7, der er beregnet til at fjerne overskydende væske, nitrogenholdige forbindelser fra kroppen og fjerne puffiness. Også effektive er kost nr. 5, som som regel er foreskrevet i hepatopatologier og sygdomme i galdekanalerne. 

Behandling af kronisk prostatitis - det er også overholdelse af reglerne for en sund, bæredygtig livsstil, som giver fremdrift mulig aktivitet, hvile tilstand og dvaletilstand, når det er muligt at undgå skadelige vaner.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.