Antimüllersk hormon

Anti-Müllersk hormon er et særligt stof, der deltager i reguleringen af den menneskelige reproduktionsfunktion. Hormonet findes i både mænds og kvinders krop.

Niveauet af dette hormon i en kvindes krop kan fortælle lægen, hvor klar en kvinde er til undfangelse, tilstanden af hendes æggestokke osv. Mængden af anti-Müllersk hormon i blodet hos drenge og unge giver dig mulighed for at bestemme puberteten hos drenge og piger (langvarig eller tidlig). Dette hormon er af stor betydning for æggestokkene, da det kontrollerer væksten og modningen af follikler. En kvinde i den fødedygtige alder bør have en koncentration af anti-Müllersk hormon inden for 1-2,5 ng/ml. Når indikatoren falder, observeres utilstrækkelig æggestokkefunktion, hvilket komplicerer graviditetens begyndelse og overgangsalderens tilnærmelse. Dette kan også være et symptom på fedme. Forhøjede niveauer af anti-Müllersk hormon fremkalder polycystiske æggestokke og forskellige tumorer.

[ 1 ]

Hvornår skal man tage en anti-Müllersk hormontest?

Før testen for indholdet af anti-Müllersk hormon tages, kræves der normalt ingen særlig forberedelse. Du bør kun undgå stærk fysisk og følelsesmæssig stress, da dette kan påvirke hormonniveauet.

Under menstruationscyklussen er der mindre udsving i anti-Müller-hormonet, så testen kan tages på en hvilken som helst dag i cyklussen. Men for et mere præcist resultat anbefaler eksperter at tage testen på 2. til 5. dag i cyklussen. Hormonniveauet i den kvindelige krop ændrer sig med alderen, den maksimale koncentration observeres i den mest passende alder til undfangelse og fødsel - fra 20 til 30 år. Når overgangsalderen nærmer sig, falder hormonniveauet, og under overgangsalderen er anti-Müller-hormonet i en kvindes blod på nul.

Hormonniveauet indikerer æggestokkenes funktion og giver mulighed for at bestemme behandlingsforløbet for identificerede patologier. Undersøgelsen foregår normalt i flere faser:

• Analyse af FSH (follikelstimulerende hormon) og anti-Müllersk hormon;
• tælling af antallet af æg, der er klar til befrugtning i denne menstruationscyklus;
• Bestemmelse af volumen af kvindelige æggestokke.

Ud over analysen af anti-Müllersk hormon ordineres andre typer undersøgelser for at bestemme påvisning af inflammation, patologiske formationer, hormonel funktion, tumorer osv.

Anti-Müllersk hormon hos kvinder

Anti-Müllersk hormon i en kvindes krop (normalt) indikerer kroppens parathed til at blive gravid og føde et barn. Derudover er nogle kvindelige sygdomme ret vanskelige at opdage, men ved hjælp af niveauet af dette hormon i en kvindes blod kan visse sygdomme identificeres. Hormonet produceres hos mænd og kvinder, kun i forskellige mængder. Det spiller en direkte rolle i udviklingen af væv i reproduktionssystemet og påvirker den seksuelle udvikling. Produktionen af anti-Müllersk hormon i en kvindes krop begynder bogstaveligt talt fra de første dage af livet og er en indikator for reproduktionskapaciteten. Før overgangsalderen har hormonet en aktiv effekt på en kvindes krop. I starten kan forkert produktion af hormonet forårsage infertilitet, og selv langvarig behandling vil ikke føre til det ønskede resultat. I dette tilfælde er en kvindes æggestokke ikke i stand til at producere et fuldgyldigt æg.

Lægen kan henvise kvinden til en anti-Müllersk hormontest for at stille en korrekt diagnose. Hvis hormonet er inden for normen, betyder det, at kvindens æggestokke fungerer normalt. En afvigelse fra normen, enten op eller ned, kan indikere alvorlige eller ikke så alvorlige tilstande (infertilitet, tumorer, cyster på æggestokkene, tidlig overgangsalder, fedme osv.).

[ 2 ], [ 3 ]

Anti-Müller-hormon hos mænd

Anti-Müllersk hormon produceres af Sertoli-celler i den mandlige krop. Under den intrauterine udvikling er dette hormon, ligesom testosteron, vigtigt for den korrekte dannelse af de mandlige reproduktionsorganer. Produktionen af hormonet hos mænd begynder i livmoderen og fortsætter hele livet. Niveauet af anti-Müllersk hormon hos mænd stiger i puberteten. Hos en seksuelt moden mand falder koncentrationen af hormonet i blodet og holdes efterfølgende på et lavt niveau hele livet. Hos nyfødte drenge er mængden af anti-Müllersk hormon omvendt proportional med mængden af testosteron.

Udvikling af spermatocytter og androgener (steroidhormoner) reducerer produktionen af anti-Müllersk hormon. Niveauet af anti-Müllersk hormon kan indikere visse abnormiteter i den mandlige krop: blandet struktur af kønsorganerne ( hermafroditisme ), tidlig eller sen pubertet, seksuel dysfunktion osv.

[ 4 ]

Anti-Müllersk hormon og cyklusdag

Anti-Müllersk hormon ændrer sig ikke gennem menstruationscyklussen, der er ingen afhængighed af kønshormoner, inhibiner osv. Hormontesten i venøst blod kan udføres på en hvilken som helst dag i cyklussen og giver detaljerede oplysninger om tilstanden af kvindens ovariereserve, men normalt ordineres anti-Müllersk hormontest på den tredje dag.

En undersøgelse af udsvingene i anti-Müller-hormonet i blodet i løbet af en menstruationscyklus ved hjælp af et meget følsomt testkit viste, at hormonet har mindre udsving. Hormonets maksimale værdi observeres fire dage før ægløsningens højdepunkt, hvorefter niveauet på den fjerde dag efter ægløsningen gradvist falder til dets minimumsværdi. I første halvdel af cyklussen begynder niveauet at stige en smule og forbliver på et vist niveau indtil den næste cyklus.

[ 5 ], [ 6 ]

Hvordan tager man den korrekte anti-Müllerske hormontest?

Analyse af anti-Müllersk hormon er nødvendig for at bekræfte følgende data:

• forstyrrelse af puberteten;
• bestemmelse af seksuel funktion;
• påvisning og kontrol af kræftsvulster;
• årsager til mislykket kunstig insemination;
• årsager til infertilitet, problemer med befrugtning osv.

Testen tages på den tredje eller femte dag i menstruationscyklussen. Mænd kan tage testen når som helst. Det anbefales at holde fuldstændig hvile i flere dage (ikke at være nervøs, ikke at overanstrenge sig fysisk osv.). Før du tager testen (mindst en time før), skal du helt stoppe med at ryge og nøje følge lægepersonalets anvisninger.

Inhibin B og anti-Müllersk hormon

Inhibin B og anti-Müllersk hormon er af stor betydning for at bestemme årsagerne til mandlig infertilitet. Niveauet af hormoner i blodet er en indikator for spermatogenese. Anti-Müllersk hormon produceres i den mandlige krop i Sertoli-cellerne (sædkanalerne), hos kvinden i æggestokkene.

Inhibin B er en indikator for ovariereserven i den kvindelige krop; med alderen er der et naturligt fald i indikatorerne, der er karakteristisk for hormoner af denne art. Afvigelse fra normen for inhibin B eller anti-Müller-hormon kan indikere forskellige patologier: reproduktionsdysfunktion, lyskebrok, ondartede eller godartede tumorer osv.

Anti-Müllersk hormonnorm

Anti-Müller-hormonet i den kvindelige krop bør ligge i området 1-2,5 ng/ml, i den mandlige krop – 0,5-6 ng/ml

Forhøjede niveauer af hormonet kan være forbundet med æggestokkumorer, forsinket seksuel udvikling, polycystisk ovariesygdom, infertilitet og kræftbehandling.

Lave niveauer af hormonet kan være forbundet med fedme (især i sen reproduktiv alder), for tidlig seksuel udvikling, overgangsalderen, et fald i antallet af æg, der er klar til befrugtning, nedsat produktion af kønsceller, infertilitet og medfødt mangel på æggestokke.

Hvad er anti-Müllersk hormon ansvarligt for?

Anti-Müllersk hormon i den mandlige krop spiller en aktiv rolle i den modsatte udvikling af de Müllerske kanaler, hos kvinder styrer det æggestokkenes funktion. De Müllerske kanaler i menneskekroppen anlægges under den intrauterine udvikling. I den kvindelige krop danner disse kanaler væv i reproduktionssystemet, som er nødvendige for undfangelse og fødsel. I den mandlige krop opløses kanalerne gradvist under påvirkning af hormonet.

I den mandlige krop er Sertoli-cellerne (sædkanalerne), der er involveret i spermatogenesen, ansvarlige for produktionen af anti-Müllersk hormon. Det er takket være dette stof, at anti-Müllerske kanaler gradvist reabsorberes. Hormonet produceres hos mænd indtil puberteten. Herefter begynder mængden af hormonet at falde. Ved forskellige forstyrrelser i udskillelsen af dette stof kan anti-Müllerske kanaler forblive, hvilket kan forårsage udvikling af en ret sjælden form for hermafroditisme, dannelse af brok i lysken og dysfunktion i reproduktionssystemet.

Hos kvinder forekommer syntesen af Antmüller-hormon i æggestokkene fra fødslen og indtil overgangsalderen. Kvinders blod indeholder meget mindre af dette hormon end mænds blod.

Forhøjet anti-Müllersk hormon

Hvis niveauet af anti-Müller-hormonet i en kvindes krop er forhøjet, indikerer dette oftest en granulosacelletumor eller dannelsen af en cyste på æggestokken. En indikator over normen kan også indikere en forsinkelse i pigens seksuelle udvikling, infertilitet og også være en konsekvens af behandlingen af visse kræftformer.

Hos mænd kan et niveau over 5,9 ng/ml være forbundet med svag androgenproduktion, sen seksuel udvikling og forskellige lidelser og abnormiteter i reproduktionssystemet.

Eksperter inden for seksuelle lidelser og infertilitet forbinder ikke altid forhøjede niveauer af anti-Müllersk hormon med de ovennævnte sygdomme. Forhøjede niveauer af hormonet i blodet kan også fremkaldes af stressende situationer, forværring af eksisterende kroniske sygdomme og kraftig fysisk anstrengelse.

Nedsat anti-müllersk hormon

Anti-Müllersk hormon, der ikke er i overensstemmelse med normen, hjælper lægen med at bestemme patologier i det kvindelige reproduktionssystem.

Et nedsat niveau af hormonet kan indikere begyndelsen på overgangsalderen, et fald i antallet af æg, tidlig seksuel udvikling, fedme eller unormal ovariefunktion. Mængden af hormon i blodet anses for at være nedsat ved en værdi på 0,2-1 ng/ml, værdier under 0,2 ng/ml betragtes som kritiske.

Det er umuligt at øge hormonniveauet, da dette hormon i blodet angiver antallet af æg i kroppen, der er fuldvoksne og klar til befrugtning. Selv hvis hormonet hæves kunstigt, vil der ikke forekomme en stigning i antallet af æg, der udgør kvindens æggestokkereserve.

Hvad skal man gøre, hvis anti-Müllersk hormon er forhøjet?

Anti-Müllersk hormon hos kvinder angiver, hvor godt æggestokkene fungerer; dets produktion påvirkes ikke af andre hormoner. Hvis hormonniveauerne er høje, er det nødvendigt at undersøge for ovariepatologi (polycystisk sygdom, tumorer osv.).

Hvis indikatorerne er forhøjede, vil lægen først anbefale en ultralydsundersøgelse.

I nogle tilfælde kan du tage testen igen, da et forhøjet niveau af anti-Müllersk hormon kan være forbundet med intens fysisk træning, stress, akutte sygdomme osv. For at undgå unøjagtigheder i dataene skal du derfor føre en rolig livsstil et par dage før testen, opgive (hvis muligt) dårlige vaner, udelukke tung fysisk træning osv.

Hvad skal man gøre, hvis anti-Müllersk hormon er lavt?

Hvis kroppen har et lavt anti-Müller-hormon, kan det skyldes infertilitet eller lave ægniveauer. Moderne medicin kan stimulere æggestokkene til at få sunde æg, der er klar til befrugtning. I tilfælde af infertilitet kan IVF også anvendes ved hjælp af stimulation eller et æg fra en donor.

Et lavt niveau af anti-Müllersk hormon er ikke en grund til at fortvivle og holde op med at forsøge at blive lykkelige forældre. Problemet opstår kun, hvis et lavt niveau af anti-Müllersk hormon kombineres med et højt niveau af follikelstimulerende hormon (FSH), i andre tilfælde skal man fortsætte med at lede efter problemet med undfangelse.

Hvis niveauet af anti-Müllersk hormon er lavt, især hvis kvinden er over tredive, kan man bruge IVF og andre metoder, som reproduktionsmedicin tilbyder under moderne forhold. Lavt hormonniveau i denne alder er et tegn på tidlig overgangsalder, og det er umuligt at øge niveauet. Testen tages normalt på 3.-5. dag i cyklussen. For at få en konsultation og en henvisning til testen skal du kontakte en endokrinolog.

Er det muligt at øge anti-müller hormon?

Læger er enige om, at mængden af anti-Müller-hormon ikke kan øges. Først og fremmest er det umuligt, fordi dette hormon er en indikator for ægreserven i en kvindes krop. Derfor vil en stigning i hormonet ikke føre til fremkomsten af nye æg i en kvindes æggestokke.

Antallet af befrugtelige æg i en kvindes krop bestemmes i perioden med intrauterin udvikling. Ved fødslen har en pige omkring to millioner umodne æg i sine æggestokke. Når pigen når kønsmodenhed, falder antallet af normale æg til omkring 300 tusind. Hvert umodent æg er placeret i en follikel (sæk) og udgør æggestokkenes funktionelle reserve (ovariereserve). Nye æg dannes ikke hos en kvinde.

I løbet af hver menstruationscyklus modnes flere æg, og på den syvende dag frigives den bedste follikel med et modent æg, der er klar til befrugtning. Alle andre modne follikler dør simpelthen. Follikelmodningsprocessen stopper ikke i en kvindes krop ved graviditetens begyndelse, under amning, når hun tager prævention osv. Som følge heraf falder en kvindes æggestokkereserve hvert år, hvilket gør det vanskeligere for en kvinde at blive gravid. Et meget lavt niveau af anti-Müllersk hormon kan indikere begyndelsen af overgangsalderen.

Hvor kan jeg få testet mit anti-Müllerske hormon?

Anti-Müller-hormontesten ordineres normalt af en endokrinolog eller gynækolog. Hvor testen skal tages, afhænger af dine præferencer og økonomiske muligheder. Som regel kan den læge, der har givet henvisningen, anbefale et laboratorium.

Du kan tage testen enten på et laboratorium på hospitalet eller på en privat klinik, der udfører denne type test.

Hvor lang tid tager det at danne anti-müller hormon?

Anti-Müller-hormontesten udføres normalt inden for to til syv dage.

Anti-Müllersk hormon og graviditet

Hvis analysen for anti-Müllersk hormon viste, at alle indikatorer er inden for normalområdet, vil det i dette tilfælde være ret nemt at blive gravid. Hvis der er en afvigelse i den ene eller den anden retning, vil det være meget vanskeligere at blive gravid.

Afvigelse fra normen indikerer ovariedysfunktion, et lille antal sunde æg i æggestokkene, forskellige patologier, hvor det vil være ekstremt vanskeligt at blive gravid. I nogle tilfælde er den eneste chance for en kvinde at blive gravid IVF. I nogle tilfælde kan ovariestimulation hjælpe, men med et reduceret niveau af anti-Müllersk hormon vil stimulationen være ineffektiv og vil føre til, at ovariereserven udtømmes hurtigere.

[ 7 ], [ 8 ]

Hvordan normaliseres anti-Müllersk hormon?

Hvis afvigelsen fra normen for anti-Müllersk hormon i blodet opstår på grund af æggestokkeneoplasmer, tumorer eller akutte sygdomme, er det i dette tilfælde nødvendigt at gennemgå et behandlingsforløb for den underliggende sygdom for at normalisere anti-Müllersk hormon i kroppen. Normalt vender hormonerne tilbage til det normale efter bedring.

I tilfælde af infertilitet, hvis hormonniveauet er lavt, vil en forøgelse af det med hormonbehandling ikke føre til det ønskede resultat, dvs. kvindens evne til at blive gravid. Med en forhøjet indikator vil IVF være en mulig mulighed for at blive gravid.

Et lavt niveau af hormonet indikerer begyndelsen på overgangsalderen, og jo lavere niveauet er, desto hurtigere vil det begynde. Overgangsalderen kan forsinkes med hormonbehandling, som vil forlænge en kvindes fødedygtige år.

Under alle omstændigheder, hvis indikatorerne afviger fra normen, er det nødvendigt at søge årsagen til disse lidelser, efter at have elimineret dem, vender den hormonelle baggrund normalt tilbage til normal.

Anti-Müllersk hormon er af stor betydning for reguleringen af seksuel funktion hos både mænd og kvinder. Det begynder at blive produceret i perioden med intrauterin udvikling og fortsætter sit arbejde gennem hele en persons liv. I den kvindelige krop er niveauet af hormoner lavere end hos mænd, og i begge tilfælde kan det indikere infertilitet.