Differentialdiagnose af influenza

Den korrekte diagnose af influenza bestemmer, hvor hurtigt du kommer dig, og om der vil være komplikationer, der påvirker alle vitale organer. Differentialdiagnostik af influenza udføres til dette formål. Lægens opgave er at skelne influenza fra andre sygdomme, der kan påvirke de øvre luftveje. For eksempel kan influenza være ledsaget af adenovirusinfektion, parainfluenza, respiratorisk sensibilisering, mycoplasma og andre patogener, der let kan fratage en person arbejdsevne og godt humør.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Tidlig diagnose af influenza og succesen med dens behandling

Disse to komponenter er direkte afhængige af hinanden. Korrekt diagnosticering af influenza, som bør udføres så tidligt som muligt, giver lægen mulighed for at ordinere et antiepidemisk regime til patienten, samt bestemme den korrekte strategi til behandling af denne lumske sygdom.

Det vigtigste træk, der adskiller influenza fra andre luftvejssygdomme, er tegn på alvorlig forgiftning af kroppen. Det vil sige hovedpine og muskelsmerter, forvirring, høj feber (selvom influenza kan gå over uden) og opkastning (nogle gange). Ved andre forkølelser eller infektionssygdomme manifesterer toksikose sig ret svagt, selvom en person har en meget høj temperatur. Og hvis det er en infektion i næsebihulerne (rhinovirus), kan toksikose manifestere sig slet ikke.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Hvordan diagnosticerer man influenza ud fra dens ydre manifestationer?

Vidste du, at en læge kan diagnosticere influenza baseret på tegn på andre, samtidige sygdomme? For eksempel opstår halsbetændelse og faryngitis, når kroppen er påvirket af adenovirus, læger diagnosticerer laryngitis primært under parainfluenza, og hvis laryngitis opstår sammen med tracheitis, kan det betyde et alvorligt anfald af almindelig influenza.

Hvis en patient får diagnosticeret rhinitis, betyder det, at vedkommende også har en akut respiratorisk virusinfektion. Men arten af den akutte respiratoriske virusinfektion – mere intens eller svagere – kan indikere forskellige samtidige sygdomme. For eksempel diagnosticerer læger moderat rhinitis, når kroppen er påvirket af almindelig influenza, og rhinitis med hævelse af bihulerne og vejrtrækningsbesvær indikerer parainfluenza, især hvis disse symptomer ledsages af frigivelse af serøs slim.

Influenza og adenovirus

Hvis en person lider af en adenovirussygdom, tilføjes rhinitis med meget betydelig hævelse af næsehuden. Næseslimhinden er meget hævet, næsen er tilstoppet, men udflåden fra den er stadig rigelig. Samtidig observeres blandt de ydre tegn på adenovirusinfektion også konjunktivitis (forekommer normalt kun på den ene side af ansigtet), samt forstørrede lymfeknuder.

Yderligere tests viser også lever- og miltdysfunktion (dog ikke i alle tilfælde). Hjertet fungerer muligvis heller ikke særlig godt – hjertesvigt kan manifestere sig. Det er ikke altid synligt udefra, ved nogen tegn, men et elektrokardiogram viser normalt tydeligt ændringer i hjerterytmen. Hvis lægen derfor tvivler på din sygdoms art, vil han ordinere et elektrokardiogram.

Lægen kan også ordinere blod- og urinprøver. Men den primære metode til differentialdiagnose af influenza er naturligvis en ekstern undersøgelse, omhyggelig udspørgning af patienten, måling af temperatur og blodtryk og lytning til brystet.

Hvordan diagnosticerer man komplikationer ved influenza?

Normalt varer høj temperatur under influenza ikke mere end 4-5 dage. Men hvis den ikke forsvinder på den femte dag, betyder det, at personen sandsynligvis har komplikationer og har brug for en mere grundig diagnose. Derefter undersøger lægen desuden funktionen af nyrer, lever, åndedrætsorganer samt lever og hjerne.

En tør eller våd hoste og vejrtrækningsbesvær indikerer problemer med luftvejene og yderligere bronkitis. I sådanne tilfælde ordinerer lægen desuden et røntgenbillede. Ved ændringer i bronkierne er hævelse og en cellulær struktur tydeligt synlige på røntgenbilledet. Dette kan indikere en bronkial forværring.

Hvis røntgenbilledet tydeligt viser ændringer i karrene, et meget tydeligt mønster og sjældne eller hyppige foci af interstitielle forandringer, kan dette indikere, at infektionen er mycoplasma. For at sikre dig, at det er mycoplasma, skal du overvåge dens karakteristiske symptomer. Du skal vide, at mycoplasmainfektion, der forårsager influenza, ikke manifesterer sig pludseligt, men gradvist, mens temperaturen kan være høj, men der kan ikke være tegn på forgiftning i form af muskelsmerter og hovedpine.

Så når en person bliver ramt af influenza, er det meget vigtigt, at diagnosen stilles i tide. Dette vil gøre det muligt for sygdommen at forløbe mindre alvorligt og i kortere tid, og det vil også mindske sandsynligheden for bivirkninger.