Oppustet mave tidligt i graviditeten

Oppustethed eller luft i maven er en tilstand, der ofte forekommer hos gravide kvinder i første trimester. Ifølge statistikker lider 75% af kvinder af luft i maven i de tidlige stadier af graviditeten.

[ 1 ], [ 2 ]

Årsager oppustethed i maven tidligt i graviditeten

Patogenesen af tarmgasdannelse i første trimester er direkte relateret til graviditetens tilstand. Blandt årsagerne til oppustethed i maven tidligt i graviditeten er følgende:

1. Forhøjede niveauer af hormonet progesteron påvirker den glatte muskulatur. Livmoderen kan fremkalde afstødning af fosteret. På grund af det forhøjede niveau af progesteron er både livmoderen og tarmene afslappede, hvilket forårsager vanskeligheder med at udskille luft i maven og forårsager alvorlig oppustethed i de tidlige stadier af graviditeten.
2. Ændringer i spisevaner, typiske for mange kvinder under graviditeten, forårsager i nogle tilfælde ukontrolleret forbrug af forskellige produkter. Hvis den normale kost forstyrres, kan der opstå forskellige problemer med mave-tarmkanalen, herunder oppustethed.
3. En ændring i kost og hormonniveauer forårsager ofte funktionsfejl i bugspytkirtlen. Som følge heraf forstyrres enzymproduktionen, hvilket får ufuldstændigt fordøjet mad til at trænge ind i tarmene. Risikofaktorer i dette tilfælde er problemer med gæring før graviditet.
4. Den gravide kvindes psyko-følelsesmæssige tilstand kan påvirke kroppens funktion, herunder mave-tarmkanalens arbejde.

Symptomer

• ubehag i tarmområdet;
• udspiling;
• rumlen i tarmene;
• stigning i abdominal omkreds;
• smertefulde fornemmelser.

De første tegn på luft i maven er forbundet med, at alle symptomer forsvinder, efter at gasserne er passeret.

Diagnosticering oppustethed i maven tidligt i graviditeten

Diagnosen af oppustethed i de tidlige stadier af graviditeten kræver normalt ikke særlige undersøgelser udover en undersøgelse foretaget af den behandlende læge, som stiller diagnosen ved at palpere maven. Yderligere tests til diagnose af luft i maven er normalt ikke nødvendige. Lægen kan dog anvende instrumentel diagnostik i form af endoskopi eller ultralyd.

[ 3 ], [ 4 ]

Differential diagnose

Differentialdiagnostik udføres for at skelne oppustethed fra pseudo-meteorisme. Denne sygdom er neurogen af natur og opstår på grund af pludselige sammentrækninger af rygmuskler, mavemuskler og mellemgulv. Det er også vigtigt at bestemme patogenesen af oppustethed og drage konklusioner om, hvorvidt denne tilstand er en konsekvens af graviditet eller har andre årsager.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Behandling oppustethed i maven tidligt i graviditeten

Oppustethed i den tidlige graviditet er mere et ubehag og en irritation end en farlig konsekvens, da denne tilstand forklares med patientens faktiske graviditet. Irritabilitet og ubehag kan dog påvirke den gravide kvindes psyko-følelsesmæssige tilstand. Af denne grund anbefales behandling af oppustethed i den tidlige graviditet. Radikale foranstaltninger, såsom kirurgisk behandling, anvendes normalt ikke mod luft i maven, men nogle typer behandling kan lindre patientens oppustethed.

1. En gravid kvinde bør undgå fødevarer, der forårsager gæring og som følge heraf gasdannelse (bælgfrugter, rugbageriprodukter, fedtholdige fødevarer, kulsyreholdige drikkevarer), og reducere forbruget af slik, rå frugt og grøntsager så meget som muligt. Det er værd at spise primært kogte og stuvede retter, en tilstrækkelig mængde rent drikkevand, fermenterede mejeriprodukter og letbrygget te. Mad mod oppustethed bør indeholde tilstrækkelige mængder zink, kalium, calcium, magnesium, E- og B-vitamin.
2. At følge en daglig rutine og grundigt tygge den mad, du spiser, hjælper med at forbedre mave-tarmkanalens funktion og reducere luftdannelse.
3. Fysioterapeutisk behandling i form af massage kan forbedre frigivelsen af gasser fra tarmene. Mavemassage i de første måneder af graviditeten kan kun ordineres af en specialist, men kvinden kan også udføre det selv. Selvmassage af maven involverer lette cirkulære bevægelser med hånden med uret.
4. For at lindre luft i maven er det vigtigt med gåture udenfor og simpel gymnastik for gravide kvinder.
5. Medicin, som kun kan ordineres af en specialist, involverer brug af lægemidler baseret på simethicon. Kontraindikationer for at tage disse lægemidler er overfølsomhed over for den aktive ingrediens, som kan forårsage allergiske reaktioner. Inden du tager nogen af lægemidlerne, bør du konsultere en læge.
   • Espumisan (bruges én gang i en mængde på 80 g).
   • Sab Simplex (i ren eller fortyndet form, taget oralt med 30-45 g, højst én gang hver fjerde time; lægemidlet er kontraindiceret til personer med tarmobstruktion og obstruktive gastrointestinale sygdomme).
   • Disflatil (20-25 dråber højst 4 gange dagligt, helst efter måltider og før sengetid; kontraindikationer for brug er tarmobstruktion og obstruktive gastrointestinale sygdomme).
   • Meteospasmil (tag 1 kapsel 2-3 gange dagligt før måltider; i tilfælde af ekstrem overfølsomhed over for lægemidlets komponenter er leverdysfunktion, larynxødem og anafylaktisk shock mulig).
6. Traditionel behandling af oppustethed giver ofte betydelige resultater. Blandt de mest effektive opskrifter inden for traditionel medicin er:
   • Afkog af dildfrø. Dette afkog er ekstremt sikkert og bruges selv i pædiatrisk praksis fra de første dage af livet.
   • Kartoffeljuice. Indtages oralt på tom mave i ti dage.
   • Surkålssaft. Et halvt glas af dette middel før måltider kan lindre både luft i maven og forstoppelse.
   • Ingefærpulver. Indtag i små mængder (5-10 g) 15 minutter efter måltider med vand.
7. Urtebehandling er kun mulig efter konsultation med en specialist. Den vigtigste urt, der kan lindre luft i maven, anses for at være kamille. Det anbefales også at tage et afkog af en urtesamling af pebermynte, baldrian og fennikel i forholdet 2:1:1.
8. Homøopati kan ordineres som behandling. Eksperter anbefaler at tage følgende mod oppustethed i første trimester af graviditeten:
   • Svovl (doseringen af lægemidlet vælges af en homøopatisk læge, normalt 3, 6, 12 fortyndinger).
   • Cocculus-Homaccord (10 dråber 3 gange om dagen).
   • Nux Vomica (10 dråber 3 gange dagligt; lægemidlet fortyndes i 100 ml drikkevand og tages 15 minutter før måltider eller en time efter måltider).
   • Carbo Vegetabilis (normalt ordineres 12-13 fortynding).

En kontraindikation for at tage disse homøopatiske præparater er individuel overfølsomhed over for de aktive komponenter.

Komplikationer og konsekvenser

Hvis årsagen til luft i maven er graviditet, er konsekvenserne og komplikationerne minimale med tilstrækkelig behandling af den nuværende luft i maven og ved at træffe foranstaltninger vedrørende den videre tilstand i form af korrekt forebyggelse.

[ 8 ], [ 9 ]

Forebyggelse

Den vigtigste forebyggelse af oppustethed i første trimester af graviditeten er:

• følge en diæt og fjerne fødevarer fra kosten, der forårsager alvorlig gasdannelse;
• opretholde en moderat aktiv livsstil og udføre specielle øvelser for gravide kvinder.

[ 10 ]

Vejrudsigt

Da oppustethed er forbundet med graviditetsperioden, er prognosen for denne tilstand gunstig.

[ 11 ], [ 12 ]