Strongyloidiasis - Behandling og forebyggelse

Etiotropisk behandling af strongyloidiasis udføres med ormekure. De foretrukne lægemidler er albendazol og carbendacim. Et alternativt lægemiddel er mebendazol.

• Albendazol ordineres i en daglig dosis på 400-800 mg (for børn over 2 år, 10 mg/kg pr. dag) i 1-2 doser i 3 dage, i tilfælde af intensiv invasion - op til 5 dage.
• Carbendacim anbefales oralt i en dosis på 10 mg/kg pr. dag i 3-5 dage.
• Mebendazol er indiceret oralt efter måltider med 10 mg/kg pr. dag fordelt på 3 doser i 3-5 dage.

Antiparasitisk behandling af strongyloidiasis udføres mod baggrund af indtagelse af antihistaminer. Brug af glukokortikoider anbefales ikke. Patogenetisk og symptomatisk behandling af strongyloidiasis afhænger af sygdommens sværhedsgrad og forstyrrelser i organers og systemers funktion.

Ved effektiv behandling af strongyloidiasis er en midlertidig stigning (ved et lavt initialniveau) eller et signifikant fald (ved et højt initialniveau) i blodets eosinofili mulig. Hudkløe, eksantem og ledsmerter forsvinder kort efter behandling.

Overvågning af effektiviteten af behandlingen af patienter med strongyloidiasis udføres umiddelbart efter behandlingens afslutning og efter en måned. Til dette formål undersøges afføringen tre gange med intervaller på 1-2 dage for tilstedeværelsen af S. stercoralis-larver ved hjælp af passende metoder. I tvivlstilfælde tilrådes det at undersøge duodenalindholdet.

For patienter, der modtager immunsuppressiv behandling, patienter med HIV-infektion, selv med negative kontroltests efter effektiv behandling, anbefales det at udføre månedlig profylaktisk antiparasitisk behandling af strongyloidiasis med ovennævnte lægemidler i halve doser over 2 dage.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Omtrentlige perioder med uarbejdsdygtighed

Uarbejdsdygtighedsperioden fastsættes individuelt for hver patient.

[ 8 ], [ 9 ]

Vejrudsigt

Prognosen er gunstig i ukomplicerede tilfælde, når etiotropisk behandling af strongyloidiasis udføres i sygdommens tidlige stadier. I alvorlige tilfælde, især dem der opstår på baggrund af immundefekt, er prognosen alvorlig.

[ 10 ], [ 11 ]

Klinisk undersøgelse

Lægeundersøgelser er ikke reguleret.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Forebyggelse af strongyloidose

Strongyloidiasis kan forebygges ved aktivt at identificere patienter blandt risikogrupper i henhold til kliniske indikationer: med mave-tarmsygdomme (mavesår), allergier (lineære former for urticaria), blodeosinofili, samt under forebyggende undersøgelser. Foranstaltninger til forebyggelse af infektion, herunder professionel infektion. Det er nødvendigt at udføre systematisk sundhedsuddannelsesarbejde blandt befolkningen om individuelle forebyggelsesforanstaltninger.