Hvorfor får man sorte pletter på tånegle og hænder, og hvad gør man?

Negle er ikke blot keratiniserede områder på fingerspidserne, som kvinder bruger som dekorationer, dækker dem med lak, tegninger og rhinsten og dermed skjuler de fejl, der bør gives særlig opmærksomhed. Først og fremmest er de en indikator for vores helbred. En sund persons negle er glatte, lyserøde og stærke, selv uden brug af specielle genoprettende produkter. Men enhver ændring (skørhed, udseendet af langsgående striber, sorte pletter på neglene) kan indikere patologier i kroppen. Det er vigtigt at lære at læse sådanne signaler og reagere korrekt på dem.

Hvor kommer mørke pletter fra hos en rask person?

Kvinder betragter normalt problemer med negle som et kosmetisk problem. Negle bliver mere skrøbelige, neglepladen begynder at eksfoliere - dette er en hindring for en smuk manicure, som vi forsøger at fjerne ved hjælp af specielle neglestyrkende produkter. Og få mennesker tænker over, at neglene begyndte at eksfoliere af en grund. Det betyder, at der er en intern eller ekstern årsag, der påvirker neglenes tilstand på denne måde. Dette kan være regelmæssig brug af kemikalier i hverdagen, der ødelægger neglene, mangel på vitaminer eller mineraler eller endda et mere alvorligt problem - en svampeinfektion, hvis kamp skal startes uden at vente på fuldstændig ødelæggelse af neglepladen.

Det samme kan siges om sorte pletter på neglene. De er ikke altid en kosmetisk defekt, der i høj grad ødelægger manicurens udseende. Hvad kan et sådant symptom indikere?

Lad os ikke umiddelbart skræmme overdrevent følelsesladede kvinder (og det skal siges, at mænd kun sjældent er særlig bekymrede over deres negles tilstand), som måske tror, at neglefejl nødvendigvis må indikere noget forfærdeligt og uopretteligt. Oftest er de stadig forbundet med mekaniske skader på fingrene, som er de vigtigste risikofaktorer for forekomsten af uæstetiske defekter.

Nogle gange bemærker vi simpelthen ikke sådanne skader og bliver meget overraskede, når vi finder en mørk plet under neglen, som kan have nuancer fra lilla til sort, og over tid kan et sådant mærke ændre farve meget. Dette er et subungualt hæmatom (blå mærke, blå mærke). Faktum er, at vævet under neglepladen reagerer på et kraftigt slag på samme måde som resten af huden, hvilket betyder, at der kan dannes blå mærker på den, som gradvist bliver mørkere og får en lilla nuance af varierende intensitet.

Hvis vi taler om et slag, kan det forstås som et pludseligt, kortvarigt, intenst kraftpåvirkning på neglen, såvel som et slag med selve neglen mod en hård overflade. Hvis det var kraftigt, burde udseendet af et blåt mærke ikke være overraskende.

Et blåt mærke under neglen kan ikke kun dannes som følge af et slag. Der er hyppige tilfælde, hvor fingre ved et uheld havner i en døråbning, når døren er lukket. Den klemte finger (og som regel det primære "slag" falder på neglområdet) gør meget ondt, bliver rødere, hæver, og efter et stykke tid, når rødmen gradvist forsvinder, og smerten aftager, kan der findes en mørk plet under neglen, hvis størrelse og farve kan variere afhængigt af styrken og området for den mekaniske påvirkning.

Hvad angår vores fødder, er situationen endnu mere varieret. Subungualt hæmatom kan forventes at opstå efter en tung genstand falder på tæerne, hvis en person rammer sin tå (normalt den store) hårdt mod en hård overflade, og selv som følge af regelmæssig brug af sko, der ikke har den rigtige størrelse. Hvad har stramme sko at gøre med det? Tåen vil konstant hvile mod skoens tå, opleve mærkbart tryk, hvilket kan fremkalde bristninger i små kar, som vil ligne mørke pletter under neglen.

Hvis hæmatomet stadig er ret friskt, vil der mærkes smerte, når man trykker på neglen i området med den mørke plet.

Sorte pletter og striber under neglene, forårsaget af regelmæssig mekanisk påvirkning, kan ses på hænderne hos boksere, tennisspillere, basketballspillere, og de samme pletter på tåneglene er typiske for fodboldfans.

Hvad kan sorte pletter på neglene ellers være? Der findes sådan noget som en nevus (pigmentplet, fødselsmærke). Dette er en godartet formation, der kan findes på forskellige dele af kroppen. Neglelejet er ingen undtagelse. Hvis en plet på neglen blev bemærket umiddelbart efter fødslen af et barn, indikerer dette netop en sådan formation.

Subunguale nævi giver ikke anledning til særlig bekymring blandt dermatologer, men regelmæssig undersøgelse af neglen vil ikke skade. Nævi betragtes trods alt ikke som farlige, før fingeren er beskadiget. Mekanisk eller termisk påvirkning af en nævus ender nogle gange meget trist (med omdannelsen af en harmløs modermærke til en ondartet tumor).

Det er vigtigt at forstå, at pletter på neglen kan have forskellige former, hvilket man også skal være opmærksom på. Hvis det er små pletter i form af tynde striber, der observeres direkte inde i neglepladen og forskyder sig, efterhånden som den vokser, taler vi mere om bristede overfladiske kapillærer og en lille blødning. Blodpartikler klæber sig fast inde i neglepladen og bevæger sig sammen med den uden at udgøre nogen fare.

Store, mørke langsgående striber på neglene kan skyldes indtagelse af medicin (dette er normalt typisk for tetracyklin-antibiotika, malariamidler, lægemidler, der indeholder arsen, sølv, phenolphthalein osv.), aktiv rygning, alkoholisme. Dårlige vaner, utilstrækkeligt tilberedt kød og en forkert daglig rutine kan påvirke neglenes tilstand og forårsage mørke pletter på dem, men i dette tilfælde er det værd at tænke på dit helbred.

Nogle gange opstår der et lille mørkt mønster på neglene efter en manicure eller pedicure. Årsagen kan være lak af dårlig kvalitet, hvis partikler trænger ind i stratum corneum. Men nogle gange bliver en person synderen for en sådan uæstetisk defekt, når man ikke fjerner kunstige neglebelægninger i tide.

Hos nogle mennesker er striber på neglene et træk ved kroppen eller endda et karakteristisk træk ved racen. For eksempel kan sorte striber på neglene ofte ses hos repræsentanter for bestemte nationaliteter: afrikanere, asiater, indianere, indfødte folk i Mexico, dvs. personer med mørk hud. I dette tilfælde taler vi ikke om patologi, men om racernes karakteristika med hyperpigmentering af huden, som har en lys nuance i neglelejet. Et lignende billede med striber på neglene kan observeres hos ¾ af sorte.

Pletter på neglene som tegn på dårligt helbred

Som vi allerede har sagt, hvis du finder sorte pletter på dine negle, bør du ikke begynde at gå i panik eller give dig selv en trist dom, men du bør heller ikke behandle denne defekt uforsigtigt. Faktum er, at en ændring i neglens farve kan signalere udviklingen af en skjult (eller forværring af en allerede diagnosticeret) patologi, hvilket betyder, at dette signal skal genkendes og tages i betragtning.

Det er vigtigt at forstå, at de patologiske årsager til neglefejl kan være meget forskellige. Nogle af dem kræver kun kostjusteringer, andre kræver kirurgisk indgreb, og andre kræver seriøs behandling af den underliggende sygdom. Men under alle omstændigheder er dette en grund til at se en læge og få din krop i orden.

Hvilke sygdomme kan sorte pletter indikere?

• hjerte-kar-sygdomme ledsaget af øget skrøbelighed af blodkarrene, hvor enhver påvirkning af neglen kan føre til blå mærker, inflammatoriske patologier i hjertet (for eksempel endokarditis - betændelse i hjertets indre foring og de blodkar, der beklæder det),
• sygdomme i nyrerne og det urogenitale system,
• leverdysfunktion, alkoholisme, forgiftning,
• vitaminmangel (normalt indikerer sorte pletter mangel på vitamin B12 i kroppen), jernmangelanæmi (mangel på folsyre, som følge heraf absorberes jern ikke i kroppen),
• forstyrrelser i det endokrine systems funktion, hvilket forårsager ændringer i hormonniveauer og metaboliske forstyrrelser,
• problemer med fordøjelsessystemet (igen har vi at gøre med en krænkelse af absorptionen af vitaminer og mineraler, der er nødvendige for kroppen, plus forgiftning på grund af stagnation forårsaget af f.eks. tarmbetændelse),
• pigmentpatologier forbundet med visse sygdomme, såsom Addisons sygdom (binyreinsufficiens), gigt, psoriasis,
• godartet neoplasme af glomusceller (glomustumor kan forekomme på forskellige dele af kroppen som små rødlige knuder, men under neglen kan den ligne en blålig, næsten sort plet på højst 6 mm i diameter),
• subungual melanom (en ondartet neoplasme, normalt i form af en sort plet eller stribe under neglepladen, som også kan strække sig ud over den til neglefoldområdet), som ligner i udseende og manifestationer en godartet nevus, og nogle gange endda udvikler sig fra den,
• neglesvamp (onychomycosis).

Da pletter på neglene kan have forskellige former og nuancer, vil selv en erfaren læge ikke altid være i stand til at bestemme årsagen til et usædvanligt mærke med det blotte øje. Men patienten ved mere. Hvis en mørk plet opstår efter mekanisk skade på fingeren, er det højst sandsynligt et hæmatom. Hvis der ikke har været skader i den seneste tid, er det bedre at vise pletten til en læge for at udelukke eller bekræfte patologiske årsager til dens udseende.

Patogenese og statistik

Indtil videre har vi kun overvejet årsagerne til den mulige forekomst af sorte pletter på neglene, uden at dykke ned i mekanismen for deres dannelse. Lad os nu forsøge at forstå, hvordan sådanne defekter opstår, og hvorfor de er mørke i farven.

Patogenesen af mørke pletter bør ses i sammenhæng med den årsag, der forårsager dem. Hvis vi for eksempel taler om negleskader, repræsenterer mørke pletter koaguleret blod. I starten har blodet fra kar, der brister som følge af mekanisk påvirkning, en skarlagenrød farve, så pletten ser rød ud, men senere koagulerer blodet og bliver mørkere, så vi ser blødningsstedet som mørkt, næsten sort.

Derefter vil leukocytter, der rettes mod skades- og betændelsesstedet (og traumer forårsager altid en inflammatorisk proces i blødt væv), fremme nedbrydningen af koagulerede blodpartikler - hæmatomet vil opløses og blive lettere. Den flydende del af blodet, der er trængt ind i hulrummet mellem neglen og blødt væv, vil blive absorberet i lymfestrømmen, og den tykke del vil gå i opløsning under påvirkning af proteolytiske enzymer og vil blive udledt tilbage i blodbanen.

Hvis der ikke var nogen skade, men vi taler om et sprængt kar og mørke vener, der opstår i stratum corneum, som ikke forsvinder, før neglen vokser til den ønskede størrelse, kan der ikke være nogen betændelse, leukocytter vil ikke blive sendt til skadestedet, og der vil ikke være nogen til at nedbryde det størknede blod. Blodpartikler, der "sidder fast" indefra til neglepladen, vil bevæge sig opad sammen med den.

Hvis en nævus bliver mørkere under neglen, er dens farve ikke relateret til blod. Modermærker er formationer af melanocytter (pigmentceller), som, afhængigt af antallet af sådanne celler, kan have forskellige farver (fra naturlig hudfarve til sort). Mørkebrune nævi under neglens hornlag ligner sorte pletter.

Subungual melanom er også en dannelse af melanocytter, som af en eller anden grund har ændret deres egenskaber og er begyndt at formere sig ukontrolleret. Plettens mørke farve forklares af tilstedeværelsen af pigmentceller og nekrotiske processer, der forekommer i blødt væv ved denne sygdom. Jo mere fremskreden sygdommen er, desto mørkere vil pletterne under neglene være, de ligner ofte sorte prikker eller striber.

Farven på pletten under neglen med en glomus-tumor (paragangliom) afhænger af farven på selve neoplasmen, som består af nerveceller og vaskulære plexus. Det er tydeligt, at med et stort antal kar i tumoren vil den se lysere og mørkere ud. Under neglen ligner den en lille rød, blålig eller næsten sort plet.

Når det kommer til endokrine patologier, er der to påvirkningslinjer på kroppens væv. På den ene side er der en forstyrrelse af stofskiftet og blodets egenskaber, og på den anden side er der hormoners påvirkning af produktionen af hudpigment. Produktionen af pigment kan påvirkes af stoffer, der produceres af hypofyse-hypothalamus-binyresystemet og skjoldbruskkirtlen, såvel som køns- og steroidhormoner.

Hvis vi taler om hjerte- og karsygdomme, så er patogenesen for forekomsten af mørke pletter på benene i dette tilfælde den samme som for negleskader. Det vil sige, at hæmatomer dannes på grund af bristning af blodkar. For eksempel, ved åreforkalkning af blodkarrene, mindskes deres lumen, og trykket på væggene øges, hvilket kan forårsage punktblødninger i forskellige dele af kroppen, herunder under neglene. Denne patologi er mere almindelig hos ældre mennesker, hvilket betyder, at alder kan betragtes som en af risikofaktorerne for forekomsten af mørke pletter under finger- og tånegle, hvilket bekræftes af statistikker.

Hos børn og unge er det oftest et spørgsmål om negleskader, subungual nævus, hormonelle ubalancer eller svampeinfektioner i negle. Men mere alvorlige sygdomme er mere almindelige hos midaldrende og ældre. Og selvom vi nævnte melanom som en af årsagerne til forekomsten af sorte pletter på benene, er denne sygdom meget sjældent lokaliseret under neglen (ikke mere end 4-6 procent af det samlede antal bekræftede melanomtilfælde).

Symptomer

Som vi allerede har nævnt, kan forekomsten af sorte pletter på neglene indikere både en nylig neglskade eller forkert pleje, og en mulig sygdom, som en person måske ikke har kendt til før nu. Det betyder, at pletten viste sig at være et signal, der indikerer en alvorlig eller ikke særlig alvorlig (hvis en sådan findes) sygdom. I dette tilfælde bør mørke pletter betragtes som de første tegn på et helbredsproblem, og de bør absolut behandles omhyggeligt.

Lad os springe det øjeblik over, hvor prikker og striber på neglene blev forudgået af et traume. Hvis det ønskes, kan man huske selv mindre skader, men det er ikke så let at glemme alvorlig kompression eller et slag, der forårsagede blødning under neglen. Sådanne skader har normalt ikke alvorlige konsekvenser, især hvis den traumatiske faktor fjernes. Og selvom den beskadigede negl fortsat udsættes for "vold", vil resultatet være, at neglepladen løsner sig fra neglens bund (dvs. man kan dog miste neglen i et stykke tid, hvorefter den vokser ud igen) eller dystrofiske forandringer i fingerens hornlag (oftere observeres dette på fødderne, når man har stramme sko på eller spiller fodbold).

Hvis vi taler om traumatiske skader, kan sorte pletter i dette tilfælde højst sandsynligt forventes på neglene på de store tæer, som er mere modtagelige for skader end andre, selv når de går, for ikke at nævne små skostørrelser eller spiller fodbold.

Hvis det var et slag fra en tung genstand, der faldt på foden, vil hæmatomet dannes på det sted, hvor genstanden faldt, og dets størrelse og farve afhænger af slagets kraft. Hvis skaden blev forårsaget under gang, fodboldspil eller iført sko, der trykker på tåen, vil der opstå en mørk plet på kanten af neglepladen.

Normalt ledsages udseendet af en posttraumatisk plet på neglen af smerter af varierende intensitet, som aftager, når hæmatomet forsvinder.

En blå plet på storetåens negl er oftest tegn på en neglskade (normalt en blå eller lilla farvetone, sjældnere bliver pletten næsten sort, selvom farven ændrer sig, efterhånden som hæmatomet forsvinder). En glomus-tumor, der oftest udvikler sig tættere på neglens kant, kan have samme farvetone. Den er, ligesom et traumatisk hæmatom, karakteriseret ved smerte, men kun mere intens. Ofte gør det ondt, selv at røre ved neglen, hvorunder pletten opstod. Der opstår en stærk, pulserende smerte, der udstråler til forskellige dele af kroppen.

En sort plet under storetåens negl kan enten være en harmløs nævus eller melanom. Melanom ligner ofte en langsgående mørk stribe, der gradvist udvider sig, og med tiden kan pletten endda gå ud over stratum corneum. Men der er tilfælde, hvor neoplasmen ligner en almindelig rund nævus eller flere små mørke prikker. I dette tilfælde vil en person ikke føle smerte, når man trykker.

Hvis der findes en smertefri sort eller mørkebrun plet på selve stratum corneum, og der ikke er betændelse eller rødme på fingeren, er der intet at bekymre sig om. Dette er en lille blødning på grund af en bristet lille kapillær, som kan være forårsaget af ubrugte sko eller en lille skade på fingeren, som du ikke har været opmærksom på.

Det er tydeligt, at diagnosticering af sygdomme baseret på eksterne og interne symptomer er en opgave for specialister, så vi vil ikke påstå, at en pludselig opstået smertefri sort plet på neglen nødvendigvis indikerer subungual melanom. Når alt kommer til alt, kan der ved endokarditis også opstå en plet på neglene, som ikke vil forårsage ubehag, når man trykker på den.

En brun plet på storetåens negl eller på hænderne er normalt forbundet med sygdomme i nyrerne og det urogenitale system. I dette tilfælde er smerter og inflammatoriske reaktioner fraværende. Pletter, der har en farve fra lys til mørkebrun, kan forekomme på neglene ved hormonelle forstyrrelser. Et gammelt hæmatom kan få de samme farver. Fra blå og lilla kan det skifte til brunt, gulligt eller grønligt, som stadig vil være synligt gennem neglepladen som forskellige nuancer af brunt.

Ved svampeinfektion af fingernegle og tånegle kan der udover den mørke (normalt mørkebrune eller endda sorte) plet også ses andre ændringer. Symptomer på onychomycose omfatter øget skrøbelighed af neglen, delaminering og deformation af neglepladen (den bliver mat, der opstår konvekse striber og afskalninger), en ubehagelig lugt fra den finger, der er berørt af sygdommen.

Ofte påvirker en svampeinfektion ikke én, men flere fingre på én gang. Desuden er sandsynligheden for skade den samme for alle fingre på lemmet, selvom sygdommen oftere rammer benene end hænderne, og årsagen ofte er sko af dårlig kvalitet, hvor fødderne overophedes og sveder, og fugt og varme er de bedste betingelser for reproduktion af opportunistiske mikroorganismer, herunder svampeflora - en hyppig gæst i vores hud og negle.

En sort plet på neglen, hvis det ikke er en medfødt subungual nevus, kan indikere både patologiske og sikre årsager til dens udseende. Et hæmatom under neglen, dannet som følge af mekanisk påvirkning eller en splinter, samt en glomus-tumor, som kan forekomme på en eller flere fingre, vil være smertefuldt.

Et stort antal små mørke pletter på fingeren under neglen, der opstår uden grund, eller en langsgående mørk stribe er tydelige tegn på kræft (hvilket slet ikke er nødvendigt, men det er værd at tjekke!). Fremkomsten af nye mørke pletter bør også være et advarselstegn. Smerter ved kræft opstår normalt i de senere stadier, så deres fravær betyder ikke, at problemet ikke er alvorligt.

Brunlige pletter på kanten af neglepladen optræder normalt ved nyre- og urogenitale sygdomme. Smertefri pletter i forskellige nuancer og passende størrelser kan manifestere sig som en forgiftning af kroppen på grund af indtagelse af store doser alkohol, rygning, medicinindtagelse, hvilket primært påvirker lever og nyrer. I dette tilfælde vil pletternes farve variere, og deres udseende vil blive forhindret af andre symptomer: kvalme, generel og muskelsvaghed, hovedpine, smerter i lænden eller højre hypokondrium osv.

Endokrine sygdomme kan udeblive i et stykke tid. Patienten klager muligvis kun over svaghed, træthed, vægtændringer og nedsat seksuel lyst. Så ændringer i pigmenteringen af neglene og huden under dem kan være det første tegn på patologi, og kun specifikke diagnostiske foranstaltninger (især analyse af sukker og hormoner) vil hjælpe med at fastslå, hvad dette symptom er forbundet med.

Hvis vi taler om mangel på vitamin B12, som regulerer pigmentproduktionen, kan man forvente mørke pletter ikke kun under finger- og tånegle, men også på andre områder af huden.

Ved anæmi får neglene normalt en hvidlig farve, hvorpå man kan se mørke pletter med et blåt skær. Jernmangelanæmi er forbundet med mangel på vitamin B9 (folsyre) i kroppen, som er ansvarlig for de røde blodlegemers funktionalitet. Røde blodlegemer er til gengæld de vigtigste leverandører af ilt til vævene. Det viser sig, at ved mangel på folsyre lider alle kroppens væv og oplever hypoxi.

Et af symptomerne på anæmi kan være fremkomsten af blålige, mørke pletter på blege negle. Andre symptomer vil være forringelse af hud, hår og negle, usædvanlig bleghed og cyanose i huden, øget træthed, forringet præstation og humør, nedsat evne til at blive gravid, spontan abort osv.

Små blødninger under neglen, der ligner et splintmærke, kan være et symptom på en parasitsygdom kaldet trikinose. Andre symptomer omfatter feber (nogle gange meget høj), hævelse af arme og ben, udslæt på kroppen, muskel- og ledsmerter.

Man kan blive smittet med parasitter ved at spise utilstrækkeligt tilberedt kød, især svinekød. I øvrigt kan sådanne striber på neglene ses ved nogle autoimmune patologier og bindevævssygdomme (især psoriasis). Kun en læge kan bestemme arten af forekomsten af mørke striber under neglene, hvis det ikke er en splint.

En sort plet under en fingernegl på hånden kan være en pigmenteret nævus, der er opstået uventet under påvirkning af ultraviolet stråling (for eksempel i solen). I dette tilfælde kan modermærker også forekomme på andre dele af kroppen, der er udsat for solstråling. Men melanompletter opstår også pludseligt, og de adskiller sig ikke fra en godartet nævus, hvis man ser på den gennem neglepladen. En person oplever ingen smerte eller ubehag.

I et tidligt stadie adskiller melanom sig ikke meget fra en modermærke, men efterhånden som den vokser, vil den løfte neglepladen, og med tiden vil det føre til dens deformation. Stratum corneum vil blive skørt, begynde at smuldre og bevæge sig yderligere væk fra neglelejet. Til sidst skal neglepladen fjernes. Men når man diagnosticerer kræft, gøres dette under alle omstændigheder for at kunne fjerne alle melanomceller grundigt.

Hvis den sorte plet har et blåligt skær, kan det skyldes hjerte-kar-sygdomme og tilhørende lungeinsufficiens. Plettens farve indikerer i dette tilfælde vævshypoksi, dvs. mangel på ilt i blodet.

Hvis der er dannet en sort plet på tommelfingerneglen, er dens udseende oftest forbundet med en traumatisk skade. Det er sådan, at tommelfingrene og tæerne er mere modtagelige for skader end andre. Men hvis du ikke kan huske skadesøjeblikket, er det værd at observere pletten nærmere. Et hæmatom skifter normalt først farve til en mørkere og bliver derefter gradvist lysere. Smerten bliver også mindre intens. Men melanom forårsager muligvis ikke ubehag i starten, men pletten vil gradvist vokse, og dens farve vil blive mørkere. Smertens udseende vil være tegn på, at tiden er gået tabt.

Det er tydeligt, at alle de ovennævnte årsager og symptomer på sorte pletter på neglene også vil være karakteristiske for tommelfingeren eller tåen. Så en undersøgelse vil være nødvendig uanset hvilken finger neglen er blevet mørk på. Du kan kun undvære en lægekonsultation i tilfælde af en ikke særlig alvorlig negleskade, hvis neglepladen ikke er skallet af.

Diagnostik

Det er klart, at enhver af os kan diagnosticere et subungualt hæmatom efter en alvorlig negleskade. Det er slet ikke nødvendigt at gå til en lægeinstitution for dette. En anden ting er, at du i et stykke tid, for at berolige sjælen, skal observere ændringerne i farven og formen på den mørke plet, der er dannet på neglen. Hvorfor er dette nødvendigt? I det mindste for at udelukke risikoen for at forveksle et frisk melanom med et hæmatom. Pludselig var en akromatisk nævus (eller endnu værre, et farveløst melanom) skjult på fingeren under neglen indtil dette tidspunkt, som begyndte at degenerere fra slaget. Hvis den mørke plet på fingeren ikke falder i størrelse eller falmer inden for en uge, bør dette allerede vække mistanke og blive en grund til at kontakte en specialist.

Sorte pletter på neglene er ikke et tegn på sundhed. Selv gamle healere forstod dette. I tibetansk medicin, som har ældgamle rødder, blev negle endda brugt til at diagnosticere en persons helbred. Det er tydeligt, at traditionel medicin behandler sådanne manifestationer mere end omhyggeligt. En undersøgelse slutter ikke altid med et besøg hos en terapeut. Ofte kræves konsultationer med andre specialister: en hudlæge, urolog, kardiolog, endokrinolog osv.

Hvis traume og hæmatom udelukkes, og mørke striber eller flere pletter er synlige på neglen, er der en foreløbig mistanke om subungual melanom, så patienten sendes til dermatoskopi (neglen røntgenfotograferes, og plettens struktur undersøges under et specielt mikroskop kaldet et dermatoskop). Derudover ordineres en blodprøve: generel, biokemisk (vil gøre det muligt at identificere inflammation eller forgiftning) og tumormarkører. Hvis diagnosen melanom bekræftes, sendes patienten til ultralyd af fingeren, hvilket vil gøre det muligt at identificere metastaser og deres spredningsveje.

Den mest præcise metode til at diagnosticere kræft anses for at være en biopsi, men da selve tumoren er skjult under neglepladen, kan proceduren kun udføres efter dens fjernelse. Melanom er også farligt, fordi hvis det forstyrres, vil det begynde at vokse hurtigt og metastasere, så det er tilrådeligt at udføre en biopsi efter at tumoren er fjernet. Et lille område af det fjernede væv sendes til histologisk undersøgelse.

Glomus-tumorer identificeres ved et symptom som akut smerte, der udstråler til skulderen og andre dele af kroppen. Undersøgelse med et dermatoskop vil ikke vise tilstedeværelsen af maligne celler under neglen. På et røntgenbillede er det ofte muligt at se, hvordan en afrundet knude i en tumor komprimerer falanks knogle.

Hvad angår laboratorietests, kan lægen ud over ovenstående tests ordinere en blodsukkertest (bekræfter eller udelukker diabetes), en blodkoagulationstest (lav koagulation kan forklare hyppig blødning) og en urintest (vil vise, om der er noget galt med nyrerne og blæren).

Hvis der er mistanke om nyresygdom eller blærebetændelse, vil en urolog desuden foretage en undersøgelse og ordinere en ultralydsscanning af nyrer og blære. Problemer i den seksuelle sfære kan kræve undersøgelse hos en gynækolog og urolog (eller androlog) med udstrygning af mikrofloraen. Hvis der er mistanke om hormonelle forstyrrelser, er der behov for en konsultation med endokrinolog, en undersøgelse af skjoldbruskkirtlen, hormon- og blodsukkertests samt en urinsukkertest.

Hvis der opstår mørke pletter med et blåt skær, såvel som hyppige mikroskopiske blødninger, falder mistanken på vaskulære problemer eller hjertepatologier. Patienten vil få ordineret et elektrokardiogram for at afklare hjertets arbejde og mulige ændringer. Hvis der er mistanke om åreforkalkning, vil lægen ordinere effektive vaskulære undersøgelser: angiografi, ultralyds-Dopplerografi af karrene i underekstremiteterne, aortoarteriografi med kontrastmidler osv.

Hvis lægen har mistanke om en parasitinfektion, vil der blive ordineret en generel blodprøve, en række serologiske undersøgelser af biomaterialet (f.eks. et enzymimmunoassay), og der vil blive udført en intravenøs allergitest. Hvis materialet er utilstrækkeligt, og resultaterne af undersøgelsen er kontroversielle, kan en muskelvævsbiopsi ordineres.

Neglesvamp har normalt karakteristiske træk: en ubehagelig lugt og ødelæggelse af neglepladen. Den mørke plet på neglene har i dette tilfælde et grønligt skær. Den endelige diagnose stilles efter undersøgelse af biomaterialet under et mikroskop og bakteriekultur. Materialet til forskning udtages ved at skrabe fra indersiden af neglepladen.

Da sorte pletter på neglene i sig selv ikke indikerer en specifik sygdom, men kun antyder mulige helbredsproblemer, spilles der en stor rolle i differentialdiagnostik, som udføres ved at analysere de oplysninger, der opnås under patientens undersøgelse, og udføre forskellige diagnostiske foranstaltninger.

Under negleundersøgelsen stiller lægen ledende spørgsmål (hvor længe siden den mørke plet opstod, hvad der gik forud for dens opståen, ændrer pletten form eller størrelse og hvordan, hvilke andre helbredsproblemer har patienten), som hjælper med at bestemme plettens art og årsag. For eksempel vil den samme pigmenterede nævus, der opstod i den tidlige barndom, give mindre mistanke om melanom end en plet, der pludselig opstod i voksenalderen.

Det er især vigtigt for en læge at skelne melanom fra en fuldstændig harmløs modermærke- eller glomustumor, fordi ondartede neoplasmer kan vokse meget hurtigt, så det skal opdages så tidligt som muligt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Behandlingens funktioner

Vanen med at tage sorte pletter på neglene som en rent kosmetisk defekt bliver årsagen til sene lægebesøg vedrørende udviklende sygdomme. Det er selvfølgelig lettere at skjule pletten under et tykt lag lak, men det løser ikke problemet. At skjule en defekt og at behandle årsagen til dens fremkomst er helt forskellige ting, som har forskellige resultater.

Svaret på spørgsmålet om, hvad man skal gøre, hvis der opstår en sort plet på en negl, er tvetydigt. Hvis vi taler om en plet efter en negleskade, der ikke forårsagede skade eller afstødning af neglepladen og ikke efterfølgende forårsager en ubehagelig trykkende fornemmelse på grund af ophobning af blod i rummet mellem neglepladen og dens leje, er der ingen grund til at skynde sig på hospitalet. En kold kompress påføres den skadede finger, hvilket vil hjælpe med at lindre smerter og betændelse. Kålblade kan også bruges til at bekæmpe smerter.

Hvis der har samlet sig blod under neglen, og patienten føler ubehag ved det, bør vedkommende tage på hospitalet for at få foretaget en negledræningsprocedure for at udskille blodet derfra.

Denne procedure kan udføres derhjemme med en varm, tyk nål eller en papirclips, men der er stor tvivl om steriliteten af sådanne manipulationer. Derhjemme er det let at introducere en infektion under neglen, hvilket forårsager suppuration af blødt væv og truer med tab af neglen.

Hvis proceduren udføres under sterile forhold, føler personen lindring. En steril våd bandage påføres punkteringsstedet. Dette er afslutningen på behandlingen.

En anden måde at lade blodet komme ud under neglen derhjemme er at dyppe fingeren med en mørk plet på neglen i en stærk, ret varm opløsning af kaliumpermanganat i et kvarter. Neglevævet vil blødgøres, og blodet vil komme ud af sig selv, og kaliumpermanganatet vil forhindre infektion i at komme ind.

I tilfælde af alvorlig skade med beskadigelse af neglen skal du søge læge. Neglepladen skal muligvis fjernes og sting sættes på.

En splint under neglen kræver kun specialislindsats i tilfælde af alvorlig suppuration. For at forhindre dette skal splinten fjernes straks, og såret skal fyldes med ethvert tilgængeligt antiseptisk middel (saltvandsopløsning, kaliumpermanganat, natronopløsning, chlorhexidin osv.).

Små, enkelte blodstriber på neglene på grund af en sprængt kapillær kræver ikke et lægebesøg og behandling, hvis personen ikke har andre helbredsproblemer. Men den regelmæssige forekomst af hudorme er allerede en grund til at se en læge og kontrollere det kardiovaskulære systems funktion, stofskiftet osv. for at forstå, hvad der forårsagede den øgede skrøbelighed af blodkarrene. Lægen vil ordinere behandling baseret på resultaterne af undersøgelser afhængigt af den identificerede patologi.

Hvis en modermærke har været skjult under neglen siden barndommen, og den ikke ændrer farve eller form, er det værd at tjekke den for ro i sindet mindst én gang om året. Men en ændring i farve eller form, fremkomsten af smerter under neglen er alarmerende faktorer, der kræver konsultation og undersøgelse af en hudlæge.

Hvis der opdages melanom eller glomustumor, er behandlingen kirurgisk og kun på hospital. Behandling af glomustumor udføres ved hjælp af ledningsanæstesi (nerveblok) og involverer følgende manipulationer: neglefolden flyttes tilbage, hvilket gør det muligt at løfte den frie kant af neglepladen og fjerne (skrælle) neoplasmen derfra. Neglepladen sænkes ned til sin oprindelige plads og fikseres. I alvorlige tilfælde fjernes neglen.

Under kirurgisk behandling af melanom fjernes en del af det bløde væv, hvor metastaserne har spredt sig, sammen med neglepladen, hvilket indfanger ca. 1 cm sundt væv. Hvis metastaserne har spredt sig dybt ind i kroppen, er kemoterapi og strålebehandling nødvendig.

På hospitalet skal trikiner også behandles, da sygdommen ofte udvikler sig til en alvorlig form og kan ende med patientens død eller alvorlige komplikationer. For at bekæmpe trikiner anvendes ormemidler (Mebendazol, Albendazol, Vermox, Thiabendazol osv.). Symptomatisk behandling med antiinflammatoriske og febernedsættende lægemidler udføres parallelt.

Hvis vi taler om en svampeinfektion i neglen, bør du ikke udsætte et lægebesøg, i hvert fald fordi rettidig behandling vil hjælpe med at forhindre fuldstændig ødelæggelse af vævet. Hvis sygdommen har påvirket mindre end halvdelen af neglen, udføres kun lokal behandling med svampedræbende midler. Ved udbredt onychomycosis ordineres også systemisk behandling med svampedræbende lægemidler, laserbehandling og i sjældne tilfælde kirurgisk fjernelse af neglen.

Derhjemme kan neglesvamp desuden behandles med alkohol- og vandtinktur af hvidløg, bade med afkog af succession, saltvandsopløsninger, celandine-infusion, kaliumpermanganat, jod, tea tree-olie og andre forbindelser beregnet til lokal brug (behandling af neglepladen og blødt væv omkring den, kompresser, fod- og håndbade).

Da sorte pletter på neglene kan have forskellige årsager, vil behandlingen i hvert enkelt tilfælde blive ordineret individuelt. Patientens opgave er ikke at spilde tid på at vente på nye symptomer på sygdommen, men at kontakte en læge, når der opstår uforståelige mørke pletter og striber på neglene, ødelæggelse af neglepladen, udseendet af en ubehagelig lugt under neglen, som tydeligt mærkes ved klipning af negle.

[ 5 ], [ 6 ]

Konsekvenser og komplikationer

Sorte pletter på neglene er ikke kun en kosmetisk defekt, der ødelægger udseendet af en manicure eller pedicure. Deres udseende er altid forbundet med nogle helbredsproblemer, fordi selv den samme fingerskade forårsager et så ubehageligt fænomen som en inflammatorisk proces, og en sprængt kapillær indikerer en krænkelse af karvæggenes elasticitet, hvilket ikke indikerer absolut sundhed.

Udseendet af forskellige formationer, sprøde negle og mørke pletter på dem bør behandles meget omhyggeligt. Det er klart, at når årsagen til det subunguale hæmatom er en skade, kan den mest ubehagelige konsekvens være tabet af en negl, som vil vokse ud igen efter et par måneder. Men selv her er der en lille fare, fordi afrivningen af neglepladen fører til, at neglelejet forbliver ubeskyttet mod snavs og bakterier. Hvis man ikke træffer foranstaltninger for at beskytte det, kan såret blive inficeret, hvilket er fyldt med suppuration og langvarig behandling.

Hvis en splint kommer ind under neglen, er der også risiko for infektion i såret, men normalt af selve splinten. Dette er fyldt med dannelse af pus under neglepladen, som ikke er så let at komme til. Hvis der udvikler sig en pusagtig proces, kan det endda være nødvendigt at fjerne en del af neglepladen for at få adgang til det berørte område for at behandle det med antimikrobielle midler.

Men det, vi antager for et splintmærke, kan være bevægelsesbanen for små trikinparasitter, der forårsager en alvorlig allergisk reaktion i en smittet persons krop. Hvis sygdommen er mild, forårsager den ikke alvorlige komplikationer, men en alvorlig infektion med trikiner er fyldt med udvikling af inflammatoriske sygdomme i hjertets myokardium, nyrer, lunger, hjernemembraner og lever. Alvorligt smertesyndrom begrænser motorisk aktivitet. Desuden kan sygdommen føre til patientens død (dødelighed på op til 30% i tilfælde af et alvorligt sygdomsforløb).

Hvis der opstår spor af brudte kar på neglene, er dette allerede en grund til at tænke over det kardiovaskulære systems tilstand. Måske var brud på karret en konsekvens af en skade, men hvis situationen gentager sig, kan årsagen til fænomenet være en begyndende åreforkalkning, som over tid vil sprede sig til andre kar og forårsage forstyrrelser i forskellige organers funktion.

Det mest harmløse sted på neglen kan betragtes som en subungual nevus. Men den kan også opføre sig uforudsigeligt, når den rammes. Traumer kan forårsage øget celledeling og deres degeneration til maligne celler, hvilket er typisk for melanocytter.

Glomus-tumoren kan også betragtes som relativt harmløs, hvis ikke det er for de stærke smerter, der er forbundet med denne neoplasme. Selvom tumoren betragtes som godartet med en lille risiko for celledegeneration, kan en sådan fare ikke udelukkes. Og fornemmelserne, når en smertefuld knude dannes under neglen, er ærligt talt ikke behagelige. Smerten kan være så stærk, at den fratager en person ro og søvn.

Men melanom kan næppe kaldes harmløst. Det er en kræftsvulst, der normalt udvikler sig ret hurtigt. Hvis den opdages i stadium 1 eller 2, forbliver sandsynligheden for helbredelse ret høj, ligesom ved onkologisk patologi. Men i stadium 3 og 4 giver tumoren allerede metastaser, det er meget vanskeligere at korrigere den. En person kan miste ikke kun en negl, men også en del af en finger. Hvis der opstår fjerne metastaser, er chancerne for overlevelse meget lave. En person dør af skader på vitale organer.

Vi vil ikke endnu engang dvæle ved, hvor vigtigt det er at diagnosticere forskellige sygdomme i det endokrine, urin- og andre systemer i tide, før de forårsager farlige komplikationer. Vi vil blot gentage, at sorte pletter på neglene kan blive den vigtige klokke, der vil føre os til et vigtigt besøg for at få en specialistkonsultation.

[ 7 ], [ 8 ]

Forebyggelse

Hvad angår forebyggelse af pletter på neglene, viser det sig i de fleste tilfælde at være meget lettere end at behandle alle mulige sygdomme med et sådant symptom. Det er tydeligt, at det er meget vanskeligt at beskytte sig mod alle sygdomme, men deres forekomst kan reduceres til et minimum ved at justere sin livsstil og kost.

Vores negles tilstand påvirkes i høj grad af stofskiftet. Og de fleste nyttige og skadelige stoffer kommer ind i vores krop med maden. En afbalanceret kost, som indeholder alle de vitaminer og mineraler, der er nødvendige for en person, vil hjælpe med at holde ikke kun neglene sunde, men også hele kroppen som helhed.

Da vores negles tilstand kan påvirkes af vores dårlige vaner, bør vi holde op med at drikke alkohol og ryge, samt produkter, der indeholder kemiske tilsætningsstoffer og GMO'er.

Fysisk aktivitet påvirker hele vores krops tilstand. Moderat fysisk aktivitet vil hjælpe med at opretholde kroppens styrke sammen med gåture i frisk luft, mætte væv og organer med ilt og forhindre hypoxi.

For at forhindre hæmatomer på finger- og tånegle skal du blot være mere forsigtig. Oftest skyldes skader hastværk. Når du udfører potentielt farligt arbejde for dine fingre, må du ikke lade dig distrahere af andre ting eller samtaler. Du skal huske, at døre, knive, hamre og andre farlige genstande ikke har øjne, men det har vi.

Når man arbejder med kemikalier, er det nødvendigt at bruge beskyttelsesudstyr til hænderne. Dette vil forhindre, at negle og hud beskadiges, og at der opstår forskellige mærker.

Der skal lægges særlig vægt på sko, der ikke må klemme fod og tæer. Dette vil ikke kun forhindre forekomsten af hæmatomer under neglen, men også de smertefulde fornemmelser, der er forårsaget af deres forekomst.

At pleje dine finger- og tånegle betyder ikke blot at klippe dem omhyggeligt og lakere dem, men også at udføre desinfektionsprocedurer. Når du besøger svømmebassiner, offentlige bade og saunaer, skal du have individuelle gummisko på fødderne. Efter at have forladt et offentligt sted, er det tilrådeligt at behandle huden på dine hænder og under dine negle med antiseptiske midler (der findes specielle sprays). Dette vil hjælpe med at forhindre svampeinfektioner.

Fødder og hænder bør vaskes regelmæssigt med sæbe og undersøges for alle mulige defekter. Brug af individuelle sko af god kvalitet, regelmæssig vask af sokker og strømpebukser samt kosmetiske procedurer med specielle fodprodukter med desinficerende ingredienser, såsom tea tree-olie, vil hjælpe med at forebygge neglesvamp.

En regelmæssig årlig lægeundersøgelse, som de fleste af os behandler ekstremt negativt uden at indse behovet for en sådan begivenhed, vil hjælpe med at forebygge mange farlige sygdomme. Udseendet af sorte pletter på neglene bør ikke opfattes som en lille kosmetisk defekt. De bør betragtes som en grund til at se nærmere på dit helbred, hvilket vi forgæves ikke gjorde før.

Vejrudsigt

Sorte pletter på neglene kan være et symptom på en af mange sygdomme. Nogle patologier kræver simpel behandling og forårsager ikke farlige konsekvenser, andre er fyldt med alle mulige komplikationer, og en sygdom som melanom har en betydelig procentdel af dødelige udfald. Det er tydeligt, at det under sådanne forhold er umuligt at lave nogen generelle prognoser.

Man kan kun sige, at prognosen er den værste for melanom, især hvis det opdages på et sent stadie. Glomus-tumoren er normalt ikke livstruende, men kan stadig give tilbagefald efter fjernelse. En sygdom som vaskulær aterosklerose kræver også langvarig og seriøs behandling.

Effektiviteten af behandlingen af andre sygdomme afhænger af rettidigheden af diagnosen og påbegyndelsen af behandlingen, patientens overholdelse af lægens ordinationer og patientens alder.

[ 9 ]