Hvorfor er kropstemperaturen lavere end 36, 35,5: hvad betyder det, hvad man skal gøre?

En person er homotermisk, det vil sige varmblodet og har en konstant temperatur, som i løbet af dagen kan variere fra + 36,5 ° C til + 37 ° C. Men enhver temperatur over eller under dette interval er unormalt. Og hvis kropstemperaturen er under normal, så fungerer ikke alle kropssystemer korrekt.

Kropstemperatur er en indikator for mængden af varme produceret af kroppen i processen med basisk metabolisme. Fremgangsmåde for regulering finder sted ved refleks niveau - i hypothalamus, som henviser til de afdelinger af diencephalon. Hypothalamus er også ansvarlig for at overvåge arbejdet i hele vores endokrine og autonome nervesystem, og det er der, ud over centre, der regulerer kroppens temperatur, er "håndtag" sult og tørst, søvn cyklus, samt mange andre vigtige fysiologiske og psykosomatiske processer.

Lethal lav kropstemperatur

En potentielt dødelig tilstand, hvor en persons legemstemperatur falder under + 35 ° C, i medicin defineres som  hypotermi.

Det kan være moderat - med en kropstemperatur på 32,2-35 ° C og en tung en - med 30,5-32,2 ° C. Dødlig eller kritisk lav kropstemperatur - mindre end 30 ° C, og dette er en dyb grad af hypotermi.

Effekt af nedsættelse temperatur på kroppen - kroppen, når lav temperatur 35, 34,5, 34 ° C - manifesterer manglende koordination. Også de første symptomer omfatter bleg hud (med cyanose af læber, ører, fingre og tæer) og en stærk tremor, som opstår på grund af varmetab: hende fyldes op, udløser hjernen fysiologiske reaktioner og ufrivillige muskelsammentrækninger i form af tremor, bidrager til produktionen af varme ved at accelerere stofskiftet.

Hvis kold stress er for høj, på niveau med mellem 32,2 og 30 ° C kulderystelser stopper, og så er der symptomer såsom desorientering, nedsat syn, usammenhængende tale, muskelstivhed, stupor, reducere hjertefrekvens og åndedræt. Men måske en kort acceleration af hjertefrekvensen (som ventrikulær takykardi), men når dødeligt lav kropstemperatur er 28 ° C og derunder, begynder ventrikelflimren. Kropet hurtigt dehydrerer, leveren og nyrerne ophører med at fungere, og den kliniske død forekommer.

Statistikker viser, at det er muligt at overleve hypotermi, men dødeligheden fra alvorlig og dyb hypotermi forbliver høj og anslås til 38-75%.

Alt dette - den primære hypotermi, hvor mekanismerne i kroppens termoregulering virker normalt (det vil sige at personen er sund), men kroppen gennemgår alvorlig hypotermi. Og så vil vi tale om sekundær hypotermi, når kropstemperaturen er under 35-36 ° C. Det kaldes ofte  krænkelsen af termoregulering, som har mange årsager.

Årsager til lav kropstemperatur

Kropstemperatur under + 36 ° C er mulig hos praktisk sunde mennesker, for eksempel med kronisk træthedssyndrom eller mangel på vitaminer, primært ascorbinsyre.

Hvis der er en lav kropstemperatur om morgenen, er dette resultatet af dets fysiologiske nedgang - fra to om morgenen til seks om morgenen (til ca. 36,3 ° C). Ved høj fysisk anstrengelse og overarbejde i løbet af dagen kan der være en lav kropstemperatur om aftenen. Fra et medicinsk synspunkt skyldes den basale lave kropstemperatur om natten - mens musklerne er afslappede og varmeproduktionen er bremset - skyldes manglen på termoregulatoriske reaktioner (i intervallet mellem to og fire timer).

Ikke desto mindre bør der tages hensyn til mulige metaboliske problemer: Et fald i natten temperatur kan være et resultat af forhøjet blodglukoseniveau hos mennesker med diabetes. Samtidig er absorptionen af glukose i kroppen ikke tilstrækkelig til at generere energi, hvilket nedsætter metabolismen og forstyrrer temperaturhomeostasen.

Lav kropstemperatur efter sygdommen, især infektiøs inflammatorisk, er forbundet med en generel svækkelse af kroppen. Brug af visse lægemidler kan også påvirke: antipyretika (antipyretika); lægemidler, der blokerer alfa- og beta-adrenerge receptorer (anvendes i hjerte-kar-patologier); psykotrope, beroligende, lokalbedøvende midler.

Ved kirurgi er lav kropstemperatur efter operationen (inden for 24 timer efter indtræden af generel anæstesi og begyndelsen af operationen) resultatet: undertrykkelse af hypotalamisk funktion ved medicin til indånding eller intravenøs anæstesi; midlertidig forstyrrelse af blodgennemstrømningen samt stigning i varmetab, som under operationen simpelthen ikke kan kompenseres af patientens krop.

I de fleste tilfælde kan lav kropstemperatur under graviditeten indikere anæmi, hvilket er en konsekvens af jernmangel og mangel på røde blodlegemer, der bærer ilt. Gravide kvinder har øget risiko for at udvikle anæmi, som ledsages af en følelse af træthed, svimmelhed og hovedpine. Derfor, hvis den fremtidige mor har hovedpine og lav kropstemperatur, bør du kontrollere hæmoglobinniveauet i blodet.

Jordemødre hævder, at lav kropstemperatur i tidlig graviditet (i de første 6-8 uger) varer længere end 10-14 dage, det er en risikofaktor for spontan afbrydelse (abort).

Ved lav maternal kropstemperatur efter fødslen kan være en manifestation af puerperal sepsis, især når opkastning begynder og det bliver vanskeligt at trække vejret. Desuden lav temperatur aflæsninger efter levering med et stort blodtab karakteristisk for  syndromet Sheehan  (et andet navn for denne sygdom: iskæmisk nekrose af hypofyse diencephalic-hypofyse kakeksi, postpartum hypopituitarisme, Simmonds' sygdom).

Som det er kendt, varierer den basale kropstemperatur hos kvinder i menstruationscyklussen, og lav kropstemperatur med menstruation er noteret efter deres ende - med det næste fald i niveauet af østradiol og østrogen (hvis graviditeten ikke er forekommet).

Hos kvinder i overgangsalderen forekommer kardinale ændringer i hormonet, og lav kropstemperatur med overgangsalderen skyldes en kraftig reduktion i syntesen af østrogen. Termoreguleringssystemet reagerer på dette ved et let fald i temperatur og nat hyperhidrose (øget svedsekretion).

Forresten er lav kropstemperatur hos mænd over 50 år ofte forbundet med et fald i testosteronniveauet og hos mænd af enhver alder - med alkoholforgiftning.

Forældre bør være opmærksomme på, at barnets lave kropstemperatur også kan være et symptom på diabetes eller anæmi. Men måske er det barnets organismers reaktion på behandling af forkølelse ved inddrivning i næsen af nafthyzin, nazol eller otrivin (og på anden måde indsnævring af blodkarrene).  

I de første to måneder efter fødslen er lav kropstemperatur i spædbarnet (især for tidligt) den hypoterme reaktion i den periode, hvor barnets termoreguleringssystem tilpasses. Barnlæger minder os dog om, at et fald i temperaturen kan skyldes underernæring, hvis moderen ikke har nok modermælk. Desuden er lav kropstemperatur og diarré hos et spædbarn en følge af medfødt laktasemangel (manglende evne til at absorbere mælkesukker).

[1], [2], [3], [4], [5]

Lav kropstemperatur som tegn på sygdom

I medicin er årsagerne til lav kropstemperatur forbundet med forskellige sygdomme, da temperaturindikatorer er på listen over deres symptomer. Og de første tegn på et fald i temperatur manifesteres af generel ubehag, svaghed, chilliness og øget døsighed.

Den lave kropstemperatur for forkølelse, som rhinovirus oftest forårsager, er en konsekvens af svækket immunitet, utilstrækkelig produktion af endogent interferon og et fald i total metabolisme. Derfor ledsager de katarrale tilstande længe med kuldegysninger ved lav kropstemperatur.

Af samme grund er det ikke usædvanligt og lav kropstemperatur for bronkitis (kronisk eller obstruktiv), såvel som lav kropstemperatur og hoste med slim i lungebetændelse. Og de fleste patienter med lungebetændelse ved ikke, at lav kropstemperatur og svaghed også vedrører symptomerne på denne sygdom. Det bryder også kroppen, det giver opkast, og der kan opkastes.

Lav kropstemperatur i tuberkulose ses meget sjældent af phthisiatricians: med ekstrapulmonal lokalisering af sygdommen ledsaget af autonome sygdomme.

Svaghed, hovedpine, svimmelhed og lav kropstemperatur samt kvalme og overdreven svedtendens er inkluderet i listen over symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni, som er præget af ustabilitet af blodtrykket.

Mange patienter med  Parkinsons sygdom  har basal lav kropstemperatur og lavt blodtryk (ortostatisk hypotension); patogenesen af denne lidelse er forbundet med degenerative processer i cellerne i hypothalamus.

Det er ikke ualmindeligt, at patienterne har en konstant lav kropstemperatur. I denne tilstand, først og fremmest er der en mistanke om en overtrædelse af hypothalamus funktioner, som opstår på grund af genetiske abnormiteter, hjerne eller rygmarvsskade, slagtilfælde, inflammation og hjerneødem. Det bør tage hensyn til sådanne risikofaktorer gipotamicheskogo syndrom, som ioniserende stråling, tumor og hjernekirurgi, og generel udmattelse - kakeksi (ofte forårsaget af anorexia nervosa eller "sulten" kost).

Et udpræget hypothalamus syndrom er præget af højt blodtryk ved lav kropstemperatur, øget hjertefrekvens, blodspild i hovedet, lav kropstemperatur og svedtendens.

I tilfælde af problemer med skjoldbruskkirtlen, især betændelsen (thyroiditis), noteres patienterne: lav kropstemperatur og svaghed, træthed og dagtidsløshed, hovedpine og lav kropstemperatur. I dette tilfælde ligger patogenesen i faldet i hormonet af thyroxin, som kommer ind i blodet i en begrænset mængde. Hjernen er særligt følsom overfor dette hormon, og dets mangel påvirker termoregulering.

Kardiovaskulære problemer, diabetes og hypothyroidisme kan fremkalde et metabolisk syndrom blandt de ikke-specifikke tegn, som læger noterer sig med lav kropstemperatur og sved, svimmelhed og lav kropstemperatur.

Symptomatologien binyrebarkinsufficiens -  Addisons sygdom  - foreliggende kropstemperatur lav og kvalme, opkastning, hypotension, fald i blodglucoseniveauer, etc. Patogenesen af lidelser i varmeregulering i denne sygdom er forbundet med et fald i cortisol, hvilket resulterer i en hypoglykæmi og mangel på sukker. Blod, som allerede nævnt ovenfor, nedsætter metabolisme.

Lav kropstemperatur i hepatitis kan forklares ved, at leverskader ved hepatitisvirus deaktiverer hepatocytter, som giver kemisk termoregulering.

Onkologer bemærkede en lav kropstemperatur med kræft. Og dette fænomen er særlig udbredt i malign proliferation af hvide blodlegemer og deres forstadier i blod og knoglemarv hos patienter med lymfatisk og myeloid leukæmi og myeloid leukæmi og Hodgkins lymfom.

Konsekvenser og komplikationer

Hvad er farligt for lav kropstemperatur? Kroppen har brug for energi til at holde varmen, og lav kropstemperatur tillader ikke, at denne energi produceres.

Kropstemperaturen under normen er farlig, fordi forholdene brydes for at opretholde kroppens homeostase og den normale funktion af ikke kun mange af sine systemer, men også hver celle - på grund af nedbringelsen af kemiske reaktioner og fysiologiske processer.

Virkningen af enzymer, hormoner, neurotransmittere og andre biokemiske faktorer, som sikrer interne organers funktion, central og autonome nervesystemændringer.

I denne tilstand, som ledsages af en forøgelse af surhedsgraden af kropsvæsker, er både voksne og børn mere modtagelige overfor eventuelle infektioner - på grund af manglende tilstrækkelig immunrespons. Mens reaktionen på terapi og effekten af medicin, selv den mest effektive, er faldende.

[6], [7], [8], [9], [10]

Diagnose af sygdomme forårsager et fald i temperaturen

For at bestemme årsagerne til overtrædelsen af termoregulering udføres diagnostik, herunder

Blodprøver (almindelig, biokemisk, glukose, antistoffer, køn og skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner, ACTH, cortisol, hepatitisvirus etc.) og urin.

Instrumentdiagnostik anvendes, herunder: elektrokardiografi, encefalografi, røntgen- eller brystfluorografi, ultralydsundersøgelse af skjoldbruskkirtlen, binyrens cortex, lever. CT-scanning af rygmarv eller MR-af hjernen kan være påkrævet.

I betragtning af en bred vifte af sygdomme og tilstande, hvor temperaturindikatorer kan være lavere end den fysiologiske norm, er differentialdiagnostik og involvering af læger fra forskellige specialiteter - fra endokrinologer og neuropatologer - nødvendige.

[11], [12], [13], [14], [15]

Hvad hvis personen har lav kropstemperatur?

Alle ved, at der er mange antipyretiske lægemidler - for at reducere feberen. Er der nogen medicin, der kan hæve den?

Præparaterne, efter som kan stige temperatur, til stede (antihypertensive agonister, sulfonamider, blokkere af histamin I receptor type osv), men deres direkte formål - ikke øger temperaturindikatorer: pyrogen virkning, som de udøver på kroppen, er deres bivirkning ...

Så hvad skal jeg tage ved en lav kropstemperatur? Og hvordan man hæver en lav kropstemperatur? Vitaminer spiller utvivlsomt en vigtig rolle i forbedringen af kroppens forsvar, men de kan ikke påvirke termoregulering. Kunne ikke gøre dette og forskellige immunomodulerende midler.

Lav kropstemperatur er et af disse symptomer, hvis behandling kun er mulig med den terapeutiske effekt på de sygdomme, der forårsager det. Læger ordinere medicin og anvende metoder for hver enkelt sag: i infektiøs lungebetændelse brug antibiotika, diabetes - hypoglykæmiske midler og kost terapi, i onkologi - strålebehandling og cytostatika.

Læs mere om behandlingsmetoder for nogle af dem:

• Behandling af obstruktiv bronkitis
• Hvad skal man gøre med lungebetændelse?
• Behandling af vegetativ-vaskulær dystoni
• Behandling af diabetes mellitus
• Behandling af autoimmun thyroiditis
• Hepatitis B - Behandling
• Hvordan behandles akut myeloblastisk leukæmi?

Fysioterapeutisk behandling

For at forbedre patientens tilstand - afhængigt af den specifikke diagnose - fysioterapi (i form af forskellige hardwareprocedurer), terapeutisk massage og fysisk uddannelse er rettet.

Se -  Fysioterapi med vegetativ-vaskulær dystoni

Alternativ behandling -  Behandling af skjoldbruskkirtel sygdomme ved alternative midler

Urtebehandling -  Urter, der forbedrer immuniteten, samt -  Urter, der øger hæmoglobin

Forebyggelse

Det er næsten umuligt at forhindre et fald i temperaturindekset under en bestemt sygdom. Dette gælder også for et fald i produktionen af hormoner og hypotalamus genetiske patologier og udvikling af hjernetumorer og leukæmi. Læger anbefaler traditionelt at styrke immuniteten, spise normalt og føre en sund livsstil. Også fysisk aktivitet og bevægelse er vigtige for at aktivere metabolisme, da det meste af varmeenergien produceres af vores muskler.

Og hvordan man forebygger anæmi, mere i artiklen -  Hvordan jernmangelanæmi forhindres

Outlook

En enkelt prognose for, hvor lav kropstemperatur vil påvirke helbredstilstanden, kan ikke være den samme.

Det skal dog tages i betragtning, at normal temperatur er vigtig for kroppen, og dens interne mekanismer kan overvinde de fleste af de ugunstige faktorer.

[16]