Hukommelsessvigt hos kvinder, mænd og ældre

Et sjældent symptom på forskellige patologiske processer er hukommelsestab, som er et fuldstændigt eller delvist tab af hukommelse. Patologier, der kan forårsage en sådan overtrædelse, kan være sygdomme i centralnervesystemet, hjernen, samt forgiftning, hovedskader, betydelige psykoemotionelle chok. Nogle patienter oplever falsk erstatning af glemte episoder med opfundne begivenheder (fiktion).

Behandling af hukommelsestab udføres af læger som psykoneurologer, psykoterapeuter og neurologer, afhængigt af den patologi, der identificeres under diagnosen. [ 1 ]

Årsager strømafbrydelser

At huske og fastholde information er en af de vigtigste funktioner i den menneskelige hjerne, som bestemmer bevarelsen og den videre reproduktion af visse begivenheder, tilstande osv. Hvis denne funktion går tabt, kan det skyldes en række forskellige faktorer, både fysiologiske og psykologiske.

Fysiologiske årsager, der fremkalder forekomsten af hukommelsestab, anses for at være:

• Sygdomme forbundet med kredsløbsforstyrrelser - især cerebrale kredsløbsforstyrrelser;
• Cerebral hypoxi;
• Forskellige forgiftninger, herunder alkohol og narkotika;
• Senil demens, prædebuterende demens (Picks sygdom);
• Autoimmune patologier;
• Sygdomme, der påvirker centralnervesystemet og hjernen;
• Metaboliske forstyrrelser;
• Hovedskader;
• Kroniske inflammatoriske sygdomme, systemiske patologier;
• Langvarig eller ukontrolleret behandling med antidepressiva, beroligende midler, tranquilizers;
• Kirurgiske indgreb;
• Infektiøse læsioner i centralnervesystemet og hjernen.

Psykologiske årsager til forekomsten af lidelser kan være:

• Systematisk eller dyb stress, overdreven stress på nervesystemet;
• Kronisk træthedssyndrom, asteni, forstyrret søvn og hvile;
• Overdreven følelsesmæssig, mental stress.

Ikke mindre ofte er forekomsten af sådanne lidelser forbundet med negative aldersrelaterede ændringer i hjerneaktivitet.

Blandt de mest almindelige årsager til lidelsen er de vigtigste:

• Langvarige eller dybe depressive tilstande, alvorlig stress;
• Vaskulære patologier (herunder slagtilfælde, cerebrale vaskulære spasmer, åreforkalkning);
• Akut hypoxi, distresssyndrom.

Hukommelsessvigt på grund af medicin er mere almindeligt hos ældre, da det er dem, der er mest tilbøjelige til regelmæssigt at tage medicin, der påvirker hjernens og nervesystemets funktion.

Slagtilfælde og hukommelsestab

Hjernens væv modtager næring takket være blodkarrene. Når metaboliske processer forstyrres, traumatiske skader opstår, og kroppens naturlige aldring opstår, kan blodkarrenes funktion forringes. For eksempel dannes der tromber i det vaskulære netværk, hvilket fører til blokeringer eller bristninger af blodkarrene. Blodcirkulationen forstyrres, og hjernen påvirkes: der udvikles et slagtilfælde. [ 2 ]

Normalt gælder det, at jo mere omfattende skaden på det vaskulære netværk er, desto mere tydelige er manifestationerne af patologiske symptomer. Efter et slagtilfælde oplever mange patienter helt eller delvist hukommelsestab. Omfanget af sådanne konsekvenser kan skyldes følgende faktorer:

• Graden af skade på en bestemt hjerneregion;
• Hastighed og kvalitet af plejen;
• Patientens generelle helbredstilstand, hans alder;
• Intensiteten og kvaliteten af rehabiliteringen.

Hvis funktionsnedsættelsen er dyb og omfattende, bliver post-apopleksibehandlingen vanskeligere: helbredelsen bliver enten umulig eller vanskelig og tidskrævende. Delvise hukommelsestab kan elimineres, men dette kræver både medicin og hjælp fra patientens familie og kære. Det er ønskeligt, at patienten praktiserer særlige gymnastiske øvelser, udfører intellektuelle opgaver, der forbedrer hjerneaktiviteten - især de afdelinger, der er ansvarlige for processerne i langtids- og korttidshukommelse. Lige så vigtige rollespil og korrektion af kosten: den bør indeholde fødevarer beriget med fedtsyrer, vitamin B-gruppen, tryptofan. Nyttige skaldyr, bælgfrugter, grøntsager, boghvede, nødder. Et fuldt rehabiliteringsprogram for at genoprette funktionen af gengivelse af memoreret information og eliminere "huller" udarbejdes af den behandlende læge - neurolog. [ 3 ]

Højt blodtryk og hukommelsestab

Arteriel hypertension er en af de mest almindelige sygdomme i verden. Faren ligger i den samtidige skade på arterierne, der forsyner vitale organer og strukturer med blod. Hjernen påvirkes også, hvilket i sidste ende fører til cerebrale kredsløbsforstyrrelser eller iskæmi.

Hypertension er en snigende patologi, da den ikke altid giver sig selv mærkbar ved kliniske manifestationer. Nogle gange lærer patienter om deres sygdom, efter at sygdomsprocessen er forværret. Skader på hjernearterien med øget tryk medfører udvikling af lakunære hjerneinfarkter. Diffuse hjernelæsioner forårsager symptomer som hukommelsestab, bilateral øget muskeltonus og nedsat kontrol over bækkenfunktioner. [ 4 ]

Højt blodtryk kan ikke blot forårsage akut iskæmi med nedsat cerebral cirkulation, men også stigende vaskulær encefalopati. Patologien manifesterer sig klinisk ved betydelig hukommelsessvækkelse, ændringer i gangart (rystelser, ustabilitet), usammenhængende tale osv.

Behandling af hypertension er altid kompleks. Ved tegn på encefalopati anvendes lægemidlet Kavinton, som normaliserer vaskulær tonus, sørger for blodtransport til de berørte hjerneområder, optimerer blodgennemstrømningen, forbedrer tilførsel og absorption af ilt og glukose fra neuroner - de komponenter, der er ansvarlige for deres normale funktion. Glukose-iltmangel kan forårsage død af nerveceller, der er ansvarlige for hukommelse og tankeprocesser. Konsekvensen af en sådan mangel er nedsat koncentration og glemsomhed.

Hukommelsessvigt efter at have drukket

Nogle mennesker, selv unge mennesker, oplever "sletning" af visse begivenheder efter at have drukket alkohol. Som regel sker dette på grund af en stor mængde alkohol, eller hvis en person drikker på tom mave eller for ofte (regelmæssigt). Årsagen til dette fænomen ligger i hypothalamus: dette område af hjernen synes at lukke ned under påvirkning af alkohol.

Sådanne "huller" er ikke ualmindelige. Ifølge statistikker sker det for omkring 40% af de mennesker, der drikker alkohol.

Hypothalamus "lukker ned", når alkoholniveauet i blodet når et vist punkt: 0,2% eller cirka 2 ppm. I risikozonen er slanke personer, personer der ryger eller tager lettere stoffer, og kvinder.

Alkoholisk hukommelsestab er det første tegn på, at det er tid til at reflektere over din livsstil og drage de rigtige konklusioner.

Lægemidler, der forårsager hukommelsestab

En bivirkning af nogle lægemidler er nedsat hukommelse og gengivelse af lagret information. Især ofte opstår et sådant symptom, hvis lægemidlet tages forkert og uden recept. Det drejer sig især om sådanne lægemidler:

• Antiparkinsonmedicin (apomorfin, ropinirol, pramipexol);
• Antiepileptiske lægemidler (Fentanyl, Neurontin, Diamox, Tegretol, Morfin, Hydrocodon osv.);
• Medicin til behandling af depression (amitriptylin, desipramin, anafranil);
• Lægemidler til behandling af hypertension (Tenormin, Timolol, Carvedilol, Inderal, Metoprolol osv.);
• Antipsykotika ordineret til behandling af skizofreni, paranoia, bipolar lidelse (Haloperidol, Thioridazin);
• Antikolesterolmidler, statiner (Atorvastatin, Simvastatin osv.);
• Sovepiller (Diazepam, Lorazepam, Chlordiazepoxid osv.);
• Antiallergiske lægemidler (Dimedrol, Desloratadin osv.);
• Antibiotika (fluorquinolon, amoxicillin, levofloxacin, cephalexin).

Desværre kan et stort antal lægemidler, der behandler én patologi, provokere udviklingen af en anden. Dette bør først og fremmest være kendt af dem, der selvmedicinerer og ikke konsulterer læger.

Risikofaktorer

Alder betragtes som den mest almindelige kendte risikofaktor for hukommelsestab. Sådanne svækkelser er dog ikke en uundgåelig konsekvens af aldersrelaterede forandringer: de opstår kun som følge af nervecelledød, hvilket fører til tab af visse hjernefunktioner. Sådanne lidelser modvirkes af et højt kognitivt niveau, som kan være genetisk eller anatomisk bestemt, men ofte bliver en konsekvens af øget kognitiv tilpasning. Med dette i betragtning anbefaler eksperter at træffe foranstaltninger gennem hele livet for at øge hjernens modstandsdygtighed over for forskellige stimuli, for at øge dens plasticitet (tilpasningsevne) og for at skabe den nødvendige sikkerhedsmargin. Dette fremmes af fysisk aktivitet, regelmæssig mental arbejdsbyrde (herunder løsning af krydsord, skandaler osv.) og omfattende kommunikation.

Der er fundet en sammenhæng mellem forekomsten af hukommelsestab og faktorer som livsstil. Især spiller følgende en betydelig rolle:

• Hypodynami, lille eller ingen fysisk aktivitet;
• Overvægt, fedme;
• Manglende balance i ernæring, monoton eller ufuldstændig kost;
• Tobaksrygning, alkoholforbrug;
• Diabetes, forhøjet blodtryk.

Andre potentielle faktorer inkluderer depression, dårlig uddannelse, social isolation og kognitiv undgåelse.

Kostindtag spiller en vigtig rolle i udviklingen af forskellige lidelser, der påvirker processerne for informationslagring og reproduktion. Middelhavskosten anses for at være optimal til at opretholde hukommelsesprocesser, da den sikrer et lavt forbrug af kød og mejeriprodukter med en overvægt af fisk, skaldyr, grøntsager, urter, bær og frugter. Forskere har bevist, at en sådan kost mindsker risikoen for kardiovaskulære patologier, reducerer plasmaglukose og seruminsulinniveauer, mindsker insulinresistens og reducerer markører for inflammation og oxidativ stress. [ 5 ]

Langvarige eller alvorlige depressive lidelser medfører gradvis kognitiv svækkelse, forringet opmærksomhed, nedsat mental reaktionshastighed og forstyrret analytisk præstation. Hukommelsessvigt er typiske og involverer både nylige og fjerne begivenheder og kan være forbundet med tab af motivation.

En anden risikofaktor, som mange ignorerer, er søvnforstyrrelser. Mangel på tilstrækkelig hvile er direkte relateret til udviklingen af karsygdomme, slagtilfælde, forhøjet blodtryk, arytmi og forværring af eksisterende stressfulde situationer. Arteriel hypertension spiller en særlig rolle i forekomsten af glemsomhed hos midaldrende patienter. Samtidig anses en stigning i systolisk og et fald i diastolisk indeks for at være den farligste faktor i denne henseende. [ 6 ]

I de seneste årtier er hukommelsesforstyrrelser i stigende grad blevet registreret hos personer, der har lidt milde eller moderate traumatiske hjerneskader. Ofrene klager over koncentrationsbesvær og hukommelsestab, hvilket forværrer muligheden for at vende tilbage til en normal livsrytme betydeligt. I sådanne tilfælde er det meget vigtigt at fortsætte medicineringen gennem hele rekonvalescensperioden.

Patogenese

Hukommelsesproblemer kan forårsages af et stort antal meget forskellige faktorer og processer. Ofte er sådanne lidelser en konsekvens af astenisk syndrom, som igen fremkaldes af psykoemotionel overbelastning, depression eller angst. Derudover er lignende lidelser karakteristiske for nogle somatiske patologier.

Hukommelsessvigt er ikke altid farligt, men for mange patienter er det en indikation af andre alvorlige tilstande:

• Asteniske tilstande som følge af overdreven træthed, multipel eller kronisk stress, hypovitaminose, somatiske patologier;
• Kroniske forgiftninger, der forårsager skade på hjernestrukturer og generelle lidelser på grund af toksiske virkninger på leveren og samtidig vitaminmangel;
• Akutte og kroniske lidelser i kredsløbssystemet, der påvirker hjernens kar (aterosklerotiske forandringer, slagtilfælde, vaskulære spasmer, aldersrelaterede forandringer);
• Hovedtraume, traumatisk hjerneskade;
• Tumorer i hjernen;
• Senil demens, demens;
• Af psykopatologi;
• Genetisk og medfødt patologi.

Sygdomme har en kompleks effekt på hjernen. For eksempel dør ikke kun det beskadigede nervevæv under en hjerneskade: neuronmembraner påvirkes, den lokale blodcirkulation forstyrres. Disse processer fører til ødem i vævet og mangel på ilt i hjernen. Til gengæld forringes funktionen af hjernens vasomotoriske og respiratoriske center, der opstår åndenød, hjerteaktiviteten lider, hvilket yderligere forringer blodgennemstrømningen til hjernen. Således forværres hypoxi. Hvis der på denne baggrund opstår lidelser som hukommelsestab, bliver det næsten umuligt at genoprette funktionen til en normal tilstand. [ 8 ]

Vaskulær demens ledsages af udviklingen af progressive "huller". En af hovedfaktorerne i patologiens forekomst - systemisk åreforkalkning - forårsager kronisk iltmangel i hjernen. Samtidig beskadiges karrenes indre overflade, og der dannes aterosklerotiske plakker. Som følge heraf forstyrres den generelle blodcirkulation, og iltmangel bliver endnu mere mærkbar. Hjertet lider også, hjerteanfald og hjertesvigt opstår: neuroner fortsætter med at dø, og hukommelsessvækkelsen forværres. [ 9 ]

De farligste forhold, der fremkalder forekomsten af fejl, er som følger:

• Mangel på ilt, hvilket forårsager skade på hjernens neuroner;
• Metaboliske lidelser, der påvirker nervevæv;
• Direkte eller indirekte nervecelledød.

Iltmangel kan manifestere sig ved varianter som:

• Eksogen - fremkommer på baggrund af ekstern generel iltmangel;
• Endogen - forekommer på grund af interne årsager (patologier: forgiftning, åreforkalkning, blodsygdomme osv.).

Metaboliske lidelser kan normalt behandles, så der er en forholdsvis stor chance for at genoprette hukommelsesfunktionen (i det mindste delvist). I tilfælde af neuronal død er der dog ingen chance for at genvinde den tabte evne.

Epidemiologi

Hukommelsessvigt - episodiske eller permanente - er ret almindelige lidelser, der kan ramme næsten alle mennesker. Ved alvorlige lidelser kan de komplicere livet betydeligt og forværre dets kvalitet.

Der kendes mere end hundrede forskellige patologier, der forårsager forskellige sådanne lidelser. Hovedgruppen af sådanne sygdomme er:

• Neurodegenerativ;
• Vaskulær;
• Kombineret vaskulær-degenerativ;
• Dysmetabolisk;
• Neuroinfektiøs;
• Demyeliniserende;
• Liquorodynamiske abnormiteter;
• Tumorer og hovedskader.

"Synderen" kan ikke kun være en organisk sygdom i nervesystemet, men også en psyko-følelsesmæssig lidelse (oftest - depression).

Ifølge statistikker observeres regelmæssig "glemsomhed" hos hver tredje til fjerde indbygger på planeten. Den største procentdel af udtalte hukommelsessvigt findes hos patienter over 65 år. Unge patienter og midaldrende er mere tilbøjelige til at lide af nedsat arbejdshukommelsesfunktion forbundet med at huske ny information, hvilket påvirker evnen til at lære negativt.

Symptomer

Ofte er det første tegn på erhvervet demens hukommelsestab. Hos de fleste mennesker er sådanne forstyrrelser dog ikke forbundet med udviklingen af demens.

Specialister taler om disse mest almindelige årsager til funktionsfejl:

• Aldersrelaterede forandringer i hjernen;
• Kognitiv svækkelse;
• Depressive tilstande;
• Kognitiv tilbagegang, demens.

Aldersrelaterede forandringer manifesterer sig ved periodisk forringelse af informationshukommelse og -reproduktion i løbet af organismens aldring. Ældre mennesker begynder at klage over vanskeligheder med at huske nye data og glemsomhed af visse episoder og begivenheder. Sådanne "huller" kan forekomme fra tid til anden og forårsage følelser af ubehag og forvirring. Intellektuelle evner er dog normalt ikke forringede.

Ved moderate kognitive lidelser er der en reel forringelse af funktionaliteten, som ikke er forbundet med langsommere hukommelse. I de indledende stadier af patologiske forandringer er korttidshukommelsen (episodisk) nedsat: patienterne kan ikke huske, hvad der blev diskuteret i en nylig samtale, hvor nøgler eller andre genstande normalt ligger, glemmer et forudbestemt møde. Fjernhukommelsesfunktionen "virker" normalt, og koncentrationen er ikke nedsat. Omkring hver anden patient med moderat kognitiv patologi udvikler demens flere år (3-4) efter hukommelsestab.

Patienter med erhvervet demens (demens) har hukommelsessvigt kombineret med kognitive og adfærdsmæssige forstyrrelser. For eksempel er der vanskeligheder med tale, motorik, planlægning og organisering af daglige opgaver samt afasi. Mange patienter har på grund af glemsomhed svært ved selv at tilberede mad, betale regninger osv. Personlighedskarakteristika ændrer sig: regelmæssig glemsomhed gør en person irritabel, rastløs og mindre kontaktbar. [ 10 ]

Depressive lidelser forekommer ofte hos personer med hukommelsestab. Og samtidig kan den depressive tilstand i sig selv føre til sådanne lidelser - af typen demens (pseudodementum). Andre depressive symptomer ses også hos sådanne patienter som standard. [ 11 ]

Delirium er en akut psykotisk tilstand, der kan fremkaldes af en alvorlig infektionssygdom, lægemiddelbehandling (som en bivirkning) eller seponering af visse lægemidler. Patienter oplever "glemsel" på baggrund af alvorlige generaliserede lidelser og kognitiv dysfunktion. [ 12 ]

Efterhånden som amnesi-lidelsen skrider frem, kan patienter glemme begivenheder, datoer, omstændigheder osv. Særligt farlige er dybe og hyppige pauser (pauser), når en person glemmer at slukke for gassen, låse dørene, hente barnet fra skole osv. Nogle sygdomme kan sammen med glemsomhed manifestere sig ved symptomer som mental tåge, irritabilitet og irritabilitet, depression, neurose osv., såvel som glemsomhed.

Første tegn

Divergerende hukommelsesforstyrrelser og ændringer i tankeaktivitet kan mistænkes, hvis patienten bemærker sådanne patologiske tegn:

• Forvirring, konstant forvirring under udførelse af huslige pligter eller arbejdsopgaver;
• Usædvanlig glemsomhed - f.eks. af nylige begivenheder, datoer, navne osv.;
• Taleændringer (glemsel af ord, udtryk, forstyrrelser i opfattelsen af andres tale);
• Vanskeligheder med at udføre simple opgaver;
• Nedsat rumlig orientering, især i tidligere velkendte miljøer;
• En stigende daglig afhængighed af de mennesker, der omgiver ham;
• Adfærdsmæssige og personlighedsmæssige ændringer (irritabilitet, ligegyldighed osv.);
• Episoder med delirium, desorientering, hallucinationer.

Disse tegn kan udtrykkes i varierende grad - fra milde til betydelige, karakteristiske for grov intellektuel svækkelse.

De første tegn opstår hos nogle patienter pludseligt som pludselige hukommelsestab, og hos andre langsomt fremadskridende. Dette afhænger mere af kroppens individuelle karakteristika.

Specialister skelner mellem hukommelsestab i henhold til en kvantitativ klinisk faktor:

• Amnesi er den absolutte sletning af begivenheder, der har fundet sted i en bestemt periode. Amnesi kan til gengæld være total, retrograd, anterograd og retroanterograd.
• Hypomnesi er en delvis (permanent eller midlertidig) forringelse af hukommelsesprocesser.

Afhængigt af graden af hukommelsessvækkelse skelnes mellem følgende typer glemsomhed:

• Fikseringshukommelsestab er karakteriseret ved nedsat eller fuldstændigt tab af evnen til at registrere begivenheder eller information;
• Anekfori repræsenterer vanskelighederne ved rettidig erindring;
• Pseudoreminiscens er "erstatningen" af manglende, slettede episoder med minder forbundet med andre begivenheder, der fandt sted, men på et andet tidspunkt;
• Konfabulation er erstatningen af huller med fiktioner, ofte urealistiske og usandsynlige;
• Kryptomnesi er erstatningen af huller med begivenheder, der "ikke er ens egne" (hørt fra nogen, set på tv, læst i en bog osv.);
• Ekkomnesi er patientens opfattelse af aktuelle begivenheder, som om de allerede har oplevet det.

Tegn på delvis svækkelse:

• Affektogene hukommelsesforstyrrelser (kun "særlige" minder, der forårsagede levende negative følelser, slettes);
• Hysteriske hukommelsestab (kun ubehagelige eller kompromitterende minder slettes delvist);
• Skotomisering (fjernelse af minder i dele, fragmenter, uden forbindelse til positive eller negative følelser).

Hukommelsessvigt hos unge

Hukommelsessvigt er normalt forbundet med aldring, men unge mennesker klager ofte også over glemsomhed. Så hvorfor sker dette? Der er mange grunde til dette.

• Multitasking, forsøg på at klare "alt på én gang", har en negativ indvirkning på hukommelsesprocesser: en person mister evnen til at koncentrere sig, bliver konstant distraheret, hvilket fører til udvikling af stress.
• Stress er en stor fjende for både unge og gamle mennesker, da det hæmmer koncentrationen om ny information.
• Psykiske lidelser i form af depressive eller angstfulde tilstande får en person til at bekymre sig overdrevent om små ting, hvilket negativt påvirker memoreringsprocesserne.
• Utilstrækkelig eller overfladisk søvn fører til forringelse af humør og koncentrationsevne, træthed og tåget hovedpine. Regelmæssig søvnmangel kan føre til problemer som forhøjet blodtryk, hjertesygdomme, diabetes mellitus og så videre.
• Hypofunktion af skjoldbruskkirtlen manifesteres ved konstant træthed, døsighed, apati og koncentrationsnedsættelse.

Glemsomhed i ungdommen fremprovokeres sjældent af en kompleks neurologisk patologi. Det er dog absolut ikke værd at ignorere problemet, hvis sådanne symptomer er til stede:

• Glemmer navnene på venner og familie, med hvem der er tæt og regelmæssig kommunikation;
• Gentagne gange mister ting;
• Du glemmer, hvad du lige sagde.

Sådanne mistænkelige tegn er ikke nødvendigvis en alvorlig sygdom, men stadig en grund til at se en læge.

Hukommelsessvigt hos ældre

Omfanget af hukommelsestab i alderdommen afhænger både af omfanget af aldersrelaterede forandringer og tilstedeværelsen af andre sygdomme, der påvirker hjernen og karsystemet. Derudover er der en forholdsvis høj sandsynlighed for at udvikle demens, forskellige kognitive lidelser og Alzheimers sygdom. [ 13 ] For eksempel er kriterierne for Alzheimers sygdom som følger:

• Milde hukommelsestab, intellektuelle forstyrrelser, som det fremgår af patienten selv eller dennes pårørende;
• Nedsat tankefunktion;
• Mangel på vanskeligheder med sædvanlige aktiviteter.

Demens, eller senil demens, betragtes som en allerede alvorlig lidelse, der involverer forringelse af tanke- og adfærdsprocesser. Demens udvikler sig i alderdommen, hvilket bestemt ikke er normen for aldersrelaterede forandringer. I de fleste tilfælde opstår problemet meget tidligere som følge af en langvarig ophobning af komplekse kognitive forstyrrelser. [ 14 ]

Grov forringelse af hukommelsesfunktion og mental årvågenhed kan være forbundet med:

• Med Alzheimers, Lewy-legeme-demens;
• Ved vaskulær demens (især slagtilfælde eller tilbagevendende mikroslagtilfælde);
• Med kortikobasal degeneration, frontotemporal demens;
• Med primær progressiv afasi eller Parkinsons sygdom ledsaget af hukommelsestab;
• Med flere systemiske atrofiske processer, normotensiv hydrocephalus;
• Med moderat kognitiv svækkelse, Binswangers sygdom;
• Med encefalopati af autoimmun og inflammatorisk ætiologi, ikke-vaskuolitisk meningoencefalopati;
• Med tidligere hovedtraume, cerebral arteriopati, progressiv supranukleær parese;
• Med tumorprocesser i hjernen (hukommelsestab kan forekomme både før og efter operationen);
• Med angstlidelser, depression, søvnløshed;
• Med Hashimotos encefalopati, Huntingtons og Creutzfeldt-Jakobs sygdom.

Hukommelsessvigt hos kvinder

De mest almindelige årsager til glemsomhed hos kvinder anses for at være:

• Stress, nervøs udmattelse og depression påvirker ofte det kvindelige nervesystem. Og da hjerneaktiviteten er fokuseret på det, der generer, opstår der i forhold til andre områder en glemsomhed. En kvinde holder op med at fokusere på bestemte ting, hvilket skaber indtryk af "fiasko".
• Kronisk søvnmangel og udmattelse er især karakteristisk for unge mødre. Deres konstante opmærksomhed er rettet mod babyen, og dette sker næsten døgnet rundt. Som følge heraf kan ikke kun hukommelsesprocessen forstyrres, men også andre helbredsproblemer kan udvikle sig.
• Alkoholforbrug er især uønsket for det svagere køn: selv små doser alkohol kan forårsage dem nedsat tankegang og andre lidelser.
• Nogle lægemidler, såsom sovepiller, beroligende midler og antidepressiva, forårsager også overfladiske hukommelsestab. Det er ingen hemmelighed, at kvinder tager sådanne lægemidler oftere end mænd, og ofte uden recept fra en læge.
• Hypovitaminose - en hyppig konsekvens af strenge diæter og monoton ernæring, som kvinder praktiserer for at tabe sig. Glemsomhed kan meget vel forekomme på baggrund af mangel på folsyre, B-vitaminer og nikotinsyre.

Hukommelsessvigt hos mænd

Mænd glemmer ting lige så ofte som kvinder. Deres glemsomhed er dog oftere relateret til andre faktorer.

• Kraniocerebrale skader, som kan resultere i både mindre glemsel af bestemte øjeblikke før eller under skaden og alvorlig hukommelsestab.
• Vaskulær åreforkalkning fører til stigende kredsløbsforstyrrelser. Dette kan føre til slagtilfælde og alvorlige problemer med hjernens funktion.
• Forgiftninger (herunder alkoholiske, narkotiske) forårsager skade på hjernevæv, forstyrrer endokrine og kardiovaskulære funktioner.

Forms

Kortvarige midlertidige hukommelsestab

Mennesker med systematiske hukommelsesproblemer er ikke altid opmærksomme på problemet. Derfor opdages funktionsfejl oftest af familie, venner og bekendte. Men det er ikke altid tilfældet: Hvis en person har en tendens til angst og depression, kan vedkommende, når der opstår forstyrrelser, fokusere på dem, hvilket yderligere forværrer situationen. Ofte overvurderes glemsomhed, og almindelige ikke-patologiske situationer opfattes som hukommelsesproblemer. For eksempel, hvis vi glemmer, hvad en person hedder, eller ikke kan huske, hvor vedkommende så, eller med jævne mellemrum mister nøgler, er dette ikke i alle tilfælde en grund til bekymring. Ofte er sådanne "brud" forårsaget af individuelle særpræg, glemsomhed, ændring af opmærksomhed osv.

Hvis der er problemer med udførelsen af sædvanlige, sædvanlige aktiviteter, hvis der er forvirring og desorientering i hovedet, er det nødvendigt at besøge en læge, og det bør gøres så hurtigt som muligt. Det er ønskeligt allerede ved de første tegn på lidelsen at begynde at registrere eventuelle fejl, registrere mistænkelige øjeblikke, episoder med forværring, typen af glemt information, virkningen af hukommelsestab på forskellige aspekter af livet.

Periodiske kortvarige pauser indikerer i mange tilfælde ikke nogen patologi: alle mennesker glemmer nogle gange noget, og dette er et normalt fænomen. Hjernen "har ret" til at glemme én information for at kunne bearbejde ny information korrekt. En anden ting er systematisk glemsomhed, sletning af store og små episoder fra hukommelsen, dybe og hyppige "huller". Alt dette kræver obligatorisk medicinsk intervention.

Hukommelsessvigt og hovedpine

Hovedpine, svimmelhed, nedsat hukommelse og gengivelse af udskudt information, konstant træthed, nedsat effektivitet - sådanne tegn kan observeres ikke kun hos ældre patienter, men også hos personer under 30-35 år. Disse symptomer er ikke så harmløse, da de nogle gange indikerer kronisk kredsløbsinsufficiens i hjernen.

Normal hjerneaktivitet kræver en stor mængde energi. Ilt og næringsstoffer tilføres vævene gennem kredsløbssystemet, som forsynes af to par hovedarterier: halspulsåren og vertebralarterien. I dette tilfælde kan utilstrækkelig blodgennemstrømning i det ene hovedkar kompenseres på bekostning af det andet. Ikke desto mindre kan selv denne kompensationsmekanisme svigte på grund af en sygdom. Som følge heraf oplever en person smerter i hovedet, træthed, svimmelhed og hukommelsestab eller endnu værre - alvorlige neurologiske manifestationer. Oftest observeres en sådan udvikling ved arteriel hypertension og åreforkalkning.

Hukommelsestab med cervikal degenerativ disksygdom

Hvis der er uregelmæssigheder eller skader på den cervikale rygsøjle, er blodforsyningen til hjernen forringet. I dette tilfælde er hukommelsestab den mindst alvorlige konsekvens, da nedsat blodcirkulation endda kan fremkalde et slagtilfælde.

Yderligere tegn på kredsløbsproblemer med cervikal osteochondrose er:

• Tilbagevendende hovedpine, der ikke eller dårligt håndteres af konventionelle smertestillende midler;
• Nummenhed i hænder, fingre.

For at eliminere glemsomhed er det ikke tilrådeligt at behandle hukommelsestab direkte. Til at begynde med er det nødvendigt at konsultere en vertebrolog, tage et billede af halshvirvelsøjlen og finde den sande årsag til lidelsen. [ 15 ]

Hukommelsessvigt og glemsomhed

Alzheimers sygdom er anerkendt som den mest almindelige årsag til glemsomhed og hukommelsestab - denne sygdom opdages hos omkring 65% af ældre patienter, der klager over sådanne lidelser. Oftest vises de første "klokker" efter 65 år, sjældnere - efter 45 år. Hos kvinder registreres patologien oftere, og normalt efter 80 år.

En nøglefaktor i sygdommens udvikling er den forstyrrede metabolisme af BPA-proteinet (amyloidforløber). Ved tilstedeværelse af en tilsvarende genetisk defekt i dette protein og de enzymsystemer, der nedbryder det, ophobes BPA-partikler i hjernevæv og blodkar. Som følge heraf beskadiges nerveceller gradvist og dør.

Hovedårsagen til sygdommen anses for at være en genetisk defekt, men i nogle tilfælde er udløserne aldersrelaterede vævsændringer, aterosklerotiske og arteriolosklerotiske processer i hjernekarrene, hjerneskade, kronisk iltmangel, hyperlipidæmi, mangel på cyanocobalamin og folsyre, hyperhomocysteinæmi og så videre.

Epilepsi og hukommelsestab

Patienter med diagnosticeret epilepsi kan ofte høre klager over hukommelsestab. Da årsagen til sygdommen er en organisk læsion i hjernen, er forekomsten af en sådan lidelse ret forståelig. Derudover er årsagerne ofte regelmæssige epileptiske udflåd, der ikke altid fremkalder et anfald, men påvirker processerne for memorering, fiksering og opbevaring af information negativt.

Specialister bemærker, at udtalte amnesilignende lidelser ved epilepsi normalt ikke forekommer. Men selv relativt overfladisk "glemsel" kan forårsage yderligere angst hos patienten, hvilket kun forværrer situationen.

Epilepsi og glemsomhed eksisterer ikke nødvendigvis sammen: mange epileptiske patienter har ikke sådanne lidelser. Oftest bemærkes forstyrrelsen i selve anfaldets struktur, på baggrund af adfærds- og tankeforstyrrelser, forekomsten af illusioner og hallucinationer. [ 16 ]

Hukommelsessvigt og hallucinationer.

Ældre alder er en periode, hvor kroniske sygdomme ofte forværres, og nye udvikles på grund af en eller anden patologisk proces i kroppen. En af de sygdomme, der er karakteristiske for denne periode, er DTL - Lewy-legemedemens. Denne sygdom, ligesom Alzheimers sygdom, refererer til kronisk progressive degenerative hjernepatologier. Den manifesterer sig ved udtalte tankeforstyrrelser, tilbagevendende livlige visuelle hallucinationer og progressive hukommelsestab (som dog kun forekommer i senere stadier). Patologien er karakteristisk forekomsten af tegn, der er typiske for patienter med Parkinsons sygdom - det vil sige rystelser i hænder, nakke, hoved, øget muskeltonus, vaghed under gang, motorisk ustabilitet. Samtidig har de fleste patienter allerede i den indledende fase delirium, adfærdsforstyrrelser og hallucinationer. [ 17 ]

DTL er en ret almindelig patologi, kun overgået af Alzheimers sygdom. Dens grundlæggende tegn er Levys blodlegemer, som detekteres under mikroskopisk visualisering af hjernevæv. Levys blodlegemer er afrundede partikler placeret inde i nerveceller, der forstyrrer deres struktur, hvilket fører til neuronal død over tid.

Hukommelsessvigt og rystende hænder.

Vaskulær demens er den tredje hyppigste faktor i udviklingen af kognitive forstyrrelser hos ældre patienter. Generelt fører skader på hjernens kar i mindst 15 % af tilfældene til forekomst af nedsat tankefunktion. Særligt farlige er cerebrale kredsløbsforstyrrelser (slagtilfælde, transitorisk iskæmi) og kronisk cerebral iskæmi. De grundlæggende årsager kan være hypertension, cerebral aterosklerose, hjerte-kar-sygdomme, diabetes mellitus.

En anden alvorlig sygdom, der ledsages af tremor og hukommelsestab, er Parkinsons sygdom. Den indledende fase af denne progressive patologi er karakteriseret ved rystelser i fingre og hænder, depression, sløvhed og søvnforstyrrelser. Efter et stykke tid opstår andre, mere alvorlige symptomer - især hovedrysten, voldsomme bevægelser af lemmerne eller kroppen, dvs. de såkaldte ekstrapyramidale lidelser.

Hukommelsessvigt efter ventilation

Hukommelses- og gengivelsesforstyrrelser efter genoplivning og kunstig ventilation er ikke en direkte konsekvens af denne procedure. Men de kan være en komplikation af den underliggende sygdom, der har ført til behovet for ventilatorstøtte, samt resultatet af langvarig iltmangel på grund af respirationsskader.

Hukommelsessvigt efter anæstesi

Anæstesi er at bringe patienten i en tilstand af bevidstløshed ved hjælp af specielle lægemidler, der hæmmer nervesystemet. Anæstesi hjælper med at udføre kirurgisk indgreb uden smerter og samtidig holde patienten i en fast og afslappet position: dette gør det muligt for kirurgen at foretage de nødvendige manipulationer uden problemer.

Faktisk observeres der hos en lille del af patienterne glemsomhed og mindre adfærdsændringer efter anæstesi. Sådanne symptomer kan vare i et par timer eller flere måneder, og kun hos nogle patienter varer hukommelsestab ved i årevis.

Ifølge undersøgelser registreres sådanne konsekvenser oftere efter koronarinterventioner hos patienter i den ældre aldersgruppe - over 60 år. Risikoen for komplikationer er højere ved længerevarende operationer og hos svækkede ældre patienter. Efter 60-årsalderen ses et fald i hukommelsesfunktion og reaktionshastighed efter generel anæstesi hos mere end 75% af patienterne. Hvad dette er forbundet med - er stadig ukendt. Eksperter anbefaler: For at undgå ubehagelige konsekvenser bør ældre foretrække at bruge epidural anæstesi i stedet for generel anæstesi - selvfølgelig hvis det er muligt i en given situation.

Depression og hukommelsestab

Under depression mister hjernen evnen til at danne nye celler på en tilstrækkelig måde. Hvis den depressive lidelse varer ved, kan patienten opleve udtalt kognitiv svækkelse af pseudodemenstypen. Efter depressionens ophør er personens tilstand genoprettet, men evnen til at huske kan være påvirket - og tegnene viser sig ofte ikke med det samme, men efter flere dage, måneder og endda år. Svækkelsen omfatter både nylige og fjerne begivenheder.

Sværhedsgraden af ubehagelige konsekvenser afhænger af sværhedsgraden af den depressive lidelse. Kun en høj kognitiv reserve, som er genetisk eller anatomisk betinget eller forbundet med en persons øgede kognitive tilpasning, kan modvirke en sådan forstyrrelse. [ 18 ]

Hukommelsessvigt efter en drøm

Hvis en person ikke kan huske nogen begivenheder efter at være vågnet, er årsagerne følgende:

• Beruselse (alkohol, narkotika osv.);
• Svær feber, feber;
• Meget stress dagen før;
• Alvorlig træthed.

Mangel på søvn har også en negativ effekt på tankefunktionen. Pointen er, at mens en person sover, bearbejder og forbereder hjernen sig på at huske den information, der modtages i løbet af dagen. Forskere har i øvrigt fundet ud af, at overgangen til den dybe søvnfase favoriserer integrationen og ordningen af data, og information fra "afdelingen" af korttidshukommelsen transporteres til langtidshukommelsen. Hvis denne proces afbrydes på noget tidspunkt, kan der opstå huller i hukommelsen, fordi en del af informationen ikke lagres.

Regelmæssig søvnmangel og dårlig overfladesøvn forårsager forstyrrelser i hippocampus, det hjerneområde, der er ansvarlig for hukommelsesorganisering, opmærksomhed og indlæring. Sådanne problemer løses ofte ved at etablere en søvnplan: Gå i seng senest kl. 22, stå op tidligst kl. 6, sov i et godt ventileret rum og i en behagelig seng, og misbrug ikke informationskilder (tablet, computer, tv) om eftermiddagen og især ikke om aftenen. Det er også vigtigt ikke at indtage stimulerende drikkevarer (kaffe, energidrikke osv.) om natten.

Hukommelsessvigt på grund af stress

Når en person er overdrevent angst eller stresset, kan processen med at tilegne sig, huske og gengive information blive forringet. Det er vigtigt at indse, at stress ikke altid handler om konflikter, frygt eller intense følelser. Nogle gange handler det også om at opfylde daglige forventninger og forpligtelser, øve sig i at multitaske, være overdrevent krævende og sætte høje forventninger.

Hukommelsessvigt på grund af stress skyldes også dårlig søvn eller mangel på samme, langvarig nedtrykthed.

Psykoterapeuter identificerer disse hovedårsager til hukommelsessvækkelse på grund af stress:

• Psykologiske traumer tvinger en person til at "leve" den traumatiske situation igen og igen, hvilket senere kan blive en udløsende mekanisme i udviklingen af posttraumatisk stresslidelse;
• Overdreven angst påvirker koncentration og tankefokus, hvilket resulterer i vanskeligheder med at opfatte og bearbejde indkommende information;
• Angstlidelse udvikler sig hos personer, der oplever en langvarig stresstilstand (mere end seks måneder);
• Panikanfald og -lidelser ledsages af akutte symptomatologi, herunder nedsat hukommelsesfunktion;
• Obsessiv-kompulsiv lidelse "presser" en person til at begå tvangshandlinger (ejendommelige ritualer): de har en beroligende effekt på ham, men de optager den overvældende del af opmærksomheden, hvilket negativt påvirker opfattelsen og memoreringen af andre oplysninger.

Systematisk og langvarig stress fører ikke kun til hukommelsestab, men også til andre helbredsproblemer såsom træthed, hovedpine, forhøjet blodtryk, spiseforstyrrelser, svækket immunforsvar osv.

Hukommelsessvigt efter coronavirus

Coronavirusinfektion påvirker ikke altid kun åndedrætsorganerne: mange patienter har patologiske forandringer i nervesystemet. Den nøjagtige mekanisme for en sådan læsion er stadig ukendt, men eksperter er sikre på eksistensen af en sådan sammenhæng. Under visse omstændigheder kan virussen trænge ind fra nasopharyngeale region i hjernevævet, hvilket kan føre til udvikling af en række komplikationer.

Forskere har fundet ud af, at neurologiske symptomer findes hos omkring hver tredje patient med Covid-19. For eksempel er der identificeret flere tilfælde af encefalitis, såvel som akut autoimmun polyradikuloneuritis, der fører til asteni og endda lammelse.

Coronaviruspatienter udvikler ret ofte et massivt slagtilfælde - uanset alder (selv hos midaldrende). Det skal dog bemærkes, at sådanne komplikationer kun ses hos patienter med alvorlige former for sygdommen. Meget oftere klager selv raskmeldte patienter over ubehagelige konsekvenser som følelsesløshed i lemmerne, alvorlig svaghed og hukommelsestab.

Gennem patologiske undersøgelser blev der blandt andet fundet coronavirusinfektion i hjernevæv. Dette er ikke en særhed, da dette også er muligt med andre vira, såsom influenza eller mæslinger. Faren ligger dog i, at det at få coronavirus ind i hjernen kan forårsage inflammatoriske og andre forandringer på kort tid, hvis sværhedsgrad i høj grad afhænger af den genetiske faktor og personens generelle helbredstilstand. [ 19 ]

Multipel personlighedsforstyrrelse med hukommelsesproblemer

Multipel personlighedsforstyrrelse er en relativt sjælden psykopatologi, der deler en person i to (eller flere) enheder. Sygdommen er kompleks og ledsages af en række andre symptomer: hukommelsesproblemer, fremkomsten af fobier og depression, desorientering, søvn- og spiseforstyrrelser osv. Et sådant syndrom er en kumulativ proces, der kan udvikle sig under påvirkning af følgende årsager:

• En meget stressende indflydelse;
• En tendens til at dissociere.

Oftest har patienter med splittet personlighed tidligere haft en alvorlig sygdom, alvorlig stress, tab af kære osv.

Først og fremmest manifesterer problemet sig ved hyppige hukommelsessvigt. Mens den ene betingede person accepterer information, synes den anden at fange opmærksomheden, hvilket resulterer i, at denne information går tabt: personen glemmer øjeblikkeligt, hvad der blev diskuteret. I andre situationer mister en patient med splittet personlighed evnen til at genkende det terræn, han har været i før, kan ikke orientere sig og forstå sin placering, og på grund af dette opstår der ofte panik og irritation. Disse situationer bliver ofte farlige for patientens helbred og liv. [ 20 ]

Andre tegn på splittet personlighedssyndrom menes at være disse:

• Manden hører nogle indre stemmer;
• Smagspræferencer ændrer sig, patienten bliver "overdrevent kræsen";
• Taler ofte med sig selv;
• Hans humør er ekstremt ustabilt;
• I samtalen bliver patienten skarp, irritabel og endda aggressiv;
• Hukommelsessvigt bliver mærkbart for andre, selvom patienten selv ikke anser sig selv for psykisk syg.

Diagnosticering strømafbrydelser

Først og fremmest, når patienten klager over hukommelsestab, bør diagnostiske foranstaltninger sigte mod at genkende lidelser, der kræver akut medicinsk intervention. Derefter skal patologiske lidelser begrænses til den sædvanlige daglige glemsomhed, som kan være en variant af normen. Under alle omstændigheder er en fuldstændig undersøgelse af patienten ønskelig, især hvis patienten er i risiko - for eksempel tilhører den ældre aldersgruppe.

Hvis det er muligt, udføres samtalen og indsamlingen af anamnese ikke kun med patienten, men også med dennes pårørende. Faktum er, at mange patienter ikke altid er i stand til korrekt at afspejle situationen, påpege detaljerede kliniske manifestationer og mistænke årsagen til lidelsen. Men pårørende hjælper ofte ved at karakterisere billedet "udefra".

Indsamling af en historie involverer normalt afklaring af sådanne oplysninger:

• Hvad er det præcist at glemme;
• Hvis der var tidspunkter, hvor patienten blev desorienteret - for eksempel ikke kunne finde vej hjem;
• Hvor hyppige hukommelsestab var;
• Om der er en stigning i patologien, om sværhedsgraden forværres, om andre symptomer fremskrider;
• Om det er tale, søvn eller humørsvingninger;
• Uanset om den professionelle sfære eller den hjemlige aktivitet lider.

En generel kropsundersøgelse er rettet mod at opdage neurologiske symptomer og andre patologiske tegn:

• Af parkinsonsymptomer;
• Fokale neurologiske forandringer karakteristiske for vaskulær demens;
• Manglende evne til at se op og ned, samtidig med at man opretholder balancen;
• Gangforstyrrelser;
• Af bevægelsesforstyrrelser;
• Vestibulære og finmotoriske problemer.

Listen over medicinsk anamnese bør indeholde oplysninger om eksisterende patologier, medicin (både ordineret af en læge og dem, som patienten tog på egen hånd).

Arvelig og kognitiv anamnese består af at indsamle information om patientens oprindelige intellektuelle tilstand, uddannelsesniveau, professionel aktivitet og social aktivitet. Den tager højde for brugen af psykoaktive lægemidler, arvelig prædisposition for udvikling af demens og kognitive forstyrrelser.

Efter den neurologiske undersøgelse udføres en vurdering af den mentale tilstand:

• Patientorientering (skal besvare spørgsmål om placering, dags dato);
• Koncentration og organisering (skal gentage lægens ord, løse et simpelt problem, stave ordet baglæns);
• Korttidshukommelse (skal huske og gentage en række bestemte ord efter fem, ti minutter og en halv time);
• Langtidshukommelse (skal formulere svar på spørgsmål om begivenheder, der fandt sted for temmelig længe siden);
• Talefunktion (skal navngive objekter som anvist af lægen);
• Handlings- og udførelsesfunktion (trinvis udførelse af opgaver);
• Konstruktivitet (skal tegne det samme billede som det foreslåede).

En læge kan have mistanke om en alvorlig hukommelsesforstyrrelse, hvis en patient udviser disse symptomer:

• Adfærdsforstyrrelser;
• Spredte opmærksomhedsspænd, sløret bevidsthed;
• Tegn på depressiv tilstand (appetitløshed, apati, pessimistiske humørsvingninger).

En minimumsliste over laboratorietests til diagnosticering af potentielt reversible hukommelsesforstyrrelser omfatter følgende tests:

• Generelle blod- og urinprøver;
• Vurdering af indholdet af:
  • Aspartataminotransferase, alaninaminotransferase, ugutamyltransferase, bilirubin;
  • Urea nitrogen, kreatinin;
  • Skjoldbruskkirtelhormoner;
  • Folsyre, cyanocobalamin.

Instrumentel diagnostik består af computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen. Disse undersøgelser er obligatoriske for personer med stigende kognitive forstyrrelser, såvel som i tilfælde af en kombination af kognitive og andre neurologiske lidelser (sensoriske, motoriske osv.). Instrumentelle forskningsmetoder hjælper med at udelukke neurokirurgiske problemer (hjernetumorprocesser, alkoholdynamiske forstyrrelser).

Differential diagnose

Differentialdiagnosen bruger:

Neuroimaging i form af magnetisk resonans eller computertomografi, med eller uden kontrastmiddel, for at differentiere organiske hjernelæsioner;

• Ultralyd af det cervikale og cerebrale vaskulære netværk for at identificere vaskulær sygdom;
• Elektroencefalografi (muligvis med provokerende tests: fotostimulation, hyperventilation, søvnmangel) for at differentiere med epileptiske syndromer;
• Langvarig elektroencefalografisk overvågning for at detektere komplekse diagnostiske patologier ledsaget af epileptiske anfald;
• Mikroskopi af biologisk materiale til identifikation af infektionssygdomme;
• Bestemmelse af biologiske markører, påvisning af toksiner i blodet, blodprøver for vitaminniveauer i kroppen - til differentiering af forgiftninger, hypovitaminose;
• Cerebrospinalpunktur til diagnosticering af inflammatoriske og tumorprocesser i hjernen;
• Knoglemarvspunktur for at detektere ondartede blodfejl (leukæmi).

Selve udtrykket hukommelsestab omtales normalt som amnesi, selvom der findes andre udtryk for sådanne lidelser:

• Hypomnesi - generel glemsomhed, som manifesterer sig i vanskeligheden ved at udskyde "i hovedet" nye navne, datoer, aktuelle oplysninger;
• Anekfori - en tilstand, hvor en person ikke er i stand til at huske kendte øjeblikke (navne, udtryk, navne osv.) - som man siger, "det kører rundt i hans hoved", men han kan ikke huske;
• Pseudoreminiscens er en opdeling af kronologi, hvor tidligere begivenheder synes at blive transporteret ind i nutiden;
• Konfabulering er en lidelse, hvor kilderne til minder byttes om - for eksempel ser en person noget i en drøm og tror derefter, at det virkelig er sket, eller omvendt;
• Kontaminering - falsk information, sammenblanding af information;
• Amensi er et hukommelsessvigt ledsaget af sløret bevidsthed, tankeukohærens, personlig og tidsmæssig desorientering, hallucinationer: denne tilstand kan vare op til flere uger og kan udvikle sig til delirium.

Erstatning af hukommelsesfejl med fiktion

Hukommelsessvigt erstattet af såkaldte falske erindringer eller fiktioner kaldes konfabulationer. De er karakteriseret ved patientens patologiske overbevisning om deres plausibilitet. Fiktioner kan være både eksisterende, men tidligere begivenheder og forestillede eller sete (hørte) billeder.

Med andre ord kaldes konfabulationer hukommelseshallucinationer, vrangforestillinger.

Oftest er en sådan substitution en konsekvens af kognitiv mangel: på baggrund af forringelse af memoreringsevnen og tab af opmærksomhedsfokus tages stedet for "huller" af fiktive episoder eller episoder taget fra andre kilder.

Organiske sygdomme i centralnervesystemet, psykiske lidelser, rus og psykotraumer bliver de umiddelbare årsager til lidelsen.

Behandling strømafbrydelser

Til dato findes der ikke et sådant lægemiddel, der kan forbedre memoreringsprocessen og eliminere "huller" uanset årsagen til deres forekomst. Behandling af lidelsen er normalt kompleks: medicinering og ikke-medicinering.

Det første skridt er at udføre socialt og forklarende arbejde, både med patienten og dennes familie. Personen bør kende svarene på alle spørgsmål om sin sygdom for ikke at øge angsten og undgå stress. Hvorfor er dette nødvendigt?

Angst og yderligere stress kan forværre forløbet af de processer, der forårsagede hukommelsestab. For eksempel kan en persons blodtryk stige, tegn på cerebral kredsløbssvigt kan øges, og en depressiv tilstand kan udvikle sig, hvilket ikke på nogen måde vil bidrage til helbredelse.

Det er vigtigt at fremme patientens sociale aktivitet for at fremskynde helbredelsen og forbedre livskvaliteten. Uanset dybden og hyppigheden af hukommelsestab bør en person kommunikere med andre, være interesseret i noget, være interesseret i noget. Begrænsning af sådan aktivitet bør kun ske, hvis der er fare for patientens liv og helbred.

Det er relevant at inkludere fysiske procedurer og sanatoriumrehabilitering i behandlingsskemaet - forudsat at patienten tilpasser sig normalt nye og ukendte steder.

Samarbejde med en psykolog er obligatorisk. Nogle patienter får vist hypnoterapi, suggestion og Eriksonsk hypnose, hvilket er særligt nødvendigt ved psykogene lidelser. Derudover involverer de sessioner med psykoanalyse, gestaltterapi og kropsorienteret psykoterapi. Hvis psykologen ikke er i stand til at genoprette patientens hukommelsesfunktion, vil han i det mindste være i stand til at lindre neurotisk spænding, få personen ud af depression, hvilket vil bidrage til en hurtigere bedring.

Kirurgens hjælp er indiceret, hvis hukommelsestab er fremkaldt af tumorprocesser eller blødninger. Kirurgisk fjernelse af kompression af hjernestrukturer genopretter ikke altid den tabte funktion, men hjælper med at stoppe yderligere progression af lidelsen. Chancerne for helbredelse afhænger af graden af vævsskade, tumorens størrelse og patientens alder.

Den primære behandling er dog lægemiddelbehandling, der består af flere lægemiddeltilgange:

• Etiotropisk behandling sigter mod at neutralisere årsagen til lidelsen:
  • Eliminering af hypovitaminose ved administration af de nødvendige vitaminpræparater;
  • Stop den inflammatoriske proces, hvis nogen, ved brug af antibiotika eller antivirale lægemidler;
  • Hæmning af forgiftning i tilfælde af forgiftning ved administration af adsorbenter, modgift osv.;
  • Behandling af somatiske sygdomme, hvis de er udløsende faktorer i udviklingen af hukommelsestab.
• Patogenetisk behandling påvirker mekanismen for patologiudvikling:
  • Cavinton, Trental er ordineret til vaskulære sygdomme;
  • Alzheimers sygdom kræver ordination af kolinesterasehæmmere - Neuromedin, Galantamin, Rivastigmin;
  • Piracetam og Pantogam bruges til at forbedre kognitiv funktion.
• Symptomatisk behandling eliminerer ubehagelige symptomer på sygdommen. Til dette formål tages beroligende midler, antidepressiva, antikonvulsiva osv.

Hvordan husker man et hukommelsesbrud?

Hvis du har akut brug for at huske noget, du har glemt, er det tilrådeligt at starte med at spørge dig selv: er det virkelig nødvendigt? Faktum er, at kun meget vigtige eller gentagne begivenheder er lagret solidt i en bestemt del af hjernen. Episodiske og mindre betydningsfulde begivenheder kan sagtens undlade at sætte sig. Det er ikke ualmindeligt, at selv raske mennesker husker fortiden perfekt, mens tilfældige aktuelle begivenheder kun hænger ved i form af et "mudret" spor, som ikke kan genkaldes.

I årenes løb oplever de fleste en forværring af overførslen af minder fra den kortsigtede til den langsigtede afdeling, og mængden af disse afdelinger kan falde, hvilket også kan kaldes normalt. Og nogle gange er begivenheder simpelthen ikke fastlagte - enten på grund af deres overflod eller på grund af deres egen brede fantasi, som undertrykker indkommende information.

Det er også nødvendigt at indse, at selve oplevelsen af glemsomhed kan forhindre dig i at huske noget. Oftest husker en person den ønskede begivenhed, når han holder op med at tænke på den. Det er optimalt at distrahere sig selv med nogle behagelige indtryk, at skabe levende billeder foran sig selv, som vil hjælpe med at aflaste eller nulstille hjerneaktiviteten, uden at opleve negative følelser.

Medicin

Stabilisering af processerne med at huske og bevare information kræver en lang behandlingsperiode. Normalt ordinerer lægen visse lægemidler, afhængigt af den oprindelige årsag til lidelsen, på patientens individuelle karakteristika.

Alzheimers sygdom kræver receptpligtig medicin med stærke receptpligtige lægemidler:

• Donepezil er en selektiv og reversibel hæmmer af acetylcholinesterase, den dominerende form for cholinesterase i hjernen. Lægemidlet hæmmer udviklingen af Alzheimers sygdom, lindrer kognitive symptomer og korrigerer adfærdsforstyrrelser. Voksne patienter tager lægemidlet i en initial dosis på 5 mg én gang dagligt. Efter 4 uger er det muligt at øge dosis til 10 mg dagligt. Blandt mulige bivirkninger: besvimelse, svimmelhed, træthed, diarré, urininkontinens, hududslæt.
• Galantamin er et lægemiddel, en acetylkolinesterasehæmmer, som forbedrer kognitive evner hos patienter med demens af Alzheimers type uden at påvirke udviklingen af patologien. Det tages oralt i en individuelt valgt dosis (fra 8 til 32 mg dagligt, 3-4 doser). Mulige bivirkninger: ændringer i blodtryk, dyspepsi, hjertesvigt, muskelsvaghed, tremor, brystsmerter.
• Rivastigmin er en selektiv acetylkolinesterasehæmmer, der forbedrer kognitiv funktion og normaliserer generel fysisk og mental aktivitet. Den initiale dosis af lægemidlet er 1-1,5 mg to gange dagligt, med en mulig yderligere dosisstigning. De hyppigste bivirkninger er dyspepsi og vægttab. Det er uønsket at bruge lægemidlet i tilfælde af kramper og arytmi.
• Acatinol memantin er et lægemiddel, der blokerer glutamat-NMDA-receptorer, hvilket giver nootropiske, cerebrovasodilatoriske, antihypoksiske og psykostimulerende virkninger. Efter et behandlingsforløb med lægemidlet forbedres funktionen af gengivelse af memoreret information, øges koncentrationsevnen, reduceres træthed, og depression aftager. Den indledende dosis er normalt 5 mg dagligt, med en mulig yderligere stigning til 10-20 mg dagligt. Med forsigtighed ordineres lægemidlet til epilepsi, tyreotoksikose og anfald. Kontraindikationer: graviditet og børn under 18 år.

Disse lægemidler kan ikke kun forbedre hukommelsen, men også tale og bidrage til at forbedre livskvaliteten.

Hvis hukommelsessvigt er sjældne og overfladiske, kan disse lægemidler ordineres:

• Glycesed er et stofskiftelægemiddel, der forbedrer stofskifteprocesserne i hjernen. Det anvendes sublingualt, 1-2 tabletter 3 gange dagligt, i 4 uger. Allergiske reaktioner på lægemidlet er sjældent mulige.
• Noopept er et nootropisk og neurobeskyttende lægemiddel, der forbedrer hukommelsesfunktionen og indlæringsevnen. Det øger hjernevævets modstandsdygtighed over for skader og har en antioxidant effekt. Lægemidlet tages efter måltider, startende med 20 mg dagligt (opdelt i to doser). Behandlingsvarigheden er op til tre måneder. Må ikke ordineres ved udtalte problemer med lever og nyrer.
• Nootropil (Piracetam) er et nootropisk lægemiddel, der optimerer processerne for indlæring, hukommelse, opmærksomhed og bevidsthed, uden psykostimulerende og beroligende virkninger. Lægemidlet tages oralt, uanset fødeindtag, i en individuelt valgt dosis. Må ikke ordineres til hæmostaseforstyrrelser, kronisk nyresvigt eller blødning.
• Phenotropil er et psykostimulerende, nootropisk lægemiddel, hvis dosering bestemmes individuelt af en læge. Mulige bivirkninger omfatter søvnløshed, psykomotorisk agitation og forhøjet blodtryk.
• Vitrum Memori er et plantebaseret præparat baseret på ginkgo biloba, som forbedrer cerebral og perifer blodcirkulation. Det tages oralt sammen med mad, én tablet to gange dagligt, i tre måneder. Hos nogle mennesker kan lægemidlet forårsage allergier, hovedpine og søvnløshed. Kontraindikationer: graviditet og barndom.
• Pyritinol er et nootropisk lægemiddel, der forbedrer metaboliske processer i hjernen. Ved glemsomhed, koncentrations- og tankeforstyrrelser tages 2 tsk. suspension tre gange dagligt (600 mg af den aktive komponent pr. dag). Behandlingsvarighed - mindst 2 måneder (i gennemsnit - seks måneder).
• Aminalon er et nootropisk lægemiddel med antihypoksisk og antikonvulsiv effekt. Det er indiceret til amnesi efter hjerneskade, såvel som til alkoholisk encefalopati og åreforkalkning i hjernen. Gennemsnitlig daglig dosis - 3-3,75 g. Behandlingsvarighed - fra en til 4 måneder.
• Intellan er et generelt tonisk fytopreparat, der stimulerer mental aktivitet og eliminerer asteno-neurotiske tegn. Midlet tages 2 tsk. To gange dagligt efter måltider i en måned.

Derudover kan du også tage homøopatiske dråber og piller mod hukommelsestab:

• Milgamma Compositum er et lægemiddel, der eliminerer mangel på B-vitaminer samt relaterede neurologiske lidelser. Medmindre andet er ordineret af lægen, tages det 1 tablet én gang dagligt i en måned.
• Memoria - homøopatiske dråber, der forbedrer stofskiftet i hjernen. De tages i overensstemmelse med den behandlende læges anvisning. I sjældne tilfælde ledsages behandlingen af udvikling af allergi over for lægemidlet.
• Polymnesin - bruges til at forbedre tankeprocessen. Det tages i kure med 5 granulat to gange dagligt.
• Nervoheel - bruges til neurotisk syndrom, depression, angst og søvnforstyrrelser. Giv 1 tablet under tungen tre gange dagligt mellem måltiderne. Behandlingsforløbet er 2-3 måneder.

Fysioterapibehandling

I rehabiliteringen af patienter, der lider af hukommelsestab, anvendes fysioterapi i vid udstrækning, hvilket hjælper med at øge kroppens funktionelle evner, fremskynde tilpasning og eliminere symptomerne på den underliggende patologi. Magnetisk terapi, elektrisk stimulering, elektro- og fonoforese af medicin ordineres oftest.

• Magnetoterapi anvendes, hvis amnesi er forbundet med hypertension, diabetisk polyneuropati, cerebral vaskulær aterosklerose, depression, søvnforstyrrelser, parkinsonisme, encefalopati.
• Elektroneurostimulering giver dig mulighed for at genoprette nervevævets funktionalitet efter skade. Eksponering for pulserende strømme med forskellig frekvens og styrke er ordineret.
• Ultralydbehandling, fonoforese, involverer brugen af ultralyd i området 800-3000 kHz.
• Lægemiddelelektroforese er en metode til at administrere medicin ved hjælp af galvanisk strøm - en konstant elektrisk strøm med lav styrke og lav spænding.

Yderligere metoder med terapeutiske effekter kan være manuel terapi og massage, akupunktur, elektroson, mudderbehandling, hydroterapi og spabehandling.

Urtebehandling

Mange undervurderer lægeplanters virkning, da de mener, at de ikke er i stand til at håndtere alvorlige sygdomme. Dette er dog ikke helt sandt: med korrekt brug er fytoterapi ret effektiv, ledsages ikke af bivirkninger og er egnet til at eliminere selv kroniske lidelser. Hovedbetingelsen er et kompetent valg af urtemedicin i henhold til den eksisterende sygdom. Nogle midler styrker trods alt blodkarvæggene, andre forbedrer cerebral mikrocirkulation, andre understøtter direkte hjerneaktiviteten. Derfor bør valget af folkemedicinske midler henvises til en erfaren specialist.

For at optimere hjernecirkulationen anvendes urter, der indeholder bitter og æteriske olier. For eksempel er rosmarin, en plante rig på antioxidanter og syrer, ideel til dette formål. Rosmarin øger hjernens udholdenhed og forbedrer hukommelsesprocesser. Merian og salvie forbedrer også neuronernes funktionalitet.

Lavendel er et godt middel mod Alzheimers sygdom. Denne plante bruges i form af infusioner, bade og aromatiske olier. Selv Hippokrates udtalte i sin tid, at lavendel kan "varme hjernen, som er blevet træt med årene". Avicenna nævnte også lavendelens helbredende egenskaber: "Denne naturmedicin stimulerer hjertet og renser hjernen". Til dato hjælper planten med succes med at slippe af med hovedpine, svimmelhed, søvnforstyrrelser, neuroser, hysteri osv. Den bruges også mod sklerose, kramper, lammelse samt til at fremskynde helbredelsen af patienter efter et slagtilfælde.

For at tilberede lavendelte skal du tage 1 tsk. blomster, hælde 200 ml meget varmt vand over, lade det trække under låg i 5-6 minutter, og filtrere. Tag 500-600 ml om dagen, fordelt på tre doser.

For at forstærke effekten, forbered et lavendelbad: Hæld 50 g blomster i 1 liter kogende vand, lad det trække, indtil det er køligt, og hæld det i et vandbad. Tag et bad om aftenen i 20 minutter, tør det derefter af og gå direkte i seng.

Ved stressrelaterede hukommelsesproblemer og stofskifteforstyrrelser, brug Buquitsa: 1 spsk. Tørt råmateriale hældes med 250 ml kogende vand, trækkes og tages 4 gange om dagen, ¼ kop.

Hvis hukommelsestab er forbundet med anfaldssyndrom, anbefales bade med citronskal og krysantemum. Hæld en halv kop blomsterblade og stødt citronskal i kogende vand, opbevares til afkøling og tilsættes badet. Procedurerne udføres hver anden dag, 10 minutter hver.

Tørret malurtpulver, som tilsættes i en knivspids til te flere gange om dagen, vil hjælpe med at genoprette blodkarrenes elasticitet og genoprette cerebral cirkulation.

Melissa-te stimulerer hjernens funktion, men det anbefales ikke at drikke det, hvis du har tendens til lavt blodtryk. For at tilberede teen hældes 1 spsk. Råmateriale i et glas kogende vand, trækkes i 10 minutter. Du kan bruge det sammen med honning.

Ved tegn på mental og fysisk træthed, ved overstimulering af centralnervesystemet, tag hagtornsinfusion: 2 spsk. L. Plantens blomster hældes med 500 ml kogende vand, trækkes i 20 minutter, filtreres og drikkes med 100 ml en halv time før måltider.

Ved depression og hjerte-kar-sygdomme er det nyttigt at tage en tinktur af berberis: planten indeholder alkaloiden berberin, som har en terapeutisk effekt ved senil amnesi. Tilbered en tinktur af vodka i forholdet 1:5. Tag 15 dråber tre gange dagligt i en måned.

Roden af elecampan betragtes også som et fremragende stimulerende middel. For at tilberede en tinktur hældes 1 spsk. af knust jordstængel i 500 ml vodka, og det trækkes på et mørkt sted i 4 uger. Tag 1 tsk. Tre gange om dagen i en halv time før måltider.

Udover planter anbefales det at være opmærksom på biprodukter, som også forbedrer hukommelsen og generelt stimulerer hjerneaktiviteten.

Komplikationer og konsekvenser

Hukommelsessvigt komplicerer i sig selv en persons liv. Men på baggrund af forskellige sygdomme kan der også opstå komplikationer - i form af sociale problemer, øget traumatisering, depressive og angstlidelser, rumlig desorientering.

Ved betydelig og hyppig "sletning" af information forringes livskvaliteten uundgåeligt, mange professionelle og hverdagsfærdigheder falmer, og evnen til at forstå nye ting går tabt. For nogle patienter bliver glemsomhed livstruende - selvmordstanker optræder, selvom eksperter tilskriver dem mere til samtidig depression, typisk for mange forårsagende og baggrundssygdomme (især Alzheimers sygdom eller multipel sklerose).

Tabet af professionelle og huslige færdigheder manifesterer sig i forkert brug af maskiner og værktøj, apparater og mekanismer, såvel som i forskellige utilstrækkelige handlinger. Alt dette resulterer i øget traumatisering, også for mennesker omkring dem.

Depression er en specifik tilstand, der både kan være årsag til hukommelsestab og deres konsekvenser, hvilket skal tages i betragtning ved diagnosen. Depression udvikler sig hos patienter på grund af erkendelsen af deres egen hjælpeløshed, fiasko, manglende motivation og manglende tro på behandlingens succes.

Angstlidelser, som en komplikation af andre lidelser, manifesterer sig i overdreven bekymring om deres eget helbred, om familien, hvilket ofte kombineres med forekomsten af depression.

Rumlig desorientering ledsager som regel fiksering af hukommelsestab forbundet med at huske aktuelle begivenheder. Forstyrrelsen i sig selv er farlig: en person har svært ved at finde sig selv, farer vild selv i sit hjemland og genkender ikke slægtninge.

Forebyggelse

En sund livsstil er afgørende for at forebygge hukommelsestab. Dette kan også omfatte korrekt ernæring, balance mellem arbejde og hvile samt undgåelse af nikotin og alkohol.

Her er en liste over fødevarer, der forbedrer hjerneaktiviteten:

• Frø, nødder;
• Fermenterede mejeriprodukter;
• Kakao, mørk chokolade;
• Fisk og skaldyr, tang;
• Broccoli;
• Grønne.

Det er vigtigt at søge lægehjælp rettidigt, om nødvendigt, gennemgå en lægeundersøgelse og foretage forebyggende diagnostik.

For at optimere tanke- og hukommelsesprocesser anbefales det at udføre specifikke træningsprogrammer - såsom disse:

1. De danner en plan over området eller rummet i deres hoved, nummererer hovedobjekterne og lærer dem udenad. Derefter forbinder de bestemte ting eller genstande i nærheden med hvert nummererede objekt: dette hjælper med at udvikle associativ tænkning.
2. At finde på en række ord i en bestemt rækkefølge, der er forbundet associativt, derefter lære serien udenad og reproducere den.
3. Lær de første bogstaver i en hel række ord udenad, og gentag derefter hele serien i rækkefølge med fokus på de indlærte første bogstaver.
4. Vælg flere ord, der ikke er relaterede. Opdigt en historie eller en historie, der involverer de valgte ord.
5. En vilkårlig række af ord er opdelt i grupper - for eksempel er mælkebøtte og røn planter, skruetrækker og hammer er værktøj osv.
6. Husk ord ved deres indledende følelsesmæssige farve, for eksempel: trist skammel, glædelig bold osv.

For at undgå overtrædelser anbefaler læger ikke inaktiv tid: det er nyttigt at tegne, synge, engagere sig i enhver aktiv aktivitet.

I tilfælde af lysfejl bør du nedskrive særligt vigtige begivenheder: det er nyttigt at starte en særlig dagbog, hvor du skriver alt nødvendigt ned i den.

Kommunikation med venner og familie har en god forebyggende effekt. Du kan tale med dem om nogle øjeblikke i livet, såvel som en film eller en bog, du har læst.

Selvfølgelig skal du være mere udendørs: vær fysisk aktiv og gå i det mindste en daglig gåtur.

Det er vigtigt at huske, at sandsynligheden for at udvikle hukommelsestab øges ved begrænset kommunikation, isolation, en tilbagetrukket livsstil og mangel på fysisk og mental aktivitet.

Vejrudsigt

Der er ingen entydig prognose for hukommelsestab, da denne lidelse kan fremkaldes af helt forskellige faktorer. Elimineringen af problemet bør være kompleks, afhængigt af årsagen, den patologiske process fase og patientens individuelle karakteristika (alder, generel sundhed, yderligere symptomer). Ofte er det nødvendigt at konsultere ikke kun en familielæge, men også en neurolog, psykiater, terapeut, endokrinolog, psykolog. Hvis Alzheimers sygdom opdages, udvikler lægen et særligt behandlingsprogram, herunder øvelser til kognitiv hjernestimulering og fysioterapi. Komplekse patologier kræver obligatorisk medicinering.

Forebyggende foranstaltninger bør ikke ignoreres, selvom der allerede er hukommelsesproblemer. Enkle foranstaltninger vil bremse sygdommens progression. Det er optimalt at kombinere lægemiddelbehandling med korrekt ernæring, fysisk aktivitet, deltagelse i det sociale liv samt kognitiv stimulering. Alt dette gør det muligt at forbedre prognosen og justere patientens daglige livskvalitet.