Sygdomme hos børn (pædiatri)

Immundefekt hos børn

Immundefekttilstande (immundefekt) udvikles som følge af skade på et eller flere led i immunsystemet. En karakteristisk manifestation af immundefekt er tilbagevendende, alvorlige infektioner. Mange typer immundefekttilstande er dog også karakteriseret ved en øget hyppighed af autoimmune manifestationer og/eller tumorsygdomme.

Allergier i luftvejene

Luftvejsallergier er en samlebetegnelse, der omfatter allergiske sygdomme i de øvre luftveje (mindre former for luftvejsallergier), bronkial astma og sjældnere sygdomme med allergisk ætiologi: eksogen allergisk alveolitis, allergisk lungebetændelse, eosinofil lungeinfiltrat.

Arvelige lungesygdomme hos børn

Genetisk bestemte lungesygdomme påvises hos 4-5% af børn med tilbagevendende og kroniske luftvejssygdomme. Det er sædvanligt at skelne mellem monogent arvelige lungesygdomme og lungelæsioner, der ledsager andre typer arvelig patologi (cystisk fibrose, primære immundefekter, arvelige bindevævssygdomme osv.).

Medfødte misdannelser i det bronkopulmonale system

Klinisk diagnosticerede defekter i det bronkopulmonale system findes hos 10% af patienter med kroniske lungesygdomme. Agenesi, aplasi, hypoplasi af lungen. Klinisk er disse defekter karakteriseret ved deformation af brystkassen - depression eller fladtrykning på siden af defekten. Perkussionslyden over dette område er forkortet, respirationslyde er fraværende eller kraftigt svækket. Hjertet er forskudt mod den underudviklede lunge.

Kronisk lungebetændelse hos børn

Kronisk lungebetændelse er en kronisk inflammatorisk, uspecifik bronkopulmonal proces baseret på irreversible morfologiske ændringer i form af bronkial deformation og pneumosklerose i et eller flere segmenter af lungerne og ledsaget af tilbagefald af inflammation i bronkier og lungevæv.

Behandling af akut lungebetændelse

Ved respirationssvigt administreres iltbehandling via næsekanyler. Den optimale metode til iltbehandling er spontan ventilation med en iltberiget gasblanding med positivt tryk ved afslutningen af udåndingen. En forudsætning for vellykket iltbehandling er rensning af luftvejene efter brug af mukolytiske midler, stimulering af hoste og/eller fjernelse af sputum ved hjælp af sugning.

Akut lungebetændelse hos børn

Lungebetændelse er en akut inflammatorisk sygdom i lungerne med en reaktion i det vaskulære system i det interstitielle væv og forstyrrelser i mikrocirkulationslejet, med lokale fysiske symptomer, med fokale eller infiltrative forandringer på røntgenbilledet, med en bakteriel ætiologi, karakteriseret ved infiltration og fyldning af alveolerne med ekssudat indeholdende overvejende polynukleære neutrofiler, og manifesteret ved en generel reaktion på infektion.

Hæmosiderose hos børn

Idiopatisk pulmonal hæmosiderose (ICD-10-kode: J84.8) udvikler sig som en primær sygdom og er relateret til interstitielle lungesygdomme af ukendt ætiologi. Da glukokortikoid- og immunsuppressiv behandling er effektiv ved hæmosiderose, forbliver den nuværende hypotese om denne sygdom i dag immunallergisk, dvs. forbundet med dannelsen af autoantistoffer.

Idiopatisk fibroserende alveolitis hos børn

Idiopatisk fibroserende alveolitis (ICD-10-kode: J84.1) er en interstitiel lungesygdom af ukendt ætiologi. Medicinsk litteratur bruger synonymer: Hamman-Rich sygdom, akut fibroserende pulmonitis, fibrøs dysplasi i lungerne. Idiopatisk fibroserende alveolitis er sjælden hos børn.

Toksisk fibroserende alveolitis

Udviklingen af toksisk fibroserende alveolitis (ICD-10-kode: J70.1-J70.8) skyldes kemikaliers toksiske virkning på lungernes luftveje samt immunkompleksers skadelige virkning. Hos børn er toksisk fibroserende alveolitis oftest forbundet med brugen af forskellige lægemidler (sulfonamider, methotrexat, mercaptopurin, azathioprin, cyclophosphamid, nitrofurantoin, furadonin, furazolidon, hexamethoniumbenzosulfonat, propranolol, anaprilin, hydralazin, apressin, chlorpropamid, benzylpenicillin, penicillamin).