Stress og mental sundhed under graviditeten påvirker det orale mikrobiom

Mængden og typen af mikrober i gravide kvinders spyt varierer afhængigt af, om de har livsstressfaktorer, samt symptomer på angst, depression og posttraumatisk stresslidelse (PTSD), ifølge et studie offentliggjort i tidsskriftet BMJ Mental Health.

Selvom tidligere studier har undersøgt sammenhængen mellem diversiteten af mikrober i mave-tarmkanalen og stress, angst og depression hos gravide kvinder og nybagte mødre, er det endnu ikke blevet undersøgt, hvordan typen og mængden af mikrober i munden (oral mikrobiom) er forbundet med moderens mentale sundhed.

Studiedesign

Undersøgelsen omfattede 224 gravide kvinder, der deltog i Michigan Prenatal Stress Study. De blev vurderet for nylige stress- og psykiske symptomer i løbet af andet trimester af graviditeten. Deltagerne afgav spytprøver inden for en uge efter vurderingen.

Nøgleresultater

• Mikrobiomdiversitet:

  • Kvinder med høj grad af angst eller depression havde høj alfa-diversitet i deres orale mikrobiomer, hvilket betyder, at deres spyt indeholdt mange forskellige typer mikrober, der hver var til stede i relativt lige store mængder, uden at én art dominerede.
  • Kvinder med høje PTSD-symptomer havde høj beta-diversitet, hvilket indikerer signifikante forskelle i sammensætningen af mikrober i deres spyt, sammenlignet med kvinder med lave PTSD-symptomer.

• Forbindelse med specifikke typer mikrober:

  • Kvinder, der for nylig havde oplevet livsstress, havde flere arter fra rækken Proteobacteria.
  • Kvinder med høj depression havde flere arter fra rækken Spirochaetes.
  • Hos kvinder med symptomer på angst og depression blev der observeret en stigning i Dialister-arter og arter fra rækken Firmicutes.
  • Kvinder med angst, depression eller PTSD var mere tilbøjelige til at have arter fra slægten Eikenella.

Yderligere faktorer (kovariater)

22 potentielle kovariater, der kunne påvirke ændringer i mikrobiomet, blev undersøgt. Disse omfattede:

• Rygning forklarede 7,2% af variationen i det orale mikrobiom.
• Tandproblemer - 3,1%.
• Vold i nære relationer - 4,1%.
• Uplanlagt graviditet - 2%.

Studiets begrænsninger

Forfatterne bemærkede flere begrænsninger:

1. Der er ikke tilstrækkelige data til at analysere andre potentielle kovariater såsom kost og kropsvægt.
2. Undersøgelsen fokuserede på én periode under graviditeten.
3. Angst- og depressionssymptomer blev vurderet baseret på selvrapportering, hvilket kan have påvirket dataenes nøjagtighed.
4. Mulige kilder til mikrober, såsom tarmen eller langvarige orale sundhedsproblemer, blev ikke undersøgt.

Konklusion

"Vores undersøgelse viser, at flere aspekter af det orale mikrobiom hos gravide kvinder er forbundet med livsstress og mental sundhed hos kvinder. Det er vigtigt at bemærke, at disse sammenhænge adskiller sig fra dem, der er rapporteret i studier af tarmmikrobiom og studier af ikke-gravide personer," konkluderede forfatterne.

De tilføjer, at deres resultater tyder på muligheden for at målrette det orale mikrobiom for at forbedre det psykologiske velvære under graviditeten.

Anbefalinger til fremtidig forskning

Forfatterne foreslår, at den succesfulde brug af probiotika til at forbedre mental sundhed gennem effekter på tarmmikrobiomet kunne udvides til det orale mikrobiom. Dette kunne omfatte:

• Ændring af kost.
• Anbefalinger til forbedring af mundhygiejne.
• Probiotiske terapier, der kan hjælpe mødre, der står over for høje niveauer af stress og dårlig mental sundhed.