Zocardis

Zocardis er en ACE-hæmmer (et lægemiddel fra kategorien af kunstige og naturlige forbindelser, der bruges til at eliminere kardiovaskulære patologier, nyresvigt og også som et beskyttende middel mod ioniserende stråling).

Indikationer Zocardis

Det bruges til behandling af følgende lidelser:

• forhøjet blodtryk af enhver sværhedsgrad;
• akut myokardieinfarkt;
• hjertesvigt eller tilstedeværelsen af symptomer, der indikerer det.

Udgivelsesformular

Lægemidlet frigives i tabletter, i en mængde på 7 stk. i en blisterpakning. Der er 1 sådan blister i en æske. En blister kan også indeholde 14 tabletter. I dette tilfælde er der 1 eller 2 blisterplader i en pakning.

Farmakodynamik

Lægemidlet har en hypotensiv effekt. Virkningsmekanismen skyldes et fald i mængden af angiotensin type 2 dannet fra angiotensin type 1. Samtidig ses et fald i aldosteronsekretion, et fald i værdierne for diastolisk og systolisk blodtryk samt et fald i graden af præ- og postbelastning i forhold til myokardiet.

Det aktive element i lægemidlet hjælper med at udvide arterierne uden at påvirke venerne eller forårsage en stigning i hjertefrekvensen. Bindingen af PG øges ved brug af Zokardis, mens processen med nedbrydning af bradykinin falder.

Langvarig brug af lægemidlet hjælper med at reducere venstre ventrikelhypertrofi i myokardiet. I processen hæmmes venstre ventrikeludvidelsen, og desuden stoppes progressionen af hjertesvigt fuldstændigt.

Når lægemidlet tages, ses en forbedring af myokardiets blodforsyning, samt et fald i blodpladeaggregeringen. Den antihypertensive effekt observeres cirka 1 time efter oral administration af lægemidlet. Varigheden af den terapeutiske effekt er 24 timer.

Farmakokinetik

Calciumzofenopril absorberes meget hurtigt - næsten umiddelbart efter indtrængen i mave-tarmkanalen. Efter absorption omdannes elementet til zofenoprilat.

Komponenten når maksimale plasmaniveauer 1,5 timer efter lægemidlets første anvendelse. Proteinsyntesen af zofenoprilat er 88%. Komponenten metaboliseres i leveren, hvilket resulterer i dannelsen af et aktivt produkt af zofenoprilats nedbrydning.

Clearancehastigheden for zofenoprilat er 1,3 l/min. Størstedelen af elementet udskilles via nyrerne, og yderligere 26% udskilles i tarmen.

Dosering og indgivelse

Tabletterne tages oralt. Deres indtagelse afhænger ikke af fødeindtag. For at medicinen hurtigt kan absorberes af kroppen, bør den skylles med en stor mængde væske (det anbefales at bruge almindeligt vand ved stuetemperatur).

Under behandling af forhøjet blodtryk tages enten 0,5 tabletter à 30 mg eller 2 tabletter à 7,5 mg dagligt. Dosishyppigheden er én eller to gange dagligt.

For at behandle vand-elektrolyt-ubalanceforstyrrelser bør lægemidlet startes med den minimale effektive dosis - 0,5 tabletter om dagen. Denne ordning skyldes de specifikke forhold ved behandling med ACE-hæmmere, som kræver optimering af vand- eller elektrolytbalancen samt fuldstændig ophør af diuretisk behandling flere dage før påbegyndelse af Zocardis. Om nødvendigt kan lægemidlets dosis reduceres til en kvart tablet om dagen.

Til behandling af personer med mild til moderat leverdysfunktion er initialdosis halvdelen af den standarddosis, der er ordineret til personer med sund leverfunktion.

Hvis patienten har en alvorlig leversygdom, er brugen af medicinen forbudt.

Til behandling af akut myokardieinfarkt anvendes lægemidlet i kombination med yderligere midler. Lægemidlet bør tages senest 24 timer efter patientens første tegn på patologi. En sådan behandling bør vare mindst 1,5 måneder.

Hvis blodtrykket falder markant under behandlingen, er det nødvendigt at afstå fra at øge minimumsdosis eller helt stoppe med at bruge lægemidlet. Hos personer uden symptomer på hjertesvigt kan behandlingen afsluttes efter 1,5 måneders indtagelse af lægemidlet.

Længerevarende behandling anbefales til personer med symptomer på venstre ventrikel svigt eller generel hjertesvigt, samt med forhøjet blodtryk.

[ 1 ]

Brug Zocardis under graviditet

Zocardis er forbudt for gravide kvinder. Det anvendes med stor forsigtighed under amning.

Kontraindikationer

Blandt kontraindikationerne:

• overfølsomhed over for lægemidlets aktive ingrediens eller hjælpestoffer;
• Quinckes ødem forårsaget af behandling, hvorunder der blev anvendt lægemidler fra ACE-hæmmergruppen;
• leverdysfunktion;
• alvorlig nyresvigt;
• tilstedeværelsen af læsioner i området omkring de arterier, der forsyner begge nyrer;
• mitralklappenose eller aortastenose;
• hyperkaliæmi;
• personer, der tidligere har fået en nyretransplantation.

Bivirkninger Zocardis

Brugen af lægemidlet kan føre til forskellige bivirkninger:

• dysfunktion i det kardiovaskulære system: fald i blodtrykket. Nogle gange er der også smertefulde fornemmelser i brystbenet. Oftest udvikles angina pectoris, arytmi, besvimelse, takykardi samt smerter, der påvirker hjertet;
• forstyrrelser i centralnervesystemet: udvikling af hovedpine, følelser af svaghed, angst og øget træthed, samt svimmelhed og søvnforstyrrelser;
• problemer med sanseorganernes funktion: tinnitus og dysfunktion i det vestibulære apparat;
• Læsioner, der påvirker fordøjelsessystemet: forskellige funktionelle lidelser (forstoppelse, smerter, opkastning, diarré, kvalme osv.) samt tørhed i mundslimhinden. Leverdysfunktion observeres lejlighedsvis;
• respirationsdysfunktion: isolerede tilfælde af bronkospasme, tør hoste og faryngitis observeres;
• Tegn på allergi: Meget ofte udvikles manifestationer som myositis og udslæt på hudoverfladen. Forekomsten af Stevens-Johnsons syndrom er blevet rapporteret sporadisk.

Overdosis

Indtagelse af lægemidlet i for store doser øger risikoen for at udvikle tegn på forgiftning:

• et skarpt og stærkt fald i blodtryksværdier;
• udseendet af kramper;
• udvikling af stupor.

Det skal huskes, at et kraftigt fald i blodtrykket kan føre til slagtilfælde, myokardieinfarkt, kollaps eller trombolytiske komplikationer. Så når de første symptomer på forgiftning opstår, bør du kontakte en læge for at få rettidig lægehjælp.

Interaktioner med andre lægemidler

Når medicinen anvendes i kombination med andre terapeutiske midler, kan følgende negative virkninger forekomme:

• kombination med smertestillende, febernedsættende, hypotensive, diuretiske og anæstetiske lægemidler fører til udvikling af en antihypertensive effekt;
• Når det kombineres med kaliumbesparende diuretika, såvel som med NSAID'er, observeres en svækkelse af lægemidlets antihypertensive egenskaber;
• når det kombineres med lithiumsalte, forekommer der hæmning af lithiumsekretion;
• Når det tages sammen med cytostatika, alloprinol og immunsuppressive midler, observeres en øget hæmatotoksicitet af lægemidlet.

[ 2 ], [ 3 ]

Opbevaringsforhold

Zocardis skal opbevares utilgængeligt for børn. Temperaturindikatorer - ikke over 30°C.

[ 4 ]

Holdbarhed

Zocardis kan anvendes i 3 år fra udgivelsesdatoen for det terapeutiske middel.

Ansøgning til børn

Der er ingen data om muligheden for effektiv og sikker brug af lægemidlet hos børn, derfor er det forbudt at ordinere det til denne aldersgruppe.

Analoger

Følgende lægemidler er analoger til lægemidlet: Diroton, Zonixem og Dapril med Euroramipril, og derudover Lizi Sandoz, Cardipril med Lisinovel og Captopril, samt Lizoril og Polapril med Moex og Lisinopril. Listen omfatter også Ramag, Prestarium, Ramimed, Prevencor med Ramizes og Promepril, og derudover Prenesa, Renitek, Topril og Ramira. Sammen med disse lægemidler også Fozikard, Ena Sandoz, Skopril, Enalapril med Hartil og Enap.

Anmeldelser

Zocardis diskuteres ofte i generelle emner, fordi der i øjeblikket findes et stort antal ACE-hæmmere på markedet. Samtidig sammenligner patienterne primært lægemidlet med dets medicinske analoger.

Der er meget få udelukkende negative anmeldelser vedrørende lægemidlets virkninger på fora, så vi kan sige, at lægemidlet er ret effektivt. Men det skal tages i betragtning, at det under behandlingen er nødvendigt konstant at kontakte sin behandlende læge, fordi patienten subjektivt mærker ændringer i sin tilstand, og for en nøgtern og objektiv vurdering af lægemidlets effektivitet kræves deltagelse af en erfaren læge.