Valordine

Beroligende dråber, vandig-transparente, med en distinkt aroma af baldrian og mentol. De aktive ingredienser i dette lægemiddel er ethylbromisovalerianat og phenobarbital, som yderligere komponenter indeholder sammensætningen æteriske olier af pebermynte og humle, ethylalkohol og destilleret vand.

Indikationer Valordina

Kortvarig (højst to uger) behandling af smertefulde fornemmelser i hjerteområdet på grund af neuroser, overeksitation, angst og søvnforstyrrelser forårsaget på denne måde.

Udgivelsesformular

Orale dråber i 25 ml mørke glasflasker med dråbeprop eller i 35 (50) ml polymerflasker, placeret i papkasser med brugsanvisning indeni.

Farmakodynamik

Dette lægemiddel har en beroligende og moderat hypnotisk effekt på menneskekroppen. Disse egenskaber skyldes lægemidlets aktive ingredienser. Ethylbromisovalerianat har den største effekt på cellerne i hjernebarken. Dette stof forårsager hæmning af hæmnings- og excitationsprocesserne samt undertrykkelse af rygmarvens og medulla oblongatas aktivitet med en vis svækkelse af den eksterne respirationsfunktion. Det udviser en beroligende, bedøvende og moderat hypnotisk effekt og eliminerer desuden spasmer i glatte muskler.

Phenobarbital er et barbiturat, der i små doser har en beroligende effekt og udvider blodkarrene. Når det doseres korrekt, er dets hypnotiske effekt praktisk talt ikke-eksisterende.

Yderligere ingredienser – æteriske olier af mynte og humle – forstærker de krampestillende og vasodilaterende virkninger.

Farmakokinetik

Ikke præsenteret.

Dosering og indgivelse

Dryp 15 til 20 dråber i et kvart glas vand og drik det tre gange dagligt før måltider. I tilfælde af søvnløshed kan det anbefales at øge dosis til 30 dråber. Kurens varighed er højst to uger.

[ 1 ]

Brug Valordina under graviditet

Phenobarbital er kontraindiceret til gravide kvinder, fordi dette stof ikke tilbageholdes af placentabarrieren og findes i alle embryovæv, især i placenta, lever og hjerne, og kan forårsage udviklingsdefekter.

Det er ikke ordineret under amning, da det findes i modermælk.

Kontraindikationer

Sensibilisering over for lægemidlets indholdsstoffer, porfyri, aldersgruppe af patienter 0-17 år, gravide og ammende kvinder, alvorlig lever- og/eller nyresvigt, tilstande med høj sandsynlighed for anfald: epilepsi, kronisk alkoholisme, traumatiske og andre patologier i hjernen.

Bivirkninger Valordina

Centralnervesystemet: muskelspasmer, diffus hovedpine og svimmelhed, angst, træthed, hyper- (akinesi), besvimelse, svaghed, desorientering, ataksi, irritabilitet, depression, mareridt, søvnløshed og andre psykoneurologiske lidelser.

Åndedrætssystem: respirationssvigt, åndedrætsstop.

Fordøjelsesorganer: dyspepsi, leverdysfunktion.

Hæmatopoiese: nedsat antal blodplader, leukocytter, B12-folatmangelanæmi.

Hjerte og blodkar: nedsat hjertefrekvens, hypotension, tromboflebitis.

Derudover: synsdysfunktion, allergiske udslæt, feber.

Langvarig brug af lægemidler indeholdende phenobarbital forårsager afhængighed, hvis symptomer udtrykkes i desorientering i rummet, overekscitation, søvnforstyrrelser og psykosomatiske lidelser. Patienter er tilbageholdende med at stoppe med at tage lægemidlet, har en tendens til at øge dosis, og der kan opstå abstinenser ved ophør, så seponering efter langvarig brug bør ske gradvist.

Høj dosis, langvarig brug kan føre til kronisk bromisme, som manifesterer sig som en deprimeret mental tilstand, respiratoriske reaktioner, betændelse i øjets ydre skal, manglende koordination af bevægelser, spontan blødning og blødninger.

Det skal tages i betragtning, at lægemidlets komponenter kan reducere hastigheden af psykomotoriske reaktioner, og at den dødelige dosis af barbiturater i kombination med alkohol reduceres betydeligt.

Det bør ordineres med forsigtighed til patienter med akut eller kronisk smertesyndrom.

Overdosis

De aktive komponenter i lægemidlet kan forårsage forgiftning af varierende sværhedsgrad.

Mild og moderat akut phenobarbitalforgiftning er karakteriseret ved svimmelhed, apati og dødssøvn. Alvorlig forgiftning er karakteriseret ved en komatøs tilstand kombineret med iltmangel i vævsceller; hurtig, overfladisk vejrtrækning, der gradvist aftager, takykardi, arytmi, hypotension, kollaps og meget svage, svindende reflekser. Manglende lægehjælp er dødelig; døden indtræffer som følge af lammelse af åndedrætsmusklerne, lungeødem eller kredsløbschock.

Ved de første tegn på akut barbituratforgiftning er det nødvendigt at ringe til en ambulance og tage patienten til et hospital, hvor genoplivningsforanstaltninger vil blive udført.

Udviklingen af bromforgiftning manifesterer sig ved desorientering i rummet, muskelsvaghed, apati, respiratoriske symptomer, betændelse i øjets ydre skal, bromakne og spontane hæmatomer på huden.

Hjælp mod bromisme består i at tage en mættet opløsning af bordsalt (10-20 g) i kombination med furosemid, bufenox og diacarb.

Interaktioner med andre lægemidler

Kombineret brug med andre beroligende midler, såvel som tranquilizers og neuroleptika, forstærker gensidigt deres effekt. Med lægemidler, der stimulerer nervesystemet, især koffein og nikotin, svækkes effektiviteten af hver af dem.

Indtagelse af alkohol forstærker stoffets virkning og kan føre til forgiftning.

Det er ikke tilrådeligt at kombinere brugen af Valordin med indirekte antikoagulantia, antibiotika, sulfonamider og andre lægemidler, hvis metabolisme forekommer i leveren på grund af den gensidige reduktion i effektiviteten af disse lægemidler.

I kombination med coumarinderivater, griseofulvin, glukokortikosteroider og orale præventionsmidler er der et gensidigt fald i lægemidlernes effektivitet.

Kombination med methotrexat er uønsket på grund af sidstnævntes øgede toksicitet.

Når phenytoin og Valordin-komponenten phenobarbital anvendes i kombination, er regelmæssig overvågning af koncentrationen af disse stoffer i patientens blod nødvendig.

Valproinsyre og dets derivater hæmmer metabolismen af phenobarbital, og i denne kombination bør serumniveauet af phenobarbital overvåges for at justere dosis. MAO-hæmmere hæmmer også processen med nedbrydning af phenobarbital.

[ 2 ], [ 3 ]

Opbevaringsforhold

Opbevares ved en temperatur på 8-15 °C på et mørkt sted.

[ 4 ]

Holdbarhed

2 år.