Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Symptomer på øjensår med indtrængende fremmedlegeme
Medicinsk ekspert af artiklen
Sidst revideret: 04.07.2025
Hvis der er mistanke om, at et fremmedlegeme er kommet ind i øjet, er anamnesen - data om skaden og fremmedlegemets mulige sammensætning og endda dets placering - af stor betydning.
Når et fragment passerer gennem senehinden forbi den del af øjet, der er synlig under undersøgelse, er indgangshullet i hornhinden og senehinden ikke synligt.
Ved betydelige hornhindeskader kan det forreste kammer være fraværende, og der observeres blødninger i det forreste kammer. Hvis fragmentet er trængt excentrisk ind i øjet, afslører biomikroskopi et hul i iris. Ved et centralt sår kan hullet i iris være fraværende, men så er der en linseskade.
Når et fremmedlegeme trænger ind i linsen, konstateres en traumatisk katarakt. Uklarheden af linsen kan være af varierende intensitet: fra fuldstændig med tab af linsemasse ind i det forreste kammer til partiel, posterior helioid katarakt. Blødninger i glaslegemet af varierende intensitet observeres oftere ved traume på ciliarlegemet eller årehinden af et fremmedlegeme. Når et stort fremmedlegeme trænger ind, konstateres klinisk et gabende sår i hornhinden og senehinden med tab af årehinden og glaslegemet.
Under biomikroskopisk undersøgelse kan der undertiden detekteres et fremmedlegeme i forkammeret, linsen eller glaslegemet. Hvis oftalmoskopi (transparent linse) er mulig, kan fremmedlegemet ses i glaslegemet eller på fundus. Hvis fragmentet ikke er synligt, kan følgende kliniske tegn hjælpe med diagnosen:
- tilstedeværelsen af et gennemtrængende sår i øjets væg;
- påvisning af en sårstreng i hornhinden, iris og linse;
- uoverensstemmelse mellem sårets størrelse og synsstyrke; betydelig nedsættelse af synet med et mindre øjensår;
- skade på iris og linse, blod i det forreste kammer, blødning i glaslegemet;
- purulent ekssudat i det forreste kammer;
- luftbobler i glaslegemet i løbet af den første dag efter skaden;
- dyb forkammer og hypotension;
- iritis eller iridocyklitis hos patienter, hvis profession antyder muligheden for øjenskade forårsaget af et fremmedlegeme;
- ensidig mydriasis 3-6 uger efter skade;
- lokal eller total endotel-epitelial dystrofi af hornhinden med fragmentet lokaliseret i iridocornealvinklen.
Når man skal fjerne et fremmedlegeme fra øjet, er det nødvendigt at have data om varigheden af fragmentets tilstedeværelse i øjet, dets art, placering, størrelse og tilhørende komplikationer.
Hvis metalfragmenter af en eller anden grund ikke fjernes fra øjnene, oxiderer de gradvist og danner forbindelser, der er giftige for øjenvævet, især linsen og nethinden. Hvis jernholdige fremmedlegemer er i øjet i lang tid (fra 1 måned til 3 år), udvikles siderose; hvis kobberholdig, udvikles chalcose.
[