Selegilin

Selegilin er et lægemiddel, der ligner efedrin i virkning. Det anvendes i vid udstrækning ved forskellige Parkinsons syndromer.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikationer Selegilina

Lægemidlet kan bruges i et behandlingsregime med Levodopa. Det er også meget anvendt i behandlingen af Parkinsons sygdom og parkinsonismesymptomer. Ved førstegangsdiagnose kan Seliglin bruges som motorterapi.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Udgivelsesformular

Papemballage. Indeholder tre eller ti blisterpakninger med 10 tabletter hver.

Farmakodynamik

Selegelin er en selektiv, irreversibel MAO-hæmmer, der nedbryder dopamin. Det virker ved at reducere niveauet af dopaminmetabolisme og derved forhindre det i at stige i neuroner.

Når det kombineres med Levodopa, forstærker og forlænger lægemidlet dets virkning, samtidig med at det reducerer bivirkninger. Som følge heraf kan doseringen af Levodopa reduceres betydeligt. Men hvis en persons behandlingseffektivitet ikke afhænger af doseringen af Levodopa, bør vedkommende ikke få ordineret Selegilin.

[ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetik

For at opnå maksimal biotilgængelighed af den aktive komponent er det nødvendigt at spise mad. Når selegilin kommer ind i mave-tarmkanalen, absorberes det hurtigt. Op til 94% af stoffet i bundet form kommer ind i blodserumet. Den største mængde dannes inden for en time eller to.

Lægemidlet og dets derivater trænger ind i hjernen og cerebrospinalvæsken og akkumuleres ikke i væv, selv ved langvarig brug.

Danner tre hovedderivater: Selegin - desmethylsegelin, L-amfetamin - L-methamfetamin, og den metaboliske proces forekommer i leveren med en karakteristisk førstepassageeffekt.

Op til 10-85% udskilles gennem urinsystemet, resten udskilles gennem tarmene.

[ 9 ]

Dosering og indgivelse

Tabletten skal tages oralt umiddelbart efter måltider i første halvdel af dagen med en lille mængde væske.

Når Selegin anvendes alene eller i behandling med decarboxylase og levodopa, bør initialdosis ikke overstige 5-10 mg/dag. Det er forbudt at tage mere end 10 mg pr. dag.

Efter påbegyndelse af et kombineret behandlingsregime med Levodopa er det muligt at reducere mængden af det andet lægemiddel til et minimum.

Den daglige dosis kan opdeles i to doser.

Den behandlende læge vil bestemme behandlingsregimet og varigheden under hensyntagen til lægemidlets effektivitet.

[ 16 ], [ 17 ]

Kontraindikationer

Seliglin bør ikke kombineres med Levodopa til patienter med tyreotoksikose, fæokromocytom, lukket glaukom, forhøjet blodtryk og hurtig hjerterytme. Og heller ikke ved diagnosticering af sygdomme som benign hyperplasi, angina pectoris og progressiv demens.

Afslag på behandling med Selegilin vil være tilstedeværelsen af et mavesår hos patienten, forstyrrelser i udskillelsesfunktionerne i urinsystemet og leveren.

Derudover er lægemidlet kontraindiceret i tilfælde af individuel intolerance over for enhver komponent i lægemidlet.

Lægemidlet anvendes ikke til børn.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Bivirkninger Selegilina

Følgende uønskede fornemmelser er mulige:

• Hårtab, hududslæt, solfølsomhed,
• Mundtørhed, kvalme, fordøjelsesbesvær,
• Anuri, smertefuld vandladning,
• Hallucinationer, forvirring, psykose.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Overdosis

Hvis patienten klager over svimmelhed, hovedpine, søvnløshed eller omvendt døsighed, svaghed i hele kroppen, angst, brystsmerter - kan disse være symptomer på overdreven indtagelse af Selegilin i en dosis, der overstiger 60 mg/dag. En sundhedsperson kan også bemærke forhøjet eller nedsat blodtryk, takykardi, arytmi, forvirring, en specifik kropsholdning med et tilbagekastet hoved og buet ryg, spasmer i tyggemusklerne.

Symptomatisk terapi anvendes til behandling, da der ikke findes nogen modgift.

[ 18 ], [ 19 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Ved behandling af en patient med lægemidler, der virker som serotoninagonister, narkotiske smertestillende midler, monoaminoxidasehæmmere, samt lægemidler som paroxetin, citalopram, sertralin og fluvoxamin, er brugen af selegilin strengt forbudt.

Du bør ikke drikke alkohol, mens du er i behandling med Selegilin. Efter behandling med dette lægemiddel kan du først begynde at tage Sumatriptan 24 timer efter, at du er færdig med at tage pillerne. Hvad angår medicin, der blokerer genoptagelsen af serotonin, bør du vente i fjorten dage.

Seligilin kan ordineres til en patient efter seponering af serotonin genoptagelseshæmmere tidligst syv dage senere; i tilfælde af indtagelse af Fluoxetin vil denne periode øges til fem uger.

Det anbefales ikke at behandle Selegilin samtidig med lægemidler, der er sympatomimetika.

Det skal tages i betragtning, at den kombinerede brug af denne medicin og Levodopa forstærker og forlænger sidstnævntes virkningsperiode. Og i kombination med den antikolinerge gruppe er der en mulighed for at øge hyppigheden af bivirkninger.

[ 20 ]

Opbevaringsforhold

Kræver ikke særlige temperaturforhold. Opbevares utilgængeligt for børn.

[ 21 ]

Specielle instruktioner

Anmeldelser

Lægemidlet har gode anmeldelser fra patienter og læger. Med omhyggelig indsamling af anamnese forårsager det ikke bivirkninger. Det er ret effektivt i behandlingen af apati. Det hjælper med at reducere doseringen af visse lægemidler.

[ 22 ]

Holdbarhed

Lægemidlets holdbarhed er tre år. Tilhører liste B.

[ 23 ], [ 24 ]