Sammenvoksninger i æggestokkene

Adhæsioner på æggestokkene er bindevævsdannelser. Dette er et almindeligt problem, der fører til smertesyndrom i gynækologi, hvis årsag ofte er vanskelig at bestemme. Endnu oftere kan adhæsioner være årsagen til infertilitet, hvilket kræver seriøs behandling og rettidig diagnose. Denne patologi forekommer hos kvinder i den fødedygtige alder og kan derfor, på trods af dens lave forekomst, være en alvorlig patologi, der forhindrer en normal graviditet. Derfor er det nødvendigt at kende de vigtigste symptomer på sygdommen og mulige måder at korrigere den på.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Epidemiologi

Epidemiologien bag dette problem er, at æggestokkenes adhæsioner er den mest almindelige årsag til infertilitet hos kvinder i den reproduktive alder. Dette skyldes, at forekomsten af kroniske inflammatoriske æggestokkeinfektioner i den seneste tid er steget gradvist, og deres erkendelse er faldet. Når vi taler om strukturen af de årsager, der er prioriteret i udviklingen af adhæsioner, så er det først og fremmest kirurgiske indgreb, og for det andet inflammatoriske patologier. Årsagen til smertesyndrom af ukendt ætiologi er i 45% af tilfældene netop æggestokkenes adhæsioner, som er vanskelige at diagnosticere.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Årsager sammenvoksninger i æggestokkene

Når man taler om hvor vigtigt det er at være opmærksom på sit helbred, er det nødvendigt at vide, at enhver sygdom kan være årsag til udviklingen af følgende patologier i fremtiden. Derfor er det meget vigtigt at vide, hvilke årsager der kan føre til dette.

Oftest er årsagen til adhæsioner på æggestokken en proces, der forstyrrer deres integritet, det vil sige, oftest er det et kirurgisk indgreb. Enhver operation for kejsersnit eller fjernelse af cyster forekommer altid med en overtrædelse af normale blodkoagulationsprocesser og celleregenereringsprocesser. Når der er vævsskade, forsøger kroppen at genoprette strukturen af dette beskadigede væv. Og normalt sker denne regenereringsproces på grund af den intensive opdeling af cellulære strukturer. Hvis processen med cellulær regenerering ikke har tid til at komme sig, erstatter kroppen således vævsdefekten på grund af den intensive syntese af fibroblaster og dannelsen af bindevæv. Sådan opstår adhæsioner på æggestokkene, som er bindevæv i deres struktur. Derfor, når bækkenets peritoneum og æggestokvævet er beskadiget, udløses regenereringsprocessen, og der dannes adhæsioner, som ikke kun kan involvere selve æggestokken i processen, men også danne adhæsioner med bækkenets peritoneum og tilstødende organer. Således forstyrres selve æggestokkens emne på grund af dens mulige spænding af disse adhæsionsprocesser.

[ 15 ], [ 16 ]

Risikofaktorer

Først og fremmest er det nødvendigt at identificere den risikogruppe, hvor der oftest dannes sammenvoksninger. Denne gruppe omfatter:

1. kvinder, der har fået foretaget en provokeret abort;
2. kvinder efter kejsersnit;
3. inflammatoriske sygdomme i æggestokkene - kronisk eller tidligere akut adnexitis, oophoritis;
4. ovariecyste, primært opereret;
5. ovarieapopleksi;
6. ovariehypoplasi af medfødt eller erhvervet ætiologi;
7. ovarieendometritis;

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Patogenese

Patogenesen for udviklingen af adhæsioner på æggestokkene ligger i de mekanismer, der udløser reaktioner med aktiv syntese af bindevæv. I dette tilfælde sker aktiveringen af cellulær syntese og stimuleringen af regenerering på grund af involvering af mediatorer, hvilket igen fører til aktivering af fibroblaster. Som et resultat af disse processer øges syntesen af fibrin, som kan akkumuleres på overfladen af æggestokkene på regenereringsstederne, og disse ændringer forværres yderligere.

Kroniske inflammatoriske processer i æggestokkene og æggelederne er den næstmest almindelige årsag til adhæsioner. Dette skaber meget gunstige betingelser for at opretholde en træg inflammatorisk proces, som understøttes af mange celler. Således ledsages kronisk inflammation i æggestokken af den konstante tilstedeværelse af neutrofile leukocytter, granulocytter, monocytter og fibroblaster - alle disse celler beskadiger cellemembranen i stroma i æggestokkene, hvilket er en betingelse for den konstante proces med proliferation og regenerering. Sådanne gunstige betingelser er årsagen til adhæsioner.

Adhæsioner på æggestokkene efter et kejsersnit er meget almindelige, da denne operation er meget almindelig, og den også fører til de ovenfor beskrevne processer. Derfor kan en risikogruppe identificeres blandt kvinder, der har gennemgået kirurgi i livmoderen eller æggestokkene, og sådanne kvinder bør overvåges for adhæsioner. Dette vil ikke kun bidrage til at reducere problemet med forstyrrelser i ovariomenstruationscyklussen, men også reducere kvindelig infertilitet, som stadig kan helbredes på dette stadie af fibroplastiske forandringer.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Symptomer sammenvoksninger i æggestokkene

Meget ofte udvikler denne patologi sig asymptomatisk, og forandringerne fortsætter i en sådan grad, at der ikke er nogen behandlingsforanstaltninger. Nogle gange efter operation på æggestokken sker der en kompenserende initial syntese af bindevæv, og over tid fortsætter denne syntese så meget, at symptomerne opstår flere år efter operationen.

De første tegn på æggestokkenes adhæsioner kan først vise sig, når en kvinde forsøger at blive gravid. I dette tilfælde mislykkes adskillige forsøg, og efter mange tests og undersøgelser fører udelukkelsesmetoden til en diagnose af æggestokkenes adhæsioner. Dette sker, fordi bindevævet, der dannes på æggestokken, forhindrer ægget i at forlade folliklen, så ægløsningsprocessen er ufuldstændig. I dette tilfælde når ægget simpelthen ikke livmoderhulen, og befrugtning finder ikke sted. Derfor kan æggestokkenes adhæsioner have kliniske manifestationer i form af infertilitet, hvilket er det, der sker oftest.

Kliniske symptomer på adhæsionsdannelse kan også være smertesyndrom. Smerter med adhæsioner på æggestokkene har sine egne karakteristika: smerten er kedelig, konstant, lokaliseret på den ene side i underlivet. De kan intensiveres på grund af menstruation, hvilket kan skyldes kompression af nerveender, når livmoderen vokser. Sådanne smertesyndromer er ikke intense og reagerer godt på behandling med antispasmodika. Det særlige ved sådanne smerter er, at de er ensartede og ikke intensiveres, ikke har en progressiv karakter. Hvis smertens art har ændret sig, eller hvis lokaliseringen har ændret sig, er det værd at tænke over det, da dette kan være et tegn på komplikationer.

Symptomerne på adhæsioner kan også manifestere sig i form af problemer med æggeledernes åbenhed. Der opstår symptomer på en kronisk inflammatorisk proces i æggelederne eller æggestokkene, som opstår på grund af opretholdelsen af en kronisk infektionskilde. I dette tilfælde opstår symptomer på en kronisk forgiftningsproces i form af periodisk eller konstant opretholdelse af subfebril kropstemperatur, sløvhed og svaghed, nedsat præstation, periodisk eller konstant mild smertesyndrom. Disse symptomer bør også være opmærksomme, da de kan indikere en sådan patologi.

Nogle gange kan sammenvoksninger på æggestokkene forstyrre deres normale funktion så meget, at strukturen af stroma og kirtelstrukturen i organet ændrer sig, og der opstår en dysfunktion. Dette manifesterer sig primært ved forstyrrelser i den ovariomenstruelle cyklus. Ofte er disse to patologier ikke forbundet med hinanden, men det er nødvendigt at huske, at sådanne årsager også kan eksistere. I dette tilfælde forekommer forstyrrelser i form af ovarieinsufficiens oftest, og dette opstår som amenoré. Sådanne forsinkelser kan være op til to til tre måneder, og når mængden af hormoner er genoprettet, kan den normale menstruation genoptages.

Symptomer på ovarieadhæsioner kan også manifestere sig som patologisk udflåd. Sådan udflåd kan være grønt eller gult i små mængder med betændelse i samme æggestok. Der kan også være blodig udflåd, hvis adhæsionerne ledsages af en ændring i æggeledernes emne og sekundært traume. Der kan også være mindre blodig udflåd efter aktiv fysisk anstrengelse.

Komplikationer og konsekvenser

Hvad er faren ved æggestokkenes adhæsioner? Dette spørgsmål har ikke et klart svar, da alle ændringer afhænger af kvindens alder og symptomernes sværhedsgrad. Den største komplikation ved sådanne adhæsioner hos kvinder i den reproduktive alder er infertilitet. Dette sker, hvis processen har spredt sig til æggelederne og forårsaget en ændring i organernes tilstand. Dette rejser spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at blive gravid med æggestokkenes adhæsioner? På trods af ændringernes irreversibilitet har naturen givet kvinden to æggestokke og to æggeledere i dette tilfælde. Derfor, da processen hovedsageligt er ensidig, og ændringerne er asymmetriske, er det muligt at blive gravid. I ekstreme tilfælde findes der alternative metoder.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Diagnosticering sammenvoksninger i æggestokkene

Det er meget vigtigt at diagnosticere adhæsionsprocessen i bækkenet, før den forårsager infertilitet. Derfor er det vigtigt, når man undersøger en kvinde med patologier, ikke at udelukke en sådan proces i æggestokkene, ikke kun ved hjælp af generelle data, men også at udføre yderligere forskningsmetoder, hvis det er nødvendigt.

Først og fremmest bør konsultationen begynde med at finde frem til anamnesedataene - det er vigtigt at fastslå og specificere klagerne, samt finde ud af patientens anamnese. Det er nødvendigt at finde ud af smertens art, lokalisering, varighed, reaktion på smertestillende midler, samt finde ud af symptomernes dynamik og om de har ændret sig for nylig. En sådan detaljering af klagerne er også nødvendig for yderligere differentialdiagnostik. Ud fra anamnesedataene er det nødvendigt at finde ud af, hvilke operationer kvinden har gennemgået, om der har været graviditeter, og hvordan fødslen er forløbet, samt tilstedeværelsen af æggestokke- og livmodersygdomme. Det er vigtigt at finde ud af tidspunktet for den sidste menstruation, deres regelmæssighed og art. Yderligere kan indirekte tegn på adhæsionsprocessen opdages under undersøgelsen. Ved bimanuel palpation af livmoderen kan dens utilstrækkelige mobilitet bestemmes, og ved store adhæsioner kan et ensidigt infiltrat, ikke-smertefuldt eller moderat smertefuldt, bestemmes i æggestokkenes projektion. Dette kan være det indledende trin for yderligere diagnostik og differentialdiagnostik af en sådan proces. Men selv når man undersøger en kvinde i spejle, er der muligvis ingen specifikke ændringer, så yderligere forskning er nødvendig.

De tests, der skal udføres for at detektere adhæsioner, er ikke specifikke og kan kun udføres med henblik på differentialdiagnostik. I tilfælde af kronisk inflammatorisk proces i æggestokken og dannelse af adhæsioner som følge heraf, kan ændringer i den generelle blodprøve bestemmes - leukocytose med neutrofil forskydning af formlen til venstre, acceleration af ESR. Dette bør give anledning til ideen om en kronisk inflammatorisk proces. Det er også nødvendigt at udføre en undersøgelse af vaginal smear for bakterieflora - dette vil gøre det muligt at identificere det forårsagende agens for denne kroniske infektion.

En histologisk undersøgelse af livmoderhalsudstrygningen er også obligatorisk for at kontrollere for dysplasi.

Instrumentel diagnostik af ovarieadhæsioner er ikke den mest informative metode, men den anvendes i den første fase af undersøgelsen. Der er ingen specifikke symptomer, og forandringernes art afhænger af størrelsen af adhæsionskonglomeraterne. Adhæsioner på æggestokkene ved ultralyd fremstår som heterogene ekkosignaler af varierende intensitet, men det er vanskeligt at differentiere og bekræfte disse ændringer. Derfor foretrækkes mere informative metoder.

Hysterosalpingografi er en metode, hvor livmoderhulen og æggeledere fyldes med et kontrastmiddel, og der udføres en røntgenundersøgelse. I dette tilfælde kan eventuelle defekter i fyldningen af æggeledere i den ampulla del og graden af fyldning med kontrastmiddel ses, hvilket kan bruges som grundlag for at diagnosticere adhæsionsprocessen. Det er muligt at bestemme graden af forstyrrelse af emnet i æggelederen og æggestokken på grund af udviklingen af bindevæv og bestemme sygdommens stadium. Der er tre hovedfaser i denne proces:

1. adhæsionsprocessen er kun begrænset til æggestokkene uden alvorlige processer på æggelederne, og der er ingen hindringer for frigivelse af ægget;
2. adhæsioner bevæger sig fra æggestokkene til æggelederne, og fimbriae forstyrrer ægoptagelsen;
3. Adhæsionsprocessen deformerer æggelederen, hvilket får den til at bøje eller ændre sin placering.

Processens stadie er vigtig for at afklare diagnosen og vælge behandlingstaktik.

"Guldstandarden" til diagnosticering af ovarieadhæsioner er laparoskopi. Dette er en visuel diagnostisk metode, der involverer indsættelse af et kamera gennem en speciel leder i bækkenhulen, hvilket gør det muligt direkte at se ændringernes art og deres forekomst. Den diagnostiske værdi af denne metode øges, fordi det er muligt at udføre et kirurgisk indgreb samtidig, hvor bækkenhulen revideres. Dette er en tilgængelig og minimalt invasiv metode, som også kan bruges til at diagnosticere adhæsionsprocessen og differentialdiagnosticere den volumetriske proces i bækkenet.

[ 35 ], [ 36 ]

Differential diagnose

Differentialdiagnostik af ovarieadhæsioner bør udføres ved mange patologier, hvis en kvinde er infertil af denne grund. Derefter er det i andet og tredje trin af adhæsionsprocessen først og fremmest nødvendigt at udelukke de patologier, der kan være ledsaget af ægløsningsforstyrrelser. Ved utilstrækkelig lutealfase kan ægløsning muligvis ikke forekomme, hvilket skal tages i betragtning ved differentialdiagnostik af adhæsioner, som kan være ledsaget af en forstyrrelse af ægløsningen. For at udelukke hormonelle årsager til ægløsningsforstyrrelser er det derfor nødvendigt at udføre hormonel screening og først derefter overveje mekaniske faktorer.

Når der under palpation opdages et signifikant konglomerat af adhæsiv ætiologi på æggestokken, bør der udføres differentialdiagnostik med tumorprocesser. I dette tilfælde er æggestokkens tumor ofte smertefri, bevæger sig ikke og har ikke klare konturer. Nogle gange er det nødvendigt at udføre magnetisk resonansbilleddannelse for at differentiere disse to processer, hvilket giver os mulighed for at afklare processens natur og dens infiltrationsvækst i tilfælde af en tumor.

Det sker ofte, at der er behov for at skelne mellem æggestokkenes adhæsioner og en cyste. Det vigtigste her er ultralyd, som præcist kan bestemme de ændringer, der er karakteristiske for en cyste, i form af et hulrum med klare kanter og ekkonegativt indhold. Nogle gange kan nøjagtig differentiering kun foretages visuelt, idet man ser ændringerne under laparoskopi.

Det er meget vigtigt at udføre en bred vifte af diagnostiske undersøgelser, ikke kun for at stille en diagnose, men også med det formål at udføre differentialdiagnostik.

Behandling sammenvoksninger i æggestokkene

Behandling af ovarieadhæsioner skal nødvendigvis tage hensyn til det ætiologiske, patogenetiske princip og symptomernes sværhedsgrad. Hvis denne patologi er asymptomatisk og ikke påvirker reproduktionsfunktionen, bør behandlingen ikke være aktiv.

Lægemiddelbehandling bør udføres i den akutte periode under hensyntagen til årsagen til adhæsionerne. Hvis årsagen til sådanne ændringer er kronisk betændelse i æggestokkene, er det nødvendigt at eliminere denne betændelse, da den understøtter syntesen af bindevæv. Derfor er det nødvendigt at anvende et kompleks af antibiotika og antiinflammatoriske midler i behandlingen. Fordelen ligger i det antibiotikum, som floraen isoleret fra vagina er følsom over for.

1. Vilprafen er et antibakterielt middel, der findes i forskellige former til behandling af gynækologisk patologi, fra makrolidgruppen. Det aktive stof i dette lægemiddel er josamycin, et lægemiddel, der er særligt effektivt mod intracellulære infektionsformer. Disse former er ofte årsagen til kronisk inflammation, da mikroorganismer inde i cellen er vanskelige at behandle. Dette lægemiddel virker ved at hæmme syntesen af proteinfragmenter i cellevæggen, hvilket fører til en bakteriostatisk effekt. Doseringen af lægemidlet er i form af vaginale tabletter på 500 milligram. Metoden til brug af suppositorier til behandling af kronisk inflammation i æggestokkene er et forløb med to vaginale suppositorier om dagen. I dette tilfælde bør suppositorier placeres efter hygiejneprocedurer. Bivirkninger er mulige i form af dyspepsi, dysbakteriose, samt en stigning i levertransaminaser og gulsot. Forholdsregler - overskrid ikke behandlingsforløbet på grund af mulige lokale ændringer i form af candidiasis. Det er nødvendigt at tage højde for den mulige effekt på hørelsen, når dosis af lægemidlet øges.
2. Flamax er et antiinflammatorisk lægemiddel, der anvendes i kombinationsbehandling med et antibakterielt lægemiddel mod svære smerter samt til at fremskynde resorptionen af adhæsioner. Dette opnås ved at aktivere immunforsvarsceller på inflammationsstedet og reducere sværhedsgraden af ødem. Den aktive ingrediens i dette lægemiddel er ketoprofen (et ikke-steroidt ikke-narkotisk antiinflammatorisk lægemiddel). Lægemidlet fås i form af vaginale tabletter, hvor dosis af lægemidlet er 100 milligram af det aktive stof i én tablet. Anvendelsesmetode - et stikpille om dagen skal anvendes vaginalt, efter hygiejniske foranstaltninger skal man også vente en time efter brug af andre vaginale stikpiller. Bivirkninger fra mave-tarmkanalen er mulige i form af glossitis, skader på spiserøret, maven, tarmene med dyspepsi, nedsat tarmens evakueringsfunktion. Allergiske reaktioner af varierende sværhedsgrad er også mulige. Når lægemidlet påvirker det hæmatopoietiske system, kan anæmi, et fald i antallet af blodplader og granulocytiske neutrofiler forekomme. Når lægemidlet påvirker hjertet og karsystemet, kan der forekomme hurtig hjerterytme, smerter i hjerteområdet, hjerterytmeforstyrrelser, ustabilt blodtryk og ødemsyndrom. Forholdsregler - bør ikke anvendes tidligt i graviditeten.
3. Longidaza er et enzympræparat, der kan anvendes i anden fase af behandlingen, når den inflammatoriske proces er blevet behandlet. Enzympræparatet har en målrettet effekt på bindevævet, da det nedbryder glykopeptidbindinger. På grund af dette hjælper den målrettede virkning med at udføre specifik proteolytisk terapi. Præparatets aktive stof er hyaluronidase (et naturligt proteolytisk enzym). Præparatet fås i ampuller til intramuskulær administration, og doseringen af præparatet er 1500 og 3000 internationale enheder. Præparatets administrationsmetoder er intramuskulære, 3000 enheder af præparatet pr. dag, behandlingsforløbet er fra ti dage til tre uger. Behandlingsforløbet kan gentages om nødvendigt. Bivirkninger er kun mulige i form af allergiske reaktioner og irritation på injektionsstedet. Forholdsregler - det er uønsket at bruge præparatet under graviditet og amning. Det anbefales ikke at kombinere indtagelse af dette lægemiddel med loop-diuretika.
4. Trypsin er et proteolytisk middel, der indeholder det naturlige enzym trypsin. Dette middel har proteolytisk aktivitet mod bindevæv, så det kan med succes bruges til at forbedre dynamikken i ovarieadhæsionsresorption som en kombinationsbehandling. Lægemidlet fås i ampuller, og doseringen er 10 milligram. Administrationsmetoden for lægemidlet kan være intramuskulær, men lokal behandling kan bruges i kombination med parenteral behandling. I dette tilfælde skal du lave en tampon fra trypsinopløsningen fra ampullen og indsætte den i vagina to timer før sengetid. Bivirkninger i form af svie eller ubehag i vagina er mulige. Systemiske bivirkninger omfatter øget hjerterytme og en følelse af varme i ansigtet. Forholdsregler - brug ikke tamponer sammen med midlet i tilfælde af skade på livmoderhulen eller efter nylige operationer.
5. Atsilakt er et lægemiddel fra den probiotiske gruppe, hvis primære aktive ingrediens er lactobaciller. Dette lægemiddel anbefales til brug i den sidste fase af behandlingen af ovarieadhæsioner, når den normale mikroflora i vagina er genoprettet. Efter behandling med antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler og proteolytiske enzymer vil dette lægemiddel bidrage til hurtigt at genoprette endometriet og normalisere den bakterielle sammensætning. Lægemidlet fås i form af vaginale tabletter, og doseringen er én tablet dagligt. Anvendelsesmetode - vaginalt skal stikpillerne ikke indsættes for dybt i vagina efter alle hygiejneforanstaltninger og uden at tage andre lokale midler. Bivirkninger er sjældne, allergiske reaktioner på lægemidlets komponenter er mulige. Forholdsregler - tabletterne skal bruges i hele kuren, og det er det, langvarig opbevaring og et ufuldstændigt kur reducerer lægemidlets effektivitet.

Dette er de vigtigste lægemidler, der kun bør anvendes i henhold til planen, fordi lægemiddelkomplekset er rettet mod forskellige led i processen, og det er nødvendigt at udføre behandlingen efter tur.

Fysioterapeutisk behandling af adhæsioner i æggestokkene er meget vigtig, da det er en målrettet effekt på den patologiske proces ved hjælp af fysiske metoder. En forudsætning for fysioterapi er fraværet af akut og kronisk inflammation i æggestokken, så det er bedre at anvende sådan behandling i remission. Den mest almindelige metode til fysioterapeutisk behandling er elektroforese med enzymer - lidase, trypsin, chymotrypsin. Disse enzymer er ved hjælp af ioner i stand til at trænge dybt ind i adhæsionerne og bedre nedbryde deres bindinger. Et forløb på syv til ti elektroforesesessioner anbefales. Magnetisk terapi har også en god effekt, hvilket forbedrer celleioniseringen og også reducerer processens sværhedsgrad.

Vitaminer har ikke en specifik effekt i behandlingen af adhæsioner, men som en del af kompleks terapi forbedrer de blodcirkulationen og normaliserer immunstatus, herunder lokal.

Kirurgisk behandling af æggestokkenes adhæsioner anvendes i sygdommens andet og tredje stadie, når folliklen trækkes ind i processen, og ægløsningen forstyrres. I dette tilfælde anbefales kirurgisk indgreb til kvinder, der planlægger graviditet. Behandlingen kan være minimalt invasiv, når alternative metoder til skalpel anvendes. Meget ofte, under diagnostisk laparoskopi, når adhæsionerne kan ses visuelt, og omfanget af processen kan vurderes, udføres kirurgisk behandling straks. Den mest tilgængelige metode er dissektion af adhæsioner med en skalpel. Men et sådant kirurgisk indgreb har en ulempe, da adhæsioner ofte dannes igen efter dette. Der findes også alternative metoder - dette er brugen af en elektrisk kniv eller laserekscision. I dette tilfælde er der, udover at fjerne adhæsioner, en parallel "ætsning" af bindevævsceller, så processen med yderligere syntese ikke er så signifikant. Dette er fordelen ved laserkirurgi - adhæsioner dannes igen meget langsomt, men denne metode er ikke tilgængelig overalt. Under en sådan operation kan specielle absorberbare midler påføres æggestokkene, hvilket kan forhindre yderligere ændringer i lang tid.

Når man taler om lægemiddel- og kirurgisk behandling, er det nødvendigt at tage højde for hovedsymptomet i dette tilfælde - sygdommens stadium, samt alder og individuelle karakteristika.

Traditionel behandling af ovarieadhæsioner

Prioritet i brugen af folkelige behandlingsmetoder hører kun til den første fase af sygdommen, når processen endnu ikke er udbredt. Urter og folkelige metoder anvendes, der forbedrer blod- og lymfecirkulationen og dermed genopretter normal blodgennemstrømning, hvilket reducerer sværhedsgraden af dysplastiske processer og bindevævssyntese. De vigtigste folkelige metoder er som følger:

1. Hørfrø er et naturligt middel, der har gode antiinflammatoriske egenskaber og proteolytiske egenskaber. For at tilberede medicinen skal hørfrø koges i varmt vand i tre minutter, derefter skal opløsningen sies og afkøles. En gazebind skal lægges i blød i denne opløsning og indsættes i vagina natten over. Sådanne procedurer bør udføres dagligt i mindst en uge, derefter anbefales det at skifte til siddebade fra den samme opløsning - dette vil forbedre effekten af behandlingen.
2. Perikon viser sin effekt ved at øge lymfeudstrømningen, hvilket forbedrer ovarietrofien og reducerer sværhedsgraden af adhæsionsprocessen. For en medicinsk opløsning skal du tage en liter varmt vand og hælde fem spiseskefulde tørrede perikonblade over vandet. Denne opløsning trækkes i tre timer, og derefter skal du skylle. Det er bedre at gøre dette om natten med en lille pære. Behandlingsforløbet er tre uger.
3. Kompresser fra lægeurter er meget nyttige og effektive til behandling af sammenvoksninger i bækkenorganerne. Til sådanne kompresser skal du tage røllike- og morindablade, hælde varmt vand over dem og lave en kompress af gaze. En sådan kompress skal placeres på underlivet og dækkes med et varmt uldklæde ovenpå. Varigheden af en sådan kompress skal være mindst to dage. Behandlingsforløbet er ti dage.
4. Aloe indeholder naturlige proteolytiske enzymer i sin sammensætning, så aloe juice har en god effekt på resorptionen af adhæsioner. Til behandling skal saften fra en ung aloe vera-plante presses i en glaskrukke på cirka tyve milliliter, derefter tilsættes en teskefuld honning og fem dråber A-vitamin. En sådan opløsning forbedrer proteolysen af adhæsioner efter et par dages behandling. Du skal tage en teskefuld på tom mave en gang om dagen, behandlingsforløbet er fem dage.

En meget god behandling opnås ved at kombinere forskellige metoder fra traditionel medicin, for eksempel udskylning og kompresser - dette forstærker effekten af disse stoffer.

Brugen af urter er også meget udbredt:

1. Brugen af pæonrod, som en flerårig plante, har en meget god effekt på det kvindelige reproduktionssystem, især når det kommer til sammenvoksninger. Til behandling anvendes en alkoholtinktur - til 300 gram vodka skal du tage to små rødder af denne plante og insistere i mindst en uge, og derefter tage en teskefuld af denne medicin to gange om dagen efter måltider.
2. Orthilia secunda er en plante, der er meget anvendt i gynækologi, da den har mange egenskaber - antitumor, resorption, antiinflammatorisk. Til behandling bruges en vandig infusion af denne urt, som er tilberedt efter standardregler - til tre spiseskefulde tørret urt skal du tage en liter kogt vand. Du skal bruge et halvt glas af denne te to gange om dagen, behandlingsforløbet er syv dage.
3. Birkeknopper er også et meget effektivt middel til behandling af adhæsioner af enhver ætiologi, og hvad angår adhæsioner på æggestokken, anvendes i dette tilfælde en lokal form. For at gøre dette skal du lave et afkog af birkeknopper og hælde dem med et glas vand. En halv time efter at afkogningen er trukket ind, skal du lave en gazebind og indsætte den i vaginaen i to timer. Behandlingsforløbet er to uger.

Homøopatiske metoder til behandling af æggestokkenes adhæsioner anvendes også i vid udstrækning:

1. Acidum fluoricum er et homøopatisk middel af uorganisk oprindelse (fosforsyre). Dette middel forbedrer bindevævscellernes metabolisme og fremmer deres resorption med en udtalt affinitet for æggestokkene. Dette middel fås i den farmakologiske form af homøopatiske granuler og doseres syv granuler to gange dagligt. Dette er et meget stærkt middel i sin virkning, som fremmer proteolyse af adhæsioner, selv de mest udtalte. Forholdsregler - ved behandling af gravide kvinder skal du konsultere en læge. Bivirkninger af lægemidlet er mulige i form af tænderskæren og en metallisk smag i munden.
2. Silicea er et homøopatisk præparat af naturlig uorganisk oprindelse, som anbefales at tages i kombination med Acidum fluoricum, hvilket øger effektiviteten af begge præparater. Doseringen af præparatet er syv granuler tre gange dagligt. Anvendelsesmetode - granulerne skal opløses, indtil de er helt opløst. Forholdsregler - overskrid ikke administrationstidspunktet, da dette påvirker behandlingens effekt. Der blev ikke observeret bivirkninger.
3. Thuja er et homøopatisk middel af planteoprindelse, som er effektivt ved samtidige inflammatoriske sygdomme i æggestokkene. Dosering og administrationsmetode for lægemidlet - syv granuler tre gange dagligt, holdes i munden, indtil de er helt opløst. Bivirkninger er mulige i form af hoste, som har en tør karakter. Forholdsregler - patienter med bronkial astma bør bruge lægemidlet med forsigtighed.
4. Grafit er et homøopatisk middel baseret på uorganisk materiale. Det bruges til at behandle sammenvoksninger hos patienter med en udtalt ekssudativ komponent. Påføringsmetode - under tungen, dosering - ti dråber opløsning tre gange dagligt. Bivirkninger er sjældne, allergiske reaktioner er mulige.

Homøopatiske midler bør anvendes i lang tid - i tilfælde af behandling i mindst seks måneder er positiv dynamik mulig, op til fuldstændig genopretning.

[ 37 ], [ 38 ]

Forebyggelse

Forebyggelse af ovarieadhæsioner er ikke-specifik:

• regelmæssige lægekontroller;
• diagnose og behandling af ovariecyster, inflammatoriske processer;
• hygiejne i seksuelt liv med undgåelse af promiskuøse forhold og en reduktion i infektionsniveauet med intracellulære organismer;
• familieplanlægning og regelmæssigt samleje;
• undgåelse af uplanlagte kirurgiske indgreb og kunstig abort.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Vejrudsigt

Prognosen for ovarieadhæsioner er livslangt gunstig, men hvis et sådant problem opstår hos en ung kvinde, og i tilfælde af utidig behandling, kan komplikationer forventes, da denne proces er irreversibel. Derfor er det nødvendigt at engagere sig ikke kun i primær forebyggelse, men også sekundær - det er bedre at behandle adhæsioner i den indledende fase.

Adhæsioner på æggestokkene er et almindeligt problem blandt kvinder, der ønsker at få børn. Dette skyldes, at forekomsten stiger, og at kliniske manifestationer og rettidig diagnosticering af kroniske ovariesygdomme, som er den vigtigste faktor i dannelsen af adhæsioner, falder. Postoperative adhæsioner har en vanskeligere behandling og er mindre behandlingsbare, især konservative. I betragtning af dette er det nødvendigt at passe på sit helbred fra en tidlig alder for at opfylde sin rolle som mor.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]