Quamatel

Quamatel er et af handelsnavnene for et lægemiddel, der indeholder det aktive stof famotidin. Famotidin tilhører en klasse af lægemidler kendt som H2-histaminreceptorantagonister. Det bruges til at behandle forskellige gastrointestinale tilstande såsom mavesår, refluksøsofagitis og gastroøsofageal reflukssygdom (GERD).

De vigtigste indikationer for brug af Famotidin (herunder under handelsnavnet Kvamatel) omfatter:

1. Mavesår: Mavesår kan omfatte sår i maven eller tolvfingertarmen. Famotidin hjælper med at reducere overskydende surhedsgrad i maven, hvilket fremmer heling af sår.
2. Erosiv øsofagitis: Erosiv øsofagitis opstår, når spiserøret beskadiges af syre fra maven. Famotidin hjælper med at reducere surhedsgraden i spiserøret og fremskynde helingen.
3. Refluks øsofagitis: Denne medicin kan bruges til at reducere symptomer på refluksøsofagitis, såsom halsbrand og regurgitation (udstødning af mad fra spiserøret tilbage i munden).
4. Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD): GERD er karakteriseret ved en konstant tilbagestrømning af syre fra maven til spiserøret. Famotidin hjælper med at reducere surhedsgraden i spiserøret og reducere symptomer.

Quamatel og andre famotidin-baserede lægemidler fås normalt som orale tabletter eller kapsler. Som med al anden medicin bør du konsultere din læge for at få stillet en korrekt diagnose og behandling, før du begynder at tage Kvamatel.

Indikationer Kwamatela

1. Mavesår: Quamatel bruges til behandling af mavesår i maven og tolvfingertarmen. Dette lægemiddel hjælper med at reducere udskillelsen af mavesyre, hvilket fremmer heling af mavesår.
2. Erosiv øsofagitis: Dette lægemiddel er effektivt til behandling af erosiv øsofagitis, hvor syre fra maven beskadiger væggene i spiserøret, hvilket får dem til at blive betændte og eroderede.
3. Refluksøsofagitis: Quamatel kan bruges til at reducere symptomer på refluksøsofagitis, såsom halsbrand, bitterhed i munden og opstød.
4. Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD): Denne medicin er effektiv til behandling af GERD, hvor maveindholdet regelmæssigt løber tilbage i spiserøret og forårsager en række symptomer.
5. Forebyggelse af sårkomplikationer: Hos nogle patienter, især dem, der tager visse lægemidler, der øger risikoen for sår, kan Quamatel ordineres for at forebygge sårkomplikationer.

Udgivelsesformular

1. Tabletter: Quamatela-tabletter er beregnet til oral indtagelse. De kan have forskellige doseringer afhængigt af lægens anvisninger og patientens individuelle behov. Tabletterne tages normalt oralt med en lille mængde vand.
2. Kapsler: Kapsler kan være en anden form for frigivelse, der indeholder famotidin. De tages også oralt som tabletter og skylles normalt ned med vand.
3. Injektionsvæske, opløsning: Famotidin kan også fås som en injektionsvæske. Denne form for frigivelse anvendes normalt på hospitaler til at kontrollere mavesyren hurtigere og mere effektivt.

Farmakodynamik

1. Protonpumpehæmning: Famotidin er en selektiv kompetitiv hæmmer af histamin H2-receptorer i maveparietalceller. Dette fører til et fald i mavekirtelens udskillelse af saltsyre, hvilket er den vigtigste virkningsmekanisme.
2. Reduktion af maveindholdets surhedsgrad: Da saltsyre spiller en nøglerolle i patogenesen af sår og refluksøsofagitis, fører hæmning af dets sekretion af famotidin til et fald i maveindholdets surhedsgrad, hvilket bidrager til heling af sår og reduktion af symptomer på gastroøsofageal refluks.
3. Forøgelse af mavesækkens pH-værdi: Famotidin øger pH-værdien i mavesækken, hvilket skaber et mindre surt miljø, hvilket igen kan medvirke til at reducere smerter og forbedre symptomer hos patienter med mavesår og refluksøsofagitis.
4. Forlænget virkning: Virkningen af famotidin begynder inden for 1 time efter administration og varer op til 12 timer, hvilket giver langvarig beskyttelse af maveslimhinden mod virkningerne af syre.
5. Beskyttende effekt på slimhinden: Nogle undersøgelser har vist, at famotidin kan have en beskyttende effekt på maveslimhinden ved at stimulere bikarbonatsekretion og øge blodgennemstrømningen i slimhinden.
6. Antisekretorisk virkning: Famotidin kan også reducere pepsinproduktionen, hvilket er en anden mekanisme til at beskytte slimhinden mod syreskader.

Farmakokinetik

1. Absorption: Famotidin absorberes normalt godt fra mave-tarmkanalen efter oral administration. Mad kan nedsætte absorptionshastigheden, men påvirker normalt ikke fuldstændigheden af absorptionen.
2. Maksimal koncentration (Cmax): Den maksimale koncentration af famotidin i blodet nås normalt 1-3 timer efter administration.
3. Biotilgængelighed: Biotilgængeligheden af famotidin er omkring 40-50%, da en betydelig del af lægemidlet metaboliseres under dets første passage gennem leveren.
4. Metabolisme: Famotidin metaboliseres i leveren med dannelse af inaktive metabolitter. Hovedmetabolitten er sulfoxid.
5. Halveringstid (T1/2): Famotidin har en relativt lang halveringstid på omkring 2-3 timer. Ved anvendelse i høje doser eller til ældre patienter kan halveringstiden dog øges.
6. Udskillelse: Famotidin og dets metabolitter elimineres fra kroppen hovedsageligt gennem nyrerne (ca. 65-70% af dosis) og delvist gennem tarmen.
7. Proteinbinding: Cirka 15-20% af famotidin binder sig til plasmaproteiner.

Dosering og indgivelse

1. Dosering:

   • Famotidin-dosis ordineres normalt af en læge afhængigt af sygdommens art og patientens respons på behandlingen.
   • Til behandling af halsbrand ordineres normalt 20-40 mg famotidin én gang dagligt, taget om morgenen eller aftenen.
   • Til behandling af mavesår eller tolvfingertarm ordineres normalt 40 mg famotidin én gang dagligt, taget morgen eller aften.
   • Til behandling af refluksøsofagitis ordineres 20-40 mg famotidin to gange dagligt i 6-12 uger.
   • For at forhindre tilbagefald af sår efter heling ordineres der normalt 20 mg famotidin én gang dagligt.

2. Anvendelsesmetode:

   • Famotidin tages normalt oralt, det vil sige gennem munden.
   • Tabletterne skal synkes hele uden at tygge eller knuse dem. De kan tages uafhængigt af måltider.
   • Injektionsopløsningen kan anvendes på hospitaler og administreres intravenøst eller intramuskulært af sundhedspersonale.

3. Optagelsesvarighed:

   • Varigheden af indtagelsen afhænger af sygdommens art og responsen på behandlingen. Lægen vil bestemme behandlingsvarigheden i hvert enkelt tilfælde.

4. Individuelle anbefalinger fra en læge:

   • Lægen kan justere doseringen og anvendelsesmåden afhængigt af patientens individuelle karakteristika og sygdommens art.

Brug Kwamatela under graviditet

Ifølge medicinsk forskning er famotidin sandsynligvis sikkert at bruge under graviditet, især i de tidlige stadier. Som med al anden medicin bør dets anvendelse under graviditet dog kun ske under tilsyn af en læge, der kan vurdere fordelene mod de potentielle risici for dig og din baby.

Kontraindikationer

1. Overfølsomhed: Patienter med kendt overfølsomhed over for famotidin eller andre H2-histaminreceptorhæmmere bør ikke bruge dette lægemiddel på grund af risikoen for allergiske reaktioner.
2. Første trimester af graviditeten: Brug af famotidin i første trimester af graviditeten kan være kontraindiceret på grund af utilstrækkelige data om dets sikkerhed for fosteret.
3. Amning: Famotidin udskilles i modermælk, derfor bør brugen af Famotidin under amning ske under lægeligt tilsyn.
4. Patienter med alternative behandlinger: Hos patienter, der kan behandles med andre behandlinger uden famotidin, kan brugen af famotidin være kontraindiceret.
5. Patienter med svær nyresvigt: Famotidin-dosis skal muligvis justeres hos patienter med svær nyresvigt for at undgå ophobning i kroppen.
6. Patienter med leverinsufficiens: Famotidin metaboliseres i leveren, derfor kan brugen af det være kontraindiceret hos patienter med alvorlig leverinsufficiens.
7. Patienter under 16 år: Der er begrænsede data om famotidins effekt og sikkerhed hos børn under 16 år, derfor kan brugen i denne aldersgruppe være kontraindiceret.

Bivirkninger Kwamatela

1. Svimmelhed og døsighed: Nogle patienter kan opleve svimmelhed eller døsighed, mens de tager Famotidin. Dette kan påvirke deres evne til at køre bil eller udføre andre opgaver, der kræver øget koncentration.
2. Mave-tarmproblemer: Herunder diarré, forstoppelse, kvalme, opkastning eller mavesmerter.
3. Overfølsomhed: I sjældne tilfælde er der observeret allergiske reaktioner såsom hududslæt, kløe eller angioødem (ødem i huden, slimhinderne, subkutant væv).
4. Muskel- og ledsmerter: Nogle patienter kan opleve muskel- og ledsmerter.
5. Fald i antallet af blodplader i blodet: Dette er en sjælden, men alvorlig bivirkning, der kan føre til øget blødning eller blødning.
6. Forhøjet niveau af leverenzymer: Hos nogle patienter kan indtagelse af famotidin forårsage en midlertidig stigning i leverenzymniveauet i blodet.
7. Depression af centralnervesystemet: Herunder døsighed, svimmelhed og sjældent søvnløshed eller unormale drømme.
8. Øget risiko for infektioner: Der kan være en øget risiko for infektioner hos nogle patienter, især dem, der har taget Quamatel i lang tid.

Overdosis

1. Øgede bivirkninger: Overdosis kan øge uønskede bivirkninger såsom svimmelhed, træthed, hovedpine, mavebesvær (kvalme, opkastning, diarré) og andre symptomer.
2. Elektrolytforstyrrelser: Overdreven undertrykkelse af saltsyresekretion i maven kan føre til elektrolytforstyrrelser, herunder hypokaliæmi (nedsat kaliumniveau i blodet), hvilket kan forårsage forskellige hjertearytmier og andre hjerteproblemer.
3. Akutte overfølsomhedsreaktioner: I nogle tilfælde kan allergiske reaktioner såsom urticaria, Quinckes ødem eller anafylaksi forekomme.
4. Alvorlige komplikationer: I ekstreme tilfælde, ved meget høje doser, kan overdosis af famotidin føre til alvorlige komplikationer såsom kardiotoksiske virkninger, akut nyresvigt og andre alvorlige komplikationer.

Behandling af overdosis med famotidin omfatter symptomatisk støtte og lindring af bivirkninger. I tilfælde af akut overdosis kan det være nødvendigt med foranstaltninger til behandling af komplikationer, såsom administration af intrusive væsker, korrektion af elektrolytforstyrrelser og andre foranstaltninger afhængigt af symptomer og patientens tilstand.

Interaktioner med andre lægemidler

1. Lægemidler, der kræver et surt miljø for absorption: Famotidin reducerer surhedsgraden i maven, hvilket kan reducere absorptionen af visse lægemidler, der kræver et surt miljø for fuldstændig absorption, såsom ketoconazol, amprenavir, atazanavir og andre.
2. Antikoagulantia (f.eks. warfarin): Famotidin kan øge koncentrationen af antikoagulantia i blodet, hvilket kan kræve en dosisjustering af antikoagulantia og øge risikoen for blødning.
3. Lægemidler, der metaboliseres via cytokrom P450-systemet: Famotidin kan påvirke metabolismen af lægemidler, der metaboliseres via cytokrom P450-systemet, hvilket kan føre til en stigning eller et fald i deres koncentration i blodet.
4. Lægemidler, der forårsager hyperkaliæmi (f.eks. kaliumholdige kosttilskud, kaliumbesparende diuretika): Famotidin kan øge risikoen for hyperkaliæmi, når det anvendes samtidig med sådanne lægemidler.
5. Syreneutraliserende midler og magnesiumholdige lægemidler: Magnesiumholdige lægemidler (f.eks. syreneutraliserende midler) kan nedsætte absorptionen af famotidin, derfor bør de tages mindst 2 timer før eller efter indtagelse af Quamatel.
6. Lægemidler, der reducerer mavesyre: Lægemidler såsom protonhæmmere kan øge famotidins effekt på at reducere mavesyre.
7. Lægemidler, der kræver et surt miljø for stabilitet: Famotidin kan nedsætte surhedsgraden af mavesaft, hvilket kan resultere i nedsat absorption af lægemidler, der kræver et surt miljø for stabilitet, såsom azolantibiotika og svampedræbende lægemidler.

Opbevaringsforhold

Opbevaringsbetingelserne for Kvamatel (famotidin) kan variere afhængigt af producenten og lægemidlets frigivelsesform. Normalt er opbevaringsanbefalingerne angivet på lægemiddelpakningen eller i den medfølgende information. Her er de generelle anbefalinger:

1. Temperatur: Quamatel bør opbevares ved stuetemperatur, som normalt er 15°C til 30°C (59°F til 86°F). Undgå at opbevare lægemidlet på steder med ekstreme temperaturer.
2. Fugtighed: Lægemidlet skal opbevares tørt for at forhindre beskadigelse af tabletterne eller kapslerne.
3. Lys: Det anbefales at opbevare Kvamatel mørkt og beskyttet mod direkte sollys. Lys kan have en negativ indflydelse på lægemidlets stabilitet.
4. Emballage: Opbevar lægemidlet i dets originale emballage eller beholder for at forhindre utilsigtet adgang til det og for at beskytte det mod eksterne faktorer.
5. Tilgængelighed for børn: Sørg for, at Quamatel opbevares utilgængeligt for børn for at forhindre utilsigtet brug.