Madforgiftning

Menneskeheden har kendt madforgiftning siden oldtiden. Tilsyneladende blev deres fordøjelsessystem sårbart over for alle former for forgiftning, så snart folk begyndte at spise andet end manna fra himlen. Det vides, at den byzantinske kejser forbød indtagelse af blodpølse, sandsynligvis fordi han bekymrede sig om sine undersåtters helbred. Avicenna, Hippokrates og Alexander den Store var imod at spise rå fisk. Ved civilisationens begyndelse blev det nogle gange på bekostning af livet at afgøre, om et produkt var egnet til fødevarer, og nogle gange ramte fødevareinfektioner hele familier og bosættelser. Toksikologi som videnskab har gennemgået en lang og vanskelig udviklingsvej. I dag er madforgiftning ret velstuderet, klassificeret og kan, hvis den diagnosticeres rettidigt, behandles.

[ 1 ], [ 2 ]

Statistikker over madforgiftning

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen stiger antallet af madforgiftninger årligt. Det er ekstremt vanskeligt at kombinere og løbende opdatere generelle statistiske data, da kun få lande seriøst beskæftiger sig med beregning og systematisering af fødevaregiftige infektioner. WHO udarbejder kvartalsrapporter om fødevareinfektioner, som i epidemiologisk forstand er farligere end giftige infektioner. Ifølge oplysninger fra fem år siden dør mere end 2 millioner mennesker i verden årligt som følge af madforgiftning. Af disse er mere end 75 % børn under 14 år. Den omtrentlige dynamik i stigningen i antallet af sygdomme er 10-12 % årligt.

Statistikker fra amerikanske epidemiologer viser, at 70 millioner mennesker led af madforgiftning alene i 2010, hvor hvert hundrede tilfælde endte med døden.

Hvis vi forsøger at kombinere information fra forskellige kilder, får vi følgende statistiske billede:

• 90% af alle giftige infektioner skyldes menneskelig forværring.
• Den vigtigste provokerende faktor er hygiejne (uvaskede hænder, snavs, afføring).
• 35-40% af tilfældene af madforgiftning skyldes norovirus, en relativt ny sygdomsfremkaldende virus.
• 27-30% af tilfældene af toksiske infektioner er forbundet med salmonellose.
• Førstepladsen blandt produkter, der fremkalder madforgiftning, er besat af mejeriprodukter og kødprodukter (især fjerkræ og oksekød).
• Andenpladsen er besat af fisk og æg (salmonellose).
• Frugt og storbladede grøntsager er på tredjepladsen på listen over fødevarer, der forårsager forgiftning.
• 45% af alle madforgiftninger er uidentificerede, hvilket betyder, at deres årsag ikke kan fastslås.
• Uafhængige eksperter hævder, at de data, der er indsendt til WHO om antallet af giftige infektioner, er undervurderet med cirka 2,5-3 gange.
• Oftest (70%) dør børn mellem fødsel og fem år af madforgiftning, primært på grund af dehydrering.
• Kun 20% af ofre for madforgiftning søger lægehjælp.
• Ifølge data for 2011 har kun 120 ud af 12.000 fødevarevirksomheder i Ukraine implementeret et system til styring af fødevaresikkerhed.
• På verdensplan dør 1,2 gange flere mennesker af toksiske infektioner end af akut myokardieinfarkt.

Det er tydeligt, at statistikker over madforgiftning fortsat er et vanskeligt problem, som er forbundet med utilstrækkelig overvågning og registrering af det reelle billede af sygdommen i lande i Asien, Latinamerika, Afrika og nogle andre lande.

Karakteristika for madforgiftning

Madforgiftning er en ikke-smitsom sygdom forårsaget af at spise et produkt forurenet med bakterier, sjældnere - et produkt, der oprindeligt indeholdt toksiner. Differentieringen fra fødevareinfektioner ligger i en helt anden måde at overføre sygdommen på. Hvis infektionen er smitsom af natur, er årsagen til toksiske infektioner tilstedeværelsen af patogene eller opportunistiske mikroorganismer i fødevarer. Sekundære tilfælde af infektion er kun mulige, hvis forurenet mad indtages igen. Karakteristikken for madforgiftning er først og fremmest fødevareforurening og for det andet - overtrædelse af hygiejneforholdene for forarbejdning, tilberedning eller opbevaring af fødevarer. Det er meget lettere at undgå madforgiftning end infektion, da overholdelse af reglerne for personlig og fødevarehygiejne giver en næsten 100% garanti for sundhed mod infektion.

Trods en vis lighed i symptomer bør følgende patologier ikke betragtes som madforgiftning:

• Intestinal fermentopati.
• Fødevareallergi.
• Avitaminose, hypervitaminose.
• Kriminel karakter af toksisk infektion eller indtagelse af toksin ved en fejltagelse.
• Overspisning.
• Alkoholforgiftning.

De vigtigste karakteristiske tegn på madforgiftning er:

• Akut debut, hurtig udvikling af symptomer.
• Lokalisering og tydelig sporing af forbindelsen "forgiftning – specifikt territorium".
• Forbindelsen mellem masseforgiftninger og indtagelse af en specifik almindelig ret.
• Hurtig sygdomsprogression, gunstig prognose (undtagen alvorlige tilfælde af botulisme).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Akut madforgiftning

Akut madforgiftning er en typisk manifestation af sygdommen snarere end en sjældenhed. Et karakteristisk træk ved fødevaretoksikoinfektion er en pludselig manifestation, akut indsættende og meget tydelige symptomer. Det menes, at akut madforgiftning er meget lettere og slutter hurtigere uden komplikationer end for eksempel botulisme, som kan udvikle sig langsomt inden for 8-24 timer efter, at stokken kommer ind i fordøjelseskanalen. Akutte symptomer er skarpe mavesmerter, kolik, diarré, kvalme og opkastning. Sjældnere kan der være hovedpine, hypertermi. Truende symptomer er ukontrollerbar opkastning og diarré, en hurtig temperaturstigning til 38-40 grader og alvorlig dehydrering. Sådanne tilfælde kræver øjeblikkelig hospitalsindlæggelse, da sådan akut madforgiftning kan ende med døden. Alvorlige toksiske infektioner er især farlige for små børn fra fødsel til 3 år, for gravide kvinder, ældre og dem, der har haft et myokardieinfarkt, for diabetikere og for dem med astma.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Madforgiftning

Madforgiftning er umulig uden produktets deltagelse i den patologiske proces. Derfor, udover det faktum, at synderne ved toksikoinfektion er bakterier og toksiner, betragtes visse typer fødevarer også som provokatører af sygdommen. Madforgiftning forekommer oftest på grund af indtagelse af dårlig kvalitet, beskidt, fordærvet mad. Der er en uofficiel vurdering af fødevarer, der udgør en potentiel fare med hensyn til fødevaretoksikoinfektioner og fødevaretoksikose:

1. Mælk og kød, samt produkter fremstillet af dem, er øverst på listen. Alle former for fermenteret bagt mælk, yoghurt, kefir, hytteost og fetaost er, hvis de er dårligt tilberedt og de hygiejniske forhold ikke overholdes, de vigtigste kilder til bakterielle, toksiske infektioner. Kød og kødprodukter er også farlige, hvis de købes på tvivlsomme steder fra uverificerede sælgere. Man bør ikke glemme, at madforgiftning også er et resultat af grove overtrædelser af opbevaringsforholdene, især for mælk.
2. Andenpladsen på listen er besat af svampe, der fremkalder sygdomme af ikke-mikrobiel ætiologi. Svampeforgiftning betragtes som en sæsonbestemt sygdom, som oftest diagnosticeres om efteråret.
3. Fisk og æg er også farlige: fisk indeholder ofte toksiner eller kan være forurenet med mikroorganismer, og æg er den primære kilde til salmonella.
4. Uvaskede eller rådne, fordærvede grøntsager og frugter er kilden til sommerforgiftning.
5. Dåsemad er den største synder i alvorlig madforgiftning - botulisme.
6. Sidst på listen er fisk og skaldyr – østers, muslinger, bløddyr, som oftest forårsager fødevareforgiftning af ikke-mikrobiel ætiologi.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Hvor længe varer madforgiftning?

Sygdommens varighed afhænger direkte af typen af giftig infektion og sværhedsgraden af dens symptomer. Det menes, at jo mere akut sygdommen (PTI) begynder, jo hurtigere slutter den. Selvfølgelig er ethvert offer bekymret over spørgsmålet om, hvor længe madforgiftning varer.

Svaret er, at mild forgiftning normalt går over i løbet af 2-3 dage, men processen med at normalisere fordøjelseskanalen kan tage længere tid - op til 2 uger. Der er ofte tilfælde, hvor en toksisk infektion "starter" akut, og symptomerne udvikler sig hurtigt. Hvis opkastning og diarré bliver ukontrollerbare, ledsaget af en stigning i kropstemperatur og neurologiske tegn (nedsat koordination, synshandicap, paræstesi), er øjeblikkelig lægehjælp nødvendig, og kun en læge kan sige, hvor længe sygdommen vil vare. Botulisme og svampeforgiftning er de mest alvorlige, sygdommen kan udvikle sig længere (inkubationsperioden er længere), hvilket betyder dyb og omfattende penetration af toksiner i kroppen. Hvis den dødelige fare er overstået, vil helbredelsen derfor afhænge af forgiftningens sværhedsgrad. Helbredelsen kan tage 3-4 uger, og nogle gange endda længere.

Symptomer på madforgiftning

Typiske symptomer på madforgiftning er pludselige mavesmerter, kvalme, som går over i opkastning og diarré. På denne måde forsøger kroppen selv at fjerne patogene stoffer.

Symptomer på madforgiftning forsvinder normalt sporløst inden for to eller tre dage, det farligste tegn er dehydrering, især hos små børn, hvis vægt allerede er lav. Dehydrering er fyldt med nyresvigt og hypovolæmisk shock.

De truende symptomer på toksisk infektion er:

• Opkastning og diarré, der ikke stopper (ukontrollerbar).
• En kraftig stigning i temperaturen til 39-40 grader.
• Fald i blodtrykket.
• Stop med at urinere eller mørk urin.
• Oftalmologiske lidelser (dobbeltsyn, tåge).
• Diarré med blod.
• Øget spytproduktion, skum i munden.
• Nedsat koordination af bevægelser, besvimelse.
• Lammelse, kramper.
• Kvælning.

Symptomer på madforgiftning er den vigtigste og sommetider den eneste information, der giver dig mulighed for at stille en rettidig diagnose og hjælpe med at håndtere forgiftning. Du skal være særligt opmærksom på sygdommens manifestationer, hvis et barn er berørt. Små børn er ikke i stand til præcist at beskrive deres følelser, så visuelle tegn og fysiologiske manifestationer af forgiftning (opkastning, diarré, deres hyppighed og intensitet) bør være under voksenkontrol. Dynamikken i ændringer i symptomer er enten en indikator for bedring eller en direkte indikation af behovet for akut lægehjælp.

Tegn på madforgiftning opstår pludseligt og akut.

Typiske symptomer på madforgiftning omfatter opkastning og diarré. Sygdommens kliniske billede er direkte relateret til typen af patogen:

• Salmonellose manifesterer sig ved hyppig opkastning og svære mavesmerter. Inkubationsperioden varer fra flere timer til en dag, så tegn på madforgiftning kan udvikle sig gradvist. Salmonellose er karakteriseret ved høj temperatur, der nogle gange når 40 grader. Slim og blod kan observeres i afføringen.
• Botulisme manifesterer sig som svær hovedpine, svaghed, dysfunktion i centralnervesystemet, larynxspasmer og lammelse.
• Stafylokokker manifesterer sig oftest 30-40 minutter efter indtagelse af forurenet mad. Opkastning bliver straks næsten ukontrollerbar, kropstemperaturen stiger sjældent, men kan være subfebril. Svaghed, blodtryksfald og fravær af diarré er karakteristiske (diarré forekommer kun i 35-40% af tilfældene af toksisk infektion).
• Tegn på madforgiftning med proteus er karakteriseret ved diarré og kolik, ofte med en stigning i kropstemperaturen. Symptomerne udvikler sig hurtigt, men aftager også hurtigt (1-2 dage).

Manifestationer af fødevaretoksikoinfektion, fødevaretoksikose, er grundlæggende diagnostisk information for lægen, da bakteriologiske undersøgelser (kulturer) ikke altid tillader at identificere den sande årsag - patogenet. Dette forklares af det bakteriologiske materiales specificitet - opkast eller afføring, fordi de ud over den formodede mikroorganisme indeholder en masse opportunistiske bakterier, der er "native" for kroppen, blandt hvilke den patogene provokatør af fødevaretoksikoinfektion dygtigt gemmer sig.

Klassificering af madforgiftning

Madforgiftning (FP) er i den internationale klassifikation af sygdomme (ICD-10) opført under koden AO-5 (andre bakterielle toksikoinfektioner). Sygdomme af bakteriel ætiologi er fordelt som følger:

• Madforgiftning forårsaget af Staphylococcus - AO5.0
• Botulisme – AO5.1
• Nekrotisk enteritis forårsaget af Clostridium perfringens – AO5.2
• Vibrio parahaemolyticus (halofil vibrio) er en sygdom, der rammer beboere i Asien, Japan, Latinamerika og Afrika – AO5.3
• Cereus - Bacillus cereus – AO5.4
• Andre, andre specificerede bakterielle toksikoinfektioner – AO5.8
• Madforgiftning af uspecificeret ætiologi - AO5.9

Systematiseringen af nosologier fortsætter; i øjeblikket er følgende generelle klassificering af madforgiftning blevet vedtaget i mange lande:

Af ætiologiske faktorer:

1. Mikrobiel madforgiftning.
2. Ikke-mikrobiel madforgiftning.
3. Toksiske infektioner af ukendt ætiologi.

Klassificering efter patogenese:

1. Mikrobiel madforgiftning – toksiske infektioner, stafylokoktoksikose og botulisme, mykotoksikose, blandede toksiske infektioner.
2. Ikke-mikrobiel madforgiftning:
   1. Giftige fødevarer omfatter svampe, nogle typer fisk, kaviar og mælk.
   2. Produkter, der er blevet giftige under påvirkning af forskellige faktorer, er kartofler (solanin), mandler, abrikoskerner, kirsebær (amygdalin), rå friske bønner (fazin).
   3. Overtrædelse af fødevareforarbejdningsteknologi og deres produktion af histamin.

Moderne mikrobiologi arbejder stadig på en samlet verdensomspændende klassificering af madforgiftning, og det er indlysende, at denne proces vil tage lang tid. I mellemtiden er det på initiativ af nogle forskere foreslået at fjerne giftige infektioner fra listen over giftige infektioner og inkludere dem i gruppen af tarminfektioner. Dette skyldes, at kontakt-husholdnings- og vandbåren infektion med Klebsiella Citrobacter, anaerober Aeromonas og nogle andre typer bakterier er blevet statistisk bevist.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Test for madforgiftning

Ikke kun patientens helbred, men også patientens liv afhænger nogle gange af rettidig og præcis diagnose af PTI (fødevareforgiftningsinfektion). Derfor spiller test for madforgiftning en vigtig rolle i det samlede diagnostiske kompleks. Som regel forbliver mange typer af toksiske infektioner uden for lægens kontrol og opmærksomhed - ofrene behandler sig selv og søger ikke hjælp. I alvorlige tilfælde, når en person indlægges på hospitalet, skal vedkommende dog gennemgå følgende undersøgelser:

• OAC – en generel blodprøve til at bestemme en mulig inflammatorisk proces forbundet med toksisk infektion.
• Generel urinanalyse for at udelukke nefropatologier, der kan udvikle sig på baggrund af alvorlig forgiftning.
• Bakteriel kultur af afføring for at identificere eller afklare patogenet. Derudover hjælper koprologiske undersøgelser med at bestemme, hvordan processen med fordøjelse af mad forekommer.
• Bakteriekultur for at bestemme mulig forstyrrelse af tarmmikrofloraen.
• Biokemisk analyse af blodomløb for at identificere mulige abnormiteter i leverens og andre organers funktion.
• Ultralyd af abdominale organer.
• Retromanoskopi kan ordineres.
• Hvis der er mistanke om botulisme, ordineres elektromyografi for at bestemme muskelsystemets biopotentiale.
• Lumbalpunktur ordineres ekstremt sjældent, når der er tydelig CNS-dysfunktion.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Behandling af madforgiftning

Generelt kræver behandling af madforgiftning ikke hospitalsindlæggelse, medmindre der opstår livstruende symptomer.

Behandling af sygdommen involverer følgende handlinger:

1. Du kan ikke stoppe opkastning eller diarré, hvis de opstår periodisk. Tværtimod bør opkastning aktiveres ved at drikke rigeligt med væske. Dette vil hjælpe med hurtigt at fjerne beruselsesprodukter fra kroppen.
2. Patienten har brug for at genoprette væskebalancen, så det er nødvendigt at drikke rigeligt med væske. Det er nødvendigt at drikke i små slurke, væskemængden er ikke mindre end 2 liter om dagen.
3. Toksiner skal absorberes ved hjælp af Enterosgel eller aktivt kul (suspension). Kul tages med en hastighed på 1 tablet for hver 10 kg kropsvægt, 3 gange dagligt.
4. Kosten er vist i en uge, det er bedre, hvis kosten varer 14 dage.
5. I tilfælde af alvorlig kolik er det ikke tilladt at tage antibiotika eller antispasmodika; det eneste, der er tilladt, er en No-shpa-tablet.

Behandling af mere alvorlige former og typer af madforgiftning kræver lægehjælp. Dehydrering kan stoppes ved infusion (intravenøs administration af opløsninger). Det er uhensigtsmæssigt at ordinere antibakteriel behandling, og det er sandsynligvis nødvendigt at udføre tilstrækkelig behandling for at genoprette de berørte organers funktioner (nyrer, bugspytkirtel).

Hvad skal man tage ved madforgiftning?

Behandling af sygdommen foregår som regel derhjemme, men dette betyder ikke muligheden for selvmedicinering. Hvad man skal tage ved madforgiftning, bør afgøres af en læge under hensyntagen til den generelle anamnese, sygdommens specifikke karakter og dens type. Som selvhjælp, der kan bruges som midlertidige, primære foranstaltninger, er det muligt at tage følgende lægemidler:

1. Regidron, Hydrovit, Gastrolit, Normohydron (elektrolytter og kulhydrater) eller mineralvand uden brus for at undgå dehydrering.
2. Enterosgel, Enterol, aktivt kul, Polysorb eller andre sorbenter til afgiftning.
3. Drik rigeligt med væske – for voksne op til 2-2,5 liter.

Etiotropisk behandling, inklusive antibiotika, er normalt ikke påkrævet. Undtagelsen er alvorlige tilfælde af botulisme, salmonellose eller vedvarende diarré, opkastning. Men disse situationer bør overvåges af en læge, og kun han kan beslutte, hvad der skal tages ved madforgiftning, især hvis vi taler om børn under 5 år, gravide kvinder, ældre og ofre, der har en historie med alvorlige kroniske sygdomme.

Komme sig efter madforgiftning

Der er hyppige tilfælde, hvor fordøjelseskanalen ikke genopretter sig i lang tid efter en toksisk infektion. Dette skyldes alvorlig irritation af tarmvæggene og kræver en mere omhyggelig behandlingsmetode, muligvis yderligere lægehjælp. Helbredelse efter madforgiftning handler primært om at følge ernæringsreglerne, det vil sige en diæt til madforgiftning. Reglerne er enkle - delmåltider i regimet - hver 1,5 time og rigeligt med væske. Den første måned efter forgiftning er diæt nr. 1 ifølge Pevzner indiceret, den anden og tredje måned vil ikke være overflødig at følge diæt nr. 5, som hjælper med at genoprette leverens og galdeblærens funktion. Som regel går selv de mest alvorlige tilfælde af toksiske infektioner over i løbet af et par måneder, forudsat at

At følge lægens anbefalinger og følge en skånsom og fornuftig kost. "Zigzag-kuren" er også effektiv, når små portioner af almindelig, ikke-diætmad inkluderes i menuen en gang om ugen. På denne måde "husker" kroppen den normale kost og genopretter gradvist funktionen af alle dens organer.

Forebyggelse af madforgiftning

Forebyggende foranstaltninger, der kan hjælpe med at undgå madforgiftning, er meget enkle og kræver kun regelmæssighed og en ansvarlig holdning til dit eget helbred. Overholdelse af reglerne for personlig og generel hygiejne vil bidrage til at minimere risikoen for fødevarebårne sygdomme og reducere sværhedsgraden og faren for sygdommens konsekvenser.

Forebyggelse af madforgiftning består af følgende:

• Vask dine hænder regelmæssigt, bogstaveligt talt efter hvert besøg på offentlige steder (markeder, butikker, hospitaler, kontorer, transport osv.). At det er nødvendigt at vaske dine hænder efter hvert toiletbesøg, bør man vide, som man siger, "fra en ung alder".
• Sørg systematisk for renlighed i områder til madlavning. Det er ikke så vigtigt, hvor smukt køkkenet er, men hvor rent det er. Alt bestik og service bør vaskes, og køkkenhåndklæder og svampe bør skiftes oftere.
• Hold dit opholdsrum rent, da nogle typer bakterier trives godt sammen med husholdningsstøv.
• Når du køber fødevarer, skal du være opmærksom på deres opbevaringsforhold, udløbsdatoer og udseende.
• Køb ikke fødevarer på spontane markeder, på steder, der ikke er egnede til handel, eller som ikke er udstyret med køleenheder.
• Følg reglerne for opbevaring af mad derhjemme.
• Smid selv let fordærvet mad væk uden nåde. Lad den ikke blive genforarbejdet.
• Følg reglerne for varmebehandling af fødevarer - kog mælk, kog eller steg æg, samt kød og fisk.
• Opbevar tilberedt mad i højst 1,5-2 timer i en åben beholder ved stuetemperatur.
• Opbevar halvfabrikata og råvarer adskilt fra færdigretter, helst i en lukket beholder, for at forhindre kontaminering.
• Spis ikke svampe med tvivlsomt udseende, svampe der vokser langs motorveje, industrianlæg eller svampe der købes på spontane markeder fra ukendte sælgere.
• Hold skraldespande og -spande lukkede, og tøm dem så ofte som muligt.

Forebyggelse af giftig infektion omfatter også overholdelse af følgende forebyggende foranstaltninger:

1. Systematisk overvågning af overholdelse af hygiejniske standarder. Dette vedrører først og fremmest personlig hygiejne (håndvask).
2. Hænder bør vaskes ikke kun efter besøg på offentlige steder, men også før og efter tilberedning af mad, især hvis der er blevet tilberedt råt kød eller fisk.
3. Grøntsager, frugter og bær bør vandbehandles. Hvis produktets konsistens tillader det, er det bedre at hælde kogende vand over det.
4. Produkterne skal opbevares korrekt - lukket og på et køligt sted.
5. Tilberedte fødevarer bør opbevares adskilt fra rå fødevarer.
6. At købe mad på spontane markeder kan føre til madforgiftning.
7. Næsten alle fødevarer skal varmebehandles – stegt, bagt, kogt.

Forebyggelse er den vigtigste foranstaltning, der vil hjælpe med at beskytte dig selv og dine kære mod madforgiftning. Madforgiftning skyldes 90% uagtsomhed og manglende overholdelse af hygiejne fra personens side.

Undersøgelse af madforgiftning

Undersøgelse af tilfælde af madforgiftning, især massetilfælde, er yderst nødvendig af mange årsager. Den primære, ret forståelige årsag er at forhindre spredning af infektion og skelne mellem forgiftning og madinfektion. Madforgiftning lokaliseres og neutraliseres meget hurtigere, og den er ikke så farlig i epidemiologisk forstand som tarminfektionssygdomme, som er meget smitsomme. I henhold til love, der ikke er blevet ophævet, men desværre heller ikke er blevet opdateret, skal bogstaveligt talt alle tilfælde af madforgiftning undersøges. Dette bør udføres af sundhedslæger, sundheds- og epidemiologiske stationer samt læger, der fører tilsyn med byens, landsbyens osv. territoriale område. Undersøgelsen af madforgiftning omfatter tre faser:

1. Registrering af sygdommens kendsgerning.
2. At finde ud af den sande årsag til toksisk infektion, alle epidemiologisk farlige infektionstilstande, bestemme den mulige patogen eller faktor.
3. Udførelse af foranstaltninger, der i det mindste lokaliserer udbruddet af madforgiftning og højst neutraliserer det.

Normalt konfiskerer sundhedslægen et potentielt farligt produkt til laboratorietest. Afføring og opkast indsamles også som materiale til bakteriologisk dyrkning. Blod og urin underkastes også analytisk testning, men kun sekundært. Hvis årsagen til sygdommen var produkter fra et parti, der blev sat til salg i en butik, konfiskeres hele partiet, og salg er forbudt. Derudover afhøres alle deltagere i det farlige måltid, selvom de ikke viser symptomer på madforgiftning.

I øjeblikket opdateres alle regler løbende, men er baseret på forældede anbefalinger, så behovet for hurtig udarbejdelse af et nyt lovgivningsdokument, der tager hensyn til den nuværende epidemiologiske situation, er helt indlysende.