Parlodel

Parlodel er en agonist af dopamin slutninger.

[1], [2], [3], [4]

Indikationer Parlodel

Det bruges til at behandle sygdomme i den cyklus af menstruation og frugtbarhed i kvinders : sygdomme og tilstande, der afhænger af det niveau af prolaktin og er ledsaget (eller ej) giperplolaktinemiey (blandt dem, amenorré, luteale insufficiens, oligomenorré og hyperprolaktinæmi sekundær karakter, der udvikler sig, når medicin misbrug og antihypertensiva) .

Det bruges også til PMS, hvor smerte og hævelse i brystkirtlen er kendt, øget dannelse af gasser og ustabilitet. Det kan også bruges til infertilitet hos kvinder, der ikke er afhængige af prolactinniveauer: anovulatoriske cyklusser (i kombination med anti-østrogener) eller Stein-Leventhal syndrom.

Mænd kan ordineres medicin til hypogonadisme, som opstår i forbindelse med indikatorer for prolactin (impotens, nedsat libido eller oligospermi). Det kan også bruges til udvikling af prolactinomer: Som en konservativ behandling af hypofysemikro- og makroadenomer frigives prolactin. Bromocriptin kan også anvendes før kirurgiske indgreb for at reducere tumormængden og lette processen med lizirovania.

Parlodel anvendes også med forhøjede prolactinværdier i postoperativ periode. Medicin er ordineret til personer med akromegali som et yderligere element i den kombinerede behandling sammen med strålebehandling og en kirurgisk procedure (kan nogle gange bruges som et alternativ til disse metoder).

Lægemidlet er taget for at hæmme laktationsprocesser i forbindelse med medicinske indikationer (hvis en kvinde udvikler mastitis efter fødslen og foruden at forhindre udseende af laktation efter en abortprocedure og indvinding af brystkirtlerne efter fødslen). Lægemidlet er ordineret til PCM, nodulære og cystiske forandringer i brystkirtlenes region (deres godartede form) og til mastodyni.

Personer med rysten kan ordineres medicin på alle stadier af idiopatisk patologi; som monoterapi eller i kombination med andre anti-parkinsoniske lægemidler, anvendes den i postsynphalitisk parkinsonisme.

[5]

Udgivelsesformular

Frigivelsen af lægemidlet sælges i tabletter, 30 stykker inde i kassen.

[6]

Farmakodynamik

Lægemidlet hæmmer fysiologisk laktation, nedsætter produktionen af prolactin og undertrykker hypersekretionen af element GH. Desuden hjælper det med at stabilisere menstruationscyklusen og reducerer antallet af cyster inde i brystkirtlerne og reducerer også deres størrelse (ved at genoprette balancen af progesteron med østrogen). Parlodel stimulerer også aktiviteten af perifere og centrale D2-dopamin-slutninger.

Den aktive komponent af lægemidler - ergotalkaloidderivat. Store koncentrationer af lægemidlet kan have en stimulerende virkning på slutningen af den sorte kerne med en stribet hjerne krop, såvel som hypothalamus med mesolimbic systemet.

Hovedelementet i lægemidlet er bromocriptin. Lægemidlet kan hæmme produktionen af hormoner STH og ACTH. Bromocriptin har anti-parkinsoniske egenskaber.

Efter anvendelse af en 1-foldsdel af lægemidlet efter 2 timer er et fald i prolactinværdier noteret. Stoffet når sin maksimale lægemiddelvirkning efter 8 timer. Et fald i GH er noteret efter 1-2 timer, og den maksimale effekt registreres efter 1-2 måneders behandling.

Den anti-parkinsoniske effekt observeres efter 0,5-1,5 timer, og den når sine højdeværdier 2 timer efter forbrug af enfoldig portion.

Farmakokinetik

Den medicin, der tages oralt, absorberes godt. Hos frivillige, der tog pillerne indeni, var halveringstidspunktet for bromocriptin 0,2-0,5 timer, og plasma Cmax-værdier blev noteret efter ca. 1-3 timer. Plasmaindikatorer for bromocriptin, der overstiger et niveau svarende til 50% Cmax-værdier, opretholdes i 3,5 timer.

Virkninger rettet mod at reducere niveauet af prolactin udvikler sig efter 12 timer fra det øjeblik, den orale administration, når dets maksimale niveauer (reduktion af prolactinværdier med mere end 80%) efter 5-10 timer. Nær ved peak indikatorer af stoffet vedvarer i 8-12 timer.

Udskillelsen af lægemidlet fra plasmaet i uændret tilstand forekommer i 2 trin med den endelige halveringstid på ca. 15 timer (inden for 8-20 timer).

Bromocriptin med dets metaboliske produkter udskilles næsten fuldstændigt gennem leveren, og kun 6% af rationen udskilles af nyrerne. Indikatorer for proteinsyntese - 96%.

Dosering og indgivelse

Lægemidlet tages oralt sammen med mad. Maksimum 0,1 g af stoffet er tilladt pr. Dag.

Til behandling af infertilitet hos kvinder og menstruationscyklusforstyrrelser bør 1,25 mg bromocriptin tages 3 gange om dagen. Hvis en sådan daglig del ikke gav resultater, er det tilladt at øge det til 5-7,5 mg af stoffet. Behandlingen udføres indtil stabilisering af cyklussen eller restaurering af ægløsningsprocesser. Om nødvendigt kan der udføres flere behandlingscykler - for at forhindre udvikling af tilbagefald.

Mænd med hyperprolactinæmi skal tage 1,25 mg af stoffet 3 gange om dagen og gradvist øge den daglige dosis til 5-10 mg.

Kvinder til behandling af PMS behøver på den 14. Dag i menstruationscyklussen at begynde at anvende medicinen (med en dosis på 1,25 mg pr. Dag). Derefter øges dosis af lægemidlet gradvist til 5 mg pr. Dag (+1,25 mg dagligt) - gennem hele perioden indtil menstruationens start.

Til behandling af prolactinom er det nødvendigt at konsumere 2-3 gange om dagen til 1,25 mg parlodel. Den daglige del af lægemidlet kan øges, hvis det er nødvendigt at stabilisere visse indikatorer for prolactin.

Størrelsen af den indledende dosis af lægemidlet med acromegali er 1,25 mg med 2-3 gange om dagen, og det efterfølgende regime bestemmes af sværhedsgraden af negative symptomer og terapeutisk virkning af lægemidlet.

For at undertrykke laktation er det nødvendigt på den første dag, 2 gange om dagen, at tage 1,25 mg af lægemidlet og derefter i 14 dage at anvende 2 gange dagligt til 2,5 mg af stoffet. Lægemidlet bør tages umiddelbart efter barnets fødsel - for at forhindre indtræden af laktation (efter at kvindens tilstand er stabiliseret). Efter 2-3 dage efter afslutningen af behandlingen kan der være en svag udledning af mælk. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at forlænge terapi i 7 dage ved anvendelse af ovennævnte portioner af lægemidler.

I tilfælde af indvolde af brystkirtlerne efter fødslen skal Parlodel tages 1 gange pr. Dosis på 2,5 mg. Genbrug er tilladt efter en 6-12-timers periode (fører ikke til uønsket hæmning af laktationsprocessen).

Med udviklingen af mastitis efter fødslen er et terapeutisk regime med brug af stoffer ligner det kursus, der anvendes til at hæmme laktationsprocessen. Et antibakterielt middel kan også tilsættes til behandlingsregimen.

Til behandling af tumorer i regionen af brystkirtlerne, som har en godartet natur, er det påkrævet at anvende 2-3 gange om dagen til 1,25 mg af lægemidlet. I fremtiden bør den daglige del af lægemidlet øges til 5-7,5 mg.

Personer med rystenforlamning bør starte behandling med minimale portioner (1,25 mg) for at sikre normal tolerance over for lægemidlet. Hver uge øges den daglige dosis af lægemidlet med samme 1,25 mg. Narkotikaeffekter udvikles efter 1,5-2 måneders behandling. Hvis der ikke er nogen effekt efter denne tid, er det nødvendigt at fortsætte dosisforøgelsen. I tilfælde af udvikling af negative symptomer på grund af en stigning i delene af lægemidlet er det nødvendigt at reducere mængden af stoffet taget med 7 dage. Når patientens tilstand stabiliserer, kan du vende tilbage til valg af den optimale del.

Personer med motoriske lidelser, der er fremkaldt ved brug af levodopa, skal reducere mængden af dette stof inden behandling med Parlodel påbegyndes. I nogle tilfælde er der en fuldstændig afskaffelse af brugen af levodopa.

[8]

Brug Parlodel under graviditet

Gravide Parlodel foreskrev meget omhyggeligt.

Kontraindikationer

Hovedkontraindikationer:

• endogen psykose
• Huntingtons sygdom;
• Mindre sygdom;
• bromocriptin overfølsomhed;
• forhøjet blodtryk i postpartumperioden
• reducerede blodtryksværdier
• mavesår i mavetarmkanalen;
• præeklampsi;
• sygdomme, der påvirker CCC's arbejde.

Forsigtighed er påkrævet, når det kombineres med antihypertensive stoffer, såvel som når de anvendes til personer med parkinsonisme, kompliceret af symptomer på demens.

Da det aktive stof udskilles med modermælk, er brugen af lægemidler under amning begrænset.

Bivirkninger Parlodel

Brug af brugen af bromocriptin fører til udvikling af svimmelhed, kvalme, ortostatisk sammenbrud eller opkastning.

Hovedpine, psykose, lidelser i visuel opfattelse, agitation af en psykomotorisk karakter og en følelse af alvorlig søvnighed kan også forekomme. Udover det kan udvikle et slagtilfælde, tilstoppet næse, hallucinationer, tørhed af mundslimhinden (caries, periodontal sygdom, orokandidoz og ubehag), myokardieinfarkt, kramper i lægmusklerne, udslæt på epidermis og allergisymptomer.

Langvarig behandling fører til udviklingen af Raynauds sygdom.

Terapi med store partier i parkinsonisme PM kan forårsage besvimelse, blødning i mave-tarmkanalen (vist i form af opkastning og blodige afføring sort), mavesår og karakter forvirring. Udover denne anvendelse forårsager frigivelse af væske fra næsen og Ormond sygdom (smerter i ryggen, hyppig vandladning processer, dårlig appetit, følelse af generel svaghed, kvalme, mavesmerter og opkastning zone).

[7]

Overdosis

Med forgiftning er der et fald i blodtrykket samt udviklingen af hovedpine.

For at eliminere disse overtrædelser skal du bruge stoffet metoplopramid, som introduceres ved den parenterale metode.

Interaktioner med andre lægemidler

Parlodel kan nedsætte den terapeutiske virkning af oral prævention.

Erythromycin med clarithromycin og troleandomycin kan øge Cmax-værdier og indikatorer for biotilgængelighed. Ved anvendelse af butyrophener observeres den modsatte virkning.

Selegin med furazolidon, procarbazin, MAO-hæmmere, haloperidol, loxapin med, og desuden, reserpin, ergotalkaloider, fenotiazidy, metoclopramid og thioxanthin med methyldopa øger sandsynligheden for forekomst af skadelige symptomer - på grund af stigningen af plasma parametre for det aktive element af lægemidlet.

Lægemidlet forstærker de terapeutiske egenskaber ved levodopa og antihypertensive stoffer.

Disulfiramopodobnye symptomer opstår, når man kombinerer et medikament med ethanol (takykardi udvikler, opkastning, hoste refleks typen, hyperæmi epidermis, kvalme, smerter i retrosternal område af synsforstyrrelser, kramper og hovedpine pulserende natur).

Hvis patienten skal tage ritonavir, reduceres den daglige andel med halvdelen.

[9]

Opbevaringsforhold

Parlodel kræves for at holde i en lukket fra små børn, et mørkt sted. Temperaturer - ikke højere end 25 ° C.

[10], [11]

Holdbarhed

Parlodel tilladt at anvende inden for 36 måneder fra fremstillingsdatoen for et terapeutisk lægemiddel.

Analoger

Analoger af lægemidlet er sådanne midler som Ronalin og bromocriptin.

Anmeldelser

Parlodel anses for at være et meget effektivt lægemiddel, forudsat at det administreres i overensstemmelse med instruktionerne fra lægen - det er det, som patientanmeldelserne siger.