Okumed

Okumed er et lægemiddel mod glaukom, der tilhører kategorien β-blokkere.

Indikationer Okumeda

Vist for:

• forhøjet intraokulært tryk (såkaldt oftalmisk hypertension);
• åbenvinklet glaukom;
• sekundær form for glaukom;
• som et adjuverende lægemiddel til at reducere det intraokulære tryk, der udvikler sig på baggrund af lukketvinklet glaukom (i kombination med miotiske lægemidler);
• medfødt form for glaukom (hvis andre medicinske metoder ikke var tilstrækkelige).

Udgivelsesformular

Fås som opløsning/øjendråber i en 5 eller 10 ml dråbetællerflaske (0,25% opløsning). En pakke indeholder 1 flaske. Fås også i en 5 ml glasflaske (0,5% opløsning). En separat pakke indeholder 1 flaske komplet med en dråbetæller.

Farmakodynamik

Det aktive stof timolol er en ikke-selektiv β-adrenerg receptorblokker. Det har ingen intern membranstabiliserende eller sympatomimetisk effekt.

Efter lokal brug af dråber reducerer opløsningen det øgede intraokulære tryk (såvel som det, der er på et normalt niveau) – dette sker på grund af et fald i mængden af produceret intraokulær væske.

Det aktive stof påvirker ikke den visuelle akkommodation eller pupilstørrelsen.

Medicinen begynder at virke 20 minutter efter instillationsproceduren. Den maksimale reduktion af det intraokulære tryk observeres efter 1-2 timer og varer derefter i cirka 24 timer.

Dosering og indgivelse

For børn over 10 år, såvel som voksne, er det nødvendigt at dryppe en opløsning (0,25%) i mængden af 1 dråbe i hvert øje to gange dagligt. Hvis denne dosis ikke giver et resultat, skal du bruge en 0,5% opløsning, også i mængden af 1 dråbe to gange dagligt.

Når det intraokulære tryk er stabiliseret, er det nødvendigt at dryppe dråberne i øjnene i vedligeholdelsestilstand - 1 dråbe en gang dagligt (0,25% opløsning).

Til børn under 10 år – 1 dråbe to gange dagligt (0,25% opløsning).

Behandlingsforløbet med Okumed-opløsningen varer ofte ret længe. Ændring af dosis eller pause i behandlingen er kun mulig efter lægens anvisning.

[ 1 ]

Brug Okumeda under graviditet

Der er ikke tilstrækkelige data om brugen af lægemidlet hos gravide kvinder eller under amning, men det har vist sig, at stoffet timolol kan trænge ind i moderkagen og overgå i modermælken.

Brug af dråber under graviditet er tilladt i tilfælde, hvor fordelen ved behandlingen for kvinden opvejer sandsynligheden for negative symptomer hos fosteret.

Amning bør ophøre i den periode, hvor medicinen anvendes.

Kontraindikationer

Blandt kontraindikationerne:

• ulcerøs colitis (uspecifik type);
• højt blodtryk;
• kongestiv hjertesvigt;
• anguillose, mæslinger, skoldkopper, hypothyroidisme;
• akut form for psykose;
• nyre- eller leverdysfunktion (alvorlig form);
• osteoporose;
• HIV-infektion eller AIDS;
• muskelsvaghed.

Bivirkninger Okumeda

Som følge af brugen af lægemidler kan der opstå forskellige bivirkninger.

Lokale manifestationer omfatter: hyperæmi eller irritation af huden på øjenlågene samt bindehinden, samt kløe eller svie i øjnene. Tåreflåden kan falde eller tværtimod øges, ødem kan udvikle sig i området omkring hornhindens epitellag, lysfølsomhed, hornhindehypoæstesi, punktformede epitelerosioner, samt ptose, diplopi, blefaritis med keratitis og konjunktivitis, samt tørhed i øjets slimhinder og kortvarig synsforstyrrelse.

I tilfælde af kirurgiske indgreb mod glaukom kan der udvikles koroidal afløsning i den postoperative periode.

Almindelige manifestationer omfatter:

• kardiovaskulært system: udvikling af bradyarytmi eller bradykardi, hjertesvigt, kollaps, AV-blok, og derudover et fald i blodtrykket, midlertidige forstyrrelser i blodcirkulationen i hjernen og hjertestop;
• åndedrætsorganer: udvikling af bronkospasme, dyspnø og lungeinsufficiens;
• CNS-organer: forekomst af svimmelhed eller hovedpine, hallucinationer, tinnitus, udvikling af depression, muskelsvaghed, paræstesi, en følelse af døsighed samt et fald i hastigheden af psykomotorisk respons;
• mave-tarmkanalen: udvikling af kvalme, diarré og opkastning;
• manifestationer af allergi: forekomsten af eksem eller urticaria;
• Andre: forekomsten af næseblod, løbende næse, brystsmerter, udvikling af alopeci, samt et fald i potens.

Hvis der opstår negative reaktioner, anbefales det at stoppe med at bruge dråberne og konsultere din læge.

Overdosis

Som følge af en overdosis kan der udvikles generelle resorptive reaktioner, som er karakteristiske for β-blokkere: hovedpine, bradykardi, svimmelhed, arytmi, opkastning med kvalme, bronkiale spasmer.

For at eliminere forstyrrelserne er det nødvendigt at skylle øjnene straks (brug almindeligt vand eller en natriumkloridopløsning (0,9%) til dette formål) og udføre symptomatisk behandling.

Interaktioner med andre lægemidler

Ved samtidig brug med øjendråber, der indeholder adrenalin, er udvikling af mydriasis mulig.

Opløsningens specifikke egenskab (sænkning af det intraokulære tryk) øges i tilfælde af kombination med dråber indeholdende pilocarpin og adrenalin. Derfor er det umuligt at anvende 2 β-blokkere samtidigt.

Risikoen for at sænke hjertefrekvensen og sænke blodtrykket øges ved samtidig brug af lægemidlet med langsomme Ca-kanalblokkere, såvel som med andre β-blokkere og reserpin.

Kombination af Okumed med orale antidiabetika eller insulin kan forårsage udvikling af hypoglykæmi.

Det er forbudt at kombinere opløsningen med antipsykotika (neuroleptika) og angstdæmpende midler (beroligende midler).

I perioden med brug af øjendråber er det forbudt at bruge methylcarbinol, fordi denne kombination kan føre til et kraftigt fald i blodtrykket.

Timolol forstærker egenskaberne af perifere muskelafslappende midler, hvorfor det er nødvendigt at stoppe med at bruge Okumed mindst 48 timer før den planlagte operation med generel anæstesi.

[ 2 ], [ 3 ]

Opbevaringsforhold

Opløsningen skal opbevares utilgængeligt for børn, ved en temperatur på højst 25 °C. Det er forbudt at fryse medicinen.

[ 4 ]

Holdbarhed

Okumed er egnet til brug i en periode på 3 år fra fremstillingsdatoen af lægemidlet, men efter åbning af flasken med opløsningen er holdbarheden ikke mere end 45 dage.