Natriumklorid 0,9 % isotonisk opløsning

Natriumklorid 0,9% opløsning er et stof med afgiftende og rehydrerende egenskaber.

Indikationer Natriumklorid 0,9 % isotonisk opløsning

Dette lægemiddel anvendes, når en person mister en stor mængde ekstracellulær væske. Lægemidlet anvendes under forhold, der begrænser dets flow:

• dyspepsi udviklet under forgiftning;
• diarré og opkastning;
• kolera;
• forbrændinger, der dækker et stort område af kroppen;
• hypokloræmi eller β-natriæmi, hvor baggrundstilstanden er dehydrering.

Derudover kan natriumklorid anvendes udvortes - det bruges til at vaske næse og øjne eller forskellige sår. Det kan bruges til at fugte forbindinger, behandle ansigtet og udføre inhalationer.

NaCl-opløsning bruges til forcerede diuresesessioner under beruselse, forstoppelse eller indre blødninger (i tarmene, lungerne eller maven).

Lægemidlet kan også ordineres som et stof til opløsning af komponenter, der anvendes parenteralt.

Udgivelsesformular

Lægemidlet frigives som en opløsning i ampuller med en kapacitet på 5, 10 eller 20 ml. Disse ampuller bruges til at fortynde de lægemidler, der er nødvendige til injektioner.

Lægemidlet fås også i flasker på 0,1, 0,2 og også 0,4 eller 1 liter. Sådanne medicinske væsker ordineres til udvortes behandling, intravenøse dryp og lavementer.

Farmakodynamik

Medicinen kan supplere manglen på Na-komponenten i kroppen i tilfælde af forskellige sygdomme. Samtidig øger natriumklorid mængden af væske, der cirkulerer i det intravaskulære rum.

Denne effekt af lægemidlet skyldes tilstedeværelsen af natriumioner og kloridioner i dets sammensætning. Disse komponenter er i stand til at passere gennem cellevægge ved hjælp af en række forskellige veje (Na-K-pumpen er inkluderet på denne liste). Na-komponenten spiller en vigtig rolle i bevægelsen af neuronale impulser og deltager samtidig i nyrernes metaboliske og elektrofysiologiske hjerteprocesser.

Farmakopéen viser, at natriumklorid opretholder et stabilt niveau af plasma- og ekstracellulært væsketryk. En rask person kan få den nødvendige mængde af denne forbindelse gennem mad. Men i tilfælde af enhver overtrædelse (for eksempel med diarré med opkastning eller alvorlige forbrændinger) udvikles der øget udskillelse af disse komponenter. Som følge heraf er der en mangel på klorid- og natriumioner, hvilket øger bloddensiteten, der opstår spasmer og kramper i glatte muskler, og derudover forstyrres blodgennemstrømningen og nervesystemets arbejde.

Ved rettidig tilsætning af saltvand til blodet er det muligt hurtigt at genoprette vand-elektrolytbalancen. Da lægemidlets π-indikator svarer til plasmatrykket, forbliver stoffet dog ikke længe inde i vaskulærlejet og udskilles hurtigt fra kroppen. Som følge heraf tilbageholdes kun halvdelen af den indgivne lægemiddelvæske i det intravaskulære rum efter 60 minutter. På grund af dette er natriumklorid ikke særlig effektivt i tilfælde af blodtab.

Medicinen er i stand til at udøve en afgiftende og plasmasubstituerende effekt.

Efter intravenøs injektion af lægemidlet forstærkes diuresen, og desuden genopfyldes manglen på natrium og klor i kroppen.

Farmakokinetik

Udskillelse af stoffet sker i vid udstrækning via nyrerne. En lille del af natriumet udskilles med afføring og sved.

Dosering og indgivelse

Injektioner af saltvandsopløsning udføres subkutant eller intravenøst.

Ofte administreres administrationen intravenøst gennem et drop, som først skal varmes op til en temperatur på 36-38 ^° C. Mængden af lægemidler, der administreres til patienten, bestemmes af personens tilstand og mængden af væske, som kroppen taber. Derudover skal patientens vægt og alder tages i betragtning.

I gennemsnit bruges der 0,5 liter af medicinen pr. dag. Stoffet administreres med en hastighed på 540 ml/time (i gennemsnit). I tilfælde af alvorlig forgiftning kan den maksimalt tilladte daglige dosis på 3 liter administreres. Om nødvendigt kan en dosis på 0,5 liter administreres med en hastighed på 70 dråber/minut.

For børn ligger den daglige dosis inden for 20-100 ml/kg. Dosis bestemmes ud fra barnets alder og vægt. Det skal huskes, at det ved langvarig brug af lægemidlet er nødvendigt at overvåge plasmaelektrolytværdierne og deres niveau i udskilt urin.

For at opløse de anvendte stoffer gennem en pipette, anvendes 50-250 ml natriumchlorid pr. 1 dosis af stoffet. Administrationsparametrene bestemmes af det primære lægemiddel.

Den hypertoniske opløsning administreres intravenøst ved jetinjektion.

Ved ordination af lægemidler til hurtig genoprettelse af balancen mellem klorid og natriumioner skal 0,1 liter af lægemidlet administreres (gennem en pipette).

For at udføre en rektal enema, som fremkalder afføring, kræves 0,1 liter af en 5% opløsning. Det er også tilladt at administrere 3 liter saltvandsopløsning om dagen.

Et hypertonisk lavement bør administreres langsomt i tilfælde af ødem i hjertet eller nyrerne, hypertension og forhøjet intrakranielt tryk (i en dosis på 10-30 ml). Det er forbudt at administrere sådanne lavementer i tilfælde af erosion i tyktarmen, såvel som i tilfælde af inflammation.

Sårlæsioner med pus behandles med en opløsning i henhold til den behandlingsplan, der er fastsat af den behandlende læge. Kompresser med et lægemiddel påføres selve såret eller en anden læsion i epidermisområdet. Sådanne kompresser hjælper pusset med at dræne og fremkalder hurtig død af patogene bakterier.

Næsesprayen skal påføres i den rensede næsehule. For voksne er den nødvendige dosis 2 dråber i hvert næsebor, og for børn - 1 dråbe. Medicinen ordineres til behandling eller forebyggelse. Lægemidlet skal dryppes over en periode på cirka 20 dage.

Inhalation af natriumklorid bruges til behandling af forkølelse. Medicinen blandes med bronkodilatorer. Inhalationer bør udføres tre gange dagligt i 10 minutter.

I tilfælde af ekstrem nødvendighed kan en sådan saltvandsopløsning tilberedes uafhængigt derhjemme. I dette tilfælde er det nødvendigt at blande bordsalt (1 tsk) i kogt vand (1 l). Hvis det er nødvendigt at tilberede en bestemt dosis af opløsningen, for eksempel med salt, der vejer 50 g, er det nødvendigt at udføre de nødvendige målinger. Et sådant stof kan anvendes lokalt, til inhalationsprocedurer, lavementer og skylninger. Men det er strengt forbudt at administrere det intravenøst eller bruge det til at skylle øjne eller åbne sår.

Brug Natriumklorid 0,9 % isotonisk opløsning under graviditet

Gravide kvinder må kun få ordineret natriumklorid-drop under patologiske tilstande, såsom moderat eller svær toksikose, og derudover gestose. Normalt får gravide kvinder dette element sammen med mad. Det skal tages i betragtning, at en kvinde kan opleve hævelse på grund af et overskud af elementet.

Kontraindikationer

Blandt kontraindikationerne:

• hyperkloræmi, og derudover hypokaliæmi eller hypernatriæmi;
• hyperhydri af ekstracellulær natur, såvel som acidose;
• hævelse, der opstår i hjernen eller lungerne;
• akut venstre ventrikel svigt;
• udseendet af kredsløbslæsioner, hvis baggrund er truslen om at udvikle lunge- og hjerneødem;
• brug af GCS i meget store doser.

Lægemidlet bør anvendes med forsigtighed til personer med forhøjet blodtryk, perifert ødem, dekompenseret hjertesvigt, samt kronisk nyresvigt og præeklampsi. Forsigtighed er også nødvendig hos personer med andre diagnosticerede tilstande ledsaget af tilbageholdelse af Na-komponenten i kroppen.

Når man ordinerer natriumklorid til opløsning af andre lægemidler, skal man også huske ovenstående kontraindikationer.

Bivirkninger Natriumklorid 0,9 % isotonisk opløsning

Brug af medicinen kan føre til følgende bivirkninger:

• hypokaliæmi;
• hyperhydri;
• acidose.

Når lægemidlet anvendes i overensstemmelse med instruktionerne, er sandsynligheden for negative reaktioner ekstremt lav.

Når man bruger et lægemiddel i form af et basisk opløsningsmiddel, skal bivirkninger bestemmes afhængigt af egenskaberne af de lægemidler, der er fortyndet med opløsningen.

Hvis der opstår bivirkninger, skal du straks kontakte din læge.

Overdosis

Som følge af forgiftning kan patienten opleve kvalme, mavesmerter og øget hjertefrekvens, og derudover kan han udvikle feber, diarré og opkastning. Derudover kan forgiftning øge blodtrykket, udvikle ødem i lungerne eller af perifer karakter, nyresvigt, svimmelhed og en følelse af svaghed. Derudover kan der forekomme generaliserede eller muskelkramper og koma. På grund af den store mængde af det administrerede lægemiddel kan hypernatriæmi forekomme.

Overdosis kan forårsage hyperkloræmisk acidose.

Når et terapeutisk lægemiddel bruges til at fortynde andre lægemidler, er forgiftning normalt relateret til egenskaberne ved de lægemidler, der fortyndes med natriumklorid.

Hvis en patient ved et uheld har fået for meget NaCl, skal administrationsproceduren stoppes øjeblikkeligt, og det skal undersøges, om patienten har udviklet negative symptomer. Derefter skal der om nødvendigt træffes symptomatiske foranstaltninger.

Interaktioner med andre lægemidler

Natriumklorid har farmakologisk kompatibilitet med et stort antal medicinske præparater. Det er på grund af denne egenskab, at det ofte ordineres til opløsning eller fortynding af mange lægemidler.

Under opløsningsprocedurerne kræves der obligatorisk visuel kontrol af stoffernes kompatibilitet for at identificere mulig tilstedeværelse af sediment, ændringer i væskens farve osv. under fortyndingsprocessen.

Det terapeutiske middel har dårlig kompatibilitet med noradrenalin.

Når det anvendes i kombination med kortikosteroider, er det nødvendigt konstant at overvåge niveauet af elektrolytter i blodet.

Samtidig brug med spirapril og enalapril fører til en svækkelse af deres antihypertensive egenskaber.

Lægemidlet er uforeneligt med filgrastim (en stimulator af leukopoiese-processen) og også polymyxin B (et polypeptidantibiotikum).

Der er bevis for, at saltvandsopløsning har evnen til at øge biotilgængeligheden af lægemidler.

Pulverformede antibiotika fortyndet med natriumklorid absorberes fuldstændigt af kroppen.

Opbevaringsforhold

Natriumklorid skal opbevares beskyttet mod fugt og børn, i en tæt lukket beholder. Temperaturindikatorerne bør ikke overstige 25 °C. En hermetisk forseglet emballage tillader endda frysning af medicinen.

Holdbarhed

Natriumklorid 0,9% opløsning, pakket i ampuller, kan bruges i en periode på 5 år fra lægemidlets fremstillingsdato; 0,9% præparat, pakket i hætteglas - i en periode på 12 måneder, og 10% stof i hætteglas har en holdbarhed på 2 år.

Ansøgning til børn

Natriumklorid kan kun ordineres til børn i overensstemmelse med instruktionerne og under omhyggelig overvågning af specialister. Da nyrefunktionen hos børn stadig er umoden, kan de kun få en gentagen procedure, når natriumniveauet i plasmaet er blevet nøjagtigt bestemt.

Analoger

Forskellige producenter af medicinske præparater producerer denne opløsning under andre navne - disse er følgende stoffer Rizosin, NaCl Brown, NaCl Sinko, samt NaCl Bufus, Saline og andre.

Derudover produceres stoffer, der indeholder natriumklorid – komplekse opløsninger af salttypen, CH3COONa+NaCl osv.

Anmeldelser

Natriumklorid 0,9% opløsning får mange positive anmeldelser. Denne medicin anses for at være yderst nyttig. Især er den ofte kendt som en næsespray, der giver dig mulighed for at behandle rhinitis eller fungere som en forebyggende foranstaltning mod løbende næse. Takket være den effektive fugtgivende virkning af næseslimhinden sker helbredelsen hurtigere.