Immunitet med spedalskhed

Størstedelen af raske mennesker udvikler relativ naturlig immunitet mod mycobakterier spedalskhed, som er præget af en ret høj intensitet. Tilstanden af makroorganismens immunologiske reaktivitet i forhold til det spedalske middel af spedalskhed bestemmes hovedsageligt ved reaktionerne af cellulær immunitet. Til dette formål er den mest anvendte intradermale leprominprøve. Positive resultater af denne test indikerer en udpræget evne hos kroppen til at udvikle et svar på indførelsen af mykobakterier spedalskhed, dvs. En høj grad af naturlig immunitet. Et negativt svar indikerer inhiberingen af cellulære immunitetsreaktioner, med andre ord manglen på naturlig immunitet.

Følgelig er graden af (spænding) af naturlig immunitet en af de afgørende faktorer for menneskets immunitet over for spedalskhed og dannelsen af typen af spedalsk infektion i tilfælde af infektion. Personer med positiv reaktion af Mitsuda er meget mindre tilbøjelige til at blive udsat for spedalskhed. I tilfælde af infektion forekommer sygdommen mere gunstigt (normalt i form af tuberkuloid spedalskhed) og kan ende i selvhelbredelse. Personer med negativ reaktion Mitsuda udgør en gruppe med øget risiko. I tilfælde af infektion er sygdommen mere ondartet (normalt i form af lepromatisk spedalskhed) og kan have et ugunstigt resultat.

Den naturlige immunitet mod spedalskhed er relativ, da dens grad (stress) kan variere under indflydelse af forskellige faktorer. På grund af den gentagne infektion (superinfektion) af spedalskhed, samtidige sygdomme, hypotermi og andre årsager kan belastningen af naturlig immunitet svække, indtil den er fuldstændig undertrykt. Foranstaltninger til at øge kroppens forsvar og brugen af BCG-vaccinen bidrager til en stigning i naturlig immunitet mod spedalskhed.

Efter de fleste forfatteres mening udøver de humorale immunitetsfaktorer i spedalskhed ikke en beskyttende virkning.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Patogenese af spedalskhed

Mycobacterium spedalus penetrerer menneskekroppen hovedsageligt gennem slimhinderne, mindre ofte gennem den beskadigede hud uden at forårsage synlige ændringer på indføringsstedet. Så er der langsomt spredning af patogenet i væv og organer langs nerverne, lymfatiske og blodkar.