Delors

Delor er et kortikosteroid til topisk brug.

Indikationer Delors

Indiceret for følgende sygdomme:

• eksem;
• psoriasis (med undtagelse af den udbredte plakform – vulgær form for psoriasis);
• lichen planus;
• hudsygdomme, der er resistente over for mindre potente kortikosteroider.

Udgivelsesformular

Den produceres i form af en creme i tuber à 25 g. En pakke indeholder 1 tube creme.

Farmakodynamik

Clobetasolpropionat er et effektivt lokalt GCS, der anvendes i dermatologi. Dets egenskaber omfatter antiinflammatoriske egenskaber. Derudover reducerer det kløeintensiteten samt processen med kollagensyntese i huden.

Farmakokinetik

Efter absorption gennem huden vil lægemidlet sandsynligvis gennemgå den samme metabolismeproces som ved systemisk anvendelse. Den systemiske metabolisme af clobetasolpropionat er dog endnu ikke fuldt undersøgt.

Genoptagelsen af det aktive stof i huden er individuelt forskellig og kan forbedres ved brug af en lufttæt forbinding samt ved behandling af beskadigede eller betændte hudoverflader med cremen.

Dosering og indgivelse

De berørte områder behandles med cremen 1-2 gange dagligt, indtil der opstår forbedring. Den maksimale samlede ugentlige dosis er 50 g. Brugen af lægemidlet bør stoppes straks, når der opnås mærkbare forbedringer. Den anbefalede behandlingsvarighed er højst 4 uger, hvor konstant overvågning af patientens tilstand er påkrævet.

Hvis lægemidlet ikke har vist resultater efter 4 ugers brug, er det nødvendigt at justere behandlingen. Hvis det er nødvendigt at fortsætte behandlingen med GCS, anbefales det at skifte til mindre potente lægemidler.

I processen med at eliminere vedvarende hudlæsioner (især ved hyperkeratose) kan Delors antiinflammatoriske egenskaber forbedres ved at bruge (om natten) en forseglet bandage (brug polyethylenfilm til dette). Som regel er 1 sådan procedure tilstrækkelig, og derefter påføres cremen åbent.

[ 2 ]

Brug Delors under graviditet

Information om brugen af lægemidler under graviditet er ret begrænset. Under alle omstændigheder er det forbudt for gravide kvinder at bruge topisk GCS i store mængder og i længere tid.

Kontraindikationer

Blandt kontraindikationerne:

• tilstedeværelsen af lyserød eller almindelig akne (rosacea eller akne);
• virusinfektion i huden (forårsaget af skoldkopper eller herpes simplex-virus);
• intolerance over for de enkelte komponenter i lægemidlet;
• hudskader forårsaget af bakterier eller svampe;
• dermatoser, der udvikler sig hos børn under 1 år (inklusive bledermatitis).

Da sikkerheden ved at bruge lægemidlet under amning ikke er blevet bekræftet, er det nødvendigt at stoppe amning, før du begynder at bruge Delor.

Bivirkninger Delors

Brug af lægemidler kan medføre følgende bivirkninger:

• immunsystem: isoleret - overfølsomhed;
• lokale hudreaktioner: udslæt med kløe og svie, samt udvikling af urticaria, erytem eller kontaktdermatitis af allergisk type. Normalt opstår disse symptomer på behandlingsstederne med cremen. Hvis sådanne manifestationer opstår, skal brugen af lægemidlet straks stoppes;
• Organer i det endokrine system: isolerede tilfælde - cushingoide symptomer. Som ved brug af andre topiske GCS kan langvarig brug af lægemidler i høje doser på store hudområder fremkalde udvikling af hyperkorticisme, da systemisk absorption af lægemidlet forekommer. Oftest udvikles en sådan bivirkning ved brug af en lufttæt bandage, og desuden hos spædbørn (for dem bliver bleer en sådan "bandage"). Hvis den ugentlige dosis til voksne ikke er mere end 50 g, er processen med undertrykkelse af binyrebarken og hypofysen reversibel - efter afbrydelse af behandlingsforløbet med GCS;
• kardiovaskulært system: lejlighedsvis kan blodkarrene på hudoverfladen udvide sig. Intensiv langvarig behandling med kraftige GCS kan forårsage vasodilatation (især ved brug af okklusive forbindinger eller indgnidning af creme i hudfolderne);
• Reaktioner i hud og subkutant væv: lokal atrofi eller strækmærker kan lejlighedsvis forekomme; isolerede tilfælde - pigmentering kan ændre sig, huden kan blive tyndere, hypertrichose eller ekssudativ psoriasis kan udvikle sig. Intensiv og langvarig brug af lægemidlet kan resultere i de ovennævnte atrofiske lidelser (især hvis der er anvendt en lufttæt forbinding). Meget sjældent kan eliminering af psoriasis med GCS (eller som følge af seponering af GCS-behandling) forårsage, at patologien omdannes til en pustulær form.

[ 1 ]

Overdosis

Udviklingen af en akut overdosis er generelt usandsynlig, men som følge af forkert brug af lægemidlet eller i tilfælde af kronisk overdosis kan der forekomme tegn på hyperkorticisme.

For at lindre symptomerne bør brugen af Delor gradvist ophøre.

Interaktioner med andre lægemidler

Kombineret brug med lægemidler, der kan hæmme CYP3A4-enzymet (såsom ritonavir eller itraconazol), forsinker processen med kortikosteroidmetabolisme og kan fremkalde udviklingen af en systemisk effekt. Den kliniske betydning af sådanne interaktioner afhænger af doseringen af GCS, administrationsvejen og CYP3A4-enzymhæmmerens styrke.

[ 3 ]

Opbevaringsforhold

Medicinen skal opbevares utilgængeligt for børn, beskyttet mod lys og fugt. Temperatur – ikke over 30°C.

[ 4 ]

Holdbarhed

Delor er godkendt til brug i 3 år fra lægemidlets frigivelsesdato.