Dalacin C-fosfat

Dalacin C-fosfat er et systemisk antibakterielt lægemiddel, der anvendes mod infektionssygdomme.

Dalacin C-fosfat kan fremprovokere aktiviteten af bakterier, der ikke er følsomme over for denne gruppe antibiotika, især gærlignende mikroorganismer. Derudover anbefales det at overvåge lever- og nyrefunktionen ved langvarig brug.

[ 1 ]

Indikationer Dalacin C-fosfat

Medicinen er effektiv mod infektionssygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for lægemidlet (sygdomme i ØNH-organerne, nedre luftveje, infektiøse hudlæsioner, purulente sår, ledinfektioner, knogleinfektioner, infektioner i det kvindelige reproduktionssystem osv.).

Dalacin C-fosfat er effektivt mod betændelse i hjertets indre slimhinde.

Studier har vist, at lægemidlet er effektivt mod orale infektioner (parodontitis, parodontal absces), toxoplasmose encephalitis ved AIDS (som en del af kompleks terapi), lungebetændelse og malaria.

Derudover bruges lægemidlet til at forebygge inflammatoriske sygdomme i hjertet, betændelse i bughinden og udvikling af infektion efter operation.

[ 2 ]

Udgivelsesformular

Medicinen fås som injektionsvæske i ampuller på 2 og 4 ml eller kapsler til oral indtagelse.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakodynamik

Medicinen undertrykker bakteriers evne til at reproducere sig og ødelægger dem. Den primære aktive ingrediens i Dalacin C-fosfat er clindamycin (et semisyntetisk antibakterielt middel).

Nogle typer mikroorganismer udvikler ret hurtigt resistens over for lægemidlets aktive stof (primært stammer, der er resistente over for erythromycin).

Lægemidlet er også aktivt mod gramnegative mikroorganismer (bakteroider, fusobakterier osv.), ikke-sporedannende grampositive anaerobe bakterier (propionibakterier, eubakterier, actinomyceter), grampositive mikroaerofile og anaerobe kokker.

Clostridier er mere tilbøjelige til at udvikle resistens over for clindamycin end andre anaerobe mikroorganismer. De fleste bakterier i denne slægt, især Clostridia perfringens, er følsomme over for clindamycin, men nogle bakterier er resistente over for lægemidlet.

[ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetik

Dalacin C-fosfat absorberes næsten fuldstændigt i kroppen. Den maksimale værdi af clindamycin i blodserumet opnås i gennemsnit efter 45 minutter.

Efter oral administration absorberes clindamycin 90% fra mave-tarmkanalen.

Langvarig brug forårsager ikke ophobning af clindamycin i kroppen.

Til oprensning af clindamycin fra blodet er ekstrarenale og kunstige metoder til blodrensning ineffektive.

Med stigende dosis observeres en stigning i koncentrationen af det primære aktive stof i blodet. Ved normal dosis observeres 6 timer efter administration en koncentration i blodserum, der overstiger den minimumsværdi, der er i stand til at undertrykke den vitale aktivitet hos de fleste mikroorganismer, der er følsomme over for clindamycin.

Clindamycin fordeles i kroppens væv og væsker (inklusive knogler).

Halveringstiden fra kroppen er i gennemsnit omkring 2,5 timer (hvis nyrerne ikke fungerer korrekt, kan halveringstiden øges).

Udskillelse sker hovedsageligt i form af inaktive metabolitter, cirka 10% af det aktive stof udskilles af nyrerne, ca. 4% - i afføringen.

Selv i tilfælde af inflammation er koncentrationerne af clindamycin i cerebrospinalvæsken ubetydelige.

Efter indtagelse af Dalacin C fosfatkapsler hos ældre patienter kan halveringstiden øges til et gennemsnit på 4 timer.

Graden af lægemidlets absorption afhænger ikke af patientens alder eller fødeindtag.

[ 7 ], [ 8 ]

Dosering og indgivelse

Dalacin C-fosfat ordineres af en specialist afhængigt af sygdommens type og sværhedsgrad, patientens tilstand og mikroorganismernes følsomhed over for medicinen.

I gennemsnit er behandlingsvarigheden omkring 7-10 dage.

Voksne får normalt ordineret op til 1800 mg clindamycin om dagen. Det anbefales at opdele den daglige dosis i flere doser. For ikke at fremkalde irritation af fordøjelseskanalen bør kapslerne skylles med et glas vand.

I barndommen (fra seks år) ordineres op til 25 mg dagligt i flere doser.

Dosisjustering er ikke nødvendig for ældre patienter eller patienter med nedsat nyre- eller leverfunktion.

[ 11 ], [ 12 ]

Brug Dalacin C-fosfat under graviditet

Dalacin C-fosfat overvinder placentabarrieren. Efter langvarig brug af lægemidlet når det aktive stof i fostervandet 30% af niveauet i blodplasmaet i kvindens krop. Lægemidlet ordineres kun til gravide kvinder i tilfælde af ekstrem nødvendighed.

Kontraindikationer

Dalacin C-fosfat er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for nogen af lægemidlets komponenter.

Medicinen er ikke ordineret til børn under 6 år eller i tilfælde af muskelskade (myasteni).

[ 9 ]

Bivirkninger Dalacin C-fosfat

Dalacin C-fosfat kan føre til ændringer i blodets sammensætning (øgede blodpladeniveauer, nedsat antal leukocytter osv.).

Anafylaktisk shock, mavesmerter, opkastning, mavebesvær, betændelse i spiserøret, leverdysfunktion, hududslæt, kløe i huden, betændelse i skeden, alvorlig skade på slimhinder og hud (Lyells syndrom) er også mulige.

[ 10 ]

Overdosis

Overdosis af Dalacin C-fosfat har ingen udtalte symptomer. Kunstig eller ekstrarenal blodrensning for at reducere niveauet af clindamycin i kroppen er ineffektiv.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Dalacin C-fosfat er uforeneligt med ampicillin, barbiturater, calciumgluconat, aminophyllin, magnesiumsulfat og erythromycin.

Når man tager Dalacin C-fosfat og medicin mod diarré samtidig, kan der opstå akut tarmbetændelse.

Clindamycin er i stand til at blokere neuromuskulære signaler og øger den terapeutiske effekt af muskelafslappende midler, derfor ordineres lægemidlet med forsigtighed til patienter, der er i behandling med muskelafslappende midler.

[ 16 ], [ 17 ]

Opbevaringsforhold

Dalacin C fosfat anbefales at opbevares køligt og mørkt (op til 25 °C). Medicinen bør opbevares utilgængeligt for små børn.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Holdbarhed

Dalacin C phosphati er gyldig i to år fra fremstillingsdatoen. Hvis emballagens integritet eller opbevaringsforholdene er kompromitteret, mister medicinen sin effektivitet.

[ 21 ]