Kardiquette

Cardiket påvirker kroppen ved at afslappe de glatte muskler i området omkring karvæggene, hvilket fører til udvidelse af perifere arterier og vener - hvilket forårsager udvikling af en vasodilaterende effekt.

Som følge heraf er der et fald i diastoliske trykværdier, og derudover en reduktion i processerne med tilbagestrømning af venøst blod til hjerteventriklen, og samtidig et fald i volumenet af dens fyldning. [ 1 ]

Indikationer Kardiquette

Det bruges til behandling og forebyggelse af anginaanfald, koronar hjertesygdom og myokardieinfarkt.

Derudover kan det ordineres i tilfælde af hjertesvigt – i kombination med anden medicin.

Udgivelsesformular

Lægemidlet frigives i form af tabletter med en forlænget type aktivitet - 10 stykker i cellepakninger, 1 eller 5 sådanne pakker i en pakke.

Farmakodynamik

Cardiket udviser antianginal aktivitet. Indeholder isosorbiddinitrat (stoffet er et organisk nitrat). Lægemidlet har en vasodilaterende effekt på vener og arterier. Samtidig aflejres det i det perifere system af blodkar, hvilket fører til et fald i venøs hjertetilbagestrømning, et fald i det endelige niveau af diastolisk blodtryk og desuden et fald i volumen af venstre ventrikelfyldning. [ 2 ]

Efter oral indtagelse opløses medicinen i maven inden for få minutter. Den aktive ingrediens frigives fra tabletten over en lang periode. Udviklingen af den terapeutiske effekt sker hurtigt, og effekten opretholdes over en lang periode. [ 3 ]

Farmakokinetik

Udviklingen af den medicinske effekt ses efter 15 minutter fra tablettens indtagelse. Biotilgængelighedsværdierne er 22%, og proteinbindingsindekserne er 30%.

De vigtigste metaboliske elementer, der dannes i leveren, er isosorbid-2-mononitrat og isosorbit-5-mononitrat, som udskilles af nyrerne. Fuldstændig udskillelse sker inden for 24 timer.

Dosering og indgivelse

Behandlingsregimet og portionsstørrelserne bør vælges af den behandlende læge. Tabletten synkes hel, uden at tygges, og skylles ned med almindeligt vand.

Den sædvanlige daglige dosis er 60-80 mg af lægemidlet (dosis bør opdeles i 1-3 doser). Ved en dosis på 20 mg tages lægemidlet 1 tablet 2 gange dagligt. Terapien starter normalt med en lille dosis og øges gradvist. Det er forbudt at stoppe med at tage lægemidlet pludselig.

• Ansøgning til børn

Det er forbudt at bruge Cardiket i pædiatri.

Brug Kardiquette under graviditet

Lægemidlet anvendes kun under amning og graviditet i situationer, hvor det vurderes, at den forventede fordel er mere sandsynlig end risikoen for negative konsekvenser for fosteret/barnet.

Kontraindikationer

Blandt kontraindikationerne:

• lægemiddelallergi;
• shock eller vaskulært kollaps;
• stenose;
• markant fald i blodtrykket;
• sygdomme og tilstande, hvor der er en stigning i niveauet af intrakranielt tryk eller intraokulært tryk (glaukom);
• hæmoragisk slagtilfælde og aktiv fase af myokardieinfarkt;
• hovedskader;
• fald i cirkulerende blodvolumen;
• kompleks administration med stoffer, der nedsætter virkningen af PDE-5 (herunder sildenafil med tadalafil og vardenafil).

Forsigtighed ved brug og lægeligt tilsyn er nødvendigt ved følgende lidelser:

• hjertetamponade;
• svær anæmi;
• giftigt lungeødem;
• obstruktiv type kardiomyopati (hypertrofisk natur);
• perikarditis, som har en snærende form;
• lave blodtryksværdier af kronisk karakter;
• tyreotoksikose;
• alvorlige stadier af lever- eller nyrepatologier.

Bivirkninger Kardiquette

Vigtigste bivirkninger:

• nedsat blodtryk, bradykardi, svaghed, hovedpine og angina;
• døsighed, langsomme reaktioner og iskæmi;
• opstød, mavesmerter, xerostomi og kvalme;
• rødme i huden i ansigtet, epidermalt udslæt af allergisk oprindelse og tolerance over for andre nitratstoffer.

Overdosis

Forgiftning er karakteriseret ved kollaps, respiration, rødmen af epidermis, bevidsthedstab, kvalme, iltmangel, diarré og koma.

Det er nødvendigt at administrere 1% methylenblåt intravenøst i en dosis på 2 mg/kg.

Interaktioner med andre lægemidler

Det er nødvendigt at være yderst forsigtig, når Cardiket kombineres med tricykliske midler, neuroleptika, antihypertensive midler, midler, der blokerer virkningen af Ca-kanaler, vasodilatorer, adrenerge blokkere, samt med novocainamid, alkohol, tadalafil og quinidin, vardenafil, sildenafil og dihydroergotamin.

Når det kombineres med α-blokkere eller sympatomimetika, svækkes den antianginøse effekt.

Lægemidlers terapeutiske effekt påvirkes direkte af stoffer, der har en omsluttende effekt på maven, da de reducerer den hastighed, hvormed den aktive komponent passerer fra maven ind i kredsløbssystemet.

Atropin kan sammen med andre m-antikolinergika forstærke sandsynligheden for en stigning i det intraokulære tryk.

Lægemidlet kan anvendes sammen med amiodaron, nifedipin, propranolol, samt riboxin og panangin.

Opbevaringsforhold

Kortet skal opbevares utilgængeligt for børn og sollys.

Holdbarhed

Cardiket kan bruges i en periode på 5 år fra lægemidlets fremstillingsdato.

Analoger

Analoger af lægemidlet er lægemidlerne Nitrogranulong, Nitrosorbid og Izoket med Dikor long, Monosan og Izodinit med Nitro-mic, Erinit og Mononitrosid med Iso-mic, samt Nitro og Nitromint. Derudover inkluderer listen Nitrocontin og Nitrospray med Olikard retard, Nitroglycerin med Efox long og Monocontin od.

Anmeldelser

Cardiket får for det meste gode anmeldelser – det bruges ofte til hjertesygdomme eller dens patologier.

Ulemperne omfatter tilstedeværelsen af bivirkninger - normalt hovedpine (nogle gange meget alvorlig). Men samtidig giver lægemidlet dig mulighed for at stabilisere hjertemusklen uanset patientens personlige negative reaktioner.