Behandling af senil demens med medicin

Behandlingsregimet for senil demens omfatter normalt brugen af neurobeskyttende midler, der forbedrer metaboliske processer i hjernen. Hvis der er en forbindelse mellem demens og andre sygdomsprocesser i kroppen, udføres deres direkte behandling i første fase.

For at normalisere kognitive funktioner ordineres calciumkanalblokkere - for eksempel cinnarizin eller nootropiske midler. Hvis patienten har langvarig depression, er antidepressiva nødvendigvis inkluderet i den terapeutiske behandling. For at sikre hjernebeskyttelse suppleres behandlingen med disaggregationsmidler og antikoagulantia.

Lægen giver et separat punkt med anbefalinger vedrørende en sund livsstil. Det er vigtigt at helt afskaffe alkohol og cigaretter og etablere en ordentlig og sund kost. Hvis det er muligt, bør der lægges særlig vægt på daglig aktivitet, gåture og gymnastik i frisk luft.

Medicin ordineres primært for at eliminere eller lindre individuelle symptomer. Hvis patienten har overdreven umotiveret angst, søvnløshed eller hallucinogene tilstande, kan lægen ordinere psykotrope lægemidler.

Lægemidler

Til behandling af senil demens anvendes oftest en kombination af Acatinol memantin med et af de lægemidler, der hæmmer acetylcholinesterase (disse lægemidler er repræsenteret af den velkendte Rivastigmin, såvel som Galantamin, Donepezil). De anførte lægemidler ordineres på ubestemt tid.

Akatinol memantin	Forbedrer stofskifteprocesser i hjernen, letter nervesystemets arbejde. Har en positiv effekt på hukommelse og koncentration, hjælper med at styrke hverdagens færdigheder. Lægemidlet tages 10 mg to gange dagligt. Bivirkninger anses for at være sjældne. Akatinol memantin kan bruges til at forbedre tilstanden hos patienter med Alzheimers og Parkinsons sygdomme, vaskulære og blandede former for demens.
Rivastigmin	I apoteksnetværket er dette lægemiddel repræsenteret af Alcenorm. Den aktive bestanddel af lægemidlet hæmmer nedbrydningen af acetylcholin, forbedrer dets ophobning i hjernestrukturer og letter transmissionen af nerveimpulser. Rivastigmin optimerer processerne for hukommelse, tale og reaktionshastighed, korrigerer mentale og adfærdsmæssige forstyrrelser. Lægemidlet tages 1,5-6 mg to gange dagligt med en gradvis stigning i dosis.
Exelon-plaster	Exelon-plasteret er en af formerne for rivastigmin, med gradvis transdermal tilførsel af den aktive komponent til kroppen. Produktet påføres huden på ryggen, brystet eller underarmene, og det skiftes dagligt samtidig. Det er tilladt at tage brusebad og bade med plasteret påsat - dette påvirker ikke lægemidlets egenskaber. Undtagelsen er besøg i sauna eller badehus.

Andre lægemidler, der ofte ordineres til patienter med demens, omfatter:

• Cerebrolysin, som indeholder frie aminosyrer og lavmolekylære peptider, har en mangesidet effekt på hjerneaktiviteten. Lægemidlet beskytter nerveceller mod skader, normaliserer intracerebrale metaboliske processer og letter indlæring og memorering af information. Cerebrolysin administreres intravenøst dagligt i en måned. Lægemidlets effekt er kumulativ.
• Actovegin har en lignende virkning som det foregående lægemiddel. Det forbedrer cellulær glukosetransport og iltforsyning til væv. Under behandlingen forbedres de kognitive evner hos patienter med senil demens, og sygdommens symptomer bliver mindre udtalte. Actovegin ordineres i henhold til følgende skema: patienten administreres lægemidlet intravenøst i de første 14 dage, derefter erstattes dropadministrationen af en tabletform af lægemidlet.

Haloperidol

I stadiet med moderate manifestationer ledsages senil demens ofte af psykotiske symptomer - for eksempel oplever patienter delirium, hallucinatoriske tilstande og psykomotorisk hyperexcitabilitet. I en sådan situation kan læger ordinere Haloperidol, et neuroleptikum, der tilhører butyrophenongruppen. Lægemidlet reducerer effekten af ophidselse, eliminerer adfærdsforstyrrelser og eliminerer aggressivitet. Doseringen af Haloperidol bestemmes individuelt under hensyntagen til patientens alder, graden af symptommanifestation og patientens tidligere reaktion på at tage andre neuroleptika.

Ved langvarig brug af dette lægemiddel kan der udvikles tardiv dyskinesi. Denne tilstand er karakteriseret ved rytmisk ubevidst mobilitet i tungen, kæben og ansigtet. Hvis der er mistanke om udvikling af tardiv dyskinesi, bør behandlingen med Haloperidol stoppes øjeblikkeligt.

Hos følsomme patienter kan der forekomme en subjektiv følelse af hæmning ("stupefaction") under behandlingen. Svimmelhed, hovedpine, angst og søvnforstyrrelser observeres også ofte. Beslutningen om at afbryde behandlingen med Haloperidol i en sådan situation træffes udelukkende af den behandlende læge.

Beroligende midler til senil demens

Senil demens ledsages ofte af forværret søvn, udvikling af depression eller aggressive tilstande, forekomst af hallucinationer osv. Sådanne tilstande skal korrigeres, da de forværrer patientens velbefindende og fremskynder demensforløbet. Følgende lægemidler kan anvendes som egnede lægemidler:

• Phenazepam - denne medicin tilhører gruppen af benzodiazepiner og har en beroligende, muskelafslappende, beroligende og hypnotisk effekt. Ved senil demens tages dette lægemiddel kun efter lægens anvisning og kun i ekstreme tilfælde - til akut lindring af angstsyndrom, i en psykopatisk tilstand osv. Phenazepam tages én gang, da langvarig behandling kun kan forværre det kliniske billede af demens.
• Phenibut er et nootropisk lægemiddel og har ikke en direkte beroligende effekt. Dette lægemiddel lindrer dog med succes rastløse og angstfyldte tilstande, eliminerer søvnløshed, forebygger stressende situationer og reducerer følelsesmæssig aktivitet. Ved langvarig brug forbedrer Phenibut de fysiske og intellektuelle præstationsindikatorer.
• Thioridazin (Sonapax) er et antipsykotisk lægemiddel med udelukkende neuroleptiske egenskaber. Lægemidlet har en svag antidepressiv effekt og forbedrer patientens velbefindende ved neuroser, frygt, angstanfald, søvnforstyrrelser og obsessive tilstande. Thioridazin hjælper også med motorisk hyperexcitabilitet og depression; det kan bruges til blandet senil demens, såvel som Alzheimers sygdom og vaskulær demens. Lægemidlet håndterer søvninversion godt (når patienten vandrer formålsløst om natten og sover om dagen).

Alle de anførte lægemidler har en kraftig beroligende og terapeutisk effekt og bør kun ordineres af en læge, som bestemmer doseringen baseret på individuelle indikatorer.

Vitaminer

Det er selvfølgelig bedre, hvis en person får alle de essentielle vitaminer fra maden. Dette er dog muligt, hvis kroppen er ung og sund. Ældre mennesker, der lider af senil demens, har allerede adskillige helbredsproblemer, der kan påvirke absorptionen og assimileringen af vitaminer og mineraler negativt. Derfor er det bedre for ældre mennesker at tage færdiglavede multivitamin-mineralkomplekser fra apoteket.

• "Alphabet 50+" består af tretten vitaminer og ni basiske mineraler, udvalgt i en dosering, der er optimal for ældre mennesker. Det anbefales at tage tre tabletter i forskellige farver dagligt.
• "Vitrum Centuri" indeholder tretten vitaminer og sytten mineralkomponenter. Lægemidlet er beregnet til ældre mennesker og er mærket "50+". Tabletten tages dagligt, én gang dagligt, i 3-4 måneder.
• "Centrum Silver" betragtes som et flerkomponentlægemiddel, der indeholder mere end tre dusin vitaminer og mineraler. Regelmæssig indtagelse af komplekset bremser aldersrelaterede processer, forbedrer kognitive evner og forbedrer blodkarrenes tilstand. Tag en tablet dagligt sammen med mad i 1-2 måneder.

Før du vælger et multivitaminkompleks, er det bedst at søge råd hos en læge først. Dette vil hjælpe med at undgå overdosering, som i alderdommen kan føre til problemer som hovedpine, kvalme, nyredysfunktion og stofskifteforstyrrelser.

Fysioterapibehandling

I tilfælde af bevægelsesforstyrrelser, ændringer i muskeltonus, muskelstivhed og rystelser i lemmerne samt koordinationsforstyrrelser på grund af senil demens anbefales yderligere ikke-medicinsk behandling, herunder træningsterapi, massage og fysioterapi.

Kompleks terapeutisk fysisk træning er implementeringen af specialdoserede øvelser, der sigter mod at stabilisere muskeltonus og koordination. Systematiske øvelser hjælper også med at forhindre udvikling af ledkontrakturer.

De vigtigste øvelser i fysioterapi for senil demens er:

• muskelafslapning, åndedrætsøvelser;
• styrkelse af motorisk koordination;
• udvikling af ansigtsmuskler;
• strækøvelser.

Terapeutisk fysisk træning normaliserer muskeltonus, forbedrer kropsholdningen og eliminerer rystelser. Takket være regelmæssig motion begynder patienten at forstå og acceptere sine fysiske evner, hvilket motiverer ham til at fortsætte sine aktiviteter.

Massageprocedurer forbedrer motorisk aktivitet, forbedrer den generelle velvære og forbedrer blodcirkulationen i ekstremiteterne. Hver procedure bør bestå af flere elementer af strøg, opvarmning, gnidning efterfulgt af vibration og forskydning. Sessionerne gentages en gang hver anden dag, det samlede antal procedurer er fra ti til fjorten.

Fysioterapimetoder til senil demens hjælper med at forbedre stofskifteprocesser og blodcirkulation og har en reflekseffekt på hjernens funktioner. Efter et forløb med fysioterapiprocedurer forbedres motorisk aktivitet, depressive tilstande lindres, og mental funktion optimeres.

De mest effektive procedurer anses for at være:

• hydroterapi, medicinske bade;
• elektrisk stimulering af muskler;
• elektrosøvn.

Fysioterapi bremser udviklingen af senil demens, især i tilfælde af kontraindikationer for lægemiddelbehandling.

Folkemedicin

En sygdom som senil demens har været kendt i lang tid - selv før muligheden for at anvende fuldgyldig medicinsk behandling opstod. Tidligere blev patienten primært lindret fra lidelse ved hjælp af folkemetoder, som ofte bruges i dag.

Et stort antal folkelige behandlingsmetoder er baseret på aromaterapi - aromaernes helbredende effekt på sygdommen. Nyttige stoffer kan trænge ind i patientens krop ved indånding af dampe under vandbehandlinger. Det er tilladt blot at påføre aromatisk æterisk olie på huden.

Dufte kan både berolige og stimulere eller ophidse. Ved senil demens er det at foretrække at bruge aromaer med en beroligende effekt: citronmelisse, lavendel, mynte osv. Massage med tilsætning af æteriske olier har en særlig effekt.

For at eliminere aggression og berolige nervesystemet anbefaler læger at bruge lydterapi. Lyde er ikke kun musik. Patienten tilbydes ofte at lytte til fuglesang, lyden af regn eller bølgernes friktion mod sandet. Hvis det er musikstykker, så lette stykker med elementer af klassiske numre. Specialister har fundet ud af, at lydterapi i nogle tilfælde kan erstatte indtagelse af beroligende midler.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Urtebehandling

Brugen af lægeplanter er endnu et supplement fra traditionel medicin til den primære behandling. I dag anbefaler læger at være opmærksomme på følgende urtepræparater til senil demens:

• Ginkgo biloba (Biloba) er en relikvieplante, der ofte tjener som basis for produktionen af mange lægemidler, der normaliserer hjernefunktionen.
• Elecampanrod, hagtornbær, anislofant – disse planter er oftest efterspurgte til behandling af åreforkalkning og forhøjet blodtryk – sygdomme, der kan forårsage udvikling af senil demens.
• Salvie er et velkendt antiseptisk middel, der, når det tages indvortes, kan have en positiv effekt på processen med at huske information.

Efter at have konsulteret en læge kan du tilbyde en patient med demens andre lægeurter, for eksempel:

• citrongræs urt;
• blåbærfrugter og blade;
• rønbark og bær;
• mynte- og citronmelisseblade;
• baldrianrodstængel;
• Ephedra bispica.

Homøopati

Sammen med konservativ behandling er homøopatiske midler særligt effektive og kan kun ordineres af en homøopatisk læge. Denne type behandling er baseret på effekten af ekstremt små doser af urtepræparater på kroppen. Ved senil demens kan følgende homøopatiske midler anvendes:

• Kolesterol – udover effektivt at normalisere kolesterolniveauet i blodet, beroliger dette lægemiddel nervesystemet og forbedrer søvnkvaliteten;
• Aurum iodatum og Barium carbonicum – forbedrer blodcirkulationen i hjernen;
• Konium – normaliserer cerebral cirkulation;
• Krategus – forbedrer funktionen af det kardiovaskulære system og blodcirkulationen i hjernen;
• Arnica – aktiverer blodtilførslen til hjernen.

Ved alvorlige vaskulære lidelser kan man vælge lægemidler som Nervoheel, Cerebrum compositum, Ubiquinone compositum, Coenzyme compositum. Monolægemidler anses også for effektive: Ginkgo biloba, Lachesis, Helleborus, Botrops osv. Dosis beregnes efter en individuel konsultation med en læge.