Antibiotika til forkølelse

Antibiotika til forkølelse: er de nødvendige, og er der nogen mening i deres udnævnelse? Hvilket antibiotikum er der for koldt? Det er trods alt kendt, at antibiotika uden god grund ikke anbefales. Lad os prøve at forstå dette spørgsmål.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikationer for anvendelse af antibiotika til forkølelse

Behandling med antibiotika af forkølelsen kan kun give mening, hvis sygdommen kombineres, når patologi forværres ved tilsætning af en patogen infektion. Således er de vigtigste indikationer for brugen af antibiotika i forkølelsen udviklingen af den kroniske form af rhinitis, eller spredningen af den inflammatoriske proces til næsens bihule.

Den inflammatoriske proces i paranasale bihulebetændelser kaldes bihulebetændelse. Bihulebetændelse har sine egne varianter afhængig af læsionen af den specifikke sinus: det kan være frontal, etmoid eller bihulebetændelse.

Det rigtige valg af et bestemt lægemiddel eller antibakterielt middel komplekse brug præparater kun tilhører eksperten - otorhinolaryngologi. Oftest læger ordinere lægemidler makrolidantibiotika gruppe - erythromycin, clarithromycin, midecamycin, og β-lactam antibiotikum (augmentin) og cephalosporiner (Cefodox, ceftriaxon).

Formen af frigivelse af antibakterielle lægemidler til behandling af forkølelsen er kapsler eller tabletter til indvendig anvendelse til voksne eller suspensioner til småbørn. I nogle komplicerede situationer må man ty til brug af løsninger til intravenøse injektioner eller infusioner.

Farmakodynamik af antibiotika i forkølelsen

Forestil dig en kort pharmadynamik af antibiotika i forkølelsen:

• Penicillin gruppe lægemidler inhiberer den biologiske syntese af bakteriecellevæggen, inaktiverer enzymet, som deltager i dets dannelse;
• præparater cephalosporin gruppe har en virkning svarende til penicilliner;
• præparater af tetracyclingruppen hæmmer den biologiske syntese af det cellulære protein på ribosomalt niveau. Det er af denne grund, at store doser tetracyclin kan forstyrre deres egen produktion af protein i kroppen;
• præparater af aminoglycosidgruppen er i stand til at binde til bakteriecellens ribosom, hvilket forhindrer den naturlige "dialog" af RNA og ribosomet. Dette fører til en forvrænget fortolkning af den genetiske kode og tildeling af en ikke-indfødt aminosyre til det producerede protein. Derudover er aminoglycosider fanget i den cytoplasmatiske membran og påvirker negativt dens permeabilitet, hvilket fører til tab af kaliumioner, nukleotider og aminosyrer af bakteriecellen;
• præparater af makrolidantibiotika blokerer kontakten mellem RNA og ribosomer i en mikrobiel celle.

Farmakokinetik af antibiotika til forkølelse

Indånding af opløsninger af antibiotika giver ikke mulighed for absorption af lægemidlet ind i den systemiske blodbanen. Maksimale koncentrationer af antibiotika i blodserum til ekstern brug må ikke overstige 1 ng / ml. Denne mængde aktivstof kan betragtes som ubetydeligt: Denne koncentration påvirker ikke lægemidlets sikkerhed.

Når antibiotika administreres gennem næsepassagerne, kan dets maksimale mængde i slim observeres i 3 timer efter administration.

Udskillelse af lægemidlet med lokal anvendelse udføres med udskillelse af åndedrætssystemet.

Når intramuskulær injektion af antibiotika forekommer, sker hurtig absorption af lægemidlet i blodet (normalt den maksimale koncentration kan observeres efter 30-60 minutter) og hurtig indtrængning i væv, herunder åndedrætssystemet.

Tabletter af antibiotika absorberes normalt godt i tarmene, hvorefter de fordeles i væv og biologiske medier i kroppen. De udskilles via urinsystemet og dels med afføring.

Nogle antibiotika, for eksempel makrolid oletetrin, er i stand til at akkumulere i milten, manglede væv, i leveren.

Antibiotikum til rhinitis til børn

Hvorvidt det er nødvendigt at udnævne eller udpege et antibiotikum, hvis rhinitis på barnet er strammet eller forsinket?

Først og fremmest bør det bemærkes, at ukvalificeret og irrationel brug af antibiotika i børns kulde kan medføre betydelige vanskeligheder ved behandlingen. Desværre har moderen ikke kun råd til en børnelæge eller en ENT-specialist til rådgivning, men hun forsøger også at behandle barnet med medicin. I denne situation tænker moderen næsten ikke på, at det forkert valgte antibakterielle lægemiddel og den ukorrekt beregnede dosering i stedet for at ødelægge bakterierne kan føre til en endnu større udvikling af den patologiske proces.

Ved begyndelsen af udviklingen af den almindelige forkølelse i et barn den bedste selvbehandling kan kun være anvendelsen af interferon - det immunstimulerende og antivirale lægemiddel, der fremstilles i enhver passende form for barnet: dette kan være en dråbe, salve eller suppositorium. Hvis mere end 3 dage er gået, og barnet ikke føler sig bedre, skal du kontakte en specialist. Vent ikke på, at sygdommen går langt, træffer handling i tide.

Anvendelsen af antibiotika til behandling af en forkølelse hos et barn er kun i lægens kompetence, og det er stærkt modløs at benytte sig af selvbehandling med antibakterielle lægemidler.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Antibiotika til langvarig løbende næse

I den sædvanlige løbet af forkølelsen skal du ikke skynde dig med brug af antibiotika. Men hvis den løbende næse er langvarig, kan lægen ordinere antibiotikabehandling. Særligt vigtigt er brugen af antibakterielle lægemidler, hvis der er en følelse af smerte og raspiraniya i frontalområdet, på siderne og over næsen. Disse symptomer er normalt ledsaget af næsestop og en stigning i temperaturen.

Behandling af den inflammatoriske proces i næseborerne i næsten alle tilfælde kræver anvendelse af antibiotikabehandling, fordi en bakteriel infektion som hovedregel er en årsag til en sådan komplikation.

I øjeblikket er til behandling af langvarige rhinitis almindeligt anvendte antibiotika macrolidgruppe (erythromycin, clarithromycin, azithromycin, spiramycin, midecamycin). Når de kombineres suppurativ betændelse i den nasale bihuler med tegn på allergisk reaktion anvendte bihuler vaskeopløsninger af antibiotika (herunder følsomhed mikroflora) sammen med anti-allergiske lægemidler.

I barndommen anbefales det at bruge korte behandlingsformer med azithromycin.

[19], [20], [21]

Antibiotikum til hoste og kold

I princippet er antibiotika til hoste og forkølelse ikke ordineret, og til tider anbefales det ikke engang. Men hvis hoste og løbende næse forsinkes og ikke reagerer på behandling, kan anvendelsen af antibiotika være berettiget. I barndommen anvendes f.eks. Amoxicillin eller cotrimoxazol (indad) eller penicillin i form af injektioner aktivt i sådanne situationer.

Antibiotika til børn administreres oftest ved hjælp af intramuskulære injektioner. Børn op til 2 måneder viste brug af benzylpenicillin med gentamycin.

Og alligevel må man huske, at brugen af antibiotika til hoste og kold er retfærdiggjort og kun vil have effekt, hvis sygdommen er forårsaget af bakteriens aktivitet, ikke vira. Desuden er det også ønskeligt at vide, hvilke bakterier der udløste udviklingen af patologi. Til dette udføres bakteriologisk undersøgelse af sputum og udledning fra næsehulen. Først efter at have modtaget resultaterne af test, kan du vælge nøjagtigt det antibakterielle lægemiddel, der kan hjælpe med at besejre sygdommen.

Af denne grund kan udvælgelsen af et antibiotikum kun udføres af en læge baseret på resultaterne af mikrofloraens følsomhed. Uafhængig brug af antibiotika er uacceptabel.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Antibiotika til alvorlige forkølelser

Selv hvis du lider af en dårlig forkølelse, skal du ikke skynde dig at køre til apoteket for antibiotika. Hvis udslip fra næsen skyldes en virusinfektion (influenza, ARVI), skal du begynde at tage interferoner. I begyndelsen af sygdommen kan arbidol, et kendt antiviralt lægemiddel med et minimum af bivirkninger, være effektiv. Et godt værktøj er også antigrippin - et kombineret lægemiddel, som fremmer produktionen af interferoner i kroppen.

Glem ikke, at i tilfælde af viral skade vil antibiotikumet ikke være til brug. Sådanne midler er foreskrevet, og er kun i fuld tillid til, at sygdommens etiologi er bakteriel. Hvorfor anbefales det ikke at tage antibiotika selv? Fordi ødelæggelse af patogene mikrober ødelægger antibiotikumet samtidig nyttige bakterier, der giver vores krop beskyttelse og understøtter mange vigtige processer. På grund af ukorrekt indtagelse af antibiotika udvikler dysbakterier, candidiasis, fordøjelsesprocesser og fordøjelsesprocesser forstyrres. Derudover kan et ukorrekt behandlingsregime bidrage til mikroorganismernes "habituation" til virkningen af et antibakterielt lægemiddel. Af denne årsag er menneskers immunitet væsentligt svækket, og til den efterfølgende behandling vil der blive behov for mere og mere kraftfulde stoffer.

Hvis udslippet fra næsen er rigeligt, kan du bruge specielle vasokonstriktivstoffer, for eksempel galazolinom eller naphthysin. Og glem ikke om naturlige antibiotika: Spis hvidløg, løg, peberrod, drik varm te med honning. Hvis tilstanden ikke er forbedret inden for 3-5 dage, skal du kontakte en læge: Selvadministration af antibiotika er uacceptabel.

[28], [29], [30], [31], [32]

Antibiotika af lokal handling med forkølelse

Antibiotika af lokal handling anvendes hovedsageligt i inflammatoriske processer i nasale bihuler - bihulebetændelse. Med forkølelse anvendes antibiotika meget sjældent kun ved udvikling af alvorlige bakterielle komplikationer af sygdommen.

Lokal antibiotikabrug udelukker udviklingen af mange bivirkninger, der kan opstå efter at have taget tabletter eller injektioner. Derudover påvirker lokale antibiotika ikke kvaliteten af systemisk mikroflora.

Blandt de lokale antibiotika er de mest almindelige former dråber og spray til næsen.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

Dråber fra forkølelse med et antibiotikum

Til indånding i næsehulen bruger følgende antibakterielle lægemidler:

• newimanin - et antibiotikum af naturlig oprindelse, der stammer fra St. John's wort. Det viser aktivitet mod gram-positive mikrober, herunder stafylokokker, som er resistente overfor penicillin. Stimulerer genopretningen af slimhinder. Før anvendelse fortyndes præparatet med sterilt destilleret vand, anæstesin eller glucose;
• framicetin - anvendt i kompleks terapi af rhinitis og sinusitis af bakteriel etiologi. Lægemidlet indlægges i 1-2 dråber i hver næsebor 4-6 gange om dagen. Det er ikke ordineret til børn under 1 år;
• neomycin - antibiotikum-aminoglycosid. Anvendes i form af en opløsning (5000 enheder pr. 1 ml) til inddampning, tyrund og vanding, ikke mere end 25-50 ml til en brug. Det påvirker ikke svampe- og virusinfektioner, såvel som anaerob flora.

[40], [41], [42]

Spray fra forkølelsen med antibiotika

Sprøjt fra forkølelsen med antibiotikumet er den mest hensigtsmæssige form til at anvende lægemidlet direkte til stedet for den inflammatoriske proces. De mest berømte stoffer:

• isophas - nasal spray med en aktiv komponent af Framicetin. Påvirker ikke anaerobe mikroorganismer. En dosis spray appliceres intranasalt 4-6 gange om dagen, i barndommen - op til 3 gange om dagen. Varigheden af antibiotikabehandling er 7-10 dage;
• Polidex med phenylephrin - spray til næsen. På grund af kombinationen af antibakterielle midler i sammensætningen af sprayen har en bred vifte af effekter, men påvirker ikke levedygtigheden af streptokokker og anaerobe bakterier. Behandlingens varighed er fra 6 til 10 dage;
• bioparox er en aerosol med et polypeptidantibiotisk fusafungin, der er aktivt mod gram-positive og gram-negative bakterier og svampeinfektion. Har en udtalt antiinflammatorisk effekt. Standard brug af to doser af lægemidlet i hver næsebor 4 gange om dagen. Varigheden af behandlingsforløbet er ikke længere end en uge.

Dosering og administration

For at påvirke de inflammatoriske processer i næsehulen og paranasale bihuler kan forskellige metoder til lægemiddelvirkning anvendes:

1. Forvaltning af antibiotiske opløsninger i næsehulen for at standse den smitsomme proces og hævelse af slimhinden, lette udtagelsen af sekretioner og forbedre næsen. For at gøre dette skal du bruge stoffer i form af dråber, aerosoler og tamponer i næsekanalen 3-4 gange om dagen.
2. Direkte indsprøjtning i nasale bihuler af opløsninger af antibiotika. Så antibiotika kan forblive i bihulerne længere, end de giver en større koncentration i væv end ved oral eller injicerbar anvendelse. Nogle gange i behandlingen af bilateral bihulebetændelse er der en mangfoldighed af bakteriel flora, som kræver indførelse af forskellige antibiotika i hver sinus (under hensyntagen til mikrofloraens følsomhed).
3. Brug indenfor og indsprøjt antibakterielle lægemidler i det komplicerede forløb af forkølelsen, f.eks. I alvorlige akutte former for etmoiditis hos små børn. Terapeutiske doser og behandlingens varighed bestemmes af lægen individuelt i hvert enkelt tilfælde.
4. Elektroforese af antibiotika (benzylpenicillin, streptomycin 200.000 enheder, 0,25% levomycetin, 0,1% neuromain.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Brug under graviditet

Brugen af antibiotika i forkølelsen under graviditet anbefales ikke. Aktive komponenter af antibakterielle lægemidler kan have en negativ effekt på fosteret: for eksempel kan tetracycliner bremse væksten af skeletets knogler og kan også føre til fedtsyreinfiltration.

Før du ordinerer et antibiotikum til en forkølelse til en kvinde af reproduktiv alder, skal lægen sørge for, at hun ikke er gravid. Det anbefales heller ikke at planlægge graviditet under antibiotisk behandling.

Under amning anbefales det ikke at anvende antibiotikabehandling. Hvis du ikke kan stoppe med at bruge antibiotika, bør du rejse spørgsmålet om at stoppe amning.

Selv brug af topiske præparater under graviditet anbefales ikke, i hvert fald i første trimester af graviditeten. Den fortsatte brug af antibiotika er et spørgsmål rettet til din læge, der skal evaluere den mulige risiko for fosteret og gavn for moderen. Man må huske på, at selv en ekstremt lav koncentration af lægemidlet i blodet gør det muligt for stoffet at trænge ind i placentabarrieren. For eksempel kan et populært præparat af Isophra med lokal anvendelse have en toksisk virkning på det fremtidige barns vestibulære system.

Før du bruger et antibiotikum under graviditet, skal du sørge for at kontakte en læge og ikke tage uafhængige beslutninger.

Kontraindikationer til brug af antibiotika til forkølelse

Antibiotika i forkølelsen er kontraindiceret hos patienter, der er tilbøjelige til allergiske reaktioner over for antibakterielle lægemidler.

Intramuskulær injektion og oral administration af antibiotika anbefales ikke til personer med alvorlige sygdomme i lever- og nyrefunktion samt patienter med leukopeni.

Med omhu udpege antibiotika i barndommen, såvel som patienter med kardiovaskulær patologi.

Gravide kvinder og ammende mødre anbefales ikke at bruge antibiotika til forkølelse.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Bivirkninger af antibiotika til forkølelse

Ved anvendelse af antibiotika i form af tabletter, kapsler og injektioner kan følgende bivirkninger forekomme:

• tab af appetit, angreb af kvalme og opkastning, afføringssygdomme, mavesmerter;
• konstant træthed, hovedpine, svimmelhed;
• anæmi, thrombocytopeni;
• allergiske reaktioner
• udvikling af svampesygdomme, dysbakterier, misfarvning af tandemalje.

Lokal antibiotikabrug i forkølelsen kan ledsages af allergiske reaktioner på lægemidler.

Overdosis

Når orale antibiotika administreres ved høje doser, er det muligt at øge sværhedsgraden af bivirkninger. Der er ingen særlige modgift til sådanne situationer, kun symptomatisk behandling udføres.

Når topisk anvendelse af tilfælde af overdosering med antibakterielle lægemidler til behandling af forkølelse ikke er beskrevet.

Interaktioner med andre lægemidler

Det anbefales ikke at anvende topiske antibiotika sammen med andre intranasale præparater.

Ved intern og injektion af antibiotika er det strengt forbudt at anvende alkohol.

Mejeriprodukter og præparater af aluminium, magnesium, jern og calcium kan sænke absorptionen af tetracyclin og makrolid antibiotika.

Det bør ikke være uden lægeens instruktioner at kombinere forskellige bakteriedræbende præparater med antibiotika.

Antibiotika kan påvirke effekten af antitrombotiske midler, samt reducere pålideligheden af orale præventionsmidler.

Opbevaringsforhold

Antibiotika holdes væk fra børn i et mørkt rum med en temperatur på 15-25 ° C.

Holdbarhed på tabletter og kapsler - ca. 2 år, aerosoler - op til 3 år.

Moderne specialister kan ordinere antibiotika til forkølelse, hvis sygdommen ikke kan helbredes i 10 dages behandling med konventionelle lægemidler. Valget af antibakterielle midler og den måde, de anvendes på ligger inden for lægeprofessorens kompetence: en terapeut, en otolaryngolog, en børnelæge. Derfor med en alvorlig bakteriel forværring af forkølelsen vil den bedste løsning være at gå til lægen.

Løbende næse efter antibiotika

Hvis du bliver forkølet efter at have taget et antibiotikum, kan du miste sin allergiske natur. Allergi over for antibakterielle lægemidler er ret almindelig, da antibiotika normalt har en masse bivirkninger. Udviklingen af allergier kan forekomme ikke umiddelbart, men efter nogen tid efter at have taget lægemidlet. Jo stærkere doseringen og jo længere behandlingsforløbet er, desto større er risikoen for at udvikle en overfølsom reaktion af kroppen. Hvis patienten allerede har haft en historie med allergiske reaktioner på at tage penicillin medicin, er risikoen for allergi over for noget andet antibiotikum flere gange højere. Hvad skal der gøres i denne sag?

Først må du ikke tage uafhængige handlinger, men ignorér ikke symptomet, fordi det er muligt at udvikle mere alvorlige allergiske komplikationer. For det andet, kontakt lægen for at annullere lægemidlet, eller om nødvendigt erstatte det med en anden.

Rennende næse efter et antibiotikum kan indikere svaghed i immunforsvaret, derfor bør immunitet sammen med antiallergisk behandling styrkes.