Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Årsager til stigninger og fald i T-hjælper-lymfocytter (CD4)
Medicinsk ekspert af artiklen
Sidst revideret: 06.07.2025
Utilstrækkelig aktivitet af T-suppressorer fører til overvægt af T-hjælpere, hvilket bidrager til et stærkere immunrespons (udtrykt antistofproduktion og/eller langvarig aktivering af T-effektorer). Overdreven aktivitet af T-suppressorer fører derimod til hurtig undertrykkelse og mislykket forløb af immunresponset og endda fænomener med immunologisk tolerance (det immunologiske respons på antigenet udvikles ikke). Med et stærkt immunrespons er udvikling af autoimmune og allergiske processer mulig. Høj funktionel aktivitet af T-suppressorer tillader ikke udvikling af et tilstrækkeligt immunrespons, hvilket resulterer i, at infektioner og en prædisposition for malign vækst dominerer i det kliniske billede af immundefekter. CD4/CD8-indeksværdien på 1,5-2,5 svarer til en normerg tilstand; mere end 2,5 - hyperaktivitet; mindre end 1 - immundefekt. I alvorlige tilfælde af inflammation kan CD4/CD8-forholdet være mindre end 1. Dette forhold er af fundamental betydning for vurderingen af immunsystemet hos patienter med HIV-infektion. HIV påvirker og ødelægger selektivt CD4-lymfocytter, hvilket resulterer i, at CD4/CD8-forholdet falder til værdier betydeligt mindre end 1.
En stigning i CD4/CD8-forholdet (op til 3) ses ofte i den akutte fase af forskellige inflammatoriske sygdomme på grund af en stigning i antallet af T-hjælpere og et fald i T-suppressorer. Midt i den inflammatoriske sygdom ses et langsomt fald i indholdet af T-hjælpere og en stigning i T-suppressorer. Efterhånden som den inflammatoriske proces aftager, normaliseres disse indikatorer og deres forhold. En stigning i CD4/CD8-forholdet er karakteristisk for næsten alle autoimmune sygdomme: hæmolytisk anæmi, immun trombocytopeni, Hashimotos thyroiditis, perniciøs anæmi, Goodpastures syndrom, systemisk lupus erythematosus, leddegigt. En stigning i CD4/CD8-forholdet på grund af et fald i antallet af CD8-lymfocytter i de anførte sygdomme opdages normalt under en forværring og høj aktivitet i processen. Et fald i CD4/CD8-forholdet på grund af en stigning i antallet af CD8-lymfocytter er karakteristisk for en række tumorer, især Kaposis sarkom.
Sygdomme og tilstande, der ændrer CD4-tallet i blodet
Stigning i indikatoren
- Autoimmune sygdomme
- Systemisk lupus erythematosus
- Sjögrens syndrom, Felty
- Leddegigt
- Systemisk sklerose, kollagenose
- Dermatomyositis, polymyositis
- Levercirrose, hepatitis
- Trombocytopeni, erhvervet hæmolytisk anæmi
- Blandede bindevævssygdomme
- Waldenströms sygdom
- Hashimotos thyroiditis
- Aktivering af antitransplantationsimmunitet (afstødningskrise af donororganer), stigning i antistofafhængig cytotoksicitet
Fald i indikatoren
- Medfødte defekter i immunsystemet (primære immundefekttilstande)
- Erhvervet sekundær immundefekttilstand:
- bakterielle, virale, protozoale infektioner med et langvarigt og kronisk forløb; tuberkulose, spedalskhed, HIV-infektion;
- ondartede tumorer;
- alvorlige forbrændinger, skader, stress; aldring, underernæring;
- tager glukokortikosteroider;
- behandling med cytostatika og immunsuppressiva.
- Ioniserende stråling