Mål for antal skridt og træningstid er lige så nyttige.

I smartwatches tidsalder har det aldrig været nemmere at spore sine skridt, men de nuværende retningslinjer for fysisk aktivitet giver ikke specifikke retningslinjer for, hvor mange skridt man skal tage for at forblive sund. En ny undersøgelse foretaget af forskere på Brigham and Women's Hospital, et af stiftende medlemmer af Mass General Brigham, tyder på, at både skridt- og tidsmål for motion er ligeligt forbundet med en reduceret risiko for for tidlig død og hjerte-kar-sygdomme. Så at vælge et mål – skridt eller tid – kan være mindre vigtigt end at vælge et mål, der passer til dine personlige præferencer.

Resultaterne er offentliggjort i en artikel med titlen “Time- and step-based physical activity metrics for health” i JAMA Internal Medicine.

Fysisk aktivitet reducerer risikoen for kroniske sygdomme og infektioner og fremmer et længere liv. Nuværende amerikanske retningslinjer, sidst opdateret i 2018, anbefaler, at voksne får mindst 150 minutters moderat eller kraftig fysisk aktivitet (såsom rask gang) eller 75 minutters kraftig aktivitet (såsom jogging) om ugen.

På det tidspunkt var det meste af den tilgængelige evidens om sundhedsmæssige fordele baseret på studier, hvor deltagerne selv rapporterede deres fysiske aktivitet. Der var kun få beviser for sammenhængen mellem skridttælling og sundhed.

Spol frem til i dag, hvor wearables er blevet allestedsnærværende, og skridttælling nu er en populær måleenhed blandt mange fitnesstrackingplatforme. Hvordan er tidsbaserede mål i forhold til skridtbaserede mål? Forskerne havde til formål at besvare det spørgsmål.

"Vi erkendte, at eksisterende retningslinjer for fysisk aktivitet primært fokuserer på aktivitetens varighed og intensitet, men ikke indeholder anbefalinger til trin," sagde hovedforfatter Rikuta Hamaya, MD, PhD, MS, en forsker i Division of Preventive Medicine på BWH.

"Efterhånden som flere og flere mennesker bruger smartwatches til at måle deres skridt og generelle helbred, så vi vigtigheden af at bestemme, hvordan skridtmålinger kan sammenlignes med tidsmål i forhold til sundhedsresultater – hvilket er bedst?"

I denne undersøgelse indsamlede forskere data fra 14.399 kvinder, der deltog i Women's Health Study, og som var raske (fri for hjertesygdomme og kræft).

Mellem 2011 og 2015 skulle deltagere i alderen 62 år og derover bære bærbare enheder i syv dage i træk for at registrere deres fysiske aktivitetsniveau. De skulle kun tage enhederne af, når de sov eller badede.

I løbet af undersøgelsesperioden blev der årligt gennemført undersøgelser for at bestemme relevante sundhedsresultater, herunder død af alle årsager og hjerte-kar-sygdomme. Forskerne fulgte deltagerne indtil udgangen af 2022.

Mens de havde apparaterne på, fandt forskerne, at deltagerne i gennemsnit udførte 62 minutters moderat til kraftig fysisk aktivitet om ugen og i gennemsnit gik 5.183 skridt om dagen. Over en gennemsnitlig opfølgningsperiode på ni år døde omkring 9 % af deltagerne, og omkring 4 % udviklede hjerte-kar-sygdomme.

Højere niveauer af fysisk aktivitet (vurderet både ud fra skridt og tid brugt på moderat eller kraftig aktivitet) var forbundet med en signifikant reduktion i risikoen for død eller hjerte-kar-sygdomme – den mest aktive kvartil af kvinder havde en 30-40 % lavere risiko sammenlignet med den mindst aktive kvartil. Og baseret på tids- og skridtmålinger levede personer i de tre øverste kvartiler for fysisk aktivitet i gennemsnit henholdsvis 2,22 og 2,36 måneder længere sammenlignet med den nederste kvartil over ni års opfølgning. Denne overlevelsesfordel fortsatte uanset forskelle i kropsmasseindeks (BMI).

Selvom begge målinger er nyttige til at vurdere helbred, forklarede Hamaya, at hver især har sine egne fordele og ulemper. For eksempel tager antallet af skridt muligvis ikke højde for forskelle i fitnessniveauer. Hvis en 20-årig og en 80-årig for eksempel går i 30 minutter med moderat intensitet, kan deres skridtantal variere betydeligt.

På den anden side er skridt lette at måle og mindre genstand for fortolkning end træningsintensitet. Derudover indfanger skridt selv de sporadiske bevægelser i dagligdagen, ikke kun motion, og denne type aktiviteter udføres sandsynligvis af ældre mennesker.

"For nogle, især unge mennesker, kan fysisk aktivitet omfatte aktiviteter som tennis, fodbold, gang eller jogging, som er lette at spore i skridt. For andre kan det dog være cykling eller svømning, hvor træningsvarigheden er lettere at kontrollere. Så det er vigtigt, at retningslinjer for fysisk aktivitet tilbyder flere måder at nå mål på. Bevægelse ser forskelligt ud for alle, og næsten alle former for bevægelse er gode for vores helbred," sagde Hamaya.

Forfatterne bemærker, at dette studie kun omfattede en enkelt vurdering af tids- og skridtbaserede fysiske aktivitetsmålinger. Derudover var de fleste kvinder i studiet hvide og med høj socioøkonomisk status.

Endelig var dette studie observationsbaseret, så årsagssammenhænge kan ikke bevises. I fremtiden planlægger Hamaya at indsamle flere data gennem et randomiseret kontrolleret forsøg for bedre at forstå forholdet mellem tids- og skridtbaserede træningsmålinger og sundhed.

Seniorforfatter I-Min Lee, MBBS, ScD, en epidemiolog i Division of Preventive Medicine på BWH, konkluderede: "De næste føderale retningslinjer for fysisk aktivitet er planlagt til 2028. Vores resultater fremhæver yderligere vigtigheden af at tilføje trinbaserede mål for at give mulighed for fleksibilitet i mål, der passer til mennesker med forskellige præferencer, evner og livsstile."