Semaglutid-medicin, som Ozempic, kan hjælpe dig med at tabe dig og forbedre dit hjertes helbred

Semaglutid, en glukagonlignende peptid-1 (GLP-1) receptoragonist, der findes i lægemidler som Ozempic, Rybelsus og Wegovy, tilbyder betydelige fordele for personer med fedme og andre vægtkontrolproblemer, ifølge to nye undersøgelser.

Et studie, offentliggjort i tidsskriftet Nature Medicine, omfattede 17.000 voksne uden diabetes, der blev klassificeret som overvægtige eller fede.

Undersøgelsen viste, at indtagelse af semaglutid-baserede lægemidler resulterede i en gennemsnitlig reduktion på 10 % i kropsvægt og en reduktion af taljeomkredsen på mere end 7 centimeter over en fireårig periode.

"Vægttabsstrategier er blevet transformeret ved introduktionen af GLP-1... sammenlignet med tidligere vægttabsmetoder," fortalte Dr. Luke Twelves, medicinsk direktør for forskningsvirksomheden Lindus Health, som ikke var involveret i undersøgelsen, til Medical News Today. "Denne undersøgelse bidrager til vores forståelse af GLP-1's potentielle roller og styrker argumenterne for dets inkludering tidligere i behandlingen."

Undersøgelsen, ledet af Dr. Donna Ryan fra Pennington Biomedical Research Center i New Orleans, viste også, at mere end halvdelen af deltagerne faldt deres BMI-kategori med mindst én kategori efter to års behandling med semaglutid (sammenlignet med 16 % i placebogruppen), og 12 % opnåede et sundt BMI (sammenlignet med 1 % i placebogruppen).

"Et sådant vedvarende vægttab er sjældent i kliniske forsøg med andre vægttabsmetoder," fortalte Michelle Rautenstein, en forebyggende kardiologisk diætist hos EntirelyNourished.com, som ikke var involveret i undersøgelsen, til Medical News Today.

Hun tilføjede, at "taljeomkredsen blev målt, fordi den specifikt er rettet mod mavevægten, som er tæt forbundet med inflammation og risiko for hjertesygdomme."

Antoni Adamrowicz, ledende læge og medstifter af vægttabsprogrammet Tb2.health, som ikke var involveret i undersøgelsen, sagde, at forskningen viste, at GLP-1-lægemidler var signifikant mere effektive end andre populære vægttabsmidler. Andre vægttabsmidler, såsom phentermin eller naltrexon/bupropion, er forbundet med et gennemsnitligt vægttab på 3% til 7%.

GLP-1-lægemidler som Ozempic og hjertesundhed

En relateret undersøgelse foretaget af forskere ved University College London viste, at GLP-1-lægemidler, der bruges til at behandle type 2-diabetes og fremme vægttab, også havde kardiovaskulære fordele, uanset hvor meget vægt folk tabte sig, eller hvad deres startvægt var.

Selvom undersøgelsen, som endnu ikke er blevet offentliggjort i et fagfællebedømt tidsskrift, ikke inkluderede personer med diabetes, "er det sandsynligt, at semaglutid ville give lignende resultater hos personer med diabetes," sagde Rautenstein. "Dette skyldes, at semaglutid primært fungerer ved at efterligne virkningerne af det naturlige inkretinhormon GLP-1 for at bremse absorptionen af mad, hvilket giver mulighed for større mæthedsfornemmelse og kontrolleret blodsukkermetabolisme."

Forskerne rapporterede, at der blev set positive resultater på tværs af alle køn, racer, aldre, regioner og kropsstørrelser sammenlignet med placebo.

"Vores langtidsanalyse af semaglutid viser, at klinisk meningsfuldt vægttab kan opretholdes i op til fire år i en geografisk og racemæssigt forskelligartet population af voksne, der er overvægtige og fede, men ikke har diabetes," sagde Ryan i en pressemeddelelse. "Disse vægttab i en så stor og forskelligartet population tyder på, at det er muligt at påvirke folkesundheden ved at reducere byrden af flere fedmerelaterede sygdomme. Selvom vores undersøgelse fokuserer på kardiovaskulære hændelser, kan mange andre kroniske sygdomme, herunder flere typer kræft, slidgigt samt angst og depression, drage fordel af effektiv vægtkontrol."

John Deanfield, professor i kardiologi ved University College London, som ledede det ledsagende studie, tilføjede, at resultaterne viser, at semaglutid "har andre virkninger, der reducerer kardiovaskulær risiko ud over at reducere usundt kropsfedt."

"Disse alternative mekanismer kan omfatte positive effekter på blodsukker, blodtryk eller inflammation, samt direkte effekter på hjertemusklen og blodkarrene, eller en kombination af en eller flere af disse faktorer," sagde han.

Bivirkninger ved behandling med semaglutid kan omfatte gastrointestinale symptomer såsom kvalme og diarré, samt en øget risiko for at udvikle galdesten. Forskerne sagde dog, at negative symptomer faktisk var lavere hos semaglutid-modtagere end i placebogruppen.

Resultaterne blev præsenteret på den europæiske kongres om fedme i maj 2024.

Dataene stammer fra det igangværende Semaglutide and Cardiovascular Outcomes (SELECT)-studie, som begyndte i 2018. I 2023 viste et studie, der anvendte SELECT-data i en lignende population, at indtagelse af semaglutid i mere end tre år reducerede risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde og kardiovaskulær død med 20 %.

Adamrovich sagde, at yderligere undersøgelser, der viser virkningerne af GLP-1-behandling over mere end fire år, ville være nyttige "for at se, om de langsigtede fordele ved vægttab og forbedret kardiovaskulær sundhed opretholdes."

"Det ville også være nyttigt at udføre opfølgende studier med fokus på nogle hjertesunde kostvaner og moderat motion i kombination med brugen af semaglutid eller tirzepatid," tilføjede han.