Onkologer har revolutioneret behandlingen af brystkræft

English Columbia Institute (Canada) har identificeret nye kræftgener, der bør ændre den klassiske tilgang til diagnosticering af denne sygdom og samtidig skabe et grundlag for udvikling af ikke-standardiserede lægemidler af en ny generation til mere vellykket behandling af brystkræft.

Den dag i dag har onkologer kun identificeret tre forskellige undertyper af brystkræft (østrogenpositiv, HER2-positiv og triple-negativ). Men resultaterne af de seneste undersøgelser foretaget af forskellige forskergrupper (se her og her) har fuldstændig ødelagt en sådan forenklet forståelse af brystkræft.

Et af resultaterne af de canadiske forskeres arbejde var den seneste klassificering af brystkræftundertyper, som nu består af 10 kategorier, der ikke er baseret på det almindelige kliniske billede af brystkræft, men på tumorers unikke genetiske egenskaber. Som det nu står klart, har næsten alle disse gener alle muligheder for at give den tiltrængte mere detaljerede indsigt i selve essensen af brystkræftens biologi, hvilket giver læger mulighed for på forhånd at forudsige, om en tumor vil reagere på en specifik behandling (eller om det er meget bedre straks, uden at spilde tiden, at begynde at bruge andre midler), om den aktivt vil metastasere og sprede sig i hele kroppen, med hvilken sandsynlighed man kan forvente, at sygdommen vender tilbage efter at have gennemgået en kemoterapikur...

Dagens forskning, hvis resultater kan findes i det nye nummer af tidsskriftet Nature, er et større studie inden for brystkræft; det kan kaldes kulminationen af al den indsats, der er blevet brugt på forskning i denne sygdom gennem flere årtier.

Forskere har undersøgt DNA og RNA i mere end 2.000 prøver taget fra kvinder, der lider af brystkræft. Arbejdet med at indsamle prøver begyndte for 10 år siden. En hidtil uset mængde materiale har gjort det muligt for os at opdage nye, relevante mønstre i de indsamlede data. Lad os kort nævne de vigtigste resultater af undersøgelsen.

Brystkræft er blevet omklassificeret i 10 undergrupper baseret på kombinerede genetiske markører, der korrelerer med overlevelse. Dette vil helt sikkert ændre den måde, vi ordinerer medicin på.

Adskillige gener er blevet opdaget, som aldrig har været forbundet med brystkræft. Disse er nu nye lægemiddelmål for den nærmeste fremtid. Informationen vil være tilgængelig og anspore udviklingen af nye kræftlægemidler.

Disse gener er tæt forbundet med cellulære signalveje, der styrer cellevækst og -deling, hvilket antyder, hvordan genskader kan udløse sygdom ved at forstyrre centrale cellulære processer.

Selvom arbejdet sandsynligvis ikke vil hjælpe nutidens patienter, vil det fuldstændig ændre tilgangen til brystkræftbehandling i fremtiden og gøre den mange gange mere succesfuld og mere personlig. Selvom skabelsen af en ny strategi vil kræve en vis tidsperiode og velorganiseret ny forskning, herunder forskning i de nyeste genetisk målrettede lægemidler.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]