Luftforurening forårsager betændelse, især hos patienter med hjertesygdomme

En ny undersøgelse foretaget af kardiologer ved Intermountain Health i Salt Lake City viser, at patienter med hjertesygdomme, især hjertesvigt, er særligt sårbare over for virkningerne af luftforurening og dårlig luftkvalitet og kan tage skridt til at beskytte sig selv.

Resultater fra Intermountain Health-studiet, der blev præsenteret på American Heart Association Scientific Sessions internationale konference i Chicago i 2024, viste, at to inflammatoriske markører - CCL27 (CC-motiv kemokinligand 27) og IL-18 (interleukin 18) - var forhøjede hos hjertesvigtpatienter udsat for luftforurening, men var uændrede hos personer uden hjertesygdom.

Dette tyder på, at sådanne luftforureningshændelser lægger yderligere pres på kroppen hos patienter med eksisterende hjerteproblemer.

Mens tidligere undersøgelser har vist, at personer med kroniske lidelser som hjertesvigt, koronararteriesygdom, astma og KOL oplever vanskeligheder under stigninger i luftforurening, viser en ny undersøgelse fra Intermountain Health, at niveauet af inflammation i det kardiovaskulære system specifikt stiger hos personer med hjertesygdomme i perioder med dårlig luftkvalitet.

"Disse biomarkører steg som reaktion på luftforurening hos personer med eksisterende hjertesygdom, men ikke hos patienter uden hjerteproblemer, hvilket indikerer, at patienter med hjertesvigt er mindre i stand til at tilpasse sig ændringer i deres miljø," sagde Dr. Benjamin Horn, ledende forsker i studiet og professor i forskning ved Intermountain Health.

I den retrospektive undersøgelse undersøgte forskere fra Intermountain Health sammen med forskere fra Stanford University og Harvard TH Chan School of Public Health blod fra patienter, der deltager i Intermountain INSPIRE-registeret, som indsamler blodprøver og andet biologisk materiale, medicinsk information og laboratoriedata fra både raske mennesker og patienter med en række forskellige sygdomme.

Forskerne undersøgte specifikt blodprøver for 115 forskellige proteiner, der er tegn på øget inflammation i kroppen.

De undersøgte blodprøver fra 44 patienter med hjertesvigt med bevaret udstødningsfraktion og 35 personer uden hjertesygdom. Nogle blodprøver blev taget på dage med lav forurening, hvor PM2,5-niveauerne var mindre end 7 mikrogram pr. kubikmeter (μg/m3) luft; resultaterne blev sammenlignet med prøver taget fra andre personer på dage, hvor luftforureningsniveauerne steg til 20 μg/m3 eller højere.

Disse forureningsstigninger blev enten forårsaget af røg fra skovbrande om sommeren eller af vinterinversioner, hvor varm luft fanger forurenende stoffer tættere på jorden.

Forskerne fandt, at to inflammatoriske markører, CCL27 og IL-18, var forhøjede hos patienter med hjertesvigt, men uændrede hos personer uden hjertesygdom, hvilket tyder på, at sådanne luftforureningsrelaterede hændelser lægger yderligere pres på kroppen hos patienter med eksisterende hjerteproblemer.

Disse data "giver os information om mekanismerne bag inflammation hos personer med hjertesvigt og antyder, at de er mindre i stand til at håndtere akut inflammation sammenlignet med raske mennesker," sagde Dr. Horn.

Han tilføjede, at undersøgelsens resultater fremhæver behovet for særlig pleje af hjertesvigtpatienter i perioder med høj luftforurening.

"Det er vigtigt, at personer med kendte hjertesygdomme, herunder dem, der er diagnosticeret med hjertesvigt, er ekstra forsigtige i perioder med dårlig luftkvalitet. Dette inkluderer at træne indendørs, tage ordineret medicin omgående og undgå områder med høj trafik såsom veje og motorveje, hvor der er mere trafik og forurening," sagde han.