Intervalfaste er bedre end traditionelle lægemidler til behandling af tidlig type 2-diabetes

En undersøgelse har vist, at periodisk faste og måltidserstatningsdiæter kan forbedre glukosekontrollen hos patienter med type 2-diabetes i tidligt stadie.

Undersøgelsen blev offentliggjort i tidsskriftet JAMA Network Open.

Type 2-diabetes er et betydeligt folkesundhedsproblem på verdensplan. Ifølge International Diabetes Federation's data fra 2021 har omkring 537 millioner voksne type 2-diabetes. Kina har den højeste forekomst af diabetes i verden med en stigning på 56,6% i antallet af voksne diabetikere fra 2011 til 2021. Den nuværende forekomst af diabetes i Kina er 12,4%, og omkring 50% af befolkningen er overvægtige eller fede.

Dette studie blev udført for at evaluere effekten af periodisk faste med måltidserstatning (5:2-diæt) i glukosekontrol og vægttab hos kinesiske voksne med tidlig stadium af type 2-diabetes.

Det randomiserede kliniske forsøg omfattede 405 kinesiske voksne med nydiagnosticeret type 2-diabetes, som ikke havde taget antidiabetisk medicin eller vægttabsmedicin i de seneste tre måneder. Deltagerne blev tilfældigt tildelt enten metformin, empagliflozin eller en 5:2 måltidserstatningsdiæt i 16 uger.

I 5:2-diætgruppen erstattede deltagerne deres sædvanlige tre måltider med lavenergifødevarer på to ikke-fortløbende dage om ugen. På de andre fem dage kunne de spise morgenmad og frokost efter eget valg, men spiste måltidserstatningen til aftensmad.

5:2-diætgruppen havde den mest signifikante reduktion i glykeret hæmoglobin (HbA1c) sammenlignet med metformin- og empagliflozin-grupperne. Derudover viste denne gruppe en signifikant reduktion i fastende glukose på 30,3 mg/dl, samt reduktioner i kropsvægt, talje- og hofteomkreds samt systolisk og diastolisk blodtryk.

I 5:2-diætgruppen oplevede én patient forstoppelse, og otte oplevede hypoglykæmi. I metformingruppen oplevede 26 patienter milde gastrointestinale symptomer, og otte oplevede hypoglykæmi. I empagliflozin-gruppen oplevede tre patienter vandladningssymptomer, fem oplevede hypoglykæmi, og én patient oplevede tørst. Der var også alvorlige bivirkninger i denne gruppe hos to patienter, herunder alvorligt udslæt og hospitalsindlæggelse på grund af forhøjede blodketoner, som forsvandt med behandling.

Undersøgelsen viser, at 5:2-måltidserstatningsdiæten effektivt kan forbedre glukosekontrollen og reducere kropsvægten hos patienter med tidlig type 2-diabetes. Disse resultater fremhæver, at denne tilgang kan være mere effektiv til at håndtere diabetes og fedme sammenlignet med to antidiabetiske lægemidler, metformin og empagliflozin.

Fremtidige undersøgelser er nødvendige for at evaluere den langsigtede effektivitet af 5:2-diæten hos patienter, der tager antidiabetisk medicin og har højere baseline-glykeret hæmoglobinniveauer. Samlet set tyder undersøgelsens resultater på, at 5:2-diætstrategien kan være en effektiv initial intervention til tidlig behandling af type 2-diabetes.