Chancerne for at overleve et sportsrelateret hjerteanfald er betydeligt højere

En undersøgelse foretaget på Göteborgs Universitet har vist, at de fleste tilfælde af pludseligt hjertestop under sportsaktiviteter kan forebygges, og at akutbehandling med hjerte-lunge-redning (HLR) og defibrillatorer i en sportskontekst kan forbedres betydeligt.

Statistik over hjertestop i Sverige

Hvert år registrerer svenske redningstjenester cirka 6.000 tilfælde af pludseligt hjertestop uden for hospitalsmiljøer, herunder i hjemmet, på arbejdspladsen og andre steder. Heraf forekommer cirka 400 tilfælde i sportssammenhæng.

I sin afhandling på Sahlgrenska Akademiet ved Göteborgs Universitet undersøgte ph.d.-studerende og kardiolog Matilda Frisk Thorell i detaljer akutbehandling og prognose for personer, der har oplevet en pludselig hjertedød under sport.

Overlevelse i sport VSO

Chancerne for overlevelse er betydeligt højere ved sportsrelateret hjertestop, især hvis det forekommer i sportsfaciliteter. 30 dage efter hændelsen var overlevelsesraten 56 %, sammenlignet med kun 12 % for alle tilfælde af hjertestop uden for hospitalet.

Forsinket brug af defibrillator

Tidlig hjerte-lunge-redning og defibrillering ved hjælp af en automatisk ekstern defibrillator (AED) er afgørende. Analysen viste dog, at selv på sportsarenaer var en defibrillator ikke tilgængelig før 10 minutter efter hændelsen. På trods af at størstedelen af ofrene (73%) havde en akut unormal hjerterytme (ventrikelflimmer), hvor en defibrillator kan være livreddende, var kun 14% af unge under 35 år tilsluttet en offentlig defibrillator, før redningstjenesterne ankom.

"Vi kan yderligere øge overlevelsesraterne ved at udstyre flere sportsfaciliteter med offentlige hjertestartere og træne flere mennesker i at genkende hjertestop, udføre hjerte-lunge-redning og bruge en hjertestarter," sagde Matilda Frisk Thorell.

Kønsforskelle i prognose

Tilfælde af pludselig død hos kvinder var sjældne og tegnede sig kun for 9 %. Deres chancer for at overleve var dog lavere: efter 30 dage havde kvinder en overlevelsesrate på 30 % sammenlignet med næsten 50 % for mænd.

Årsager til kønsforskelle:

• Kvinder var mere tilbøjelige til at motionere alene eller med færre mennesker.
• Senere begyndte man at yde hjælp.

"Vi bemærkede, at det tog betydeligt længere tid for kvinder at påbegynde hjerte-lunge-redning. Dette tyder på et behov for bedre at genkende hjertestop hos kvinder i forbindelse med sport og ikke være bange for at påbegynde genoplivning," tilføjede forskeren.

Unge mennesker og VSO

Blandt unge mennesker, der døde af pludseligt hjertestop forårsaget af en primær arytmi:

• 50% havde tidligere symptomer.
• 20 % havde EKG-forandringer før hændelsen.

Besvimelse og kramper er vigtige symptomer, der kræver reaktion.

"Unge mennesker, der dyrker sport på professionelt niveau, bør gennemgå screening, herunder et EKG. Dette vil hjælpe med at identificere dem, der er i risikozonen, for at kunne give anbefalinger til yderligere sportsdeltagelse og eventuel behandling," konkluderede Matilda Frisk Thorell.