Akupunktur kan være effektiv til at lindre symptomer på kronisk irritabel tyktarm

Effektiviteten af akupunktur ved refraktær irritabel tarmsyndrom: resultater af et randomiseret kontrolleret forsøg

Et nyligt randomiseret, kontrolleret forsøg har fremhævet effektiviteten af akupunktur som behandling af refraktær irritabel tarmsyndrom (IBS), en kronisk gastrointestinal lidelse, der påvirker livskvaliteten betydeligt og ofte er resistent over for konventionel behandling. Multicenterstudiet, der blev udført i Kina, undersøgte virkningerne af ægte akupunktur (TA) versus simuleret akupunktur (SA) på patienter, der ikke havde responderet på standardbehandlinger. Resultaterne viste, at TA kan forbedre IBS-symptomer betydeligt og tilbyder en potentielt effektiv alternativ behandlingsmulighed for personer, der lider af denne tilstand.

Studiet blev omhyggeligt designet til at give en pålidelig vurdering af virkningerne af akupunktur på IBS. Det omfattede 170 deltagere i alderen 18-70 år, som var diagnosticeret med refraktær IBS i henhold til Rom IV-kriterierne. Deltagerne blev tilfældigt tildelt TA-gruppen eller IA-gruppen i forholdet 1:1. TA-gruppen modtog behandling på specifikke akupunkturpunkter, der vides at påvirke mave-tarmfunktionen, mens IA-gruppen gennemgik overfladisk nåling på ikke-akupunkturpunkter. Begge grupper gennemgik 12 sessioner over 4 uger, ud over deres sædvanlige behandling.

Det primære effektmål var ændringen i den samlede score på IBS-SSS (Irritable Bowel Syndrome Symptom Severity Scale) fra baseline til uge 4. Sekundære effektmål omfattede ændringer i IBS-SSS-scorer for hvert domæne, responsrate defineret som tilstrækkelig lindring af IBS-symptomer og ændringer i livskvalitet, angst og depression.

Resultaterne var lovende: Deltagerne i TA-gruppen viste en signifikant større reduktion i den samlede IBS-SSS-score sammenlignet med IA-gruppen. Dette indikerede en signifikant forbedring i symptomernes sværhedsgrad, herunder mavesmerter, udspiling og påvirkning af dagligdagen. Responsraten, defineret som en 50-points reduktion i den samlede IBS-SSS-score, var signifikant højere i TA-gruppen. Derudover blev fordelene ved TA observeret i hele den 4 ugers opfølgningsperiode, hvilket indikerer en langvarig effekt ud over behandlingsperioden.

Med hensyn til sekundære effektmål udviste TA-gruppen en signifikant forbedring i livskvaliteten, målt ved IBS-Quality of Life (IBS-QOL)-spørgeskemaet. Der var også en positiv tendens til en reduktion i angstsymptomer, selvom ændringerne i depressionsscorer ikke var signifikante. Undersøgelsen viste også, at TA var veltolereret: kun milde og forbigående bivirkninger såsom subkutant hæmatom og resterende nålefornemmelse blev rapporteret.

Trods studiets strenge metode var der visse begrænsninger. Akupunktører kunne ikke blindes for gruppeinddeling, hvilket kunne introducere bias. Derudover blev studiet udført i Kina, og resultaterne kan muligvis ikke generaliseres til andre populationer med forskellige sygdomsrater og sundhedssystemer. Studiet kontrollerede heller ikke for potentielle påvirkninger fra andre behandlinger, som deltagerne måtte have brugt samtidigt, selvom der blev gjort en indsats for at dokumentere disse.

Dette randomiserede, kontrollerede forsøg giver betydelig evidens, der understøtter akupunkturs effektivitet til at lindre symptomer på refraktær irritabel tyktarm (IBS). Studiets resultater er et vigtigt bidrag til feltet integrativ medicin, hvilket indikerer, at akupunktur kan være en brugbar supplerende behandling for patienter med IBS, der ikke responderer på konventionelle behandlinger. Fremtidige studier bør søge at replikere disse fund i forskellige populationer og undersøge de mekanismer, hvorved akupunktur virker på IBS.