Hvad kan farven på spyttet fortælle dig?

Farven på sputum hos patienter, der lider af bronkiektasi, indikerer omfanget af den inflammatoriske proces og kan hjælpe med at forudsige sygdommens udfald. Det nye arbejde fra forskere fra University of Dundee (Storbritannien) blev præsenteret under den internationale kongres for European Respiratory Society, som blev afholdt i det tidlige efterår i Milano.

Bronkiektatisk sygdom - en kronisk patologi i luftvejene, som er karakteriseret ved overdreven ophobning af slim, bronkodilatation og deformation, som ledsages af hyppig infektion i bronkierne. Inflammatoriske processer gentages konstant, lungefunktionen er nedsat.

Et af hovedsymptomerne på bronkiektasi er en våd hoste, som i langt de fleste tilfælde ledsages af opspyt. Med tilsætning af infektion ændres farven på sådanne sekreter, hvilket kan bruges som en biologisk markør for inflammatorisk reaktion.

I deres videnskabelige arbejde satte britiske eksperter sig for at afklare, om farven på sputum er forbundet med en mulig ændring i hyppigheden eller sværhedsgraden af tilbagefald, eller med forværring af lungefunktionsforstyrrelser. Forskerne analyserede sputum fra mere end 13.000 patienter fra hele verden, som var identificeret i det europæiske bronkiektasiregister (EMBARC). Patienterne blev fulgt op i fem år. Antallet af tilbagefald, komplikationer og patientdødsfald blev evalueret.

Fire typer sputum er blevet identificeret: slim (klar eller skummende, undertiden grålig), purulent-slimet (gullig-cremet), purulent (gullig-grålig eller grønlig, tæt i struktur) og purulent-råddent (dybgrøn eller brunlig, undertiden med blod).

Ifølge resultaterne af eksperimentet fandt eksperterne ud af, at der observeredes en øget risiko for tilbagefald af sygdommen, komplikationsudvikling og død i tilfælde af purulent eller purulent-råddent sputum. Jo højere den purulente karakter af udflådet var, desto større var sandsynligheden for patientens død.

Forskere mener, at farveskalaen af sputumudskillelse viser klinisk og praktisk vigtige indikatorer, der afspejler det mest sandsynlige udfald af sygdommen, hvilket muliggør rettidig justering af behandlingen og passende terapeutiske foranstaltninger. Sputum kan opsamles uden større vanskeligheder hos næsten alle patienter med bronkiektatisk sygdom. Dette biomateriale er tilgængeligt, kræver ikke yderligere apparater og udstyr og hjælper samtidig med at vurdere problemets progression tilstrækkeligt.

I dag overvejer forskere muligheden for at introducere farveskalaen i lægepraksis. Det er også muligt at tilbyde en sådan skala til patienterne selv til selvovervågning af sygdomsforløbet. Dette vil gøre det muligt rettidigt at informere deres læge om ændringer og træffe passende foranstaltninger.

Information er tilgængelig på