Chymopsin

Chymopsin er et lyofilisat, der bruges til at fremstille opløsninger til udvortes brug.

[ 1 ]

Indikationer Chymopsin

Det bruges lokalt til at stoppe inflammation, fremskynde heling og afstøde dødt væv. Derudover bruges det til at lette udskillelsen af sputum, samt til at nedbryde ekssudative og transudative proteiner (i oftalmologisk, kirurgisk, terapeutisk og otolaryngologisk praksis):

• behandling af liggesår og sammen med dem trofasår, samt visse typer pyoderma, hvor massiv vævsnedbrydning observeres (ecthyma eller åbning af furunkler osv.);
• rengøring af purulente sårflader, der er opstået efter en tredjegrads termisk forbrænding, fra dødt væv og pus, og også fremskyndelse af dannelsen af friske granuleringer; også til liggesår;
• behandling af inflammatoriske patologier i de øvre luftveje såvel som i lungerne: sygdomme som bronkitis med tracheitis, lungeabces, lungebetændelse og bronkial astma med bronkiektasi;
• i kirurgi – for at forhindre udvikling af komplikationer efter kirurgiske indgreb på lungerne (eliminering af ondartede tumorer og inflammation i den kroniske form af bronkiektasi og abscesser)), samt til behandling af komplikationer, der allerede er opstået som følge af sådanne operationer;
• i otolaryngologi – eliminering af kronisk purulent otitis, rhinitis, hvor der er viskøs og rigelig udflåd, samt purulente former for bihulebetændelse;
• i oftalmologi – behandling af hornhindesygdomme (sår samt herpetisk keratitis); medicinen hjælper med at afstøde døde vævslag og fremskynder også heling.

[ 2 ]

Udgivelsesformular

Fås i hætteglas (5 ml/50 mg). I en separat pakke er der 10 hætteglas med frysetørret opløsning.

Farmakodynamik

Et enzymatisk lægemiddel med proteolytiske egenskaber, der nedbryder dødt væv uden at påvirke levende områder (denne effekt fremmes af tilstedeværelsen af specifikke antienzymer).

Stimulerer fortætningen af viskøse ekssudater og sekreter. Hydrolyserer peptoner med proteiner med efterfølgende dannelse af lavmolekylære peptider, og nedbryder desuden bindinger dannet med deltagelse af aromatiske aminosyrerester (såsom troptophan, methionin og phenylalanin med tyrosin).

[ 3 ]

Dosering og indgivelse

For at behandle respiratoriske patologier opløses medicinen (dosering 25-30 mg) i destilleret vand (5 ml) og injiceres derefter i luftvejene ved hjælp af en inhalator, et trakeostomirør og en endotrakeal sonde med et bronkoskop. Antallet af inhalationer er 1-3 gange dagligt i flere dage (det nøjagtige antal afhænger af de eksisterende indikationer). Bronkodilatatorer og antibiotika, som forstærker Chymopsins egenskaber, må også injiceres i opløsningen.

Under behandling af kronisk rhinitis, skylles eller dryppes i næsehulen 2-3 gange dagligt (opløs 5 mg af lægemidlet i 5 ml natriumchloridopløsning (0,9%)).

Ved behandling af kronisk purulent otitis kompliceret af kolesteatom er det nødvendigt at indgyde en opløsning (0,5%) i øret 2-3 gange om dagen (før proceduren er det nødvendigt at skylle øret med en opløsning (0,9%) natriumchlorid).

I processen med at eliminere tredjegrads termiske forbrændinger skal et tyndt lag opløsning (forhold 1 g/100 cm2 sårareal) påføres den resulterende sårskorpe ^, og derefter dækkes med en bandage, der er forvædet i en opløsning (0,9%) af natriumchlorid eller procain (0,25%). Ovenpå skal der lægges en anden bandage - en vandtæt en. Dette vil forsinke tørringen. Disse bandager skal skiftes hver anden dag.

Liggesår og pussår bør behandles med en opløsning i en dosis på 25-50 mg (fortyndet med en opløsning af procain (0,25%) 10-50 ml). Derefter lægges sterile gazebind i blød i medicinen og påføres såret i 2-24 timer (den nøjagtige tid afhænger af tykkelsen af puslaget og dødt væv). Forbindinger med Chymopsin bør skiftes hver 3.-5. dag.

For at fjerne forbrændinger, sår eller keratitis på hornhinden er det nødvendigt at lave øjenbade af opløsningen i 2-3 dage (forhold 1:500) eller dryppe 2 dråber af en 0,25% opløsning (fremstillet ex tempore) fire gange dagligt i 1-2 dage.

For at eliminere obstruktion af tårekanalerne, såvel som sår på øjenlågenes hud, anvendes medicinen i form af en 1% opløsning (fremstillet ex tempore) - til at vaske tårekanalerne eller skylle sårets overflade.

[ 5 ]

Brug Chymopsin under graviditet

Der er ingen information om brugen af Chymopsin til gravide eller ammende kvinder.

Kontraindikationer

Blandt kontraindikationerne:

• overfølsomhed over for lægemidlets komponenter;
• ondartede tumorer;
• lungetuberkulose i en destruktiv form;
• kronisk hjertesvigt (grad 2-3);
• lungeemfysem på baggrund af respirationssvigt.

Det er forbudt at behandle ulcererede områder af ondartede neoplasmer med opløsningen, samt at injicere den i blødende hulrum.

Forsigtighed er påkrævet ved behandling af respiratoriske patologier hos personer med aktiv akut tuberkulose.

[ 4 ]

Bivirkninger Chymopsin

Opløsningen kan forårsage allergiske bivirkninger hos patienten.

Ved inhalation: Stemmen bliver nogle gange hæs, og slimhinderne i luftvejene bliver irriterede. Der observeres også hurtigt forbigående subfebril feber.

Til oftalmologisk brug: udvikling af ødem og irritation i konjunktivaområdet er mulig. For at eliminere lidelsen bør koncentrationen af den anvendte opløsning reduceres.

Opbevaringsforhold

Opløsningen skal opbevares et sted beskyttet mod sollys og fugt, utilgængeligt for små børn. Maksimal temperatur: +20°C.

[ 6 ]

Holdbarhed

Chymopsin kan anvendes i en periode på 3 år fra udgivelsesdatoen for den medicinske opløsning.