Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Vitamin B12 malabsorption: årsager, symptomer, diagnose, behandling
Medicinsk ekspert af artiklen
Sidst revideret: 23.04.2024
Der er flere medfødte former for transportfejl og absorption af cobalamin.
- Arvelig mangel på den interne faktor af slottet.
- Tilsidesættelse af transport af cobalamin via en enterocyt (Immersland-Gresbek syndromet).
- Mangel på transcobalamin-2 (en bærer af cobalamin).
ICD-10 kode
D51. Vitamin B 12 er en mangelanæmi.
Symptomer
Symptomer på malabsorption af vitamin B 12 udvikler sig fra de første måneder af et barns liv. De bemærker svaghed, pallor, forsinkelse i fysisk udvikling, diarré. Efter 6-30 måneder efter de første symptomer påbegyndes neurologiske lidelser: mental retardation, neuropati, myelopati.
Erhvervede mangler af vitaminet (med resektion af maven) er mindre alvorlige og mangel på neurologiske lidelser.
Diagnostik
I blodanalysen ud over megaloblastisk anæmi er der pancytopeni, en krænkelse af granulocyternes funktioner med defekter af humorale og cellulære immuniteter. Nogle gange er det fejlagtigt diagnosticeret med leukæmi på grund af opdagelsen af umodne forstadier af leukocytter i hypocellulær knoglemarv. Serumindholdet af transcobalamin er normalt inden for normale grænser.
Behandling
Tildele gidroksokobalamin i en høj dosis - 0,5-1,0 mg / kg dagligt indtil hæmatologisk remission og derefter 2 gange om ugen. Folinsyre anvendes til 15 mg oralt 4 gange om dagen. Anvendelsen af folat uden cobalamin i denne sygdom er kontraindiceret.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]