Ukraine

Ukrain er et antitumor thiophosphorsyremiddel fremstillet af ekstrakt af rødderne af stor celandine. Ekstraktet af celandinerødder er meget anvendt i folkemedicinen. Det har en stærk anticancer-, antiinflammatorisk og antibakteriel effekt. Kræftbehandling er en af de mest komplekse og uforudsigelige processer. Årsagen til kræft er endnu ikke præcist fastslået. Der findes flere versioner. En af dem antyder, at denne sygdom hos ældre mennesker er en irreversibel aldringsproces. Andre årsager inkluderer virkningerne af stråling, konstant eksponering for ultraviolette stråler, dårlige vaner, nemlig rygning, genetiske lidelser, forkert og uregelmæssig ernæring (især når kosten er ubalanceret og overbelastet med fede, røget, krydret, syltede fødevarer, halvfabrikata), visse vira, herunder hepatitis B og C, promiskuøs sex (for hyppigt skift af seksuel partner, ubeskyttet sex).

Ukrain forsinker dannelsen af nye kar, der nærer tumoren, dvs. det har en antiangiogen egenskab. På grund af dette forårsager neoadjuvant (præoperativ) brug af lægemidlet indkapsling af tumorer, hvilket letter deres kirurgiske fjernelse.

Ukrain markedsføres også som et antiviralt, beroligende middel, forebyggende middel mod galdesten og til at hjælpe med at lindre eller helbrede leversygdomme og øjenirritation.

Ukraine har udseendet af et lysegult pulver, og når det opløses, bliver det til en gul væske med en bitter smag.

Indikationer Ukraine

Kliniske forsøg har vist, at lægemidlet kan være mest effektivt, når patienten har følgende typer tumorer:

• kræft i bugspytkirtlen,
• tyktarmskræft, herunder endetarmskræft,
• mavekræft,
• småcellet og ikke-småcellet lungekræft,
• brystkræft,
• primær leverkræft,
• forskellige typer sarkomer,
• melanom,
• ondartede tumorer i livmoderhalsen og æggestokkene,
• blærekræft,
• prostatakræft,
• nyrekræft,
• ondartede tumorer i ØNH-organerne.

Der er kendte tilfælde, hvor patienter med inoperabel spiserørskræft, som gennemgik et strålebehandlingsforløb og tre kemoterapiforløb uden synlige virkninger, opnåede fuldstændig remission efter et bestemt behandlingsforløb med lægemidlet Ukrain.

[ 1 ], [ 2 ]

Udgivelsesformular

Medicinen er et klart gult pulver, og når det opløses, bliver det til en gul væske med en bitter smag og lugt af slået græs. Men for nemheds skyld fås lægemidlet i form af en injektionsopløsning på 5 ml (5 mg) i ampuller. 1 ml opløsning indeholder thiophosphorsyrederivater af celandinealkaloider - 1,0 mg.

Farmakodynamik

Ukrain har ikke kun cytostatisk, men også cytolytisk virkning mod alle 60 humane kræftcellekulturer, der blev brugt i eksperimentet (maligne tumorer i hjernen, tyktarmen, nyrerne, æggestokkene, småcellet og ikke-småcellet lungekræft, leukæmi, lymfom og melanom). Ukrain forårsager apoptose i bugspytkirtelkræftkulturer AsPC1, THP-1, Jurkat, BxPC3 og MIA PaCa2 efter cellecyklusarrest i pro- og metafase ved at stabilisere monomerisk tubulin, mens eksperimenter på normale perifere mononukleære celler ikke viste en forskel i niveauet af apoptose og cellecyklusfaser. Ifølge resultaterne af undersøgelserne forårsager Ukrain selektivt apoptose, men skader ikke normale celler.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetik

Inden for få minutter efter intravenøs administration akkumuleres lægemidlet i tumorvæv, hvorfra det langsomt (over 2-3 uger) udskilles af nyrerne. Eksperimentelle dyreforsøg indikerer, at Ukrain passerer blod-hjerne-barrieren. Et pilotstudie med raske frivillige gav følgende farmakokinetiske parametre: arealet under kurven (AUC) – 24,70 mg ∙ min/l, halveringstid (t1/2) – 27,55 min, gennemsnitligt distributionsvolumen (Vd) – 27,93 l, clearance (Cl) – 817 ml/min.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dosering og indgivelse

Ukrain administreres intravenøst. Behandling med Ukrain kan gives både før og efter operationen. Samtidig lokal brug af strålebehandling påvirker ikke doseringsregimet. Ukrain kan anvendes i kombination med kemoterapi eller adjuverende.

Eksperimentelle undersøgelser har vist, at små doser af lægemidlet (5 mg) har en immunmodulerende effekt, mens store doser (20 mg) har en malignotoksisk effekt. Da Ukrain hurtigt akkumuleres i tumorvæv efter injektion og påvirker patienternes immunsystem forskelligt, bestemmes dosis ikke ud fra kropsvægt eller kropsoverfladeareal, men vælges individuelt afhængigt af patientens immunstatus. En enkelt dosis, afhængigt af tumormassen, dens vækst- og spredningshastighed samt patientens immunsystems tilstand, varierer fra 5 til 20 mg. Injektioner gives normalt to gange om ugen i 5 uger, efterfulgt af en 1-2 ugers pause. I nogle tilfælde kan afvigelser fra denne ordning være nyttige.

For at bestemme den optimale dosis i hvert tilfælde bør man starte med en enkelt dosis på 5 mg. Hvis der observeres en reaktion på lægemidlet, forbliver dosis konstant. Hvis reaktionen på lægemidlet er ubetydelig eller fraværende, øges enkeltdosis Ukrain den næste dag med 5 mg osv. op til den største enkeltdosis på 20 mg, og patienten overvåges nøje. Der er tegn på vellykket brug af en sådan ordning: 5 mg og 20 mg efter tur, en gang om ugen. Behandlingen bør ikke kun udføres indtil starten af en periode med fuldstændig tumorremission, men også indtil perioden med forsvinden af reaktionen på lægemidlet, men den bør bestå af mindst 9 kure. Derefter er det nødvendigt at gennemføre mindst 6 behandlingskure med lægemidlet med pauser mellem individuelle serier på 2-4 måneder.

[ 17 ], [ 18 ]

Brug Ukraine under graviditet

Selvom der ikke hidtil er fundet nogen negativ effekt af Ukrain på embryoet, bør lægemidlet ikke anvendes under graviditet. Under og efter behandling med lægemidlet er det nødvendigt at sørge for pålidelig prævention. Dette er vigtigt for både kvindelige og mandlige patienter. Hvis patienten efter afsluttet behandling med Ukrain planlægger at få et barn, er det først og fremmest nødvendigt at konsultere en genetiker. I øjeblikket er det ukendt, om Ukrain kan overføres til modermælken. Derfor bør du også undgå at tage Ukrain under amning.

Kontraindikationer

Behandling med Ukrain anbefales strengt ikke under graviditet og febertilstande. Volumetriske processer i centralnervesystemet på grund af mulig hævelse af tumoren er kun underlagt indlæggelse og øget omhyggelig overvågning. Til behandling af børn kan lægemidlet kun anvendes under lægens tilsyn. Ukrain bør ikke administreres samtidig med kortikosteroider eller andre immunsuppressive lægemidler, da dette neutraliserer dets immunstimulerende effekt.

Ukrain bør anvendes med forsigtighed ved følgende sygdomme: hypertermi over 38°C, hos børn, ved tumorer i centralnervesystemet på grund af reversibelt tumorødem, der kan forekomme. Det anbefales ikke at behandle med Ukrain ved kræftkakeksi, i sygdommens terminale stadium.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Bivirkninger Ukraine

Studier udført på raske frivillige har ikke vist nogen bivirkninger ved Ukrain. Symptomer, der opstår hos patienter med tumorer under behandling, kan defineres som samtidige virkninger af behandlingen forårsaget af tumorens nedbrydningsprodukter. De forsvinder, hvis sygdommen er fuldstændig remission.

Efter de første injektioner kan følgende almindelige bivirkninger observeres: søvnforstyrrelser, angst, apati, træthed, depression, svimmelhed, øget diurese, en følelse af varme i kroppen, øget svedtendens, stikkende eller trækkende smerter i tumorområdet, kløe. Nogle gange kan der i begyndelsen af behandlingen mærkes let kvalme. Hævelse af tumoren og/eller dens kompaktering er også mulig. Fænomener af denne type er individuelle og indikerer effektiviteten af behandlingen med Ukrain. De forsvinder, efterhånden som tumoren krymper. Selv hvis tumoren ikke længere kan detekteres, skal behandlingen med Ukrain fortsættes, indtil hele behandlingsforløbet er afsluttet.

[ 15 ], [ 16 ]

Overdosis

Der er ingen tilfælde af overdosering. Kliniske studier har vist, at en enkelt dosis på 50 mg og en samlet dosis på 3500 mg (modtaget over 3 år) ikke forårsager tegn på intolerance eller forgiftning. Hvis der opdages ubehagelige symptomer, skal du straks kontakte din læge, som vil være i stand til hurtigt og kompetent at reagere på patientens reaktion på dette lægemiddel. I dette tilfælde afbrydes enten lægemidlet, eller dosis eller hele behandlingen ændres.

[ 19 ], [ 20 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Antidiabetika, der indeholder svovl (f.eks. sulfonylurinstofderivater), kan forårsage hypoglykæmi og besvimelse, hjerteglykosider kan føre til forstyrrelser i hjerterytme og ledningsevne, og sulfonamider kan miste deres virkning. Dyreforsøg har vist en svækkelse af morfins og dets derivaters farmakologiske virkning, når de anvendes samtidig med lægemidlet Ukrain. Derfor skal beslutningen om at ordinere smertestillende midler i denne gruppe træffes under hensyntagen til alle faktorer og egenskaber. Interaktion mellem lægemidlet Ukrain og beroligende midler, antiepileptika og andre lægemidler er heller ikke udelukket.

[ 21 ]

Opbevaringsforhold

Lægemidlet skal opbevares et sted beskyttet mod sollys og lys, og utilgængeligt for børn. Hvis der dannes et bundfald som følge af langvarig opbevaring af lægemidlet Ukrain ved lave temperaturer, kan det opløses igen ved forsigtigt at opvarme det til 60° C og ryste ampullen. Det er bydende nødvendigt at overvåge lægemidlets udløbsdato. Brug af et udløbet lægemiddel kan have helt forskellige farmakologiske egenskaber og virkninger på patientens krop, både lokalt og som helhed.

[ 22 ]

Specielle instruktioner

Analoger

I øjeblikket findes der ingen analoger til Ukrain. Behandling med folkemedicin baseret på celandine-rodekstrakt (især dem, der tilberedes derhjemme uden at følge teknologien) har ikke de samme medicinske egenskaber som lægemidlet Ukrain. Selvmedicinering kan have en skadelig effekt på helbredet og sygdomsudviklingen.

[ 23 ]

Holdbarhed

Holdbarheden af lægemidlet Ukrain er 5 år, afhængigt af opbevaringsregler, temperaturforhold, belysning og andre parametre for korrekt opbevaring. Efter udløbet af denne periode er det strengt forbudt at bruge lægemidlet. Derfor bør du nøje overholde fremstillingsdatoen for dette lægemiddel, når du køber det på apoteket, og især hvis det har ligget derhjemme i lang tid. Glem ikke, at et uegnet lægemiddel ikke bevarer sine medicinske egenskaber efter udløbsdatoen.

[ 24 ]