En tilstand af nedtrykthed

Mange udtryk, der aktivt bruges i psykologi, forbliver uforståelige for almindelige mennesker, der ikke er relateret til medicin og psykoterapi. For eksempel har de fleste af os hørt om et sådant begreb som "prostration", men hvad betyder det? Faktisk er prostration en specifik distanceret tilstand hos en person, når al interesse for alt og alle er tabt, inklusive en selv. En sådan ligegyldighed kan være kortvarig eller langvarig og opstår på baggrund af en følelse af fuldstændig udmattelse - både fysisk og moralsk. Dernæst vil vi overveje, om prostration er en patologi, og om den kræver behandling.

Epidemiologi

Hyppigheden af detektion af prostrationer i almen lægepraksis ligger mellem 15 og 55%. Oplysninger om statistikken for denne tilstand er dog uklare og opbevares ikke specifikt. Det er langt vigtigere for en praktiserende læge at bestemme den underliggende årsag til patologien og ordinere passende behandling, der sigter mod at hæve kroppens generelle tonus.

Prostrationer opleves oftest af veluddannede, fysisk og mentalt aktive, succesfulde mennesker. Den mest typiske aldersgruppe for patienter er fra 20 til 45 år. Blandt dem, der lider af prostrationer, er der ofte lærere, læger, kontoransatte. Personer, hvis professionelle aktiviteter er forbundet med stort ansvar (f.eks. chauffører, piloter, dispatchere osv.) og dem, der arbejder med bevægelige mekanismer, apparater og maskiner, er i særlig risiko. [ 1 ]

Årsager nedkastning

Når man taler om prostration, mener man oftest en tilstand af fysisk og moralsk forfald i kroppen, generel udmattelse, forvirring, depression og tab af interesse for noget. Patienten kan være i denne tilstand fra et par sekunder til flere måneder. Motoraktiviteten reduceres kraftigt, reaktioner og tale aftager, tænkeevnen hæmmes. Når en person falder i en tilstand af prostration, bliver han ligeglad med alt, han holder op med at reagere følelsesmæssigt, glæde sig, bekymre sig osv. Som regel stirrer en person på et punkt med et "tomt" blik og er i en slags følelsesløshed.

Den patologiske tilstand af prostration udvikler sig i følgende tilfælde:

• Ved enhver moderat eller svær patologi, herunder infektionssygdomme, kan udmattelse skyldes øget træthed i kroppen, dens udmattelse, for eksempel:
  • i prodromalstadiet (på baggrund af svaghed, træthed, øget træthed);
  • på toppen af feberperioden (den såkaldte "astheniske prostration");
  • på genopretningsstadiet (igen, på baggrund af øget træthed).
• Ved kronisk fysisk, mental eller kombineret overtræthed forklares udviklingen af prostration af objektive faktorer. Dette kan skyldes stress, neuroser, særegenheder i en persons mentale opfattelse af forskellige situationer, overdrevne krav til sig selv og overvurdering af ens evner. I mange tilfælde skaber en person betingelser for sig selv, hvor han "drives" ind i en tilstand af kronisk udmattelse.

Hovedårsagerne til nedtrykthed er stressende situationer, langvarig stimulering af nervesystemet, kronisk søvnmangel, regelmæssig træthed. Andre faktorer omfatter tidligere patologier, såsom virus- eller bakterieinfektioner, alvorlige forgiftninger. Et ugunstigt miljø har også en vis effekt.

Risikofaktorer

Risikofaktorer for udvikling af prostration inkluderer:

• kvindeligt køn;
• arvelig prædisposition;
• individuelle personlighedstræk og adfærdstræk;
• biologiske og sociopsykologiske stressfaktorer.

Anamnesen forud for den patologiske indikerer tilstedeværelsen af et stort antal stressende livssituationer, infektiøse og inflammatoriske patologier og kirurgiske operationer. En vigtig faktor er moralske traumer i barndommen, såsom grusom behandling af et barn, elementer af vold, vanrøgt og andre upassende familieforhold. Derudover er udviklingen af prostration ofte forbundet med angst og depressive tilstande, posttraumatisk stresslidelse. Gentagne forekomster af prostration er ofte forbundet med akutte stress- eller konfliktsituationer.

Stress i tidlig alder påvirker konstant de hjerneområder, der er ansvarlige for kognitive-emotionelle processer, regulering af det endokrine, immun- og autonome system. Klinisk og forskningsmæssig information har vist, at psykologiske traumer i barndommen fremkalder langvarig svigt af hypothalamus, hypofysen og binyrerne, og også forårsager en overdrevent kraftig reaktion på stressende situationer. Sådanne barndomstraumer er dog ikke altid indikeret i anamnesen hos patienter med prostrationer. Det er meget muligt, at en sådan mekanisme kun kan manifestere sig i en patogenetisk reaktion hos en bestemt del af mennesker.

Angst og depressive tilstande, der ledsager prostration, forværrer ofte patologien. Derfor er det meget vigtigt at identificere og eliminere (behandle) dem.

Patogenese

Den patogenetiske mekanisme for prostration er forbundet med psykologiske, immunologiske og systemiske faktorer, såvel som med karakteristikaene ved neurofysiologi og neuroanatomi i den menneskelige hjerne. Graden af fysisk og mental aktivitet har også en effekt.

Den neurotrofiske faktor BDNF spiller en vigtig rolle i patogenesen: et fald i dens niveau i hippocampus er ofte forbundet med udviklingen af prostration. En stigning i ekspressionen af denne faktor kan observeres, hvilket er en reaktion på kroppens overbelastning. Under spektralanalyse af elektroencefalogrammet under motoriske tests hos patienter med prostration blev der registreret ændringer i signaler fra centralnervesystemet, som styrer vilkårligheden af muskelaktiviteten - og især sådanne, der forårsager en følelse af træthed.

De ætiologiske faktorer for udviklingen af prostrationer kan kaldes:

• psykologisk og social;
• immun-infektiøs;
• neurohormonal;
• udvekslingsfaktorer.

Udmattelse af kroppen bliver et incitament til at stoppe aktivitet, enhver form for aktivitet, enhver indsats osv. Hvis vi analyserer denne situation fra et biologisk synspunkt, kan prostration betragtes som lanceringen af en mekanisme til at bevare energi ved at stoppe både fysisk og mental aktivitet. Afvisning af aktivitet fører til et fald i energibehovet. Således kan prostration være en slags reaktion på en tilstand, hvor kritisk udtømning af energiressourcer er mulig. Menneskekroppen er et selvregulerende system, så selv den indledende udvikling af en truende tilstand kan føre til et fald i den samlede aktivitet.

Dannelsesmekanismen på cerebralt niveau er forbundet med funktionaliteten af det limbisk-retikulære kompleks, som regulerer tilpasningsprocesser som reaktion på enhver form for stress. Prostration kan betragtes som en universel beskyttende eller kompenserende tilpasningsreaktion: den udløses både af objektive lidelser og af en formodet eller imaginær trussel (psykogen prostration).

Ud over psykosociale faktorer er indflydelsen af immuninfektiøse faktorer (postinfektiøst syndrom, kronisk træthedssyndrom, immundysfunktion osv.) tilladt.

I barndommen opstår lidelsen ofte som reaktion på langvarige og vanskelige akutte luftvejsinfektioner, som kan forårsage svigt i den fysiske og neuropsykiske udvikling, føre til et fald i immunsystemets effektivitet og en forstyrrelse af kroppens kompensatorisk-adaptive mekanisme. Varigheden af den periode, hvor barnet er i nedtrykthed, er uløseligt forbundet med en negativ følelsesmæssig tilstand (depression, frygt, depression osv.).

Symptomer nedkastning

Tilstanden af prostration kan stige gradvist, så det kan være vanskeligt at bestemme i starten. Og alligevel giver kroppen specifikke signaler på forhånd, som man bør være opmærksom på. Hele det kliniske billede af prostration kan opdeles i flere kategorier i overensstemmelse med symptomgrupper, herunder fysisk og moralsk udmattelse, distancering, ligegyldighed osv. Symptomerne forværres gradvist, så tidlig opdagelse af problemet gør det muligt at løse problemet lettere og hurtigere.

De vigtigste tegn på nedtrykthed kan være:

• pludselig træthed, et skarpt energiunderskud, et øjeblik med fysisk og moralsk tilbagegang, uden en følelse af frygt eller bekymringer om fremtiden osv.;
• tab af sultfølelse, fuldstændig mangel på appetit;
• tab af koncentrationsevne, hukommelse osv.;
• minimal kontakt eller fuldstændig tab af kontakt med andre, "tilbagetrækning i sig selv".

Yderligere symptomer kan omfatte brystsmerter, hurtig hjerterytme, vejrtrækningsbesvær, mavesmerter, svimmelhed, præ-besvimelse, hovedpine.

Fysisk tilbagegang fører ofte til en svækkelse af immunforsvaret, hvilket fører til udvikling af forkølelser, virusinfektioner og andre infektioner.

Ofte vækker periodiske prostrationer ingen mistanke hos folk: de tror, at der ikke er noget alvorligt i gang, og at behandling ikke er nødvendig. Men i de seneste årtier er prostrationstilstanden blevet registreret hos patienter oftere og oftere, hvilket allerede indikerer behovet for at være så opmærksom som muligt på denne lidelse.

Udmattelse bør ikke forveksles med almindelig svær træthed: ved udmattelse kan følelsen af distancering og svær træthed forblive hos en person i lang tid, nogle gange op til flere måneder. Og oftest opstår en sådan tilstand uden nogen åbenlys grund. For eksempel bliver det nogle gange et forstadium til en sygdom - for eksempel en smitsom.

Første tegn

I de indledende stadier af nedbøjelighed kan en person føle et forværret humør, en følelse af håbløshed og tab af initiativ. Alt dette kan forårsage tanker om distancering fra verden, af håbløshed. Allerede i denne situation bør man søge hjælp hos en specialist.

Derudover kan du i starten blive generet af øget irritabilitet, hvis kilde ofte er problemer på arbejdet eller i dit personlige liv, forståelsen af din egen "ubrugelighed", helbredsproblemer. Irritabilitet kan føre til spændinger i kommunikationen, periodiske vredesudbrud, konflikter, tvister - både i familiekredsen og i arbejdsmiljøet.

En person holder gradvist op med at være glad og udstråle positive følelser, som andre ikke bemærker med det samme. Samtidig holder ikke kun professionel aktivitet op med at bringe glæde, men også kommunikation med kære eller venner. Et tab af motivation for livet, tillid til kolleger på arbejdet eller slægtninge er muligt: pessimistiske stemninger og tanker hersker.

Mange patienter bliver mere og mere tilbagetrukne: de har intet ønske om at forlade huset, kommunikere med nogen eller deltage i begivenheder. De føler behov for at lukke døre og begrænse antallet af personer i et rum. Nogle gange forårsager det irritation, hvis nogen forsøger at starte en samtale, spørger om noget osv.

Fuldstændig nedknækning

Tilstanden af fuldstændig nedtrykthed er en langvarig følelse af fuldstændig distancering og ligegyldighed, tab af styrke og energi. Mange patienter sammenligner denne tilstand med en enhed, hvis strømforsyning er blevet slukket: interessen for omgivelserne er fuldstændig tabt, man vil bare sidde og se i én retning.

Sådanne symptomer er ikke ualmindelige. Hvis lidelsen fortsætter i lang tid, bør den ikke undervurderes eller ignoreres. Problemet kan være tegn på en psykisk eller neurologisk lidelse.

I betragtning af ovenstående bør nogen, der lider af sådanne alarmerende symptomer, ikke ignorere dem, men forsøge at forstå problemet.

Hvad kan føre til udvikling af fuldstændig nedbøjelighed? Dette er:

• alvorlig stress (tab af en ven, afskedigelse, ulykke osv.);
• følelsesmæssig overbelastning (kronisk stressende miljø, pres fra andre, regelmæssige tilstande med øget ansvar);
• somatiske sygdomme (patologier, der indirekte påvirker hjerneaktivitet);
• endokrine sygdomme (diabetes mellitus, skjoldbruskkirtelsygdomme) osv.

De anførte årsager er ikke ualmindelige, især for beboere i moderne megabyer. Og hvis midlertidige nedbøjeligheder normalt forsvinder efter afslutningen af den provokerende faktor, kræver fuldstændig nedbøjelighed allerede kvalificeret lægehjælp. I nogle tilfælde kan fuldstændig nedsænkning i en distanceret tilstand trods alt være et tegn på visse psykoneurologiske lidelser - for eksempel depression, Alzheimers sygdom, skizofreni.

Midlertidig nedbøjelighed

En almindelig rask person kan falde i en tilstand af nedtrykthed som følge af dyb stress - for eksempel efter en negativ begivenhed, ugunstige og uforudsete omstændigheder. Sæsonbestemt nedtrykthed forekommer også - for eksempel vinter eller efterår, forårsaget af overdreven belastning, forværret af mangel på vitaminer og sollys. I en sådan situation er nedtrykthed en slags beskyttende reaktioner, signaler fra kroppen om, at den har brug for hvile. Sådanne midlertidige fænomener bør ikke frygtes, og det er heller ikke nødvendigt at lægge for meget vægt på dem. Selvom vi nogle gange virkelig kan tale om en alvorlig lidelse eller sygdom. Følgende taktikker til at eliminere nedtrykthed anbefales: i sjældne tilfælde sigter handlinger mod at vedligeholde og styrke kroppen. Men: hvis regelmæssig nedtrykthed ikke forsvinder i flere uger, skal du gå til lægen for en konsultation. I de indledende stadier kan både en psykoterapeut og en almindelig familielæge og endokrinolog hjælpe, som vil kontrollere skjoldbruskkirtlens funktion, den generelle hormonelle baggrund og glukoseindholdet i blodet.

Folk oplever en lignende midlertidig tilstand af nedtrykthed efter en alvorlig sygdom eller langvarig psyko-følelsesmæssig eller fysisk stress, især hvis det kombineres med søvnmangel. Ofte observeres kortvarig følelsesløshed efter beståede eksamener eller en vigtig, kompleks opgave, der krævede meget styrke og energi, gjorde dig bekymret og bekymret.

Udmattelse hos et barn

Prostrationer i barndommen adskiller sig praktisk talt ikke i deres kliniske billede fra dem hos voksne. Hovedpointen i behandlingen af sådanne tilstande hos børn er at sikre regelmæssig fysisk aktivitet, samtidig med at der opretholdes en balance mellem sådan aktivitet og hvile. Det er optimalt at udføre systematiske aktiviteter eller lege med andre børn i frisk luft.

En anden betingelse for at eliminere børns udmattelse er at opretholde en sund og nærende kost. Barnets kost bør være beriget med vitaminer, mikroelementer, proteiner, og hovedingredienserne i retterne bør være grøntsager, salat, frugt, fisk og skaldyr. Sådan mad vil bidrage til produktionen af energi af høj kvalitet i barnets krop og forhindre udvikling af udmattelse.

Risikofaktorer for forekomst af prostration hos et barn er:

• psykologisk traume i barndommen (børnemishandling, grusomhed fra voksne eller jævnaldrende, forsømmelse af barnet, upassende familieforhold);
• overdreven "arbejdsbyrde" for barnet (daglig øget arbejdsbyrde, når barnet udover skole og undervisning deltager i flere andre klubber og sektioner);
• tidligere infektionssygdomme, kirurgiske indgreb, der fører til en generel svækkelse af kroppen.

Komplikationer og konsekvenser

Selve prostration er oftest en konsekvens af eller et tegn på en patologi. Den oprindelige årsag kan være:

• depressiv tilstand;
• skizofreni;
• sygdomme i centralnervesystemet;
• senil demens;
• hjernetumorprocesser;
• alkoholisme, stofmisbrug;
• forstyrrelser i det endokrine system.

Derudover kan prostration være forårsaget af:

• visse lægemidler (sovepiller, antidepressiva, beroligende midler, hormoner osv.);
• stressende situationer og dybe følelsesmæssige oplevelser;
• mangel på tilstrækkelig hvile, kronisk træthed.

Ved den mest ugunstige udvikling af den underliggende sygdom forbundet med prostration kan alvorlige somatiske patologier forekomme. Personer med selvmordstendenser kan forsøge selvmord. Dog observeres oftest mildere komplikationer, såsom hukommelsestab og nedsat koncentrationsevne.

Langvarige eller hyppigt tilbagevendende prostrationer kan forårsage ret alvorlige kognitive svækkelser, som hos nogle patienter opstår i form af pseudo-demens: hvis episoder med prostration forsvinder, er personens hjerneaktivitet fuldstændigt genoprettet.

Det er ingen hemmelighed, at en persons følelsesmæssige tilstand har en direkte indflydelse på kroppens generelle helbred. Derfor går forskellige nervesygdomme og nedtrykthed ikke sporløst over hos alle: alvorlige lidelser kan fremkalde hjerterytmeforstyrrelser, fordøjelsessvigt, forhøjet blodtryk og hovedpine. Fra et psykologisk synspunkt kan hyppige dybe nedtrykthed forårsage fobiske lidelser, hvilket øger den psykiske stress. Nogle patienter udvikler alkohol- eller stofmisbrug: en person leder efter en mulighed for at slappe af, hvile, lindre akkumuleret træthed og "glemme" en ubehagelig livssituation.

Diagnosticering nedkastning

Prostrationer er komplekse og mangesidede tilstande. Derfor er det nødvendigt at anvende forskellige metoder og deres kombinationer for at diagnosticere dem. Følgende metoder skal anvendes:

• observationskontrol og ekstern detaljering af tilstanden, især – brugen af fotografering og videooptagelse af øjeblikke med udmattelse;
• eksperimentel testning, som udføres både hjemme og ambulant;
• samtale med patienten, lytte til hans synspunkt og information om selvovervågning af patologien;
• studie af tegninger, skrevne og andre værker, hvorved man kan bedømme tilstanden hos en patient, der er i periodiske udmattelser.

Under diagnostikken er det nødvendigt at kontrollere tilstedeværelsen eller fraværet af somatiske sygdomme hos en person, der kan provokere udviklingen af prostration. Til dette formål ordineres patienten generelle instrumentelle diagnostiske procedurer:

• Ultralyd af bryst- og maveorganer, skjoldbruskkirtel, nyrer;
• røntgenbillede af brystet;
• hvile-elektrokardiogram;
• antropometri med BMI (body mass index) vurdering.

Undersøgelsen udføres med inddragelse af læger med andre specialer:

• terapeut;
• kirurg;
• neurolog (neuropatolog);
• øjenlæge.

Laboratorietests kan omfatte:

• klinisk blodprøve (med vurdering af niveauet af hæmoglobin i erytrocytter, niveauet af leukocytter og ESR);
• generel urinprøve;
• generel terapeutisk biokemisk blodprøve (bestemmelse af total protein, albumin, fibrinogen, urinsyre, kreatinin, total bilirubin, ALAT, AST, total kolesterol, glukose, kalium og natrium).

Hvis der påvises forhøjede blodglukoseniveauer, henvises patienten til yderligere test for diabetes.

Differential diagnose

Differentialdiagnose af prostration udføres ofte med kronisk træthedssyndrom, apati og asteni.

Asteni er en psykopatologisk lidelse, der er karakteriseret ved vedvarende øget fysisk og/eller mental træthed med nedsat aktivitet (mangel på kraft, energi, motivation). Asteni og astenisk depression er alvorlige patologiske tilstande, der kræver obligatorisk medicinsk intervention.

Apati er et symptom på mange psykiske patologier, der manifesterer sig ved en ligeglad holdning til alt, hvad der sker omkring. Apati har en tendens til at forværres og er en alvorlig afvigelse fra normen inden for adfærdsmæssige, kognitive og følelsesmæssige områder. Lidelsen ses ofte hos patienter med skizofreni, depression, hos patienter med organisk hjerneskade og kan også være en konsekvens af kraniocerebralt traume.

Prostrationer i alderdommen bør differentieres fra demens og depressiv pseudodemens. Demens er et polyetiologisk syndrom forårsaget af organisk patologi i hjernen, hvor der opstår mnemoniske og kognitive forstyrrelser. Tale, orienteringsevne, tankeproces osv. lider.

Demens er karakteriseret ved følgende tegn:

• intellektuel svækkelse observeres før tegn på depression;
• der er en somatisk sygdom;
• der klages over et nedtrykt humør, men ikke over en dårlig hukommelse;
• patienten besvarer forkert relativt simple spørgsmål, forsøger at skjule eller nedtone klager;
• appetitten er ikke forstyrret eller endda øget;
• søvnen er normal, sjældnere rastløs;
• Decamethason-testen er negativ (kortisolniveauet falder).

Ved depressiv pseudodementum:

• depression begynder at genere længe før forekomsten af intellektuelle lidelser;
• patienten klager over hukommelsestab, beskriver sygdommen i omhyggelige detaljer, men forsøger ofte slet ikke at besvare simple spørgsmål;
• patienten har en tendens til at overdrive klager og bekymringer om hukommelsestab;
• selvværdet falder, appetitten er dårlig, søvnen er kort;
• Decamethason-testen er positiv (kortisolniveauet falder ikke).

Udmattelse og frustration

Der findes mange forskellige begreber inden for psykologi, og nogle af dem minder om hinanden. For eksempel forveksles begreber som nedtrykthed og frustration ofte. Frustration forstås som en specifik tilstand af irriterende skuffelse, som også kan føre til en følelse af midlertidig åndelig tomhed og blive årsagen til manglende vilje til at foretage sig eller gøre noget. For eksempel har en person stræbt efter noget i lang tid, troet - og som følge heraf ikke kunnet få det, han forventede af en eller anden grund. I dette øjeblik opstår en tilstand af frustration, som ledsages af en følelse af, at alt og alle er kedelige, og at der ikke er behov for mere.

Alt dette minder faktisk lidt om udmattelse. Der er dog også betydelige forskelle. Udmattelse er beslægtet med en tilstand af alvorlig træthed, herunder fysisk træthed, som kan være forårsaget af en alvorlig sygdom eller langvarig stressoveranstrengelse. Ofte siges en person, der opfører sig upartisk og ligegyldigt, at være i udmattelse. Dette forklares ved, at situationen udadtil bliver som at "være i skyerne".

Behandling nedkastning

For at slippe af med udmattelse bør hovedindsatsen rettes mod at styrke helbredet generelt. Det er nødvendigt at gennemgå forebyggende diagnostik - for at udelukke andre patologier i kroppen, og især dem, der kan fremkalde forekomsten af udmattelse.

Et vigtigt og obligatorisk trin er vitaminbehandling. Det er nødvendigt at sikre indtagelse af vitaminer og mikroelementer i kroppen, både sammen med mad og ved yderligere indtagelse af specielle komplekse præparater. Du bør også være opmærksom på mængden af væske, du drikker, da dehydrering negativt påvirker de metaboliske og endokrine processer i kroppen samt nervesystemets funktion. Gymnastik i frisk luft eller bare gåture (gåture, cykling osv.) har en god effekt. Ud over vitaminer kan du også være opmærksom på generelle tonika - for eksempel tinktur af eleutherococcus eller ginseng.

Hovedbehandlingen for prostrationer bør dog være normalisering af den daglige rutine. Det er nødvendigt at fordele tiden omhyggeligt og afsætte en betydelig del til søvn og hvile. Meditation anses for effektiv: regelmæssige øvelser hjælper med at opnå klarhed i sindet og fylde kroppen med energi. Det er vigtigt at modtage positive følelser fra en række forskellige kilder. Du kan se et godt program eller en film, tale med en interessant samtalepartner, læse en underholdende bog eller bladre i et blad. Det er godt, hvis du har en yndlingshobby: hvis ikke, kan du finde en og opdage en masse nye ting. I komplekse eller avancerede tilfælde kan kun en specialist hjælpe - for eksempel en psykolog eller psykoterapeut.

Medicinsk behandling er et supplement til andre anvendte metoder: det ordineres kun af en læge i tilfælde af ekstrem nødvendighed. Selvmedicinering kan kun opnå et negativt resultat, det modsatte af det ønskede.

Hovedkategorierne af medicin, der tages til regelmæssige prostrationer, er følgende:

• Symptomatiske midler, der også har en beroligende effekt - for eksempel Corvalol, Tenoten, Glycesed. De anførte lægemidler har en mild antistress-effekt, beroliger hurtigt og forbedrer søvnen. Lægen bestemmer dosering og varighed af administrationen individuelt. Det er vigtigt at huske, at selv de sikreste, ved første øjekast, lægemidler ikke kan tages ukontrolleret og konstant.
• Urtebaserede beroligende midler - især indeholdende ekstrakter af motherwort, baldrian, pæon osv. Sådanne lægemidler inkluderer de velkendte Persen, Antistress, Novo-Passit. Virkningen af sådanne lægemidler er hurtig. Ulempen er en vis hæmmende effekt, nedsat koncentration, døsighed. I betragtning af dette bør du ikke tage dem, hvis du skal køre bil eller gøre andre ting, der kræver øget opmærksomhed.
• Multivitamin- og mineralkomplekspræparater – for eksempel Supradin, Vitrum, Magnesium B6 _Antistress osv. Sådanne produkter hjælper virkelig kroppen med at håndtere adskillige stressfaktorer, men i tilfælde af alvorlige problemer med nervesystemet er vitaminer alene ikke nok: hjælp fra en psykoterapeut og andre specialiserede specialister er nødvendig.
• Beroligende midler og antidepressiva er potente lægemidler, der udleveres strengt efter lægens anvisning, har en betydelig liste over begrænsninger og kontraindikationer for brug og er kendetegnet ved ret stærke bivirkninger. Behandling med sådanne lægemidler er tilrådelig, hvis den stressende situation nærmer sig sit maksimum, og der er behov for akut lægehjælp.

Hvordan kommer man ud af nedtrykthed?

Udmattelse kan være dyb og overfladisk. Kun en læge med de rette kvalifikationer, som har erfaring med behandling af sådanne patologier, bør være involveret i at bringe en person ud af en dyb tilstand af udmattelse, hvor appetit, søvn osv. forsvinder.

Overfladisk nedtrykthed, ledsaget af tab af styrke, fuldstændig ligegyldighed og generel hæmning, kan elimineres uafhængigt eller med hjælp fra en pårørende. En person, der er faldet ned i en sådan deprimeret tilstand, har brug for lyse følelser, der er stærkere end den negativitet, der tidligere fremkaldte undertrykkelse. For eksempel kan de optimale følelser være stærk overraskelse eller endda stærk vrede, forbundet med behovet for at bevise noget eller overbevise nogen. Vrede bør dog ikke ledsages af aggression: det er vigtigt at holde sig til den "gyldne middelvej" i kommunikationen med patienten for ikke at forværre situationen og ikke forværre tilstanden fuldstændigt.

Kroppen hos en person, der lider af nedtrykthed, har brug for hvile eller en pause. Søvn bliver ofte den mest optimale "kur" mod fysisk udmattelse og træthed. At sove ud betyder at sove og blive i sengen ikke i flere timer, men endda i 1-2 dage - for eksempel er det praktisk at bruge fridage fra arbejdet til dette. Hovedbetingelsen er, at du under hele hvileperioden ikke kan tænke på arbejde, ufærdige opgaver eller forpligtelser. Det vil alligevel ikke være muligt at udføre nogen opgave godt i øjeblikke med ekstrem træthed: derfor er det bedre at få en god hvile, få energi og først derefter - efter et par dage - begynde dine pligter.

Behovet for at tage sig af nogen, for eksempel et kæledyr, hjælper med at komme ud af den nedtrykte tilstand. Denne mulighed er god for ansvarlige, medfølende mennesker, der hellere vil hjælpe en anden end sig selv. Psykologer siger, at nyttige og behagelige handlinger, muligheden for at hjælpe en anden person eller et dyr, ofte er den bedste måde at ændre sit eget mønster, genoplade sig selv med positive følelser og ændre sin opmærksomhed.

Med milde nedtrykthed hjælper enhver ændring: du kan ændre din frisure, opdatere din garderobe eller handle radikalt - ændre møblerne i din lejlighed, flytte til en anden by. Men til sådanne ændringer har du som regel brug for hjælp fra venner eller familie. Du kan starte med små ting: omarrangere møblerne, tilføje lyse farver til interiøret, skifte linned, ændre udseendet på din arbejdsplads, prøve at lave en ny ret eller drikke.

Her er hvad psykoterapeuter anbefaler i denne forbindelse:

• Tag en notesblok og en blyant og besvar spørgsmålet ti gange: hvorfor har jeg brug for at komme ud af min sløvhed?
• Tænk over, hvordan du gerne vil tilbringe den næste weekend, de næste par måneder eller de næste par år.
• Analyser, hvad der kan påvirke din energiressource negativt: måske bruger du din tid irrationelt, arbejder for meget og kommunikerer med "giftige" mennesker?
• Husker du, hvor ofte du går tur i den friske luft, især på solrige dage? Hvor længe siden er det, at du blev undersøgt af en læge, fik testet dit hæmoglobin og dine skjoldbruskkirtelhormoner? Alt dette kan have en negativ indflydelse på dit energipotentiale.

Hvis nedtryktheden varer i flere dage eller endda mere end en uge, bør du helt sikkert forsøge at rejse dig og gå til en specialist. Det er godt, hvis der er familie eller venner i nærheden, som kan hjælpe med dette. Du bør aldrig ordinere behandling til dig selv eller tage antidepressiva eller andre lægemidler.

Det anbefales at opfatte en kortvarig ensom nedknæling som en slags "wake-up call" om behovet for at bruge mere tid på dig selv og hvile for din krop.

Forebyggelse

Mennesker, der ofte er stressede eller overtrætte, bør tænke på deres helbred på forhånd og forsøge at undgå nedtoning. Selv hvis du mangler moralsk styrke og lyst til at gøre noget, er det vigtigt at forsøge at overvinde din apati, gøre en indsats for at få livet til at "flyde med energi" igen og tilegne dig nye, klare farver.

• Fysisk træning og åndedrætsøvelser lindrer mental stress. Moderat belastning og afspænding af musklerne hjælper med at fremskynde stofskifteprocesser og eliminere virkningerne af stress. Det er vigtigt at vælge en aktivitet, der bringer glæde: yoga eller pilates vil passe til nogle mennesker, mens det for andre er kampsport, cykling eller ridesport. Hvad angår åndedrætsøvelser og yoga, hjælper disse metoder med at få kontrol over sig selv i kritiske situationer og falde til ro i stressende situationer.
• Afslapningsprocedurer og fysioterapi har en generel positiv effekt på menneskekroppen og dens psyko-emotionelle tilstand. Manuel terapi, akupunktur, stenterapi og aromaterapi er fremragende måder at slappe af og lindre stress på. Derudover kan du praktisere vandbehandlinger (fytobade, jacuzzi, chokolade- eller mudderindpakninger). Det er vigtigt at konsolidere resultatet ved at hvile i yderligere 1,5-2 timer efter den afslappende session.
• Korrektion af ernæring og livsstil er en vigtig og nødvendig regel for dem, der ønsker at forhindre nervesammenbrud og udvikling af udmattelse. Hvordan kan livsstil bidrage til fremkomsten af problemer med nervesystemet? At se tv eller scrolle gennem sociale medier til sent om aftenen, vanen med at spise en tung middag før sengetid og tage ufærdigt arbejde med hjem - sådanne faktorer forværrer let og hurtigt stress, forværrer den psykologiske og fysiologiske tilstand, hvilket over tid kan føre til udvikling af både udmattelse og sammenbrud og endda depression. Hvad skal man gøre? Du skal stabilisere livets rytme: etablere en nattesøvn, forsøge at spise rigtigt, finde tid til dig selv til at "fange vejret", for eksempel, ikke løbe på arbejde uden at bemærke noget omkring dig, men gå tidligt ud og gå en afslappet tur, indånd frisk luft. Kun disse enkle trin vil forbedre dit humør betydeligt, reducere træthed og eliminere irritabilitet.
• Forebyggende psykoterapi er passende ved de første tegn på problemer fra kroppen. Dette er især relevant, hvis en person ikke kan forstå årsagerne til sin tilstand og derfor ikke er i stand til at påvirke dem. En god psykolog eller psykoterapeut vil helt sikkert finde "roden til problemet" og hjælpe med at forbedre patientens velbefindende omhyggeligt og komfortabelt.

Vejrudsigt

Udmattelse er ikke altid farligt. Kun dybe og langvarige sådanne tilstande kan føre til ubehagelige konsekvenser for både patienten og dennes pårørende - selvfølgelig hvis problemet ignoreres og der ikke søges hjælp fra en specialist. Hvis det er muligt, er det bedre slet ikke at lade udmattelsen udvikle sig, lyt til din krop, prøv at hvile nok - både fysisk og mentalt. Og hvis der opstår forudsætninger for lidelser (konstant træthed, hyppig irritabilitet, søvnforstyrrelser, appetitløshed osv.), er det nødvendigt at starte en behandling ordineret af en læge. Medicin bør ikke kun udglatte nervøs spænding, men også have en generel støttende og styrkende effekt. Som uafhængig hjælp kan du prøve ikke-medicinske metoder: forskellige metoder til åndelig afslapning, et sceneskift. Du kan tilmelde dig en massage, besøge SPA-behandlinger osv. Hvis dit helbred ikke normaliseres, kan kun en specialist hjælpe i en sådan situation.

Desværre er det meget vanskeligt, og nogle gange umuligt, at undgå stress i den moderne livsstil. Alle mulige irriterende faktorer påvirker en person overalt: på arbejdet, under studier og endda derhjemme. Derfor kan prostrationer forekomme hos absolut alle, og i de fleste tilfælde medfører de ikke noget farligt eller skræmmende. Prognosen kan betragtes som gunstig, bortset fra tilfælde, hvor prostrationer bliver et tegn på alvorlige patologier i neuropsykisk aktivitet. Andre faktorer med en ugunstig prognose er alderdom, lang varighed og hyppighed af prostrationer, vedvarende regelmæssig træthed og tilstedeværelsen af komorbide psykiske patologier.