The soleus muskel

Soleus muskel er m. Soleus

Er fodens hovedbøjle, og hjælper også med at supinere foden.

Begyndelse: hoved og bageste overflade Fibula, Tibia, Arcus tendineus m. Solei

Vedhæftning: Tuber calcanei

Innervation: Spinalnerves L4-S2 - Sacral plexus - n. Tibialis

Palpering:

• Udløsningszonen er lokaliseret 2-3 cm distal til enden af muskelbukken i gastrocnemius muskelen og lidt medial til midterlinien.
• Triggerzonen er dannet på den laterale overflade af kalyxen mere proximalt end i punkt (a) (en sjældnere variant).
• Udløsningszonen er lidt proximal og lateral end i (a) (en endnu mere sjælden mulighed)

Trigger zone soleus muskel kan detekteres ved hjælp af plan palpation og de distale trigger zone også ved hjælp af en pincer. Patienten knæler enten på en stol eller ligger på hans side. Knæet skal bøjes, så soleus muskel slapper af. I første og tredje tilfælde kan udløsningszonerne undersøges i patientens position på siden med ryggen til efterforskeren; den skadede shin ligger på bordet. Smerten fra disse udløsningszoner ligger dybt under apesurosen af Achillessenen. Komprimeringsstederne palperes ved hjælp af en pincer-lignende palpation: muskelen holdes mellem tommelfingeren og resten og rulles derefter mellem dem. Disse komprimeringsområder kan let gå glip af ved inept palpation. Forskeren skal trænge fingre distalt for musculus gastrocnemius og bagenden af emnet af skinneben og lægben, løftearmen og udforske sin bagflade, laminering muskelfibre under fingrene, og tommelfingeren bør forblive på plads. Eller palpation udføres med tommelfingeren, og de resterende fingre holdes på plads. Medial og laterale sider af musklen kan kræve separate undersøgelser.

I det andet tilfælde eksisterer udløsningszonerne normalt sammen med de mere distale udløsningszoner af soleus muskel. Det er vigtigt at undersøge området for lokalisering af triggerzoner ved planpalpation mod det underliggende knogle, med knæet bøjet 90 °, så soleusmusklen er afslappet. Dette reducerer sandsynligheden for, at triggerzoner af soleus-muskelen vil acceptere udløsningszoner af den mere overfladiske gastrocnemius muskel. Kun udløsningszonerne i gastrocnemius-muskelen øger følsomheden over for palpation, når knæets vinkel ændres i forlængelsesretningen. Når man studerer i kneelstilling med en lille forlængelse af foden, kan forskeren opnå en ekstra strækning soleus-muskel, som øger følsomheden af dens udløsningszoner.

Reflekteret smerte: Udløsningszoner forårsager smerte:

• på den bageste overflade og på plantardelen af hælen såvel som i den distale del af akillessenen
• diffus smerte i den øvre halvdel af kalven;
• dyb smerte i den ipsilaterale sacroiliacal joint i en region på ca. 2,5 cm i diameter, mindre almindeligt mindre intens smerte på stedet for lokaliseringen og over hælets bakre og plantare overflade.