Smerter på kritiske dage

Et så følsomt emne for kvinder som menstruationscyklussen anses for uanstændigt at diskutere i samfundet. Fra den tidlige barndom lærer piger, at menstruation er noget, der minder om skam, de har endda fundet på et skjult navn - kritiske dage. Der er dog mange spørgsmål om dette emne, og piger, der er blevet kvinder, tror for eksempel, at smerter i kritiske dage er normale. En sådan misforståelse dannes på grund af dårlig information, uvidenhed om ens egen fysiologi og frygt for at stille så følsomme spørgsmål.

Klager over smertefuld menstruation er ret almindelige. Ifølge mange sociologiske undersøgelser oplever cirka hver tredje kvinde på planeten smerter under sin menstruation. For nogle opstår smerten flere dage før menstruationens begyndelse, mens for andre forsvinder de smertefulde fornemmelser ikke, selv efter den er slut. Stærke smerter kan føre til bevidsthedstab og udmattelse af kroppen på grund af konstant stress.

En smertefuld menstruationscyklus kaldes algomenoré. Primær og sekundær algomenoré bør skelnes.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Primær algomenoré

Algomenoré betragtes kun som primær i ungdomsårene, når piger begynder at danne en menstruationscyklus. Smerter i kritiske dage hos unge er ikke forårsaget af patologiske forandringer i organer og væv, men af dyshormonale manifestationer, det vil sige omstrukturering af kroppen til et nyt niveau af hormonel baggrund. Oftest udvikler algomenoré sig hos følelsesladede piger med en astenisk (meget tynd) fysik. Menstruation ledsages af smerter ikke fra de første dage og ikke umiddelbart, men cirka 1-1,5 år efter starten, dette er forbundet med udviklingen af ægløsningscyklussen.

Under menstruation klager piger over kramper, bølgelignende smerter i underlivet, sjældnere over hele overfladen. I sjældne tilfælde kan smerten sprede sig til hofterne og korsbenet. Ud over smerter kan symptomer som:

• kvalme;
• svimmelhed;
• hovedpine;
• diarré (tynd afføring);
• tarmkolik.

Overskydende prostaglandiner, der fører til indsnævring af blodkar og spasmer i livmodermusklerne, betragtes som hovedårsagen til primær algomenoré.

Sekundær algomenoré

Smerter i kritiske dage kan skyldes patologiske forandringer i bækkenorganerne. I dette tilfælde taler vi om sekundær algomenoré.

Årsagerne til smertefuld menstruation anses for at være:

• anatomiske ændringer i livmoderen (fibromer, lidelser i livmoderligamentapparatet);
• inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne;
• komplikationer efter kirurgisk indgreb i livmoderhulen og -lederne (kunstige aborter);
• endometriose;
• medfødte misdannelser i kønsorganerne.

Hvordan håndterer man smerter i kritiske dage?

For at eliminere smerter under menstruationscyklussen er det ofte nok at tage en pille af et hvilket som helst antispasmodisk middel, for eksempel No-shpa. Denne metode til smertelindring er egnet til enhver form for algomenoré. Men hvis årsagen til smerten i kritiske dage ikke er fastslået, er det nødvendigt at starte med diagnostiske procedurer.

Et besøg hos en gynækolog er det første skridt, der skal tages. Efter en indledende undersøgelse og en række gynækologiske tests (ultralyd af bækkenorganerne, smear for patogen flora, blodprøve for hormoner) kan de fleste af de ovennævnte årsager til algomenoré identificeres. I nogle tilfælde er laparoskopi indiceret - en endoskopisk diagnostisk metode. Ved hjælp af laparoskopi øges muligheden for at stille en diagnose mange gange.

Behandling af algomenoré

Behandlingsprocedurer under primær algomenoré består hovedsageligt i at lindre spasmer og normalisere prostaglandiner. Et besøg hos en gynækolog vil hjælpe med at løse problemet med smertefulde menstruationer hos teenagere på kortest mulig tid. En korrekt udvalgt kost, en afmålt daglig rutine og støtte fra antispasmodika er ofte ret tilstrækkeligt.

Ved manifestationer af sekundær algomenoré er situationen langt mere alvorlig. Behandlingen vil afhænge af den identificerede sande årsag til smerten i kritiske dage. Disse kan være hormonelle lægemidler og antispasmodika, antiinflammatorisk behandling og kirurgisk indgreb.