Smerter i skinnebenet

Skinnebenssmerter opstår oftest under eller umiddelbart efter en ændring i aktivitet, såsom langdistanceløb. Selvom udtrykket "skinnebenssmerter" ofte bruges, er det ikke en specifik medicinsk diagnose, men et symptom på en række forskellige medicinske tilstande. Hvor kommer skinnebenssmerter fra, og hvad er årsagerne til dem?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Almindelige årsager til skinnebenssmerter

Skinnebenssmerter er meget almindelige. Det kan påvirke en persons reaktioner og livskvalitet, især dem, der dyrker sport. Skinnebenssmerter er forårsaget af hævelse eller betændelse i muskler, sener og det tynde lag af væv, der dækker skinnebenet.

En almindelig årsag til denne smerte er overbelastning fra for meget aktivitet eller træning, hvor personen ikke giver sig selv tid til at hele eller reparere beskadiget og overbelastet væv.

Ofte kan en pludselig ændring i fornemmelser i skinnebenet være forårsaget af aktiviteter som:

• Aerob dans
• Militær træning
• Overvindelse af lange afstande, vandreture i bjergene

Platfod eller meget stive fodbuer kan forårsage smerter i underbenet, hvis en person bevæger sig meget og ofte og ikke hviler.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Andre årsager til skinnebenssmerter:

Kronisk hævelse og betændelse på ydersiden af foden. Dette kan forårsage følelsesløshed og klodsethed i foden under træning.

Brud forårsager normalt skarpe smerter 1 eller 2 cm under knæet.

Årsager og risikofaktorer for skinnebenssmerter

Skinnebenssmerter kan være forårsaget af en række forskellige tilstande, herunder kompartmentsyndrom (øget tryk i musklerne som følge af træning), senebetændelse (senenbetændelse), myositis (muskelbetændelse), muskelruptur eller periostitis (betændelse i det ydre lag af knoglen).

[ 9 ], [ 10 ]

Alternative steder for smerte

Smerter i skinnebenet kan forekomme foran på skinnebenet. Smerten kan være lokaliseret til områder langs den indre kant af skinnebenet, den store knogle i underbenet.

Smerte kan også mærkes i området med smerten i den forreste skinnebensregion, eller den kan være lokaliseret i den bageste skinnebensregion.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Symptomer på skinnebenssmerter

Skinnebenssmerter - betændelse i sener og muskler i underbenet - skyldes normalt virkningerne af anstrengende træning.

Skinnebenet er dækket af periosteum, og skinnebenet består også af en gruppe blødt væv, nerveender og blodkar. Lige over anklen og under knæet hjælper musklernes sener med at fastgøre sig til periosteum. Når skinnebenet er overbelastet, kan smerten udstråle til periosteum, sener, muskler, skinnebenet eller til de fire rum i skinnebensmusklerne, der er dækket af bindevæv (kaldet fascia). Hvis du gentagne gange overbelaster skinnebenet, kan disse områder blive betændte og smertefulde.

Smerter i skinnebenet skyldes ofte sæsonbestemte skader, som normalt opstår, når man dyrker intens fysisk aktivitet efter en lang pause. Det kan også opstå som følge af at dyrke sport (såsom tennis) på en hård overflade. Især hvis du har ændret din træningsskostil til en lettere, øget intensiteten af din træning betydeligt eller har dyrket en betydelig mængde fysisk træning.

Smerter i den forreste del af skinnebenet kan skyldes en skade på musklerne eller senerne, der hjælper med at løfte forsiden af foden, hvilket forårsager smerter i den forreste yderste del af benet. Smerter i bagsiden af skinnebenet (smerter, der stråler ned ad ryggen og på indersiden af skinnebenet og anklen) kan skyldes stivhed i musklerne, der hjælper med at støtte og stabilisere fodbuen.

Det er meget vigtigt at skelne mellem lægmuskelsmerter på grund af et blåt mærke og smerter på grund af et brud (eller det kan være en lille revne i knoglen i skinnebenet), som udvikler sig langsomt som følge af gentagen stress og fysisk påvirkning af benet. Smertesymptomer udvikler sig under træning og omfatter pludselig, brændende smerte.

I modsætning til andre stadier af skinnebenssmerter, hvor smerten mærkes forskellige steder i benet, kan man med et brudt ben præcist bestemme det sted, hvor smerten kommer fra. Ved mild til moderat træning, hvis der ikke er nogen traumatisk skade på benet, aftager smerten øjeblikkeligt, når træningen er slut, og benet heler helt med tilstrækkelig hvile i en måneds tid eller deromkring.

Smerter fra knoglebrud bør tages alvorligt, så hvis du har mistanke om, at du har et knoglebrud, en forskydning eller et blåt mærke, bør du konsultere en læge, før du fortsætter med at dyrke nogen form for sport.

Smertens natur i skinnebenet

Skinnebenssmerter er karakteriseret ved smerter i forsiden og siderne af skinnebenet, der udvikler sig og forværres med fysisk aktivitet. Der kan også være ømhed og hævelse af skinnebenet på grund af væskeophobning i det omgivende væv. Skinnebenssmerter er et almindeligt problem for løbere.

Hvilke spørgsmål skal du stille din læge om skinnebenssmerter

• Hvor længe kan man bruge isposer?
• Hvor lang tid tager det at hele et skinneben?
• Hvilke øvelser ville du anbefale?

Ring til din læge, hvis

• Selvom du allerede har fået behandling for dine skinnebenssmerter, kan det være nødvendigt at kontakte din læge, hvis:
• Smerten fortsætter og er vedvarende, selv efter hvile.
• Du er ikke sikker på, om dine smerter skyldes en skinnebensskade
• Din tilstand forbedres ikke efter hjemmebehandling i flere uger

[ 14 ], [ 15 ]

Behandling af skinnebenssmerter

Hvis smerten er alvorlig, eller du har mistanke om, at du har et brud, skal du kontakte din læge for en undersøgelse. Når din læge har udfyldt et spørgeskema og en fysisk undersøgelse, kan han eller hun foreslå et røntgenbillede for at se efter revner i skinnebenet, et tegn på et brud.

Hvis det kroniske smertesyndrom er lokaliseret i underbenet, er der højst sandsynligt tale om kompression af det berørte muskelområde. Antiinflammatoriske lægemidler kan ordineres i tilfælde af kompressionssyndrom, og i mere alvorlige tilfælde kan kirurgi anbefales.

Selvhjælp til skinnebenssmerter

Ved de første tegn på smerter i skinnebensområdet skal du stoppe med at bevæge dine ben. Forsøg på at bevæge dig gennem smerten vil kun forværre tilstanden og føre til en forværring af tilstanden.

Massér først området med is for at reducere inflammation og irritation. Is virker hurtigtvirkende og antiinflammatorisk.

For at lindre smerter og reducere hævelse kan din læge foreslå at tage ibuprofen efter en tidsplan.

Ved brud eller andre skader på skinnebenet bør varme ikke påføres dette område først. Smerter i skinnebenet kan være forårsaget af inflammatoriske processer, og varme vil kun irritere det smertefulde område yderligere.

Helingstiden for skinnebensbetændelse fra skader kan være så kort som to til tre uger (hvis du skærer ned og bruger aggressive selvplejeforanstaltninger), og i nogle tilfælde kan det tage 12 til 14 uger, før smerten aftager.

Hjemmepleje for skinnebenssmerter

Start helingsprocessen for dit skinneben med 2 til 4 ugers hvile.

Hvil fra enhver fysisk aktivitet (undtagen gåture i forbindelse med daglige aktiviteter) i mindst 2 uger. Du kan prøve lette øvelser for at aflaste læggen, såsom svømning eller cykling.

Efter 2 til 4 uger, når smerterne er væk, kan du begynde at arbejde fysisk igen. Øg langsomt dit aktivitetsniveau. Hvis smerterne vender tilbage, skal du stoppe med at træne med det samme. Varm op og stræk ud før og efter enhver træning.

Læg is eller en kold kompres på det smertefulde område af dit skinneben i 20 minutter to gange om dagen. Håndkøbsmedicin kan også hjælpe.

Tal med din læge eller fysioterapeut om at bruge passende sko og ortoser.

Hvis du har et brud, skal du straks kontakte en læge. De fleste patienter med brud bør bruge krykker og undgå enhver fysisk aktivitet.

Spørgsmål, som en læge kan stille om skinnebenssmerter, kan omfatte:

Tidspunktet for sygdomsbilledet

1. Hvornår startede smerten i dit skinneben?
2. Var det kontinuerligt i hele denne tid?

Smertens natur i skinnebenet

1. Beskriv smerten.
2. Er det en skarp smerte?
3. Har du følelsesløshed og prikken i benet?
4. Er dit ben blevet klodset under træning?

Lokalisering af smerte

1. Er begge ben påvirket af smerter eller kun det ene?
2. Hvor præcist mærker du smerte i dit ben?

Formildende faktorer

1. Hvor længe har du haft smerter?
2. Har du øget din trænings- eller træningsrutine, før dine skinnebenssmerter udviklede sig?
3. Måske ændrede du den type motion, du lavede, før skinnebenssmerterne opstod?

Selvhjælpsfaktorer

1. Hvad gjorde du for at lindre smerten? Hvilken medicin tog du?
2. Hvor godt hjalp jeres produkter?
3. Hvilke symptomer havde du i starten, og hvordan ændrede de sig efter selvbehandling?

Kirurgi for skinnebenssmerter kan være nødvendig i sjældne tilfælde, når skinnebenssmerter ikke forsvinder selv efter langvarig behandling.

Forebyggelse af skinnebenssmerter

Smerter i skinnebenet kan undgås med et par forholdsregler.

Udskift eller reparer de træningssko, du bruger – de skal beskytte dine hæle. Skift til velsiddende sko med masser af fugttransporterende materialer, især i forfoden og hælen.

Husk på, at dine løbesko kan miste mange af deres stødabsorberende egenskaber efter blot 500 km løb.

Varm op inden jogging - gå først, og øg derefter gradvist din joggehastighed.

Når din puls er forhøjet, og du sveder let, så stop og stræk dine lægmuskler med et stræk i foden. En måde at strække stramme lægmuskler og akillessener efter opvarmning er at gå langsomt i hælene i 100-200 meter.

Når du løber eller går en tur, så gå eller løb på jord, græs eller en gummibelagt bane for at minimere skinnebensskader.

Når du tager en aerobictime, skal du sørge for, at gulvet er lavet af træ og en smule hævet over jorden for at reducere stød og stød, når du hopper og danser.

Hvis du har spørgsmål eller bekymringer om din tilstand under træning, bedes du kontakte din læge.